Какая еда несёт смертельную угрозу

Счёт во время этой болезни идёт на часы: острый панкреатит может маскироваться под другие заболевания и он смертельно опасен даже для здоровых людей
почему болезнь развивается так быстро, как её определить, оказать первую помощь и предупредить после.

Почему острый панкреатит развивается молниеносно?
Поджелудочная железа производит мощные пищеварительные ферменты. При остром панкреатите эти ферменты активируются не в кишечнике, где они должны работать, а внутри самой железы, буквально переваривая её изнутри. Молниеносная форма может привести к полиорганной недостаточности в течение первых 24-48 часов.
В основе патологии лежит ферментная агрессия — трипсин разрушает белки тканей, фосфолипаза А2 повреждает клеточные мембраны, липаза вызывает некроз жировой ткани, а эластаза разрушает стенки сосудов. Эти первичные факторы запускают каскад вторичных и третичных реакций, что и объясняет молниеносность течения.
Из-за чего возникает острый панкреатит?
Согласно официальным клиническим рекомендациям Минздрава РФ 2024 года, основными причинами являются:
1. Алкогольно-алиментарный панкреатит (55% случаев) — и здесь важно понимать: это не только хронические алкоголики. Можно выпить один раз, но много на семейном праздновании и наесться жирной пищи. Особенно опасны новогодние и майские праздники.
2. Билиарный панкреатит (35% случаев) — развивается у пациентов с желчнокаменной болезнью. Лучше планово лечиться, чем экстренно госпитализироваться с панкреатитом.
3. Травматический панкреатит (2-4%) после ДТП, падений, спортивных травм.
4. Другие причины (6-8%) — лекарственные препараты (особенно тетрациклины, диуретики), вирусные инфекции, аутоиммунные процессы.

Когда при остром панкреатите вызывать скорую?
• Интенсивная боль в верхней части живота — резкая, постоянная, часто опоясывающего характера, отдающая в спину или под левую лопатку. Боль не снимается обычными обезболивающими и спазмолитиками.
• Многократная рвота, которая не приносит облегчения.
• Вынужденное положение — пациент сидит, наклонившись вперёд, или лежит на боку, поджав колени к животу (так боль кажется меньше).
• Бледность, холодный пот, учащённое сердцебиение — признаки болевого шока.
• Защитное напряжение мышц передней брюшной стенки, положительные перитонеальные симптомы, то есть признаки воспаления брюшины.
При подозрении на острый панкреатит главное — не навредить и как можно быстрее организовать госпитализацию.
Как оказать первую помощь до приезда скорой при остром панкреатите?
• Обеспечить человеку покой, уложить в удобное положение.
• Приложить холод к эпигастральной области.
• Дать спазмолитики. НПВС только при уверенности в диагнозе и отсутствии противопоказаний.
• Контролировать температуру, пульс, артериальное давление, сознание.
• НЕ давать еду или воду (лишь смачивать губы).
• НЕ давать ферментные препараты — они усилят воспаление.
• НЕ промывать желудок.
• НЕ давать сильные обезболивающие до исключения другой хирургической патологии.

Как профилактировать острый панкреатит?
1. Полный отказ от алкоголя и курения — особенно у пациентов с желчнокаменной болезнью и хроническим панкреатитом.
2. Исключение жирной, жареной, острой пищи.
3. Дробное питание 5-6 раз в день небольшими порциями.
4. Ограничение простых углеводов и животных жиров.
5. Своевременное лечение желчнокаменной болезни.
6. Контроль сопутствующих заболеваний — сахарный диабет, гипертриглицеридемия.
Есть и продукты-триггеры, которые чаще всего провоцируют обострения панкреатита. Это:
• Алкоголь любой крепости — даже пиво и лёгкое вино могут спровоцировать приступ (самый частый провокатор!)
• Жирная пища: свинина, баранина, утка, гусь, сало.
• Жареные блюда: котлеты, картофель фри, чебуреки.
• Острые приправы и специи: перец, горчица, хрен, аджика.
• Копчёности: колбасы, рыба, мясо.
• Консервы и маринады: особенно домашние заготовки.
• Кондитерские изделия: торты с кремом, пирожные, шоколад.
• Газированные напитки: даже минеральная вода с газом.
• Кофе натуральный, крепкий чай.
Также лучше ограничить до минимума молочные продукты высокой жирности, сдобную выпечку, орехи и семечки, бобовые в больших количествах.

Даже однократное нарушение диеты может спровоцировать острый приступ панкреатита!
Как правильно питаться при остром панкреатите?
Правильное питание в случае острого панкреатита — это не временная мера, а образ жизни.
Кроме дробного питания, нужно есть тёплую, не горячую и не холодную пищу, варёную, тушёную, запечённую без корочки или приготовленную на пару. В первые месяцы пища должна быть протёртой и измельчённой.
Можно есть нежирное мясо (курица, индейка, телятина, кролик), рыбу нежирных сортов (треска, хек, судак), каши на воде (овсяная, гречневая, рисовая), овощи отварные (морковь, кабачки, тыква, цветная капуста), сладкие фрукты (печёные яблоки, бананы), молочные продукты низкой жирности (творог до 5%, кефир 1%).  
Также важно строго выполнять назначения врача и не заниматься самолечением — народные средства при панкреатите могут быть смертельно опасны. Нужно регулярно проходить контрольные обследования — даже при хорошем самочувствии — и вести пищевой дневник. Обращаться к врачу лучше при первых тревожных симптомах.
«Острый панкреатит — это не заболевание, с которым можно справиться амбулаторно. Это всегда экстренная ситуация, требующая немедленной госпитализации. Каждая минута промедления может стоить здоровья, а иногда и жизни. Если вы почувствовали характерные симптомы, не пытайтесь „перетерпеть“ или заниматься самолечением. Лучше ложная тревога, чем упущенное время при реальной угрозе жизни

По характеру патологического процесса выделяют два основных типа инсульта:

Ишемический инсульт или инфаркт мозга: возникает преимущественно в результате закупорки кровеносного сосуда в головном мозге, что приводит к прекращению кровоснабжения и кислородному голоданию нервных клеток
Геморрагический инсульт или внутримозговое кровоизлияние: происходит из-за разрыва кровеносного сосуда в мозге, что приводит к кровоизлиянию и повреждению мозговой ткани+

Причины возникновения

Ишемический инсульт:

Атеросклероз: образование атеросклеротических бляшек на стенках артерий, которые могут закупорить сосуды
Тромбоз: формирование тромба внутри сосуда
Эмболия: передвижение тромба или частиц жира, воздуха или других веществ из других частей тела в мозг

Геморрагический инсульт:

Высокое артериальное давление
Аневризма: патологическое расширение сосуда, которое может разорваться
Заболевания крови: нарушения свертываемости крови

Патогенез

Ишемический инсульт: развивается вследствие сужения или закупорки артерий, питающих головной мозг. Закупорка сосуда приводит к недостаточному притоку крови и кислорода в мозговую ткань. В результате начинается процесс ишемического каскада, который включает в себя выход глутамата, накопление кальция в клетках и активацию ферментов, приводящих к клеточной гибели
Геморрагический инсульт: чаще всего развивается на фоне физического или эмоционального перенапряжения у человека с гипертонической болезнью или наличием аневризм внутримозговых сосудов. Разрыв сосуда либо обменные нарушения, делающие стенки сосудов проницаемыми для плазмы и эритроцитов, вызывают кровоизлияние в мозг, что приводит к повышению внутричерепного давления, сдавливанию мозговой ткани и нарушению функции нервных клеток

Симптомы

Симптомы инсульта зависят от локализации и объема пораженной области мозга и могут включать:
Общие симптомы

Более медленное развитие симптомов относительно кровоизлияния
Преходящие ишемические атаки (малые инсульты), которые могут предшествовать основному инсульту
Преобладание очаговой неврологической симптоматики над общемозговой (головные боли, тошнота, рвота, утрата сознания

Геморрагический инсульт:

Быстрое развитие симптомов
Тяжела головная боль
Потеря сознания

Влияние на здоровье человека

Инсульт может иметь серьезные и долговременные последствия для здоровья, включая:

Смерть
Вторичные осложнения: присоединение вторичной инфекции, тромбозы, депрессия
Инвалидность: ограничение двигательной активности, паралич, нарушение речи и когнитивных функций, ограничение трудоспособности
Повышенный риск повторного инсульта

Профилактика

Профилактика инсульта включает контроль факторов риска и ведение здорового образа жизни:

Контроль артериального давления
Контроль уровня холестерина
Регулярная физическая активность
Здоровое питание
Отказ от курения и алкоголя
Контроль уровня сахара крови
Поддержание нормальной массы тела
Управление стрессом

Методы диагностики

Диагностика инсульта включает следующие методы:

1. Клиническое обследование: врач оценивает симптомы и проводит неврологический осмотр

Простая диагностика на месте: прием УЗП

У – улыбнуться; при инсульте улыбка может быть кривой
З – заговорить; при инсульте человек может не справиться с заданием связно сказать предложение
П – поднять обе руки или ноги; при инсульте конечности поднимаются несимметрично

2. Визуализирующие методы

Компьютерная томография (КТ): позволяет быстро выявить наличие кровоизлияния или инфаркта мозга, позволяет отличить «свежее» кровоизлияние в мозг от других типов инсультов
Магнитно-резонансная томография (МРТ): обеспечивает более детальную визуализацию повреждений мозга, его назначают для выявления участков ишемии, оценки распространенности ишемического повреждения
КТ или МРТ Ангиография: оценка состояния кровеносных сосудов мозга
Ультразвуковое исследование: оценка кровотока в сосудах шеи и головы
Холтер-ЭКГ: для исключения нарушений ритма сердца
Лабораторные исследования: анализы крови для выявления факторов риска, таких как сахарный диабет и повышенный уровень холестерина, коагулограмма для исключения нарушений свертываемости крови
Также выполняется электроэнцефалография и по показаниям люмбальная пункция. Используются редко

Лечение

Лечение инсульта зависит от его типа, тяжести и включает:
Ишемический инсульт

Тромболитическая терапия: введение препаратов, растворяющих тромбы
Антитромбоцитарная терапия: назначение аспирина и других препаратов, предотвращающих образование тромбов
Антикоагулянты: препараты, предотвращающие свертывание крови, особенно в случае фибрилляции предсердий
Механическая тромбэктомия: хирургическое удаление тромба из сосуда

Геморрагический инсульт

Контроль артериального давления: медленное снижение давления для предотвращения дальнейшего кровоизлияния
Хирургическое вмешательство: удаление гематомы, клипирование аневризмы или эмболизация сосудов для остановки кровотечения
Лечение осложнений: контроль внутричерепного давления, предотвращение судорог и инфекций и отека головного мозга

Заключение

Инсульт — это серьезное заболевание, которое требует немедленного медицинского вмешательства. Раннее распознавание симптомов и своевременное обращение за медицинской помощью могут значительно улучшить прогноз для пациента.

Профилактика инсульта включает контроль факторов риска и ведение здорового образа жизни. Несмотря на то, что инсульт может привести к инвалидности и снижению качества жизни, современные методы диагностики и лечения позволяют эффективно бороться с этим заболеванием и предотвращать его негативные последствия.

В конце лета многие сталкиваются с проявлениями аллергии, вызванной пыльцой растений, укусами насекомых и другими факторами. Для минимизации влияния аллергенов и сохранения здоровья Роспотребнадзор рекомендует соблюдать ряд правил.

Снижение контакта с пыльцой

• Пик концентрации пыльцы обычно наблюдается в утренние часы. Старайтесь планировать свои прогулки на вечер или после дождя, когда уровень пыльцы в воздухе снижается.

• В жаркие дни используйте кондиционеры с фильтрами для очистки воздуха. Если вы открываете окна, желательно установить специальные сетки, которые будут задерживать пыльцу.

Защита от укусов насекомых

• При выходе на природу выбирайте одежду с длинными рукавами. Яркие и светлые цвета могут привлечь насекомых, поэтому лучше отдать предпочтение нейтральным оттенкам.

• Наносите на открытые участки кожи специальные средства, отпугивающие насекомых. Обратите внимание на состав - выбирайте продукты с проверенными активными ингредиентами.

• Не сидите под деревьями и кустами, особенно в вечернее время, когда активность насекомых возрастает.

Контроль за домашними аллергенами

• Регулярно убирайте дом, удаляйте пыль и грязь. Проводите влажную уборку. Не забывайте о местах, где могут скапливаться аллергены, таких как ковры и мягкая мебель.

• Следите за уровнем влажности в помещениях. Плесень может вызывать аллергические реакции.

Правильное питание и укрепление иммунитета

• Употребляйте продукты, богатые витаминами и минералами. И пейте достаточное количество воды, чтобы поддерживать оптимальный уровень увлажненности организма.

Консультация с врачом

Если у вас есть предрасположенность к аллергиям или возникли симптомы аллергической реакции (чихание, зуд, сыпь), обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист может назначить необходимые анализы и рекомендовать подходящее лечение.

Следуя рекомендациям Роспотребнадзора, вы сможете значительно снизить влияние аллергенов в конце лета и сохранить свое здоровье.

истериоз - инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое бактерией Listeria monocytogenes.Основной путь заражения человека листериозом - пищевой, осуществляется при употреблении различных продуктов питания без предварительной термической обработки. Повышенную опасность представляют мягкие сыры, а также продукты быстрого приготовления («фаст фуд») - сосиски «хот-доги», гамбургеры, салаты из сырой капусты и мясные полуфабрикаты.

Возможность заражения листериозом значительно возрастает в случаях профессиональной связи человека с животными, птицей или сырьем.

В отличие от многих других бактерий, вызывающих широко распространенные болезни пищевого происхождения, листерия может выживать и размножаться при низких температурах, обычно поддерживаемых в холодильниках.

Специфическая профилактика листериоза людей отсутствует.

В качестве индивидуальной неспецифической профилактики листериоза Управление Роспотребнадзора по Краснодарскому краю рекомендует:

1. Подвергать продукты (мясные, молочные, рыбу и морепродукты) тщательной тепловой обработке.

2. Внимательно читать указанную на упаковке информацию о сроке годности и температуре хранения готовых продуктов и следовать этим указаниям.

3. Следить за чистотой в холодильнике: регулярно мыть холодильник, своевременно утилизировать продукты с истекшим сроком годности.

4. В процессе приготовления и хранения пищи отделять готовые продукты от сырых.

5. Лицам из групп риска рекомендуется избегать употребления непастеризованного молока, мягких сыров, колбасных, мясных и рыбных изделий в вакуумной упаковке и других продуктов готовых к употреблению.

6. При уходе за животными рекомендуется носить специальную одежду и использовать средства индивидуальной защиты – маску и перчатки.

В России всем взрослым положена бесплатная диспансеризация раз в три года, а после 40 — ежегодно. Чтобы её пройти, нужны только полис ОМС и паспорт. Особое внимание уделяется углублённой диспансеризации для переболевших COVID-19. А в прошлом году добавили дополнительные исследования, касающиеся определения репродуктивного здоровья взрослых. Что изменилось и кто в этом году имеет право на бесплатную диспансеризацию?
Как пройти диспансеризацию в 2025 году
Диспансеризация — это запланированные визиты к врачам вне зависимости от состояния здоровья. Она включает профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы диагностики для оценки общего состояния организма. Диспансеризация одинакова для всех регионов страны.
Диспансеризация делится на два этапа.
Первый этап — обязательное посещение терапевта, гинеколога, ЭКГ, проведение анализов, определение сердечно-сосудистого риска и другие обследования.
Второй этап — дополнительные исследования, необходимые для уточнения диагноза. На них направляют только тех пациентов, у которых по результатам первого этапа был выявлен риск развития заболевания.
Диспансеризация занимает один-два дня. Пройти её можно:
— в поликлинике, к которой прикреплены по ОМС;
— в офисе врача общей практики (ВОП);
— во врачебной амбулатории, ФАПе
— в передвижных медицинских комплексах;
Углублённая диспансеризация после COVID-19
Те, кто перенёс COVID-19, имеют возможность пройти углублённую диспансеризацию. Она также состоит из двух этапов, дополнительно измеряется сатурация (насыщение крови кислородом), а также выполняются тест с шестиминутной ходьбой и спирометрия для оценки объёма вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Пациентам делают рентген грудной клетки и анализ на концентрацию D-димера в крови, что позволяет выявить признаки тромбообразования. Завершает первый этап приём терапевта.
На втором этапе могут быть проведены эхокардиография, томография лёгких и дуплексное сканирование вен нижних конечностей.
Пройти углублённую диспансеризацию может любой человек, переболевший коронавирусной инфекцией, независимо от возраста.
Диспансеризация в 2025-м: какие годы рождения
Существует простой способ определить, кто может воспользоваться бесплатными анализами и обследованиями в рамках диспансеризации в этом году. Если возраст человека делится на три без остатка, он может пройти диспансеризацию в поликлинике, к которой прикреплён. Это правило действует для людей от 18 до 39 лет. Все, кто старше 40 лет, имеют право проходить диспансеризацию каждый год.
В 2025-м право на диспансеризацию имеют граждане, родившиеся в 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998, 2001, 2004 и 2007 годах, а также все россияне в возрасте 40 лет и старше.
Бесплатные медосмотры вместо диспансеризации
Если в текущем году недоступна диспансеризация по году рождения, можно пройти бесплатный профилактический медицинский осмотр. Он практически идентичен первому этапу диспансеризации, но не включает консультации врачей после обследований, дополнительные анализы и онкоскрининг.
Что входит в список обследований по диспансеризации
С 18 до 39 лет:
— анкетирование, вопросы по образу жизни и рискам — раз в год;
— измерение роста, веса, окружности талии, давления — раз в год;
— измерение артериального давления на периферических артериях — раз в год;
— определение относительного сердечно-сосудистого риска — раз в год;
— флюорография — раз в два года;
— ЭКГ — при первом прохождении профосмотра, потом раз в год с 35 лет;
— измерение внутриглазного давления — при первом профосмотре;
— осмотр гинеколога — раз в год;
— осмотр терапевта — раз в год;
— анализ крови на сахар и холестерин — раз в год;
— скрининг на гепатит С — с 25 лет каждые десять лет.
— мазок на цитологию — раз в три года.
Приём у врача-терапевта после первого этапа диспансеризации включает осмотр на наличие признаков онкологических заболеваний. Врач проверит состояние кожи, слизистых губ и ротовой полости, прощупает щитовидную железу и лимфатические узлы. Это нужно для постановки диагноза, определения группы здоровья и диспансерного наблюдения, а также для выяснения, какие дополнительные осмотры и обследования нужны на втором этапе диспансеризации.
С 40 до 64 лет:
— анкетирование, вопросы по образу жизни и рискам — раз в год;
— измерение роста, веса, окружности талии, давления — раз в год;
— измерение артериального давления на периферических артериях — раз в год;
— определение абсолютного сердечно-сосудистого риска по шкале SCORE — раз в год;
— флюорография — раз в два года;
— ЭКГ — раз в год;
— внутриглазное давление — раз в год;
— гинеколог — раз в год;
— терапевт — раз в год;
— общий анализ крови — раз в год;
— анализ крови на сахар и холестерин — раз в год;
— скрининг на гепатит С — каждые десять лет;
— скрининг для раннего выявления онкологических заболеваний.
В онкоскрининг входит выявление:
— рака шейки матки (мазок на цитологию) — раз в три года;
— рака груди (маммография) — раз в два года;
— рака предстательной железы: мужчинам в 45, 50, 55, 60 лет и 64 года необходимо сдавать анализ крови на уровень ПСА;
— рака кишечника (анализ кала на скрытую кровь) — раз в два года;
— рака кожи, губ, слизистой, щитовидной железы и лимфоузлов (визуальный осмотр и пальпация) — раз в год;
— рака пищевода и желудка: в 45 лет рекомендуется провести гастроскопию.

С 65 лет:
— анкетирование, вопросы по образу жизни и рискам — раз в год;
— измерение роста, веса, окружности талии, давления — раз в год;
— сердечно-сосудистый риск по специальной шкале — раз в год;
— флюорография — раз в два года;
— ЭКГ — раз в год;
— внутриглазное давление — раз в год;
— гинеколог — раз в год;
— терапевт — раз в год;
— общий анализ крови — раз в год;
— анализ крови на сахар и холестерин — раз в год;
— скрининг на гепатит С — каждые десять лет;
— скрининг для раннего выявления онкологических заболеваний.
В онкоскрининг входит выявление:
— рака шейки матки (мазок на цитологию) — раз в три года;
— рака груди (маммография) — раз в два года;
— рака предстательной железы: мужчинам, достигшим 65 лет, необходимо продолжать обследование (анализ крови на уровень ПСА, если это не было сделано ранее);
— рака кишечника (анализ кала на скрытую кровь) — раз в год;
— рака кожи, губ, слизистой, щитовидной железы и лимфоузлов (визуальный осмотр и пальпация) — раз в год.
Диспансеризация по оценке репродуктивного здоровья
С января 2024 года для женщин и мужчин репродуктивного возраста (18—49 лет) в диспансеризацию включили обследования, направленные на оценку репродуктивного здоровья.
Цель новой меры — выявление заболеваний и состояний, которые могут негативно повлиять на беременность и роды, а также факторов риска.
Диспансеризация по оценке репродуктивного здоровья включает два этапа.
Первый этап.
Для женщин:
— анкетирование для выявления основных жалоб;
— осмотр гинекологом;
— проверка молочных желёз и шейки матки с забором анализов;
— микроскопические исследования мазков;
— для женщин 18—29 лет — лабораторные тесты для выявления инфекций.
Для мужчин:
— осмотр уролога (или хирурга, если уролога нет).
Второй этап проводится по результатам первого этапа для уточнения диагноза.
Для женщин 30—49 лет:
— дополнительные лабораторные исследования на инфекции;
— ультразвуковое исследование органов малого таза и молочных желёз;
— повторный осмотр гинеколога.
Для мужчин:
— спермограмма;
— исследование на инфекции;
— ультразвуковое исследование предстательной железы и мошонки;
— повторный осмотр уролога (или хирурга).

С началом сезона продаж бахчевых культур Роспотребнадзор призывает потребителей обратить внимание на важные правила выбора и покупки арбузов и дынь, чтобы избежать возможных рисков для здоровья.

Убедительно рекомендуем избегать покупки бахчевых культур вдоль дорог и в необорудованных местах, так как продукция, реализуемая в таких условиях, может не пройти необходимую санитарную экспертизу. Кроме того, арбузы имеют свойство впитывать тяжелые металлы, содержащиеся в выхлопных газах автомобилей.
При покупке арбузов и дынь на санкционированных точках реализации обязательно проверьте наличие полного пакета сопроводительных документов, подтверждающих качество и безопасность продукции. Это может быть сертификат или декларация о соответствии, а также удостоверение о качестве от организации, вырастившей арбузы. У продавца также должна быть информация о юридическом лице, реализующем продукцию, вывеска с указанием времени работы, а также весы и ценник.

Потребители имеют полное право требовать у продавца документы на продукцию. Владельцы мелкорозничных организаций обязаны следовать общим гигиеническим требованиям: поддерживать чистоту как на торговой территории, так и в самих торговых помещениях, осуществлять своевременный вывоз мусора и пищевых отходов. Продавцы должны иметь личные медицинские книжки, проходить медицинские осмотры и гигиеническую подготовку, работать в чистой одежде и соблюдать правила личной гигиены.

Место торговли должно быть оборудовано ограждением и находиться под навесом, арбузы – накрытыми тентом и храниться на специальных стеллажах, а не на земле. В конце рабочего дня их следует убирать с улицы.

Отметим, что вырезание кусочков на пробу или разрезание арбузов на части строго запрещено, так как в месте разреза быстро размножаются вредные микроорганизмы.

При выборе зрелого арбуза обратите внимание на целостность покрова и яркий цвет корки. Светлое пятно на боку должно быть максимально желтым или оранжевым. Зрелый арбуз издает звонкий звук при постукивании и обладает плотной блестящей коркой. Мякоть должна быть красной, сочной и нежной, семена вызревшими и темного цвета.

Важно тщательно мыть арбуз перед его разрезанием, а разрезанные плоды хранить только в холодильнике. Если после разреза арбуз издает кислый запах, есть его нельзя — это свидетельствует о начавшихся процессах микробиологической порчи, что может привести к пищевому отравлению.

Дыни, как и арбузы, выбирают по тем же правилам, но есть и небольшие различия. У дыни противоположная сторона от хвостика должна быть чуть мягкой, если твердая, то это признак того, что дыня незрелая. Если щелкнуть по дыне, звук должен быть глухим. От дыни обязательно должен исходить аромат, если запаха нет, этот плод покупать не стоит.

Роспотребнадзор призывает граждан соблюдать указанные рекомендации, чтобы избежать неприятностей и насладиться сладким вкусом арбузов и дынь.

Ребенок всегда наблюдает за родителями и подражает им. День за днем дети повторяют за родителями одни и те же действия — таков неосознанный механизм формирования привычек. К сожалению, родители могут научить подрастающее поколение не только хорошему, но и плохому. О том как, пусть даже невольно, не передать ребенку вредные паттерны поведения, которые могут навредить его здоровью, читайте в этой статье.

Нездоровое питание

Пищевые привычки — то есть то, что мы едим, как и в каких количествах — прививаются детям буквально с рождения. И если в семье традиционно едят большие порции, предпочитают жирную, жареную пищу, ежедневно употребляют переработанные мясные изделия (колбасы, сосиски, копчености и т. п.), злоупотребляют промышленной выпечкой и сладостями, нарушают режим питания, часто перекусывают, пересаливают пищу, то ребенок перенимает все эти нездоровые семейные гастрономические привычки, от которых впоследствии крайне сложно избавиться. А, между тем, нездоровое питание неизбежно отражается на работе всего организма. Его последствиями могут стать ожирение, заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, нарушение обмена веществ, кариес, сахарный диабет и даже онкологические заболевания.

Чаще всего нездоровые пищевые привычки приводят к ожирению в следствие избыточного поступления калорий, которые организм не успевает израсходовать и в итоге откладывает в виде жировых отложений. В большинстве случаев избыточное поступление калорий связано с перееданием.
Причин переедания множество (повышенный аппетит вследствие некоторых заболеваний, стресс, сбой в режиме питания в сторону обильных ужинов и ночных приемов пищи и так далее). Но в большинстве случаев оно все же связано с избыточным потреблением нездоровой, высококалорийной пищи: животных и растительных жиров, жирных сортов мяса, сахара, кондитерских и хлебобулочных изделий, жареных продуктов, пончиков, мороженного, фастфуда. Например, по калорийности 100 грамм привычного нам пшеничного хлеба сопоставимы со 100 граммами зернистой икры и 140 граммам куриного мяса. А в комбо-обеде из картофеля фри, гамбургера, сладкого напитка и десерта содержится более 1000 килокалорий. Употребление такой нездоровой пищи необходимо свести к минимуму, а в идеале и вовсе отказаться.
Одна из особенно опасных тенденций в питании современных семей — большое количество продуктов из переработанного красного мяса (говядины, телятины, свинины, баранины, конины и козлятины). Под переработкой подразумевается вяление, соление, копчение, консервация и другие способы, которые улучшают вкус и срок хранения мясных изделий. Согласно заявлению ВОЗ и Международного агентства по изучению рака, употребление в пищу мясных полуфабрикатов вызывает колоректальный рак и, возможно, рак желудка. Опасность для организма представляют химические вещества, используемые для обработки мяса. ВОЗ присвоила переработанному мясу наивысшую категорию канцерогенности наравне с алкоголем, сигаретным дымом, мышьяком и прочим. ВОЗ и Агентство по изучению рака также пришли к выводу, что чрезмерное употребление переработанного красного мясо может способствовать появлению рака поджелудочной железы и рака простаты. ВОЗ присвоила переработанному красному мясу категорию 2А — вероятность канцерогенного воздействия на организм человека высока. (1) И если непереработанное красное мясо в чистом виде редко потребляется человеком в опасных количествах, то в переработанном виде (например, в мясоколбасных изделиях, таких как колбасы, сосиски, ветчина, бекон, паштет и так далее) встречается на столе практически каждой семьи.
Другая негативная пищевая привычка, на которую обращает внимание ВОЗ, это пересаливание пищи. Потребление соли в большом количестве приводит к переизбытку в организме натрия, что повышает риск сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний, таких как диабет, рак и хронические болезни легких. При этом исследования ВОЗ показали, что уменьшение количества потребляемой соли приводит к снижению повышенного артериального давления, являющегося одним из основных факторов риска этих заболеваний. Взрослым ВОЗ рекомендует употреблять не более 5 г соли в день (чуть менее чайной ложки). Детям в возрасте от 2 до 15 лет ВОЗ рекомендует корректировать дозу для взрослых в сторону уменьшения в соответствии с их потребностями в энергии. Что касается детей, которые находятся на грудном вскармливании или сочетают его с введением прикорма, то им досаливать пищу не нужно, так как необходимую норму натрия ребенок получает с грудным молоком и прикормом. (2) При этом нельзя забывать о том, что около 80% ежедневного потребления соли приходится на так называемую «скрытую соль», то есть на ту, которая уже входит в обработанные пищевые продукты: хлеб, печенье, сухие завтраки, колбасы, чипсы и так далее. Продукты животного происхождения содержат в себе соль даже в том случае, если они не подвергались переработке. Речь идет прежде всего о мясе, рыбе и яйцах. (3)

Какие советы можно дать, исходя из этой информации:

1. Никогда не досаливать уже приготовленное блюдо.
2. Нет необходимости добавлять соль в готовые продукты (хлеб, печенье, сухие завтраки).
3. Готовые приправы, бульонные кубики, готовые соусы, томатный сок и кетчупы, как правило, содержат в себе большое количество соли. Желательно вообще отказаться от их применения в пользу домашних аналогов.
4. Соль в пище можно заменить специями, лимоном, чесноком, сушеной ламинарией.
5. Избегать потребления продуктов с высоким содержанием соли (солений, консервированных продуктов)

Еще одна вредная привычка, которая часто закладывается в семье, это частые перекусы («кусочничание»). Действительно, бывают случаи, когда дробное питание обосновывается медицинскими показаниями. Но во всех остальных ситуациях частые перекусы проводят к повышенному уровню глюкозы и инсулина крови, риску развития диабета. Желудок вынужден постоянно работать, что провоцирует избыточную выработку пищеварительных ферментов, стимулирует выработку секрета соляной кислоты, что особенно опасно для людей со склонностью к гастритам. Кроме того, во время частых перекусов зачастую человек незаметно для себя потребляет огромное количество калорий, что ведет уже к риску ожирения.

К развитию ожирения, пищевым расстройствам и болезням желудочно-кишечного тракта, а также к высокой утомляемости может приводить неправильный режим питания. Он формируется в зависимости от возраста ребенка, но в целом речь идет о фиксированных по времени приемах пищи: трех основных (завтрак, обед и ужин) и двух дополнительных (второй завтрак, полдник или второй ужин). Интервалы между основными приемами пищи должны составлять не менее 3,5–4 часов, а между промежуточными приемами пищи — не менее 1,5 часов. Именно при таких перерывах поддерживается нормальная желудочная секреция. Точное время и распределение энергетической ценности блюд зависят от возраста ребенка, но, например, для школьников рекомендуется следующий график питания:

7:30 – 8:00 — завтрак (20% рациона)

10:00 – 10:30 — школьный завтрак (15–20% рациона)
13:00 – 13:30 — обед (35% рациона)
16:00 – 16:30 — полдник (10% рациона)
19:00 – 19:30 — ужин (20% рациона) (4)

На первую половину дня (включая обед) должно приходиться около 70% энергетической ценности всего рациона, ведь переедание в вечернее и ночное время — доказанная причина ожирения и некачественного сна.
Чрезмерное потребление сладостей — еще одна привычка, которая может «расти» из семьи. Все члены семьи, как правило, норовят угостить малыша конфеткой; она же используется как поощрение. Между тем, вред сладостей доказан: это и лишний вес, и проблемы с эндокринной системой, и кариес.

Для того чтобы соблюдать безопасную для ребенка норму сладкого, родителям надо знать о «свободных» и «природных» сахарах. Первые добавляются в пищу при ее приготовлении в виде глюкозы, сахарозы, меда, пищевого сахара. По сути, это пустые калории, которые дают почти мгновенное, но недолгое чувства насыщения, быстро усваиваются и накапливаются в виде жира.

«Природные» сахара входят в состав овощей, фруктов, молочных продуктов. Они гораздо дольше усваиваются организмом и дают чувство сытости. Именно им стоит отдать предпочтение.

Долю же свободных сахаров ВОЗ рекомендует сокращать до уровня ниже 5% от общего суточного потребления энергии, или примерно до 25 граммов (6 чайных ложек) в день для взрослого человека.
Еще одна вредная пищевая привычка, последствия которой могут влиять на самочувствие человека, биоритмы, здоровье и вес, — это отсутствие завтрака или его скудность.

Почему именно завтрак так важен?

1. Завтрак влияет на баланс гормонов и общее состояние организма. Исследования указывают на связь наличия полноценного завтрака в рационе с профилактикой сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, а также проблем с желудочно-кишечным трактом. (5) В то же время дети, пропускающие завтрак, хуже усваивают учебный материал в школе и имеют больший риск ожирения и сахарного диабета второго типа.

2. Полноценный завтрак и обед — это профилактика переедания в вечернее и ночное время, которое нарушает качество сна и способствует ожирению.

3. Есть исследования, связывающие завтрак с уменьшением риска депрессии.

4. У тех, кто регулярно завтракает, лучше сохраняется и наращивается мышечная масса, а организм полнее обеспечен необходимым количеством белка, микроэлементов и витаминов.

Как приучить себя к регулярному завтраку?

1. Прежде всего, наладить свой режим дня и вечерние приемы пищи. Ужин должен состояться до 19:30–20:00, а отход ко сну не позже 23:00. Таким образом между вечерним и утренним приемом пищи будет около 12 часов.

2. Стоит начать с небольших порций легких блюд с постепенным их увеличением.

3. Спланировать завтрак стоит заранее.

Каким должен быть идеальный завтрак?

· Его энергетическая ценность должна составлять 20–35% от всего дневного рациона.

· Желательно включить в завтрак три группы продуктов: молочные продукты с низким содержанием жира, крупы (предпочтительно цельнозерновые, нерафинированные) или хлеб, и свежие фрукты.

· Диетологи рекомендуют добавить в него пищевые компоненты, обладающие активным влиянием на желчевыделительную функцию: жиры, пищевые горечи, минеральные воды специального состава, цельнозерновой хлеб и гранолу.

· Если есть возможность, включите в утренний прием пищи ягоды, так как они содержат большое количество пищевых волокон и обладают низким гликемическим индексом.

· Завтрак должен состояться в течение часа-полутора после пробуждения.
Стоит обязательно включить в завтрак напиток — с чуть большей порцией, чем в другие приемы пищи. (6)

Лояльность к курению

Большинство родителей-курильщиков согласны с тезисом о том, что курение вредно для здоровья. Но, заявляя об этом ребенку на словах, на деле они показывают совершенно другой пример. Ребенок видит, что его близкий курит и радуется жизни, и этот образ становится примером для подражания. Находясь рядом с курящим взрослым, дети невольно становятся пассивными курильщиками, и, вдыхая вторичный табачный дым, рискуют столкнуться с астмой, пневмонией и другими болезнями. Сигаретный дым, выпускаемый в воздух, содержит больше токсичных веществ, чем вдыхаемый курильщиком! Так, например, уровень смолы в боковом потоке дыма (который исходит от сигареты и не попадает в легкие курящего человека) более чем в 5 раз выше, чем в основном. Исследования показали, что вероятность респираторных заболеваний у детей, у которых мамы курят, в 1,7 раза выше по сравнению с наследниками некурящих родителей. Отцовское курение приводит к увеличению риска респираторных заболеваний в 1,3 раза.

Если родители курят дома или в машине, то дым от сигарет оседает на мебели, обоях, обивке стен, волосах и одежде родственников. Этот так называемый третичный табачный дым наиболее опасен для здоровья. Он в 6–12 раз токсичнее, чем вторичный дым (то есть тот, который наполняет помещение с курящими людьми), и оказывает генотоксичное и канцерогенное воздействие на детей. При вдыхании третичного дыма в организме детей 1–6 лет обнаруживаются метаболиты никотина и другие токсины в больших концентрациях, что повышает у них риск развития рака легкого и других локализаций.

Около 40% детей, появившихся на свет от курящих родителей, страдают теми или иными дефектами физического и психического развития, отличаются повышенной предрасположенностью к различным инфекционным и неинфекционным болезням.

По статистике, родители 80% курильщиков также имели эту вредную привычку. И опыт первой сигареты у таких детей случается довольно рано. Начавший курить подросток подвергает себя риску развития серьезных заболеваний легких, сердца и сосудов. А если этот дебют случился до 15 лет, то зависимость может остаться с ним на всю жизнь.

Что посоветовать курящим родителям, чтобы избежать такого развития событий? Конечно, бросить курить — для здоровья своего и всей своей семьи. Если самостоятельно сделать это не получается, можно обратиться за помощью к специалистам, а также воспользоваться советами из нашей статьи.

Родителям, находящимся в процессе отказа от курения, необходимо:

прекратить курить рядом с детьми или в их присутствии,
объяснить детям, что мама и папа делают все, чтобы избавится от вредной зависимости,
прекратить курить дома и в автомобиле даже в отсутствие детей,
организовать генеральную уборку жилища и автомобиля с тщательной обработкой всех поверхностей включая стены и потолки, ведь третичный дым удалить крайне сложно.

Увлечение электронными сигаретами или вейпами

К табачной зависимости может привести любой вид курения. И если о том, что ребенок курит «обычные» сигареты родители, как правило, догадываются и понимают их опасность, то о том, что подросток парит вейпы многие просто не знают или считают их безопасным увлечением. На самом деле жидкость для заправки вейпов и электронных сигарет содержит никотин, ароматизаторы, различные масла, токсические вещества и металлы, которые при испарении оседают в легких. Крайне токсичный синтетический никотин в составе аэрозолей приводит к формированию у курильщика быстрой никотиновой зависимости — и более стойкой, чем при употреблении обычных сигарет.

Другие последствия регулярного парения:

иссушение легочной ткани и слизистой оболочки дыхательных путей, в результате чего они становятся уязвимы для различных инфекций;
нарушение газообмена, гипоксия;
острое ингаляционное поражение легочной ткани или EVALI (от англ. e-cigarette and vaping use associated lung injury = повреждение легких, ассоциированное с курением электронных сигарет и вейпов), в абсолютном большинстве случаев требующая госпитализации и искусственной вентиляции легких.

Что делать родителям, подозревающим у детей зависимость от вейпов?

Прежде всего, родители сами не должны употреблять такую продукцию. Взрослые должны знать о вреде, которое это увлечение наносит здоровью.
Надо обязательно рассказать ребенку в доступной форме про опасность вейпов и электронных сигарет.
Тон общения должен быть доверительным, а не назидательным: подростку важно знать, что его не осуждают, а хотят помочь.
Важно найти позитивную альтернативу — то есть занятие, которое отвлечет ребенка от желания вейпить. Это может быть спорт, путешествия выходного дня и совместная подготовка к ним, различные хобби.
Если необходимо, обратиться за помощью к специалистам: психиатру, наркологу и/или психологу.

Алкогольная тема

Безопасной дозы алкоголя не существует. И, конечно, категорически нельзя давать спиртное детям. К сожалению, до сих пор встречаются семьи, где родители пытаются привить им «культуру пития» на собственном примере. Обычно это обосновывается тем, что лучше ребенок попробует «запретный плод» дома, чем с незнакомыми людьми. Кто-то дает ребенку попробовать горький алкоголь в детстве, чтобы «впредь неповадно было».

А вы знаете, что произойдет с ребенком, который решился сделать несколько глотков алкогольного напитка?

Резко снижается уровень глюкозы крови, при этом нехватка глюкозы в мозге способна вызвать судорогу, кому и другие фатальные последствия.
Ребенок, попробовавший алкоголь, очень быстро достигает состояния алкогольного опьянения. Его клонит в сон, речь становится бессмысленной, может начаться рвота. Дыхание может замедлиться до опасного уровня, а артериальное давление резко упасть. В таком состоянии не исключены острое отравление и потеря сознания, вплоть до летального исхода.

Отдельная тема — дети, растущие с родителями, злоупотребляющими алкоголем. Они испытывают серьезные психологические травмы, которые отражаются далее на их взрослой жизни:

у них может сформироваться убеждение, что употребление алкоголя нормально;
ребенок может быть запуган или агрессивен, искать одобрения других, бояться критических замечаний в свой адрес и/или сурово критиковать себя, занимать позицию жертвы, испытывать чувство стыда и вины;
он может испытывать сложности с самоорганизацией из-за отсутствия таковой у родителей, повышенную тревожность, стремление к контролю, сложности в построении близких отношений.

Оптимальный вариант — полностью исключить наличие спиртного в доме.

Родителям не стоит замалчивать тему алкоголя: ведь ребенок живет в социуме и рано или поздно увидит потребление алкоголя или узнает о нем от ровесников и знакомых. Обсудите с ребенком, почему люди потребляют эти напитки и чем это чревато для организма, тем более для детского. И чем взрослее ребенок, тем предметнее должны быть такие разговоры и ярче отрицательные примеры.

Цифровая зависимость

Современную семью сложно представить без телефонов, компьютера или телевизора. Дети с раннего возраста общаются друг с другом в чатах, социальных сетях, играют в онлайн-игры. И в этом полностью копируют взрослых. Часто «примером» для ребенка становится отец, снимающий стресс после сложного трудового дня за игрой в «стрелялки».

К сожалению, среди детей даже раннего школьного возраста есть те, у кого уже сформировалась игровая зависимость. И, несмотря на уверенность некоторых родителей, что в подростковом возрасте ребенок ее сам «перерастет», как правило, со временем она только усугубляется и осложняет социализацию. Формируется игровая зависимость быстро, а вот на лечение уходят долгие годы и, как правило, требуется помощь психотерапевта.

Чрезмерное погружение в онлайн-мир лишает ребенка живого общения с друзьями, нарушая социализацию, а также приводит к проблемам с засыпанием, раздражительности и конфликтности, вплоть до неврологических нарушений. Поэтому время, которое ребенок проводит за экраном телефона или компьютера, надо обязательно контролировать:

для детей младших классов оно должно составлять не более 1,5 часа,
для учащихся 5–9 классов — 2 часа,
для старшеклассников — от 2 час 30 минут до 2 часов 50 минут.

Ребенок не должен до самого отхода ко сну лежать в кровати с планшетом или телефоном в руках: гаджеты надо исключить за полтора-два часа до засыпания. Совет актуален как для детей, так и для родителей: ведь младшие обычно повторяют поведение старших членов семьи.

Чем вредны гаджеты перед сном?

Во-первых, перевозбужденный от игры или новостной ленты мозг не сможет вовремя успокоиться, и ребенок, и взрослый просто не заснет в положенное время, а сам сон будет менее качественным.

Во-вторых, постоянный поздний отход ко сну с гаджетом в руках запускает масштабные разрушительные процессы во всем организме: надпочечники, которые должны вырабатывать гормоны адаптации (кортизол, кортикостерон, адреналин) сначала производят их в слишком большом объеме, а далее истощаются; в результате происходит нарушение работы эндокринных органов, в частности, синтеза гормонов щитовидной железы. Нарушаются эндокринные функции, метаболизм, страдает иммунитет.

В-третьих, наш организм перестраивается на дневной или ночной режим в том числе благодаря воздействию света. От освещенности зависит и выработка мелатонина — гормона, отвечающего за регуляцию циркадных ритмов в организме. Уровень мелатонина в крови начинает повышаться в вечернее время, совпадая с уменьшением уровня освещенности, достигает максимума в середине ночи (2–3 часа), и уменьшается к утру. В дневное время секреция мелатонина остается на очень низком уровне. У тех, кто любит засыпать с гаджетом в руках, нарушается выработка мелатонина, и таким образом сбивается режим сна-бодрствования. Что, в свою очередь, нарушает важные процессы в организме: обмен веществ, эндокринную систему, способность сопротивляться инфекциям.

Помните: нельзя просто запретить ребенку пользоваться гаджетами. Важно объяснить причину и подать пример, регулярно проводя свободное время за совместными с детьми разговорами, играми и прогулками.

Малоподвижный образ жизни (гиподинамия)

Цифровая зависимость связана с еще одной негативной «традицией» в семье — отсутствием активного досуга. Зачастую дети и родители проводят свободное время только перед телевизором или у экранов телефона, причем каждый в своей комнате.

Между тем, активные игры, работа по дому, совместные прогулки и походы просто необходимы ребенку любого возраста. Они позволят не только снизить риск ожирения, повысить иммунитет и избавиться от стресса, но установят доверительный контакт между членами семьи. Согласно рекомендациям ВОЗ, малыши от 1 года до 4 лет должны заниматься физической активностью не менее 3 часов в день, а дети от 5 лет и старше — не менее часа.

Дефицит гигиены

Дети не рождаются фанатами чистоты. Малыши то и дело норовят подобрать на улице грязную палку, шлепают по лужам, гладят бездомных собак и кошек, иногда забывают про зубную пасту и мыло.

И задача родителя — спокойно объяснить, почему так делать нельзя. Начните, как всегда, с себя. Если вы ежечасно будете показывать на своем примере, что после прихода с улицы надо мыть руки, по утрам и вечерам чистить зубы, дети тоже возьмут эти ритуалы за правило. А навыки личной гигиены помогут укрепить иммунную систему и даже повысить самооценку ребенка.

Психологические травмы и неблагоприятные паттерны поведения в семье

Все специалисты сходятся на том, что психологические травмы, перенесенные в детстве, оказывают огромное влияние на формирование личности, их последствия могут давать о себе знать всю дальнейшую жизнь. Чаще всего они проявляются форме депрессии, раздражительности, непроизвольной агрессии и постоянного чувства вины, сложностях во взаимоотношениях. Зачастую людям, пережившим в детстве психологическую травму, сложно выстраивать качественные связи с окружающими и формировать устойчивую привязанность. Нейробиологические исследования показали, что воздействие стрессоров в раннем возрасте может привести к изменениям в структуре и функциях мозга, участвующих в эмоциональной регуляции. Человек с такими нарушениями уже во взрослом возрасте будет более уязвим для психических расстройств. А негативные паттерны поведения могут передаваться из поколения в поколения на неосознанном уровне.

О каких сценариях и травмирующих событиях идет речь?

физическое или эмоциональное насилие;
развод родителей;
потеря близкого человека;
абсентеизм родителей (то есть неучастие в делах ребенка и супруга, отвлеченность) и многое другое.

Профилактикой негативных психологических паттернов, формирующихся в семье, может стать только искренняя вовлеченность в дела ребенка и других членов семьи. Ребенок чувствует не только деструктивное отношение к себе, он считывает его и во взаимоотношениях родителей. А значит, может усвоить как модель поведения для своих будущих семейных взаимоотношений. Открытое обсуждение проблем, совместный отдых и решение бытовых вопросов закладывают прочный фундамент психологического здоровья в том числе во взрослом возрасте.

Родители, которые сами, будучи детьми, пережили травмирующий опыт в семье, должны быть особенно внимательны к себе и, при необходимости, вести работу с психологом или психотерапевтом.

Заключение

Идеальных семей не существует, поэтому с теми или иными вредными привычками, сформированными в семейном кругу, сталкивался практически каждый взрослый. Важно, чтобы знание о негативных паттернах поведения и их последствиях появилось у ребенка до того, как у него возникнет желание попробовать запретное увлечение. С самого рождения родители должны формировать у малыша бережное отношение к своему здоровью и объяснять ценность гармоничных отношений с окружающими. А сами взрослые должны стать примером полезных привычек.

Ребенку, который все же столкнулся с пагубным увлечением, важно знать, что близкие не осудят его, а поддержат и помогут справиться с проблемой.

Преодоление вредной привычки требует немалых затрат сил и времени, но в результате родители позаботятся не только о физическом и психическом здоровье наследников, но и улучшат взаимопонимание в семье.

енское грудное молоко — продукт, в котором есть не только белки, жиры, углеводы и микроэлементы. В его составе — более 2000 полезных компонентов! А еще это питательная среда для микробиома ребенка, то есть совокупности сообществ микробов, которые заселяют организм ребенка с первых мгновений его жизни. Так малыш получает свой защитный микромир, который обеспечивает все обменные процессы. Кроме того, естественное грудное вскармливание обеспечивает ребенку психологический комфорт. Все это невозможно получить с молочной смесью.

Что такое оптимальный режим грудного вскармливания:

начало грудного вскармливания в первый час жизни малыша;
исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев жизни ребенка (без какой-либо жидкости и докорма, за исключением витаминов и лекарств при необходимости);
продолжение грудного вскармливания до 2 лет и более по желанию матери и ребенка (со своевременным введением прикорма).