Неделю с 10 по 16 ноября 2025 года Министерство здравоохранения Российской Федерации объявило Неделей борьбы с диабетом (в честь Всемирного дня борьбы с диабетом 14 ноября).

Цель этой недели — обратить внимание на проблемы диабета, повысить осведомленность о мерах профилактики и значимости ранней диагностики.

Сахарный диабет: что это такое и как с ним жить?
Сахарный диабет — это хроническое заболевание, при котором нарушен обмен глюкозы, основного источника энергии для клеток. Для того чтобы глюкоза могла попасть в клетки, необходим гормон инсулин, который вырабатывает поджелудочная железа. При диабете 1 типа железа производит недостаточно инсулина, а при диабете 2 типа организм не может эффективно его использовать. В результате глюкоза накапливается в крови, что может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Главная угроза — это возможные осложнения.
Многие люди считают, что диабет — это просто ограничение в питании. Однако самое опасное в этом заболевании — его осложнения, которые развиваются при отсутствии контроля уровня сахара в крови. Постоянно повышенный уровень глюкозы повреждает сосуды и нервы по всему телу.

Самые распространенные и опасные осложнения диабета:

Сердечно-сосудистые заболевания: диабет значительно увеличивает риск инфаркта, инсульта и атеросклероза.
Хроническая болезнь почек (диабетическая нефропатия): поражение сосудов почек может привести к почечной недостаточности и необходимости диализа.
Поражение нервной системы (диабетическая нейропатия): это проявляется потерей чувствительности, болями в конечностях, что может вызвать язвы («диабетическая стопа») и даже ампутацию.
Заболевания глаз (диабетическая ретинопатия): повреждение сосудов сетчатки глаза является главной причиной слепоты среди взрослых.
Эти осложнения не только ухудшают качество жизни, но и могут привести к ранней инвалидности и сокращению ее продолжительности.

Как управлять диабетом?
Хорошая новость в том, что диабет 2 типа (самый распространенный) можно и нужно контролировать. В большинстве случаев его можно предотвратить, если придерживаться комплексного подхода.

Контроль уровня глюкозы.
Регулярное измерение уровня сахара в крови с помощью глюкометра и своевременная сдача анализов — основа управления диабетом. Это позволяет врачу и пациенту оценивать эффективность лечения и вносить необходимые коррективы.
Изменение образа жизни.
Здоровое питание: ограничение простых углеводов (сладости, мучные изделия), увеличение потребления клетчатки (овощи, цельнозерновые продукты), сбалансированный рацион.
Физическая активность: регулярные умеренные упражнения (ходьба, плавание, гимнастика) улучшают усвоение глюкозы клетками и помогают поддерживать нормальный вес.
Отказ от вредных привычек: курение и чрезмерное употребление алкоголя ухудшают состояние сосудов.
Лекарственная терапия.
При необходимости врач может назначить препараты для снижения уровня сахара в крови или инсулинотерапию. Важно следовать рекомендациям специалиста и не заниматься самолечением.
Ваш шаг к здоровью
Неделя борьбы с диабетом — это отличная возможность обратить внимание на свое здоровье. Если у вас есть факторы риска (избыточный вес, наследственность, низкая физическая активность) или вы давно не проверяли уровень сахара в крови, не откладывайте визит к врачу!

Рак легких на протяжении десятилетий остается одним из самых грозных онкологических заболеваний в мире, уносящим миллионы жизней ежегодно. Однако в тени этой пугающей статистики зреет тихая революция — революция профилактики. Сегодня медицина рассматривает рак легких не как рок, а как заболевание, которое в подавляющем большинстве случаев можно предотвратить. Профилактика перестала быть просто призывом «не курить» и превратилась в многоуровневую научно обоснованную стратегию.

Уровень 1: Искоренение главного врага — табака

Более 80% случаев рака легких напрямую связаны с курением. Табачный дым — это коктейль из тысяч химических соединений, десятки из которых являются признанными канцерогенами. Они повреждают ДНК клеток слизистой оболочки бронхов, запуская цепь мутаций, ведущих к злокачественному перерождению.

Первичная профилактика: Самый эффективный метод — никогда не начинать курить. Государственные программы, повышение акцизов, запрет на рекламу и просветительская работа среди молодежи критически важны.

Вторичная профилактика (для курильщиков): Отказ от курения в ЛЮБОМ возрасте значительно снижает риск. Уже через 10 лет после последней сигареты вероятность развития рака легких падает в 2 раза по сравнению с продолжающими курить. Современная медицина предлагает помощь: никотин-заместительная терапия (пластыри, жвачки), фармакологические препараты и психологическое консультирование.

Важно понимать: опасность представляет не только активное, но и пассивное курение. Запрет на курение в общественных местах — это не вопрос комфорта, а мера доказанной медицинской эффективности.

Уровень 2: Противостояние «невидимой угрозе» — радону и канцерогенам

На втором месте после курения стоит радон — радиоактивный газ без цвета и запаха, который высвобождается из почвы и может накапливаться в помещениях. Простая регулярная проверка жилья и рабочих мест с помощью специальных тест-систем, а также хорошая вентиляция подвалов и первых этажей сводят этот риск к минимуму.

Профессиональные вредности — еще один фронт борьбы. Контакт с асбестом, мышьяком, соединениями хрома, выхлопными газами дизельных двигателей и продуктами сгорания угля требует строгого соблюдения техники безопасности и использования средств индивидуальной защиты.

Уровень 3: Диета и образ жизни как фактор защиты

Хотя прямая связь не столь однозначна, как с курением, многочисленные исследования указывают на протекторную роль диеты, богатой антиоксидантами. Фрукты и овощи (особенно крестоцветные, например, брокколи и цветная капуста) содержат витамины (А, С, Е) и фитохимические вещества, которые помогают нейтрализовать повреждающее действие свободных радикалов и поддерживать восстановление ДНК.

Регулярная физическая активность укрепляет иммунную систему, помогая ей своевременно идентифицировать и уничтожать потенциально опасные клетки.

Уровень 4: Скрининг — профилактика для группы риска

Это особая, «поздняя» форма профилактики, направленная на выявление болезни на самой ранней, бессимптомной стадии, когда лечение наиболее эффективно. Для рака легких «золотым стандартом» скрининга является низкодозовая компьютерная томография (НДКТ) грудной клетки.

Крупные международные исследования (такие как NLST) доказали, что ежегодное НДКТ-обследование у людей из группы высокого риска (курильщики со стажем более 20-30 лет в возрасте 55-74 лет) снижает смертность от рака легких на 20-25%. Это не метод для всех, а целенаправленная и высокоэффективная стратегия для тех, кто в ней действительно нуждается.

Заключение

Современная профилактика рака легких — это не абстрактное пожелание, а комплекс конкретных и научно обоснованных действий. Она начинается с личного выбора в пользу жизни без табака, продолжается через создание безопасной среды обитания и заканчивается грамотным использованием скрининговых технологий для тех, кто находится в зоне риска. Инвестируя в профилактику сегодня, мы спасаем десятки тысяч жизней завтра. Это та битва, где у медицины и общества есть реальный шанс на победу.

Рак лёгкого — один из самых распространённых и, увы, самых агрессивных видов рака. По данным Всемирной организации здравоохранения, он занимает первое место по смертности у мужчин и второе — у женщин после рака молочной железы.
Главная проблема — поздняя диагностика. Большинство случаев выявляются уже тогда, когда лечение даёт лишь временный результат.

Наш регион, с его климатическими особенностями, уровнем промышленного развития и, к сожалению, распространенностью вредных привычек среди населения, не является исключением. Точные статистические данные постоянно анализируются и обновляются Министерством здравоохранения Краснодарского края. Однако тенденция общеизвестна: заболевание требует пристального внимания и активных мер профилактики, поскольку выявление на поздних стадиях значительно ухудшает прогноз.

Но хорошая новость в том, что рак лёгкого можно предотвратить. И для этого не нужно ничего сверхъестественного — только осознанность и простые меры профилактики.

Чаще других страдают мужчины старше 45 лет, особенно курящие. Но курение — не единственная причина.

Курение — главный враг лёгких

Около 80–90 % случаев рака лёгкого связаны именно с курением.
Фильтры, вейпы, «лёгкие» сигареты — это всё самообман. Курильщик просто делает более глубокие затяжки, чтобы получить привычную дозу никотина. В результате канцерогены оседают в нижних отделах лёгких, где и развивается аденокарцинома — один из самых распространённых типов опухолей сегодня.

Пассивное курение не безопаснее. Табачный дым содержит более 70 известных канцерогенов, включая бенз(а)пирен и полоний-210. Статистика пугает: на каждые 3–4 миллиона выкуренных сигарет приходится одна смерть от рака лёгкого.

Другие факторы риска

Хронические болезни лёгких — бронхит, эмфизема, ХОБЛ. При лёгочном фиброзе риск рака увеличивается в 7 раз, даже у некурящих.
ВИЧ-инфекция. У таких пациентов рак лёгкого встречается в среднем на 18 лет раньше.
Радон. Радиоактивный газ без цвета и запаха, который выделяется из почвы. Может накапливаться в домах, особенно на нижних этажах. Безопасный уровень — до 300 Бк/м³. Проверить можно через Роспотребнадзор или специализированные лаборатории.
Профессиональные вредности. Контакт с асбестом, хромом, никелем, мышьяком — всё это повышает риск.
Загрязнение воздуха. Особенно в промышленных районах и крупных городах.
Наследственность. Если у родственников был рак лёгкого — риск возрастает примерно в два раза.
Возраст. Чаще болеют после 50 лет.

В Краснодарском крае ежегодно выявляют более 2,5 тысяч новых случаев рака лёгкого. По данным регионального онкодиспансера, этот вид рака занимает 1-е место среди всех злокачественных опухолей у мужчин и стабильно входит в тройку у женщин.
Проблема в том, что около 60–70 % случаев диагностируются уже на III–IV стадии, когда лечение даёт лишь временный эффект.
Медиана выживаемости – это статистический показатель, который означает время, в течение которого половина пациентов с данным диагнозом остается в живых. При раке легкого этот показатель сильно варьируется и напрямую зависит от множества факторов: стадия заболевания на момент выявления, гистологический тип опухоли, общее состояние пациента, наличие сопутствующих заболеваний и, конечно, эффективность проводимого лечения. Медиана выживаемости — около 12–18 месяцев, но при раннем выявлении (I–II стадия) она может превышать пять лет. Разница — колоссальная.

Кто в группе риска

Курильщики (включая вейпы и электронные сигареты — они не безвредны).
Люди, работающие на вредных производствах — с контактами с асбестом, дизельными выхлопами, хромом, никелем.
Жители крупных городов и промышленных зон (загрязнение воздуха — реальный фактор).
Люди с хроническими болезнями лёгких — ХОБЛ, хронический бронхит.
Те, у кого в семье были случаи рака лёгкого.

Симптомы, которые нельзя игнорировать

К сожалению, рак легкого часто развивается коварно и на ранних стадиях может протекать бессимптомно или проявляться неспецифическими симптомами, которые легко спутать с другими, менее опасными заболеваниями. Именно поэтому так важны профилактические осмотры. Рак лёгкого долго маскируется под «обычную простуду» или «затянувшийся бронхит».

На что обратить внимание:

длительный кашель, особенно с прожилками крови;
одышка, усиливающаяся со временем;
боль или тяжесть в груди;
необъяснимая усталость, потеря веса;
хрипота, охрипший голос.

Если симптомы держатся больше 2–3 недель — стоит показаться врачу.

Как лечат

Лечение подбирается индивидуально. В краевом онкодиспансере используется мультидисциплинарный подход: онкологи, пульмонологи, химиотерапевты и психологи работают с пациентом как с командой.

Реабилитация

После лечения важно восстановить дыхательную функцию и качество жизни.
Пациентам назначают дыхательную гимнастику, физиотерапию, наблюдение у пульмонолога.
Работает система медицинской профилактики, включающая контроль отказа от курения, питание и физическую активность.

Как защитить себя

1. Бросить курить
Да, это звучит банально, но это — единственная мера, которая реально спасает жизни.
Каждый день без сигареты снижает риск. Даже если вы курили десятилетиями, через 10–15 лет после отказа риск приближается к уровню некурящих.
Если бросить сложно — обратитесь к врачу. Существуют программы, никотинозаместительная терапия, поддержка психологов.

2. Избегать пассивного курения
Не стесняйтесь просить не курить рядом. Ваши лёгкие — не фильтр.

3. Проверить дом на радон
Особенно если вы живёте на первом этаже или в частном доме. Контроль и вентиляция снижают концентрацию газа в десятки раз.

4. Беречь себя на работе
Если трудитесь с химическими веществами — используйте респираторы и проходите ежегодные профосмотры.

5. Поддерживать здоровый образ жизни
Правильное питание, физическая активность, отказ от алкоголя — это не абстрактные советы, а способ поддержать иммунную систему, которая отвечает и за противоопухолевую защиту.

Какие существуют методы диагностики и лечения в вашем медицинском учреждении?

ГБУЗ ЦОЗиМП профилактической работой, информированием населения и организацией скрининговых мероприятий.

При подозрении на рак легкого, а также для дальнейшей диагностики и лечения, пациенты направляются в специализированные онкологические учреждения Краснодарского края лечащим врачом в месте прикрепления.

Скрининг и диспансеризация

Важный инструмент раннего выявления — низкодозная компьютерная томография (НДКТ).
Это безопасный и эффективный метод: он позволяет увидеть опухоль размером всего несколько миллиметров.

Низкодозная компьютерная томография (НДКТ) по ОМС в Краснодаре проводится в государственных медицинских учреждениях при наличии направления от лечащего врача. Чтобы пройти обследование бесплатно, нужно обратиться к врачу в поликлинику по месту жительства, получить направление, после чего записаться в прикрепленную клинику на проведение процедуры.

При прохождении диспансеризации важно собирать анамнез факторов риска (курение, профессиональные вредности, хронические болезни лёгких) — это поможет выявить группы, требующие углублённого обследования.

Согласно Приказу № 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определённых групп взрослого населения» проводится:
Для граждан 18–39 лет — диспансеризация 1 раз в 3 года.
Для граждан 40–64 лет — ежегодно.
Для лиц 65 лет и старше — ежегодно.

В рамках этих обследований осуществляется скрининг онкозаболеваний и первичная диагностика. Однако, Массовая рутинная НДКТ лёгких как элемент скрининга не прописана как обязательный вид обследования для всех;
В рамках диспансеризации в России всем гражданам старше 18 лет, особенно курильщикам, проводится флюорография или рентген грудной клетки.
А при выявлении риска направляют на второй этап диспансеризации на КТ.
На Кубани региональная программа «Борьба с онкологическими заболеваниями» реализуется в рамках одноимённого федерального проекта в период с 1 января 2025 года по 31 декабря 2030 года. Её цель — обеспечить население высокотехнологичной медицинской помощью, медицинской реабилитацией и паллиативной помощью, а также усовершенствовать маршрутизацию пациентов, включая применение телемедицины для консультаций между медицинскими организациями края и федеральными центрами.
Кроме того, на Кубани такая программа реализуется в рамках национального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями». В крае работают центры ранней диагностики, где пройти обследование можно бесплатно по направлению терапевта.

Кому рекомендуется ПМО и ДОГВН и скрининг:

Я бы сказала всем гражданам, особенно когда:
возраст от 50 до 80 лет,
стаж курения ≥ 20 пачко-лет,
действующие курильщики или бросившие менее 15 лет назад.
работа с вредными производственными факторами.
Отягощенный наследственный анамнез.

В профильных лечебных учреждениях проводится следующая диагностика:

Компьютерная томография (КТ) легких;
Бронхоскопия с биопсией: позволяет визуально исследовать дыхательные пути и взять образец ткани для гистологического анализа.
Биопсия легкого - взятие образца ткани под контролем КТ или УЗИ.
ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография): используется для определения распространенности опухолевого процесса.
Молекулярно-генетические исследования: определяют мутации в опухолевых клетках для назначения таргетной терапии.

Что делается в регионе

На Кубани активно ведётся профилактическая работа:

Программы диспансеризации и профилактических медицинских осмотров. Это ключевой инструмент раннего выявления. В рамках диспансеризации взрослого населения предусмотрена флюорография или компьютерная томография (для определенных групп риска), которые позволяют выявить изменения в легких на ранних стадиях. Мы призываем всех регулярно проходить эти обследования.
Ранняя диагностика. Приоритет отдается выявлению онкологических заболеваний на 1-2 стадиях, когда лечение наиболее эффективно. Для этого налажено межведомственное взаимодействие и маршрутизация пациентов при выявлении подозрительных симптомов.
Антитабачные кампании. Активная информационная работа, направленная на снижение распространенности курения. Это включает пропаганду здорового образа жизни, информирование о вреде курения (активного и пассивного) через СМИ, социальные сети, образовательные учреждения. Организуются "Школы отказа от курения" на базе медицинских организаций, проводятся ежегодные акции «День без табака» и «Проверь лёгкие»;
Проводится активно информационно-просветительская работа в виде лекций, семинаров, встреч с населением в трудовых коллективах, образовательных учреждениях, учреждениях культуры.
Распространение буклетов, памяток о факторах риска рака легкого и методах профилактики.
Выезды по краю мобильных комплексов «Диспансеризация», «Маршрут здоровья»;
Школы здоровья на базе поликлиник регулярно проводятся занятия, где специалисты рассказывают о принципах здорового образа жизни, правильного питания, важности физической активности, а также о вреде курения и алкоголя;
Консультации в Центрах здоровья по вопросам к приверженности здорового образа жизни;
Работают кабинеты по отказу от курения, где с помощью врачей и психологов получить помощь для борьбы с этой вредной привычкой.

Краткий чек-лист для жителя Кубани
Не курите / бросайте любые никотиновые изделия.
Если вам 50–80 лет и стаж ≥20 «пачко-лет» — обсудите с врачом НДКТ (даже если чувствуете себя нормально).
При симптомах (кашель > 3 нед., кровь, одышка) — КТ по направлению от лечащего врача.
Работаете с пылью/асбестом/металлами — используйте СИЗ + проходите профосмотры .
Следите за качеством воздуха, проветривайте жильё, контролируйте радон в частном доме.
Поддерживайте активность, питание, нормальный вес — это снижает риски осложнений и помогает перенести лечение.

Цель — не просто лечить, а предотвратить рак лёгкого, снижая влияние факторов риска.

Рак лёгкого — не приговор, если его поймать вовремя.

Но для этого нужно не ждать, пока станет плохо, а проходить диспансеризацию, особенно если вы курите или живёте в городе с неидеальным воздухом.

Профилактика — это не скучно. Это просто минута здравого смысла

А ты в этом году прошел диспансеризацию?

Посвятите день своему здоровью!

8 ноября 2025 года во всех поликлиниках Краснодарского края пройдёт массовая профилактическая акция – Краевой День здоровья.

Это отличная возможность совершенно бесплатно и без записи проверить свое здоровье и получить консультацию узких специалистов.

Подробнее о времени и порядке проведения Дня здоровья можно узнать на информационных ресурсах Вашей поликлиники по месту прикрепления.

Что вас ждет 8 ноября в вашей поликлинике:

• Консультации врачей: терапевт, офтальмолог, ЛОР, уролог,

эндокринолог, гинеколог,хирург.

• Диагностика и анализы: ЭКГ, УЗИ, флюорография, проверка органов репродуктивной сферы.
• Оценка рисков: узнайте о здоровье ваших сердца и сосудов.
• Советы по профилактике: как сохранить здоровье и избежать хронических заболеваний.

Не упустите шанс уделить время себе! Приходите сами и обязательно возьмите с собой близких

Опросы показывают, что три четверти россиян боятся заболеть раком. При этом курение вызывает более 22 видов рака и увеличивает риск развития онкопатологии легкого более чем в пятнадцать раз.
Почему курильщикам грозит рак?  
Никотин - алкалоид, содержащийся в табаке, опасен не только тем, что вызывает зависимость и отравляет организм. Никотин также снижает выработку интерферона и тем самым угнетает иммунную систему, одна из задач которой – отслеживать появление раковых клеток и не давать им размножаться.
Помимо этого, в процессе горения табака выделяются тысячи опасных химических веществ, в том числе и канцерогены – вещества, которые провоцируют появление и развитие злокачественных образований. Попадая в организм, канцерогены вызывают необратимые повреждения ДНК. Это служит спусковым механизмом для развития опухоли. Главный источник канцерогенов – смола, побочный продукт горения табака.
Риск развития рака напрямую зависит от стажа курения и количества выкуриваемых сигарет. Чем раньше человек начал курить и чем больше сигарет он выкуривает ежедневно – тем выше вероятность развития онкологического процесса.    
Болезнь унисекс
Рак легкого - главный вид рака, который провоцирует курение. Это одно из самых агрессивных и быстротечных онкологических заболеваний, которое занимает первое место в структуре смертности от рака.
Рак легкого коварен еще и тем, что длительное время протекает бессимптомно или маскируется под другие, менее опасные недуги – например, под бронхит или кашель курильщика.
В России этим видом рака ежегодно заболевают около 60 тыс. человек.   Основная группа пациентов – длительно курящие мужчины в возрасте от 50 до 80 лет.
Это не значит, что раком легкого не может заболеть женщина. Просто мужчины курят чаще. Из аналитического доклада FinExpertiza следует, что в России курит каждый третий мужчина и каждая двенадцатая женщина. Правда, среди мужчин в последние годы популярность курения падает. А среди женщин, напротив, растет.
Заболеть раком легкого рискует не только сам курильщик, но и его близкие. Исследование японских ученых показало, что наличие одного курящего члена семьи повышает риск развития рака легкого у его домочадцев, которые также вынуждены дышать табачным дымом, на 31%. Большинство пациентов, у которых заболевание было диагностировано в молодом возрасте, выросли в семьях, где курил хотя бы один человек.
Чем опасен химический никотин?
Людям, которые задумываются о том, как снизить вред от курения, производители табачной продукции предлагают перейти на электронные сигареты, которые якобы содержат меньше никотина, а вместо табачного дыма производят пар. При этом в электронных сигаретах природный никотин заменен на химический, который еще более опасен. Например, сульфат никотина из-за высокой токсичности запретили использовать даже для уничтожения насекомых.
Если для табачных изделий разработаны четкие требования к содержанию никотина, смолы и т. д., то для электронных сигарет и вейпов они установлены в добровольном порядке. Это значит, что производители могут начинять их всем, чем угодно. И даже если на упаковке написано, что никотин отсутствует, никто не может дать гарантии, что это действительно так. Кроме никотина, в жидкости «гаджетов для курения» содержатся и другие опасные вещества, поэтому парение наносит не меньший вред.
28 апреля 2023 года в России были приняты поправки к Федеральному Закону об охране здоровья населения от воздействия окружающего табачного дыма и никотинсодержащей продукции и последствий потребления табака и никотина, приравнивающие электронные сигареты, вейпы, в том числе не содержащие никотин, а также кальяны и системы нагревания табака к табачным изделиям в вопросах законодательного регулирования.
Нужно помнить, что электронные сигареты – продукт новый и не до конца изученный. Исследования об их влиянии на здоровье находятся на ранней стадии, но уже имеющиеся говорят о том, что электронные сигареты не менее опасны, чем обычные, в том числе – и для развития рака легкого.
Реклама электронных сигарет сделала их популярными среди подростков. Наблюдения показывают, что вейпинг часто служит «входными воротами» для других вредных привычек. Поскольку электронные сигареты полностью имитируют процесс курения, существует опасность, что со временем поклонники электронных сигарет могут перейти на обычные.
Можно ли снизить риск рака легкого, отказавшись от курения?
Исследования показывают, что положительный эффект от отказа от курения наступает практически сразу после того, как человек бросает курить – независимо от стажа курения. В среднем через 2, 5 года происходит полное восстановление организма.
Даже людям с уже подтвержденным диагнозом «рак легкого» отказ от курения помогает прожить дольше. Масштабное клинико-эпидемиологическое исследование, проведенное в НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина Минздрава России, показало, что отказ от курения улучшает прогноз онкологического больного. Семилетнее наблюдение за пациентами показало: больные, которые отказались от вредной привычки, живут почти на 2 года дольше, чем те, кто продолжает курить. По расчетам врачей, внедрение в практику рекомендации по отказу от курения приведет к снижению смертности больных раком легкого на 30-35%, что сопоставимо с эффективностью современных инновационных противоопухолевых препаратов.

Инсульт: тихий шторм в мозге. Тактика победы в три этапа
Ежегодно миллионы людей по всему миру сталкиваются с состоянием, которое кардинально меняет их жизнь и жизнь их близких. Инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения, – это не просто медицинский термин. Это катастрофа, разворачивающаяся в реальном времени в самой сложной структуре вселенной – человеческом мозге. Еще недавно приговор, сегодня инсульт превращается в болезнь, с которой можно и нужно бороться. И в этой борьбе, основанной на последних достижениях медицины, ключевую роль играют три временных этапа: до, во время и после.

Этап I. Дозор: знай врага в лицо

С медицинской точки зрения, инсульт – это гибель клеток головного мозга вследствие прекращения их кровоснабжения. Выделяют два основных типа катастрофы:

Ишемический инсульт (~80% случаев) – «инфаркт мозга». Происходит, когда тромб закупоривает артерию, питающую участок мозга. Клетки, лишенные кислорода и глюкозы, начинают умирать уже через несколько минут.

Геморрагический инсульт – кровоизлияние в мозг. Разрыв сосуда приводит к сдавливанию мозговых структур и нарушению их функции.

Борьба начинается задолго до удара. Фундамент победы – это управление факторами риска. Артериальная гипертензия, мерцательная аритмия, атеросклероз, сахарный диабет и курение – вот главные союзники инсульта. Современная кардиология и терапия обладают мощным арсеналом для контроля этих состояний: от антигипертензивных препаратов и антикоагулянтов, разжижающих кровь, до статинов, контролирующих холестерин. Профилактика – это не абстрактное понятие, а конкретные действия: регулярный прием назначенных лекарств, мониторинг давления и уровня сахара в крови.

Этап II. Сражение: золотые часы

Если удар произошел, главный враг – время. Нейроны гибнут стремительно, и каждый потерянный момент – это безвозвратно утраченная функция: речь, движение, память.

Здесь вступает в силу концепция «терапевтического окна» – периода, в течение которого медицинское вмешательство наиболее эффективно. Для ишемического инсульта это примерно 4,5 часа.

Успех на этом этапе зависит от одного – скорости распознавания симптомов и вызова «скорой помощи». Запомните простой тест «У.Д.А.Р.»:

У – Улыбка: попросите человека улыбнуться. Уголок рта с одной стороны может быть опущен.

Д – Движение: попросите поднять обе руки. Одна рука будет опускаться или не поднимется.

А – Артикуляция: попросите сказать простую фразу. Речь будет невнятной или странной.

Р – Решение: при наличии любого из этих симптомов – время немедленно вызывать скорую помощь.

Этап III. Восстановление: нейропластичность как надежда

После стабилизации состояния начинается самый длительный и трудный этап – нейрореабилитация. Медицина прошла путь от фаталистического «нервные клетки не восстанавливаются» к пониманию феномена нейропластичности – способности мозга перестраиваться, создавать новые нейронные связи и передавать функции поврежденных зон здоровым.

Современная реабилитация – это комплексный процесс под руководством мультидисциплинарной команды: невролога, логопеда, физиотерапевта, эрготерапевта, психолога. Используются роботизированные тренажеры, методы биологической обратной связи, виртуальная реальность и транскраниальная магнитная стимуляция для активации конкретных зон мозга.
Заключение
Борьба с инсультом в XXI веке – это не пассивное ожидание, а активная стратегия, построенная на трех китах: просвещенной профилактике, молниеносном реагировании и высокотехнологичной реабилитации. Это доказательство того, что даже перед лицом такой грозной патологии, человек, вооруженный знаниями и возможностями современной медицины, способен не просто выжить, но и вернуться к полноценной жизни. Наука сделала свой ход. Теперь наш черед – знать и действовать.

Курение опасно для здоровья, оно повышает риск развития болезней сердечно-сосудистой системы и рака, что может стать причиной более ранней смерти.
Эти риски — стимул задуматься и бросить курить прямо сейчас. 
Многие опасаются, что потребуется много времени, чтобы почувствовать улучшение самочувствия, что бросить курить будет сложно из-за симптомов отмены. 
Хотя отказ от курения — это трудно, преимущества для физического и психического здоровья того стоят. Польза для здоровья начинается уже через час. 
Чем раньше отказаться от употребления табака, тем быстрее снизится риск смертельных заболеваний, связанных с курением. 
Спустя 20 минут после выкуривания последней сигареты частота сердечных сокращений снижается, артериальное давление начинает снижаться.
Курение повышает артериальное давление в краткосрочной и долгосрочной перспективе. Длительное курение ускоряет повреждение артерий, способствует развитию гипертонической болезни.
Всего через 12 часов без сигарет из организма выводится избыток угарного газа. Его уровень возвращается к норме, а уровень кислорода в организме увеличивается.
Сигаретный дым содержит много токсинов, включая окись углерода (угарный газ). Этот газ опасен и даже смертелен в больших дозах, он препятствует попаданию кислорода в лёгкие и кровь. При вдыхании больших доз за короткое время может наступить удушье от недостатка кислорода.
Уже через 1 день после отказа от курения риск инфаркта миокарда уменьшается.
Курение повышает вероятность развития ишемической болезни сердца из-за снижения уровня “хорошего” холестерина. Кроме того, курение способствует образованию тромбов, увеличивая риск инсульта.
Спустя сутки после отказа от курения артериальное давление становится устойчивым.
Кстати, за это короткое время уровень кислорода в организме повышается и выполнять физические упражнения становится легче. Двигательная активность важна для здоровья сердца. 
Через 2 дня после прекращения курения человек может заметить обострение обоняния и более яркие вкусовые ощущения.
Потеря этих ощущений — прямой результат воздействия табачного дыма на вкусовые и обонятельные рецепторы.
Через 3 дня после отказа от курения уровень накопленного никотина в организме истощается.
Один из неприятных, но временных эффекторов отказа от курения — никотиновая абстиненция или синдром отмены. Примерно через 3 дня после последней выкуренной сигареты большинство людей становятся раздражительными, испытывают сильные головные боли и тягу закурить, поскольку организм только приспосабливается к жизни без никотина.
Первая неделя обычно наихудшая при абстинентном синдроме, но с каждым днём становится легче. Симптомы никотиновой абстиненции достигают максимума в течение двух-трёх дней.
С синдромом отмены легче справиться, используя отвлекающие факторы, например, ходьбу или физические упражнения, пока ощущение не пройдёт.
В течение месяца после прекращения курения зависимость пройдёт. 
Во время курения меняется цвет зубов, появляется неприятный запах изо рта и растёт риск инфекций полости рта. В течение недели после прекращения курения разница будет ощутима. 
Уже через 1 месяц лёгкие функционируют гораздо лучше.
По мере увеличения объёма лёгких бывшие курильщики замечают уменьшение кашля и одышки. Повышается спортивная выносливость, легче даются бег и прыжки.
В течение следующих нескольких месяцев после отказа от курения кровообращение продолжает улучшаться.
Никотин оказывает сильное сосудосуживающее действие, что влияет практически на все системы органов в организме. Без эффективной доставки кислорода и питательных веществ или удаления углекислого газа и токсинов из тканей посредством кровообращения функции органов страдают.
Отказ от курения улучшает кровообращение, повышает уровень кислорода и снижает воспаление — всё это укрепляет иммунную систему, поэтому становится легче бороться с простудой и другими заболеваниями.
Через три месяца после прекращения курения у женщин может улучшиться фертильность.
Курение негативно сказывается на фертильности женщины: возрастает риск выкидыша и преждевременных родов, а также снижается способность к зачатию.
Через 9 месяцев после прекращения курения дышать гораздо легче.
Сигаретный дым больше воздействует на реснички (мерцательный эпителий), выстилающие бронхи. Эти структуры помогают выталкивать слизь из лёгких и помогают бороться с инфекциями. Слизь начинает отходить гораздо легче. 
Примерно в это же время многие бывшие курильщики замечают снижение частоты лёгочных инфекций, потому что реснички полноценно выполняют свою работу.
Через год после отказа от курения риск развития ишемической болезни сердца снижается вдвое. Он будет уменьшаться и далее.
Сигареты содержат токсины, которые вызывают сужение артерий и кровеносных сосудов. Эти же токсины увеличивают вероятность образования тромбов.
Риск инсульта снижается и будет продолжать снижаться в течение следующих 10 лет.
Спустя 10 лет шансы человека заболеть раком лёгких и умереть от него сокращаются примерно вдвое по сравнению с теми, кто продолжает курить.
Риск развития рака полости рта, горла или поджелудочной железы значительно меньше.
После 15 лет отказа от курения вероятность развития ишемической болезни сердца эквивалентна некурящему.
Через 20 лет риск смерти от причин, связанных с курением, включая заболевания лёгких и рак, падает до уровня человека, который никогда в жизни не курил.
Отказ от курения может увеличить продолжительность жизни на целых 10 лет.
Отказ от курения полезен для здоровья в любом возрасте, независимо от стажа курения!