Инфекции, передаваемые половым путём (ИППП), могут быть бактериальными, вирусными, паразитарными, излечимыми и неизлечимыми. Заразиться ими можно не только после незащищённого полового контакта, но и на маникюре или даже в кресле у стоматолога.
ИППП: общие сведения
Инфекции, передаваемые половым путём (ИППП, половые инфекции; устаревшее название — ЗППП, или заболевания, передаваемые половым путём), возникают, когда определённые бактерии, вирусы или паразиты передаются от инфицированного партнёра при половом контакте. Причём потенциальную опасность представляет любой половой контакт: вагинальный, анальный, оральный. Кроме того, заразиться можно после контакта с инфицированными биологическими жидкостями: кровью, слюной, мочой. Также возбудители ИППП могут передаваться от матери к ребёнку во время беременности, при родах или кормлении грудью.
Наиболее распространены 8 возбудителей ИППП, из них 4 инфекции излечимы, ещё от 4 на сегодняшний день нельзя полностью вылечиться: после инфицирования их возбудители навсегда остаются в организме.
Ежедневно в мире происходит более 1 миллиона случаев заражения ИППП, большинство из них протекают скрыто, поэтому люди продолжают заражать своих партнёров, даже не подозревая о том, что больны.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год в мире регистрируются более 350 миллионов новых случаев заражения одной из 4 излечимых ИППП, таких как гонорея, хламидиоз, сифилис или трихомониаз. Кроме того, свыше 0,5 миллиона людей репродуктивного возраста по всему миру инфицированы вирусом герпеса.
ИППП напрямую влияют на сексуальное и репродуктивное здоровье, связаны со стигматизацией, бесплодием, онкологическими заболеваниями и акушерскими осложнениями, а также увеличивают риск заражения ВИЧ-инфекцией.
Причины ИППП
Основная причина развития половых инфекций — попадание в организм патогенных бактерий, вирусов или паразитов. Эти микроорганизмы могут передаваться от одного человека другому через кровь, сперму, слюну, вагинальные выделения.
Распространённые возбудители ИППП:
• гонококк (Neisseria gonorrhoeae);
• хламидия (Chlamydia trachomatis);
• трихомонада (Trichomonas vaginalis);
• бледная трепонема (Treponema pallidum);
• вирус папилломы человека (Human papillomavirus);
• вирус простого герпеса (Herpes simplex virus);
• вирус иммунодефицита человека (Human immunodeficiency virus);
• вирус гепатита B (Hepatitis B virus).
Наиболее распространённый способ, при котором микроорганизмы передаются от одного человека другому, — половой контакт, неважно, вагинальный, оральный или анальный. Также распространён контактно-бытовой путь передачи: через слюну при поцелуях, а также через кровь, оставшуюся на бритве, маникюрных инструментах, зубной щётке и других предметах личной гигиены. Отдельно выделяют внутриутробный способ заражения — от матери к ребёнку через плаценту или при прохождении родовых путей — и парентеральный — через кровь при выполнении медицинских процедур, использовании нестерильных медицинских инструментов.
В группу риска по развитию половых инфекций входят сексуально активные люди, те, кто часто меняет сексуальных партнёров, гомосексуалисты, наркозависимые, медицинские работники, которые взаимодействуют с кровью и другими биологическими жидкостями пациентов (в частности, хирурги, медсёстры, работники отделений гемодиализа, стоматологи), татуировщики и мастера перманентного макияжа.
Развитие ИППП
Заражение половыми инфекциями происходит, когда патогенные микроорганизмы попадают на повреждённую кожу или слизистую оболочку. Инкубационный период этих заболеваний зависит от типа возбудителя и может колебаться от нескольких недель до 2 лет. В это время патоген активно размножается в клетках, но симптомы инфекции могут не проявляться.
Иногда иммунная система способна справиться с возбудителем инфекции, как это бывает, например, в случае инфицирования вирусом папилломы человека. Однако чаще всего патоген свободно распространяется по организму.
Если не приступить к лечению сразу же, заболевание может перейти в острую стадию, характеризующуюся ярко выраженными симптомами, а впоследствии — в хроническую стадию, которая может длиться многие годы. Нередко половые инфекции имеют волнообразное течение, при котором периоды обострений сменяются периодами затишья.
Симптомы ИППП
Симптомы инфекций, передаваемых половым путём, могут появиться через несколько дней после заражения, однако это случается далеко не всегда.
Специфические проявления инфекций зависят от их типа, но существует несколько общих симптомов: изменение характера и количества выделений из полового члена и влагалища, частые и болезненные мочеиспускания, зуд и покраснение кожи и слизистых оболочек в области половых органов, неприятный запах в области половых органов, боль или дискомфорт во время полового контакта, увеличение лимфатических узлов в паховой области.
При появлении подобных симптомов важно как можно скорее обратиться к врачу-гинекологу или урологу, пройти лабораторное тестирование для выявления основных возбудителей половых инфекций.
Симптомы сифилиса
Примерно через месяц после инфицирования на слизистой оболочке половых органов появляется язва, или шанкр. Реже он возникает во рту, на языке, губах или руках.

Обычно шанкр проходит за пару месяцев даже без лечения, но болезнь продолжает развиваться и переходит на вторую стадию. На теле возникает красно-коричневая сыпь, во рту и на губах — беловатые язвы, повышается температура, болит голова. Симптомы то появляются, то исчезают.
Без лечения болезнь переходит в латентную форму, которая может продолжаться годами и даже десятилетиями. В это время нарушается работа внутренних органов, хотя никаких тревожащих симптомов не появляется.
Симптомы хламидиоза
Нередко человек узнаёт о болезни случайно, например, в ходе планового обследования или в рамках диагностики причин бесплодия, потому что около 45% мужчин и 60–65% женщин, заражённых хламидиями, не испытывают никаких симптомов.

Если симптомы всё-таки появляются, то они могут выглядеть так:
• у женщин — нетипичные выделения из влагалища, часто слизисто-гнойные и с неприятным запахом, зуд и жжение в области половых органов, частое мочеиспускание, межменструальные кровотечения, болезненность во время полового акта, боль в нижней части живота;
• у мужчин — покраснение и отёчность слизистой оболочки наружного отверстия мочеиспускательного канала, слизисто-гнойные или слизистые необильные выделения из уретры, зуд, жжение и болезненность при мочеиспускании, болезненность во время половых контактов, боли в промежности, распространяющиеся в прямую кишку.
Симптомы трихомониаза
Трихомониаз часто протекает стёрто, но если заболевание не лечить, то со временем оно может стать причиной бесплодия, а симптомы могут проявиться на фоне снижения иммунитета.

Основные проявления трихомониаза у женщин:
• выделения из половых путей серо-жёлтого цвета, нередко — пенистые, с неприятным запахом;
• зуд, жжение в области половых органов;
• болезненность во время половых контактов (диспареуния);
• зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании (дизурия);
• дискомфорт или боль в нижней части живота;
• гиперемия и отёчность слизистой оболочки вульвы, влагалища;
• эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки половых органов, кожи внутренней поверхности бёдер;
• петехиальные кровоизлияния на слизистой оболочке влагалищной части шейки матки («клубничная» шейка матки).
Основные проявления трихомониаза у мужчин:
• слизистые выделения из уретры;
• зуд и жжение в области уретры;
• боль в промежности, отдающая в прямую кишку;
• болезненность во время половых контактов (диспареуния);
• зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании (дизурия);
• эрозивно-язвенные высыпания на коже головки полового члена;
• появление примеси крови в сперме (гематоспермия);
• покраснение и отёчность в области наружного отверстия уретры;
• скудные или умеренные слизистые уретральные выделения.
Симптомы гонореи
Гонорею разделяют на 2 основных типа: «свежая», которая проявляется в течение 2 месяцев после инфицирования, и хроническая — у людей, инфицированных на протяжении длительного времени.

70% женщин, у которых гонореей поражён нижний отдел мочеполового тракта, болеют бессимптомно. В редких случаях может появиться зуд в области половых органов, боль во время полового контакта, выделения из влагалища, часто гнойные или слизисто-гнойные, боль или жжение при мочеиспускании, дискомфорт и лёгкая боль в нижней части живота.
У мужчин гонорея обычно проявляется выраженно: из уретры появляются гнойные выделения с неприятным запахом, мочеиспускание может сопровождаться зудом и жжением, головка полового члена и крайняя плоть отекают и воспаляются.
Кроме того, как у мужчин, так и у женщин могут возникать зуд в области заднего прохода, запор, кровянистые выделения из ануса, боль в горле, воспаление лимфатических узлов, конъюнктивит.
Симптомы генитального герпеса
Первичное заражение, когда организм впервые встречается с вирусом и только учится реагировать на него, чаще всего проявляется наиболее ярко. А в период реактивации инфекции у многих людей симптомы проявляются в более мягкой форме. Во время латентной фазы герпес, как правило, никак себя не проявляет. При этом человек всё равно может передавать инфекцию другим людям.
Первичное заражение вирусом простого герпеса часто сопровождается симптомами, похожими на грипп, такими как головная боль, увеличение миндалин и лимфоузлов, повышение температуры тела. Через несколько дней на коже и слизистых оболочках появляются маленькие пузырьки, наполненные жидкостью. Обычно они возникают в области половых органов и вокруг ануса. У женщин герпес чаще проявляется в районе малых и больших половых губ, у мужчин — в районе мошонки.
Следующие клинические эпизоды герпеса, так называемый рецидивирующий генитальный герпес, обычно проходят в более лёгкой форме. Накануне реактивации на месте будущего воспаления появляется слабое покалывание, зуд или жжение.
Симптомы гепатита В
Инкубационный период при заражении вирусом гепатита B может продолжаться длительное время, обычно от 70 до 80 дней.

Возбудитель гепатита B
Симптомы вирусного гепатита B похожи на проявления гриппа — слабость, лихорадка, боль в суставах, тошнота, рвота и диарея, уменьшение аппетита. Однако есть и специфические симптомы, например желтушное окрашивание кожи и склер глаз, а также кожный зуд. Всё это характерные признаки поражения печени.
Если организм справился с воспалением и вирусной нагрузкой, то болезнь завершается выздоровлением. У взрослых людей это происходит в 90–95% случаев. Однако, если иммунитет инфицированного не может победить вирус, развивается хронический гепатит.
Симптомы ВИЧ
С момента попадания вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) в организм до развития характерных заболеваний, связанных со СПИДом, проходит разное количество времени, обычно от 1 до 18 месяцев. Но, как правило, проходит 7–8 лет, прежде чем инфицированный становится особо тяжёлым пациентом. За это время инфекция проходит 5 стадий и полностью разрушает иммунную систему.
Первичные проявления ВИЧ-инфекции:
• температура от 37 до 38 °C;
• сыпь на лице и теле;
• увеличение лимфоузлов;
• кандидоз (молочница);
• обильные герпетические высыпания;
• тяжёлая ангина;
• пневмония;
• боль в суставах.
Затем симптомы затихают, болезнь может развиваться скрыто более 10 лет. Терминальная стадия ВИЧ-инфекции обычно наступает через 10–12 лет после заражения. На этой стадии возникают СПИД-индикаторные заболевания, которые могут привести к серьёзным осложнениям. Поражается центральная нервная система, возникают трудности с концентрацией внимания, нарушается координация движений.
Симптомы ВПЧ
Характерный признак папилломавирусной инфекции — папилломы, или бородавки, которые могут появиться как на коже, так и на слизистых оболочках. Папилломы различаются по размеру, цвету и форме, не болят.

Кожные бородавки при папилломавирусной инфекции похожи на плотные безболезненные узелки
В зависимости от штамма папилломавирусной инфекции различаются и клинические проявления.
Виды папиллом:
• нитевидные (акрохорды): продолговатые, вытянутые в длину образования на тонкой ножке;
• остроконечные кондиломы: наросты, чем-то напоминающие цветную капусту (обычно обнаруживаются в области гениталий).
Кроме папиллом, у инфицированных наблюдаются и другие симптомы:
• зуд и жжение в месте появления папиллом,
• дискомфорт при половом контакте.
Симптомы ИППП у беременных
Так как список ИППП достаточно велик, то и их признаки весьма разнообразны. Яркие симптомы ИППП могут проявляться только в острой стадии, а при вялотекущем заболевании и вовсе отсутствовать.
Общие симптомы ИППП при беременности:
• обильные выделения нетипичного цвета с неприятным запахом;
• зуд или жжение в области половых органов, покраснение половых губ;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• боль, жжение, ощущение сухости при половом контакте;
• тянущая боль в нижней части живота;
• сыпь в области промежности.
Появление хотя бы одного из перечисленных симптомов во время вынашивания ребёнка требует немедленного обращения к врачу-гинекологу.
К какому врачу обращаться при ИППП
Если человек отмечает изменение характера выделений из половых органов, учащение мочеиспускания, сыпь или язвы на теле, следует сразу же обратиться за консультацией врача-гинеколога, уролога или дерматовенеролога. Кроме того, посетить специалиста следует, если ИППП диагностировали у полового партнёра.
На приёме специалист проведёт общий осмотр, а чтобы поставить точный диагноз, назначит лабораторные исследования крови или ПЦР-тест.
Лабораторная диагностика
Для диагностики половых инфекций применяются микроскопические, бактериологические и молекулярно-генетические лабораторные исследования.
Диагностика сифилиса
На приёме специалист проведёт общий осмотр, а чтобы поставить точный диагноз, назначит лабораторные исследования крови на антитела или ПЦР-тест.

Чесотка (лат. scabies) – это заболевание кожи заразного характера, вызываемое маленьким чесоточным клещем - Sarcoptes scabiei var hominis. Микроскопический клещ проникает в верхний слой кожи и откладывает там яйца, вызывая иммунную реакцию у хозяина в виде сильного зуда и сыпи. Чесотка может осложняться различными инфекциями бактериального характера, что приводит к развитию язв на коже, которые, в свою очередь, могут стать причиной развития сепсиса, пиодермии, микробной экземы и дерматита. Поэтому при выявлении первых признаков скабиеса, мы рекомендуем сразу обращаться к дерматологу.
Как происходит заражение?
Взрослые самки чесоточного клеща, проникая в верхний слой кожи, откладывают яйца. Из яиц через 3-4 дня появляются личинки, которые за 1-2 недели вырастают и становятся взрослыми. Через 4-6 недель у больного возникает аллергическая реакция на белки и фекалии клещей в чесоточных ходах. Это вызывает сильный зуд, сыпь, жжение. Число клещей под кожей человека составляет в таком случае 10-15 особей.
Клещевые ходы и везикулы обычно локализуются в межпальцевых промежутках, на запястьях, на верхних и нижних конечностях и в области поясницы. У маленьких детей сыпь может занимать более широкую область на теле, охватывая ладони, подошвы ног, щиколотки.Чесоточные узелки у взрослых мужчин часто локализуются на пенисе и мошонке, а у женщин - в области груди. Учитывая бессимптомный период заражения, передача инфекции может произойти до появления первых признаков у первоначально зараженного человека.
Чесотка передается от зараженного человека к здоровому при тесном кожном контакте (например, при совместном проживании или между сексуальными партнёрами) и обычно не передаётся через быстрое рукопожатие или объятия. Чесоточный клещ может жить на человеке от 1 до 2 месяцев, заражая при этом других людей, которые подверглись контакту.
Важно! Без человека чесоточный клещ живет максимум до 3 дней. Это значит, что чесотка может передаваться непрямым путём, через совместное использование вещей личного обихода: полотенец, постельного белья и др. вещей .
Чесотка, как правило, не передаётся через воду в бассейнах и через животных. Животные могут быть носителями других видов чесоточных клещей, которые на людях не живут.
Диагностика.
Диагностировать чесотку может дерматолог, терапевт или инфекционист. Клинические данные и жалобы пациента становятся основанием для постановки диагноза. В некоторых случаях врач может назначить соскоб для проведения лабораторного исследования полученного биоматериала. Тест может быть не информативен по причине того, что пациенты перед визитом в клинику посещают душ.
Чем лечить чесотку?
Лечение чесотки, как правило, проводится с помощью различных лекарственных препаратов и мазей, которые должны соответствовать следующим требованиям:
• уничтожать половозрелых особей паразитов и их личинки;
• обладать минимальной токсичностью;
• быть простыми в использовании;
• не пачкать одежду и кожу, чтобы не вносить дискомфорт в образ жизни больного.
Врачи, как правило, назначают серную мазь, раствор кротамитона или перметрина. Эти средства способны быстро уничтожить чесоточного клеща и его личинки. Очень важно уделить особое внимание при выборе средства для лечения чесотки у детей. Оно должно быть абсолютно нетоксичным и гипоаллергенным.
Важно! В течение 1-2 недель при эффективном лечении, зуд у больных обычно усиливается, и об этом следует знать!
Если учесть, что на ранней стадии заражения симптомы еще не проявляются и препараты против чесотки не убивают яйца паразитов, наилучшие результаты достигаются при одновременном лечении всех членов семьи и повторном лечении в сроки, соответствующие выбранному лекарственному препарату.

По данным ВОЗ, примерно 2/3 всех известных человечеству болезней инициируются эмоциональным стрессом, который неизбежно приводит к снижению иммунной защиты организма и ухудшению качества жизни. Как можно идентифицировать это состояние? Как его контролировать?
Лекция медицинского психолога краевого Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Ирины Бабкиной посвящена Всероссийской недели продвижения здорового образа жизни.
Стресс – это состояние, возникающее в ответ на разнообразные внешние и внутренние воздействия, в результате чего происходит перестройка организма на физиологическом, психическом и поведенческом уровнях. Стресс бывает двух видов – эустресс, который повышает адаптационные возможности человека, то есть оказывает на него положительное влияние, и дистресс, оказывающий дестабилизирующее действие.
Важно понять: жизнь вне стресса невозможна! Любое эмоционально-значимое изменение привычной жизни можно отнести к стрессовой ситуации. Примером очевидно позитивных стрессовых событий могут быть: рождение ребенка, поступление в институт, получение более высокой должности, покупка квартиры и т.д. А вот эмоциональный дистресс вызывает развитие множества заболеваний, таких как сердечно-сосудистые, язвенно-дистрофические, невротические, онкологические, иммунодефицитные. Такой стресс представляет реальную опасность для жизни и здоровья людей.
Профилактика эмоционального дистресса заключается в способности предвидеть возможные события и осуществлять необходимые мероприятия для его предотвращения. Вот, основные методы ослабления предстрессовой лихорадки.
• Метод рационализации предстоящего события. Для этого следует максимально детально представить ситуацию, которая вас ожидает: где произойдет волнующее вас событие, во что вы и ваши собеседники будете одеты, о чём будет разговор. В реальности детали могут быть вовсе не такими, это неважно. Важно, что в результате у вас снизится уровень неопределенности и, как следствие, уменьшится уровень мешающих вам эмоций.
• Метод избирательной позитивной ретроспекции (полезен для тех, кто часто сомневается). Вспомните ситуацию, в которой вы решили свою проблему и можете гордиться собой, своими действиями. Запишите все комплименты, которые можете себе сделать. Теперь сами подумайте, если вы раньше уже успешно решили подобную задачу, разве это не основание полагать, что и с настоящим заданием вы справитесь успешно?!
• Метод избирательной негативной ретроспекции. Запишите все свои провалы и проанализируйте их причины: нехватка ресурсов (если да, то каких), недостаточное планирование и т.п. Постарайтесь учесть выявленные ошибки при планировании своих действий в будущем.
• Метод зеркала. В момент волнения отметьте, в какой позе находится ваше тело. Придайте ему уверенности. Изменение позы вызовет изменения на физиологическом уровне (организм станет вырабатывать меньше адреналина), и уровень ваших негативных эмоций снизится.
• Метод детальной визуализации неудачного исхода ситуации (предельное усиление). Представьте себе различные варианты развития событий, вплоть до самого неблагоприятного. Подумайте, что вы будете делать, если реализуется наихудший для вас сценарий. Аналогичным образом спланируйте свои действия при других исходах. В результате вы снизите уровень неопределенности, который и провоцирует лишние эмоции.
И, конечно же, в профилактике стресса решающее значение имеет образ жизни. Вот, несколько несложных правил, которые помогут обрести бодрость духа и хорошее самочувствие.
• Не перетруждайтесь и хорошо высыпайтесь. Отдых очень важен для нас. Если не давать организму регулярно и полноценно восстанавливать силы, это приведет к нежелательным результатам, в том числе, к эмоциональному стрессу. К примеру, в восточных единоборствах отдых настолько же ценен, насколько ценна тренировка. Именно во время отдыха мы можем осмыслить все то, что узнали нового.
• Перейдите на здоровое питание. Возможно это вас немного удивит, но пища оказывает серьёзное влияние на наш моральный дух. Рациональное меню – залог здоровья и продуктивного дня.
• Двигайтесь. Движение – это жизнь! Эта прописная истина часто забывается в наш техногенный век, когда работа связана с малоподвижным положением тела перед монитором компьютера, за рулём автомобиля, за рабочим столом. Организм нуждается в движении, от его недостатка у современного человека случаются сбои и на физическом, и психическом уровнях.
• Измените своё мышление. Старайтесь воспринимать происходящее в положительном свете. Переносить жизненные трудности и противостоять депрессивным и стрессовым состояниям также помогают юмор и самоирония. Не зацикливайтесь на неприятностях, и они быстрее уступят место радостным событиям.
• Перестаньте себя жалеть. Когда вы жалуетесь на жизнь, плачете, рассказываете о своих переживаниях родным и близким, обсуждаете с ними ваши проблемы, они, зачастую, проявляют к вам сочувствие. Но, к сожалению, именно это и поощряет возникновение тяжёлых эмоциональных стрессов.
• Найдите хобби. Интересы и увлечения помогают достичь гармонии, подпитывают наше самоуважение, да и просто улучшают настроение.
ГБУЗ «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края

В соответствии с Законом Краснодарского края от 19 декабря 2023 г. Nº 5045-К3 «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов» право на внеочередное оказание медицинской помощи имеют участники специальной военной операции (далее - участники СВО) до получения ими удостоверения ветерана боевых действий единого образца. Ветеранам боевых действий, в том числе участникам СВО, меры социальной поддержки, в том числе право на внеочередное оказание медицинской помощи, предоставляются в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

Напоминаем Вам о том, что в ГБУЗ Приморско-Ахтарская ЦРБ им. Кравченко Н.Г. МЗКК

проведения диспансеризации и профилактических мероприятий в отношении ветеранов боевых действий, в том числе участникам СВО также можно пройти по графику:

В будние рабочие дни в случае необходимости предусмотрена возможная доставка до места проведения медицинским транспортом после согласования по номеру телефона: 88612506564 нажать при прослушивании цифру 5 или 6.

В выходные: ( суббота), праздничные дни - время работы поликлинического отделения с 8:00-12:30 (кабинет врача терапевта).

Воспитание здорового образа жизни детей и подростков — одна из основных задач, которые встают сегодня перед родителями. Его формированием занимается также и школа, однако решающая роль принадлежит, в первую очередь, семье.

Здоровый образ жизни школьника включает:

• правильное питание;
• занятие физическими упражнениями;
• закаливание;
• соблюдение режима дня;
• соблюдение норм гигиены;
• отказ от вредных привычек.

«Красота телесных форм всегда совпадает с понятием о здоровой силе,

о деятельной жизненной энергии»

Л.Н. Толстой

О важности здоровья

Каждый человек хочет жить интересной и полноценной жизнью: найти свое место в социуме, реализоваться в профессии, участвовать в общественной, семейной и досуговой формах жизнедеятельности. Но без крепкого здоровья, ясного ума и позитивного отношения к миру успехов в жизни достичь непросто. Поэтому важнейшей предпосылкой для развития разных сторон жизнедеятельности человека и достижения им активного долголетия является ведение здорового образа жизни.

Вряд ли найдется такой человек, который не хотел бы быть здоровым. Но почему-то часто желание иметь здоровое тело в корне расходится с тем, что люди для этого делают. Иными словами, здоровье – это ресурс, который мы ежедневно растрачиваем. Неэкономно, не восполняя запас. Стоит ли удивляться тому, что с возрастом появляются те или иные заболевания, самочувствие начинает оставлять желать лучшего. Поэтому, какими бы генами не одарила нас природа, нельзя необдуманно относиться к состоянию своего здоровья.

Питание – важный элемент для поддержки здоровья и продления жизни человека.

Состояние здоровья в пожилом возрасте определяется многочисленными генетическими и внешними факторами, воздействующими на организм в течение всей жизни. Важно помнить, что к 60 годам организм человека претерпевает ряд существенных изменений: