Медицинская профилактика
Инфекционные заболевания сопровождают человечество на протяжении всей его истории. Их суть заключается в сложном взаимодействии между болезнетворным микроорганизмом и восприимчивым к нему организмом человека. Особенность этой группы заболеваний состоит в том, что они способны передаваться от зараженного человека здоровому, что делает борьбу с ними задачей не только личной, но и общественной безопасности.
Два уровня защиты: личный и общественный
Эффективная профилактика инфекций строится на сочетании двух подходов. Индивидуальная профилактика — это то, что каждый человек делает для себя: своевременная вакцинация, строгое соблюдение правил личной гигиены, закаливание организма и ведение здорового образа жизни. Однако личной ответственности недостаточно. Важную роль играет общественная профилактика, которая включает в себя создание здоровых и безопасных условий труда и быта — как на производстве, так и на рабочем месте. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор, обеспечение безопасности воды и продуктов питания, а также контроль за условиями труда позволяют снизить риски распространения заболеваний в масштабах общества.
Туберкулез: опасность, которая рядом
Отдельного внимания заслуживает туберкулез — тяжелое инфекционное заболевание, вызванное микобактерией (палочкой Коха). Несмотря на достижения медицины, оно остается одной из основных причин инфекционной смертности в мире. Чаще всего болезнь поражает легкие, но это далеко не единственная форма. Микобактерии могут вызывать туберкулезное поражение лимфатической системы, костей и суставов, мочеполовых органов, кожи, глаз и даже нервной системы. Существуют группы населения, которые наиболее уязвимы перед этой инфекцией. В группу риска входят маленькие дети (в силу несформированного иммунитета), пожилые люди, а также пациенты с ВИЧ-инфекцией и СПИДом, у которых иммунная система значительно ослаблена или разрушена.
Профилактика и раннее выявление туберкулеза
Основным методом специфической профилактики туберкулеза является иммунизация вакциной БЦЖ. При отсутствии медицинских противопоказаний прививку делают еще в родильном доме в первые дни жизни ребенка. Для поддержания иммунитета проводится ревакцинация — в возрасте 6–7 лет. Однако вакцинация защищает от тяжелых форм болезни, но не исключает риск заражения. Поэтому ключевое значение имеет раннее выявление заболевания. В детском возрасте (до 18 лет) ежегодно проводится иммунодиагностика — проба Манту или Диаскинтест. Эти тесты позволяют определить, произошла ли встреча организма с возбудителем.
Для взрослых основным методом скрининга является флюорографическое обследование. Регулярность его проведения зависит от степени риска заболевания туберкулезом: обязательный ежегодный осмотр рекомендован работникам социальной сферы, образования и пищевой промышленности, а также лицам из групп риска. Своевременное прохождение флюорографии позволяет выявить болезнь на ранней стадии, когда она наиболее успешно поддается лечению.
Помните: внимание к своему здоровью, соблюдение профилактических мер и ответственное отношение к вакцинации и диспансеризации - главные шаги в защите от инфекционных заболеваний.
Укол грязной иглой долгое время ассоциировался с риском ВИЧ-инфицирования. Но заразиться таким образом вирусными гепатитами проще. И они тоже смертельно опасны.
Гепатиты В, С и D – это группа вирусных заболеваний, которые поражают печень. Они имеют общее название - парентеральные гепатиты - и могут протекать как в острой, так и в хронической форме с высоким риском летального исхода от цирроза и рака печени. Заражение происходит при попадании инфицированных биологических жидкостей на поврежденную кожу или слизистые оболочки, а инфицирующая доза при этом намного меньше, чем у ВИЧ.
Для многих холестерин стал синонимом атеросклероза. Разрабатываются бесхолестериновые диеты, выпускаются продукты с броской надписью "Не содержит холестерина!". Некоторые люди пытались полностью исключить холестерин из своего рациона. Только в жертву иногда приносилось собственное здоровье. Так, по данным исследований голландских ученых недостаток холестерина может привести к депрессии, раздражительности, импульсивности, склонности к суицидам. Слишком низкий уровень холестерина может даже стать причиной инсульта.
Нельзя отрицать, что повышенное содержание холестерина в крови считается опасным фактором риска развития атеросклероза. Без него действие других факторов риска (таких как повышенное артериальное давление, переедание, низкая физическая активность, курение, нервно-эмоциональные перегрузки) выражено значительно меньше. Ведь именно холестерин составляет основу атеросклеротической бляшки, которая суживает или даже закупоривает просвет кровеносного сосуда.
С наступлением устойчивого тепла (при температуре выше +5°С) активизируются иксодовые клещи — переносчики опасных инфекционных заболеваний. Клещи подстерегают свою добычу не только в густых лесах, но и в городских парках, скверах, на дачных участках и даже на придомовых территориях.
Чем опасен укус клеща?
Клещи являются переносчиками целого ряда инфекций, наиболее тяжелыми из которых являются:
• Клещевой вирусный энцефалит (КВЭ): поражает центральную нервную систему, может привести к параличу и инвалидности. (на территории Краснодарского края не регистрируется)
• Иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма): поражает кожу, суставы, сердце и нервную систему. При отсутствии лечения переходит в хроническую форму.
• Другие инфекции: туляремия, гранулоцитарный анаплазмоз, моноцитарный эрлихиоз.
Как защититься от нападения клеща?
1. Правильная одежда для прогулок:
• Выбирайте светлую однотонную одежду (на ней легче заметить ползущего клеща).
• Заправляйте брюки в носки, а рубашку — в брюки. Манжеты рукавов должны плотно прилегать к телу.
• Обязательно надевайте головной убор или капюшон.
2. Использование репеллентов:
• Используйте специальные акарицидные средства (для обработки одежды) или репелленты (для нанесения на кожу и одежду). Внимательно читайте инструкцию: средства с пометкой «акарицидное» убивают клеща и наносятся только на одежду.
3. Само- и взаимоосмотры:
• Находясь на природе, проводите осмотры каждые 15–20 минут. Особое внимание уделяйте подмышечным впадинам, паховой области, шее и коже за ушами.
4. Вакцинация:
• Самая надежная защита от клещевого энцефалита — прививка. Если вы планируете поездки в эндемичные районы, курс вакцинации необходимо начинать заранее (минимум за 1,5–2 месяца до выезда).
Что делать, если клещ все же укусил?
1. Удалите клеща как можно быстрее. Чем дольше клещ находится на теле, тем выше риск заражения. Лучше всего сделать это в ближайшем травмпункте.
2. Если удаляете сами: используйте специальный выкручиватель или петлю из нити. Не сдавливайте клеща руками — это заставит его выбросить возбудителей инфекции в ранку. Тяните плавно, стараясь не оторвать головку.
3. Сохраните клеща. Поместите его в банку с влажным кусочком ваты и доставьте в специализированную лабораторию для исследования на наличие инфекций.
4. Обратитесь к врачу. Даже если результат анализа клеща отрицательный, наблюдайте за своим состоянием в течение 30 дней.
Когда бить тревогу?
Если после укуса клеща в течение месяца у вас:
• повысилась температура;
• появилась сильная головная боль или тошнота;
• в месте укуса (или в любом другом месте) появилось красное пятно, которое быстро увеличивается в размерах (кольцевидная эритема).
Немедленно обратитесь в медицинскую организацию и сообщите врачу о факте укуса клеща! Самолечение недопустимо.
Атеросклероз сонных артерий — поражение сосудов головы и шеи (сонных артерий), которое приводит к сужению или полному перекрытию просвета сосуда. Чаще всего атеросклероз сонных артерий развивается у пожилых людей.
Патогенез атеросклероза сонных артерий
При атеросклерозе происходит патологическое отложение «плохого» холестерина на внутренней поверхности сосудистой стенки, что может приводить к образованию атеросклеротических бляшек. Их рост приводит к постепенному уменьшению внутреннего просвета артерии и объема крови, поступающей в головной мозг. Помимо этого, от поверхности атеросклеротической бляшки могут отрываться небольшие фрагменты, которые «закупоривают» сосуды головного мозга.
Эти процессы могут приводить к развитию ишемического инсульта — острого нарушения мозгового кровообращения, проявляющегося различными двигательными расстройствами (вплоть до паралича), нарушениями чувствительности и речи.
Симптомы заболевания
Факторами риска развития атеросклероза сонных артерий являются:
пожилой возраст;
сахарный диабет;
повышенное артериальное давление;
ожирение;
повышенный уровень «плохого» холестерина в крови;
курение;
наследственная предрасположенность (инсульт или инфаркт у ближайших родственников);
малоподвижный образ жизни.
На ранних стадиях пациент может не замечать никаких симптомов. Однако в ряде случаев возникают временные нарушения функций мозга (транзиторная ишемическая атака) длительностью от нескольких минут до 1 часа:
ощущение слабости, покалывания на одной половине тела, вплоть до онемения;
внезапная потеря контроля движения в руке или ноге;
внезапная потеря зрения на один глаз;
невозможность внятно говорить.
Как правило, симптомы транзиторной ишемической атаки проходят в течение 24 часов, однако, при их появлении необходимо обязательно обратиться к врачу! Наличие таких симптомов может «предупреждать» о высоком риске возникновения более грозного последствия атеросклероза сонных артерий — ишемическом инсульте.
Ежегодно множество людей становится инвалидами или погибает из-за развития ишемического инсульта (острого нарушения мозгового кровообращения).
Причинами развития заболевания становятся:
гибель нервных клеток из-за нарушения нормального кровоснабжения головного мозга по суженым сонным артериям;
острый тромбоз (образование кровяного сгустка в зоне сужения сосуда);
отрыв кусочка с поверхности атеросклеротической бляшки.
Симптомы чаще всего возникают в ночное время:
внезапные нарушения в произношении и понимании речи;
внезапное нарушение походки и ориентации в пространстве (потеря равновесия, нарушение координации, головокружение);
внезапное нарушение чувствительности (неспособность реагировать на боль и прикосновения);
внезапные нарушения слуха и зрения;
внезапное онемение лица и нарушение мимики (чаще всего возникает одностороннее онемение мышц лица — искривление улыбки, так называемый «перекос» лица);
внезапное нарушение подвижности верхних и нижних конечностей (слабость, онемение в руке и/или ноге);
потеря сознания;
судороги;
острая головная боль без какой-либо причины.
При возникновении симптомов инсульта необходимо как можно скорее обратиться за неотложной врачебной помощью!
С 23 по 29 марта проходит тематическая неделя профилактики инфекционных заболеваний
Что такое инфекционные заболевания и почему они возникают?
Инфекционные заболевания возникают при воздействии болезнетворных микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибков, паразитов) на восприимчивый к ним организм.
Для развития инфекции необходимы три звена:
Источник возбудителя (больной человек, животное, носитель)
Механизм передачи (путь, которым микроб попадает к здоровому человеку)
Восприимчивый организм (человек без иммунитета к данной инфекции)
Задача профилактики — разорвать эту цепочку: снизить восприимчивость (вакцинация), прервать пути передачи (гигиена, защитные средства) и своевременно выявлять источник инфекции (диагностика).
Основные пути передачи инфекции и способы защиты
1. Воздушно-капельный путь
Так передаются грипп, ОРВИ, корь, краснуха, ветряная оспа, коклюш, дифтерия, туберкулёз и многие другие инфекции. Возбудители выделяются при кашле, чихании, разговоре и могут находиться в воздухе или оседать на поверхностях.
Защита:
использование масок в местах скопления людей
регулярное проветривание помещений
избегание длительного пребывания в закрытых пространствах с большим количеством людей
вакцинация (против гриппа, кори, коклюша, туберкулёза и др.)
2. Пищевой (алиментарный) путь
Через грязные руки, немытые продукты, воду и мух передаются кишечные инфекции, сальмонеллёз, дизентерия, вирусный гепатит А.
Защита:
тщательное мытьё рук с мылом
мытьё овощей, фруктов, зелени перед едой
соблюдение температурного режима хранения и обработки продуктов
защита помещений от мух
вакцинация против гепатита А (по эпидемическим показаниям)
3. Половой и кровяной путь
Гепатиты В и С, ВИЧ-инфекция передаются при контакте с инфицированной кровью, а также половым путём.
Защита:
использование барьерных средств защиты
использование только стерильного или одноразового инструментария в медицинских центрах, тату-салонах, салонах красоты
отказ от домашних татуировок и пирсинга
вакцинация против гепатита В (входит в национальный календарь)
регулярное тестирование на ВИЧ и гепатиты (анонимно, бесплатно)
Туберкулёз: что нужно знать
В рамках недели особое внимание уделяем туберкулёзу — инфекционному заболеванию, вызываемому микобактерией. Оно чаще всего поражает лёгкие, но может затрагивать лимфатическую систему, кости, суставы, мочеполовые органы, кожу, глаза и даже нервную систему.
Группы риска:
маленькие дети
пожилые люди
люди с ВИЧ-инфекцией и ослабленным иммунитетом
Профилактика туберкулёза:
Вакцинация БЦЖ — проводится в роддоме (при отсутствии противопоказаний).
Ревакцинация БЦЖ проводится не всем детям, а только в 6–7 лет при условии отрицательной пробы Манту (то есть если ребёнок не инфицирован и не имеет иммунитета). Решение принимает врач после оценки результатов пробы.
Ежегодная иммунодиагностика у детей — проба Манту или Диаскинтест (это не прививка, а диагностический тест).
Флюорография у взрослых — регулярное обследование (минимум раз в 2 года, чаще — по показаниям).
Туберкулёз излечим, если выявлен на ранней стадии. Не пренебрегайте профилактическими обследованиями!
Индивидуальная и общественная профилактика
Профилактика инфекционных заболеваний делится на индивидуальную и общественную.
Индивидуальная профилактика — это то, что каждый может сделать для себя и своей семьи:
вакцинация по календарю
соблюдение правил гигиены
закаливание
ведение здорового образа жизни
своевременное обращение к врачу
Общественная профилактика — это меры, которые создают безопасные условия для всех:
санитарно-эпидемиологический надзор
безопасные условия труда и быта
организация вакцинации и диагностики
информирование населения
Заключение
Инфекционные заболевания не выбирают — они поражают любого, кто оказывается восприимчивым. Но у нас есть надёжные инструменты защиты: гигиена, вакцинация, регулярные обследования и ответственное отношение к своему здоровью.
Берегите себя и своих близких. Будьте здоровы!
Что такое туберкулез?
Туберкулез заразен и опасен. Туберкулез – это инфекционное заболевание, которое передается от больного человека, выделяющего микобактерии (палочка Коха) в окружающую среду. Туберкулез чаще поражает легкие, у детей – внутригрудные лимфатические узлы, но также может развиваться и в других органах (например, костях, мозгу, почках).
Как проявляется туберкулез?
Туберкулез у детей может начинаться и протекать бессимптомно. У части пациентов на начальных стадиях развития болезни признаки туберкулеза напоминают простудное заболевание.
В большинстве случаев болезнь развивается постепенно и по мере ее развития может появиться:
повышенная утомляемость;
неподдающийся лечению кашель (в течение двух—трех недель);
снижение аппетита;
потеря веса;
раздражительность;
плохой сон;
повышение температуры тела по вечерам (чаще 37,5-37,6);
ночная потливость.
При появлении симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу!
Перечислите причины, по которым вы хотите бросить курить
Скажите вашим друзьям и близким, что вы бросаете курить
Если вы уже пытались бросить курить, вспомните, что не сработало в прошлый раз
Используйте средства, помогающие бросить курить (пластыри, специальные препараты)
Подумайте, почему вы курите (например, когда вам скучно, или если вы переживаете, или вам кажется, что сигареты помогают сконцентрироваться)
Осознав причины курения, вам проще будет придумать способы, как этих причин избежать
При отказе от курения сдерживайте тягу к еде, занимаясь чем-нибудь увлекательным (почитайте книгу, сходите погулять и т.д.)
Упражняйтесь в подавлении позывов к курению (отвлекайте себя)
Присоединяйтесь к программам по отказу от курения, чтобы получать поддержку и советы в нужный момент
Как только вы приняли решение бросить курить, выбросите все сигареты. Помните никогда не бывает всего одной сигареты!



















