Специалисты Роспотребнадзора напомнили о мерах, способствующих снижению проявлений сезонного поллиноза — аллергической реакции на пыльцу растений. В период цветения деревьев и трав у людей, склонных к аллергиям, возникают серьезные проблемы, включая насморк, затрудненное дыхание, приступы чихания и покраснение глаз.

Обратиться за помощью к врачу настоятельно рекомендуется тем, кто заподозрил аллергическую реакцию у себя или своих детей. Специалист проведет обследование, определит источники аллергии и назначит необходимые препараты.

Роспотребнадзор подчеркивает, что начало цветения растений зависит от погодных условий, что каждый год может варьироваться. Отслеживать концентрацию пыльцы в воздухе можно с помощью специализированных ресурсов и мобильных приложений.

Чтобы минимизировать контакт с пыльцой, Роспотребнадзор советует соблюдать ряд простых правил: держать окна закрытыми, ограничить время на свежем воздухе, фильтровать воздух в помещениях и регулярно проводить влажную уборку. После возвращения с улицы важно принять душ и тщательно промыть волосы, на которые может оседать пыльца.

Также стоит избегать употребления экзотических фруктов, орехов, зелени, так как они могут содержать молекулы, провоцирующие аллергические реакции. Специалисты рекомендуют ограничить использование косметики с растительными компонентами.

Одним из эффективных способов избежать обострений поллиноза является смена климатической зоны в период цветения. Вне сезона цветения рекомендуется вести активный образ жизни, проводить больше времени на свежем воздухе и заниматься спортом для укрепления иммунной системы

Основные принципы питания
Рекомендации составлены с учетом коррекции негативных воздействий табака, возможных сопутствующих заболеваний, а также с учетом оказания помощи при отказе от потребления табака.
1. С целью снижения токсического действия табака на организм желательно, чтобы рацион содержал большое количество пищевых волокон (клетчатки), мини-мум 20-30 г в суточном рационе. Такое количество может быть обеспечено ежедневным потреблением овощей и фруктов в количестве 500-800 г, хлеба, сухофруктов, овсяной каши и крупяно-го гарнира.
2. Чтобы увеличить количество пищевых волокон, в рацион можно добавить бобовые (фасоль, чечевица, горох и др.), а также различ-ные орехи, в 50 г которых в среднем содержится до 4 г непе-ревариваемых пищевых волокон.
3. Очень важно обогащение рациона витаминами: • для улучшения микробиотической среды организма куриль-щика нужны витамины: В1 (мясо, субпродукты, орехи и др.), В2 (молоко, печень, зерновой хлеб), В9 (дрожжи, зеленые ово-щи, бобовые, печень), В12 (мясо птицы, субпродукты, говя-дина и др.)• с целью укрепления сосудистой стенки по-лезны витамин С (ягоды, цитрусовые, ши-повник и др.) и рутин (белая кожура ци-трусовых, абрикос, ежевика, черешня, рябина, черная смородина и др.). • из-за имеющейся гипоксии клеток при курении необходимо повышение антиоксидантного потенциала орга-
4низма за счет таких витаминов как витамин Е (нерафиниро-ванное растительное масло), витамин С, витамин А (сливоч-ное масло, сметана, печень животных) и селена (бразильский орех, морепродукты, рыба и др.).
4. Никотиновая зависимость сопровождается, как правило, нарушением кислотно-щелочного рав-новесия в организме в сторону увеличения кис-лотности, что также требует учета в рационе. Рекомендуется использование карбонатных ми-неральных вод (Боржоми, Ессентуки-17, Нарзан и др.), а также фруктов и овощей, имеющих в то же время важное значение и для детоксикации, и витаминизации рациона.Так как курение является фактором риска не только бронхо-лёгочных, но и сердечно-сосудистых, и онкологических за-болеваний, то оздоровление рациона будет способствовать и коррекции нарушений в организме, связанных с нездоровым питанием, таких как избыточная масса тела, нарушения ли-пидного и пуринового обменов. В основном структурные изменения основных пищевых ве-ществ должны касаться сбалансированности рациона, оптими-зации соотношения животных и растительных жиров, так как при курении часто нарушается липидный обмен. При сопутствующей гиперхолестеринемии (повышение общего холестерина в крови) рекомендуется:• Ограничить потребление всех видов жирного мяса, особенно переработанного мяса (колбас, окорока и др.), кондитерских изделий, сливочно-го и топленого масла• Изменить способ приготовления блюд: поджаривание на животных жирах заменить тушением, отвари-ванием, приготовлением на пару, запеканием в духовке
5• Использовать низкожировые виды молочных продуктов•
Отдать предпочтение рыбным блюдам и продуктам моря• Потреблять больше овощей, фрук-тов и ягод (витамины, клетчатка, минералы)• Использовать нерафинированные расти-тельные масла, которые содержат фосфоли-пиды (лецитин), и фитостерины, препятствующие усвоению пищевого холестерина• С целью снижения потребления простых сахаров очень важ-но учитывать гликемический индекс продуктов (следует из-бегать продуктов с высоким гликемическим индексом)Очень часто причиной отказа от курения является боязнь уве-личения массы тела. Причины повышения массы тела связаны с множеством фак-торов: • Никотиновая абстиненция приводит к повышению синтеза одного из главных стимуляторов аппетита в головном мозге, гипоталамусе - нейропептида Y• В ротовой полости восстанавливается вкусовая чувствитель-ность, что также стимулирует аппетит • Нормализуется секреторная функция в желудочно-кишечном тракте, но при этом иногда нарушается моторная функция• Возникшая стрессовая ситуация мо-жет привести к бесконтрольному приему пищи — «заеданию».
6Основные принципы рациона питания при отказе от курения при наличии избыточной массы тела:•
Резкое ограничение легкоусвояемых углеводов • Ограничение жира животного происхождения • Ограничение крахмалсодержащих продуктов• Достаточное (250-300 г) потребление белковых продуктов• Потребление большого количества овощей и фруктов (до 1 кг в сумме). • Ограничение острых закусок, соусов, пряностей, • Регулярность в приеме пищи, частое дробное питание не-большими порциями
7Рекомендации по составлению рациона и использования продуктов:Продукты и блюда Следует включить в рацион
Следует ограничитьХлеб, хлебобу-лочные изде-лияЗерновой хлеб, хлеб с добавлением отрубейКондитерские изде-лияМясные про-дуктыНежирное мясо: говя-дина, птица, кроликКолбасные изделияЖирные сорта мясаСубпродуктыПереработанное мясо: бекон, колба-са, ветчина, сосиски, гамбургер, хот–дог и др.Рыбные про-дуктыЖирные сорта рыб 2-3 раза в неделюРыбные консервы, острые, пряные, с вы-соким содержанием солиМолочные про-дуктыПродукты с низким содержанием жираСметана, сливки с 20% жирности и вышеЗерновые и бо-бовыеБобовые: фасоль, че-чевица, нут, горохОтварная гречкаБурый или красный рисМакароны, спагеттиЧипсы, попкорнБелый рис, манная крупаКартофельОвощи Листовые овощи, морковь, репа, капу-ста, свеклаНет ограничений
8Фрукты, ягоды Несладкие, местных сортов, ягоды (в се-зон) до 400 г и более Бананы, очень слад-кие фруктыСыр, яйцаСыр 20-25% жирностиСыр 45-50% жирно-сти, острые и соле-ные сортаЖиры
Растительные масла: нерафинированные (подсолнечное, льня-ное кукурузное, олив-ковое)Животные жиры, майонез, маргарины.Тропические масла: пальмовое, кокосовоеНапиткиМинеральная вода, питьевая вода, чай, кофе без сахараСладкие газирован-ные напиткиПри нормальной массе тела рацион питания должен содержать в среднем 1700-1800 ккал у женщин и 2000 ккал у мужчин.Очень важно повы-шать физическую ак-тивность (до 150 мин в неделю умеренной ак-тивности). Большая на-грузка до 1 часа в день и более даст дополни-тельные возможности для снижения веса.
9Пример однодневного рациона
Завтрак•
Каша из хлопьев «Геркулес» на воде — 250/10 г• Масло сливочное — 5 г• Курага/миндаль — 50/30 г• Хлеб ржано-пшеничный — 40 г (2 куска)• Кофе черный с сахаром — 200 мл/5 г• Яблоко — 200 г
Обед• Салат из белокочанной капусты с луком и растительным мас-лом — 100 г• Петрушка (зелень) — 10 г• Щи вегетарианские из свежей капусты с картофелем без сме-таны — 250 мл• Говядина отварная без соуса — 80 г• Свекла и морковь тушёные с луком и красной фасолью на растительном масле — 150/100 г• Хлеб ржано-пшеничный — 40 г (2 куска)• Чай черный с сахаром — 200 мл/5 г
Ужин• Треска отварная/припущенная без соуса — 110 г• Рагу овощное на растительном масле с зеленью — 150 г• Хлеб ржано-пшеничный — 40 г (2 куска)• Апельсин — 140 г• Чай черный с лимоном и сахаром — 200 мл/10/5 г

Калорийность рациона — 1820 ккал, общий белок – 80 г (17,6%*), общий жир – 62 г (30%*), в том числе насыщенный жир – 15,3 г (8%*), пищевой холестерин – 155 мг; пищевые волокна, натрий – 2075 мг

Атеросклероз сонных артерий — поражение сосудов головы и шеи (сонных артерий), которое приводит к сужению или полному перекрытию просвета сосуда. Чаще всего атеросклероз сонных артерий развивается у пожилых людей.
Патогенез атеросклероза сонных артерий
При атеросклерозе происходит патологическое отложение «плохого» холестерина на внутренней поверхности сосудистой стенки, что может приводить к образованию атеросклеротических бляшек. Их рост приводит к постепенному уменьшению внутреннего просвета артерии и объема крови, поступающей в головной мозг. Помимо этого, от поверхности атеросклеротической бляшки могут отрываться небольшие фрагменты, которые «закупоривают» сосуды головного мозга.

Эти процессы могут приводить к развитию ишемического инсульта — острого нарушения мозгового кровообращения, проявляющегося различными двигательными расстройствами (вплоть до паралича), нарушениями чувствительности и речи.
Симптомы заболевания

Факторами риска развития атеросклероза сонных артерий являются:
• пожилой возраст;
• сахарный диабет;
• повышенное артериальное давление;
• ожирение;
• повышенный уровень «плохого» холестерина в крови;
• курение;
• наследственная предрасположенность (инсульт или инфаркт у ближайших родственников);
• малоподвижный образ жизни.
На ранних стадиях пациент может не замечать никаких симптомов. Однако в ряде случаев возникают временные нарушения функций мозга (транзиторная ишемическая атака) длительностью от нескольких минут до 1 часа:
• ощущение слабости, покалывания на одной половине тела, вплоть до онемения;
• внезапная потеря контроля движения в руке или ноге;
• внезапная потеря зрения на один глаз;
• невозможность внятно говорить.

Как правило, симптомы транзиторной ишемической атаки проходят в течение 24 часов, однако, при их появлении необходимо обязательно обратиться к врачу! Наличие таких симптомов может «предупреждать» о высоком риске возникновения более грозного последствия атеросклероза сонных артерий — ишемическом инсульте.
Ежегодно множество людей становится инвалидами или погибает из-за развития ишемического инсульта (острого нарушения мозгового кровообращения).
Причинами развития заболевания становятся:
• гибель нервных клеток из-за нарушения нормального кровоснабжения головного мозга по суженым сонным артериям;
• острый тромбоз (образование кровяного сгустка в зоне сужения сосуда);
• отрыв кусочка с поверхности атеросклеротической бляшки.

Симптомы чаще всего возникают в ночное время:
• внезапные нарушения в произношении и понимании речи;
• внезапное нарушение походки и ориентации в пространстве (потеря равновесия, нарушение координации, головокружение);
• внезапное нарушение чувствительности (неспособность реагировать на боль и прикосновения);
• внезапные нарушения слуха и зрения;
• внезапное онемение лица и нарушение мимики (чаще всего возникает одностороннее онемение мышц лица — искривление улыбки, так называемый «перекос» лица);
• внезапное нарушение подвижности верхних и нижних конечностей (слабость, онемение в руке и/или ноге);
• потеря сознания;
• судороги;
• острая головная боль без какой-либо причины.

При возникновении симптомов инсульта необходимо как можно скорее обратиться за неотложной врачебной помощью!
Диагностика атеросклероза сонных артерий

При осмотре пациента с помощью стетоскопа доктор может выявить так называемый «каротидный шум» — неправильный звук в точках аускультации сонных артерий, возникающий из-за сужения сосудистого просвета. При осмотре пульс между правой и левой сторонами шеи может различаться.

Для оценки состояния сонных артерий выполняется специальное исследование — дуплексное сканирование сонных (брахиоцефальных) артерий.
Сканирование проходит абсолютно безболезненно и позволяет определить, есть ли в сонных артериях атеросклеротические бляшки и насколько они сужают сосудистый просвет. Доктор наносит специальный звукопроводящий гель на кожу в области проекции сонных артерий и изучает их состояние под разным углом сканирования ультразвукового датчика. Ультразвук не оказывает отрицательного воздействия на организм человека, поэтому исследование можно проводить несколько раз.

В большинстве случаев ультразвукового скрининга бывает достаточно, чтобы определить есть ли поражение сонных артерий и при необходимости выбрать метод лечения. Однако в ряде случаев дополнительно назначается компьютерная томография с контрастированием или ангиографическое исследование для более точной оценки состояния сонных артерий.

Компьютерная томография артерий шеи (КТ-ангиография брахиоцефальных артерий) — безболезненный современный метод неинвазивной визуализации сонных артерий. Методика требует внутривенного введения йодосодержащего контрастного препарата, применение которого сопровождается быстро проходящим ощущением тепла по всему телу.

Ангиографическое исследование сонных артерий — безболезненное современное инвазивное исследование, при котором получают изображение сосудов шеи с помощью рентгеновских лучей. Методика требует введения йодосодержащего контрастного препарата в просвет сонных артерий, вызывающего небольшое ощущение тепла в области шеи.
Лечение атеросклероза сонных артерий
В зависимости от степени сужения (стеноза) просвета сонной артерии выделяют следующие поражения:
• гемодинамически незначимый стеноз (сужение просвета сонной артерии менее чем на 70%);
• гемодинамически значимый стеноз (сужение просвета сонной артерии на 70% и более);
• окклюзия — полная «закупорка» сосудистого просвета.
В зависимости от степени поражения сонных артерий и общего состояния пациента врачи выбирают тип лечения, направленный на остановку прогрессирования заболевания и профилактику инсульта.
На ранних стадиях атеросклероза сонных артерий невролог может рекомендовать консервативное лечение и обязательное изменение образа жизни.
Однако в случае наличия крупных атеросклеротических бляшек (гемодинамически значимых, нарушающих нормальное течение крови по сонным артериям) помимо медикаментозного лечения показано хирургическое вмешательство. Сосудистый хирург и рентгенэндоваскулярный хирург принимают решение об объеме и виде оперативного вмешательства после проведенного обследования.
В настоящее время существуют 2 методики лечения атеросклероза сонных артерий:
1. Открытое хирургическое удаление крупной атеросклеротической бляшки из просвета артерии (каротидная эндартерэктомия)
2. Малоинвазивный метод стентирования сонной артерии

При каротидной эндартерэктомии сосудистый хирург производит небольшое продольное вскрытие просвета сонной артерии с последующим извлечением атеросклеротической бляшки и наложением на сонную артерию очень тонких швов.
При стентировании сонной артерии рентгенэндоваскулярный хирург через небольшой прокол в бедренной артерии заводит инструмент в зону сосудов шеи и устанавливает специальное металлическое устройство (стент) в месте максимального сужения сосудистого просвета. Стент позволяет расширить просвет сонной артерии и как каркас поддерживает нормальную проходимость для тока крови в сосуде.
Профилактика атеросклероза сонных артерий
Риск развития атеросклероза сонных артерий можно значительно снизить, если придерживаться следующих правил:
• полностью отказаться от курения и употребления алкоголя;
• регулярно выполнять физические упражнения, адекватные физическому состоянию организма;
• чаще проводить время на свежем воздухе;
• правильно питаться — ограничить прием продуктов, содержащих «плохой» холестерин;
• контролировать вес;
• избегать стрессовых ситуаций;
• контролировать уровень артериального давления;
• отслеживать показатели холестерина и липидного профиля (уровня жиров), а также уровня сахара (при сахарном диабете).

Сохранить здоровье и активность на долгие годы – мечта каждого. Как этого достичь? Расскажет о шести ключевых правил, основанных на принципах медицинской профилактики и проверенных временем врач-методист ГБУЗ ЦОЗиМП Александр Горячев.

1. Движение – жизнь: поддерживайте физическую активность.

Физическая активность – это основа здоровья в любом возрасте. Не стоит прекращать двигаться, даже если у вас есть хронические заболевания сердца, сосудов, суставов или другие недуги. Важно адаптировать нагрузку к своим возможностям, но двигаться необходимо! Регулярные прогулки, плавание, йога или другие виды активности помогут поддержать здоровье и активность.

2. Здоровое питание: умеренность и баланс.

Главный принцип – не переедать. Важно поддерживать баланс между потребляемой и расходуемой энергией: поел – подвигайся! Большинство долгожителей, по наблюдениям геронтологов, употребляли в пищу умеренное количество низкокалорийной еды.

Сократите количество простых углеводов (сахар, кондитерские изделия, мучное) и ограничьте потребление соли, жирной и жареной пищи, которые способствуют развитию атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Включите в рацион больше овощей, фруктов, орехов, рыбы и морепродуктов. Средиземноморская диета, богатая свежими овощами, фруктами, рыбой, злаками, орехами и оливковым маслом, признана учеными одной из самых полезных для здоровья сердца и сосудов.

3. Отказ от вредных привычек: продлите свою жизнь.

Курение отнимает в среднем 14-16 лет жизни, а начавшие курить в молодом возрасте могут потерять до 25 лет! Злоупотребление алкоголем, особенно в виде редких, но обильных возлияний, укорачивает жизнь в среднем на 10-15 лет. Отказ от этих вредных привычек – важный шаг к долголетию.

4. Профилактика: забота о здоровье – в приоритете.

Не пренебрегайте возможностью пройти диспансеризацию и профилактические осмотры! Регулярный контроль уровня холестерина и глюкозы в крови, мониторинг артериального давления, скрининг на онкологические заболевания и знание своего индекса массы тела – важные инструменты для раннего выявления заболеваний и поддержания здоровья.

Особое внимание уделите профилактике остеопороза, переломов и падений. Организуйте безопасный быт: оборудуйте ванные комнаты и туалеты специальными поручнями, используйте нескользящие коврики, обеспечьте ровный и нескользкий пол. Носите обувь с невысоким каблуком и нескользящей подошвой.

5. Дело по душе: поддерживайте умственную и творческую активность.

Поддержание умственной и творческой активности, интереса к жизни до глубоких лет – одно из важных правил долгожителей. Чем больше человек функционирует во всех смыслах (физически и творчески), тем лучше.

Уровень продолжительности жизни и способность к ясному мышлению даже в преклонном возрасте во многом зависят от уровня образования. Учитесь новому, путешествуйте, разгадывайте кроссворды, собирайте мозаику, вышивайте, читайте книги и газеты!

6. Социальные контакты: оставайтесь в обществе.

Активная социальная жизнь, общение с друзьями и счастливый брак – важные факторы долголетия. После выхода на пенсию важно завести новый круг общения и друзей по интересам, заполняя свободное время по максимуму.

Следуя этим простым, но эффективным правилам, вы сможете значительно улучшить свое здоровье, продлить активную жизнь и наслаждаться каждым прожитым днем! Забота о здоровье – это инвестиция в ваше будущее!

 Роспотребнадзор напоминает гражданам о важности соблюдения мер профилактики инфекций, передающихся от мелких млекопитающих, в частности, от грызунов. Особую актуальность в этой связи приобретает тема геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС), которая может распространяться в естественных очагах, расположенных в лиственных и смешанных лесах, а также в лесостепных ландшафтах.

Грызуны являются переносчиками различных инфекционных заболеваний, включая ГЛПС, что делает необходимым внимательное отношение к своему здоровью и правильную организацию пространства как в домах, так и на дачах.

Роспотребнадзор напоминает о мерах профилактики для предотвращения инфекций, передающихся комарами.

Лихорадка Западного Нила в зоне особого внимания Роспотребнадзора. В России заболевание регистрируется с 1999 года, в основном в южных регионах страны, где эта инфекция стала эндемичной, однако вирус не передается от человека к человеку.

В условиях активизации клещей в весенне-летний период Роспотребнадзор напоминает о важности соблюдения правил поведения на прогулках с детьми в потенциально опасных зонах. Клещи обитают в траве и кустарниках, что делает прогулки в лесу и парке особенно рискованными для малышей.

Клещ цепляется за одежду человека, а затем двигается вверх в поисках «удобного» места для укуса. В этой ситуации крайне важно, следить за детьми, особенно за малышами, которые еще не могут уверенно ходить или стоять.

Увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения — одно из приоритетных направлений государственной политики страны. С 2025 г. стартовала региональная программа «Активное долголетие», национальной целью которой является увеличение продолжительности здоровой жизни населения. Активное долголетие предусматривает как можно раньше начатую профилактику старения, то есть соблюдение правил здорового образа жизни.