353864, Краснодарский край,

г. Приморско-Ахтарск,

ул. К. Шевченко, 99

регистратура взрослой поликлиники

(8-86143)2-15-86

регистратура детского поликлинического отделения

(8-86143)2-13-90

Медицинская профилактика

Болезнь Паркинсона – это хроническое прогрессирующее заболевание центральной нервной системы, в основе которого дегенеративное поражение участка головного мозга под названием "черная субстанция". Здесь вырабатывается химическое вещество "дофамин", при участии которого передаются сигналы к клеткам головного мозга, контролирующим движения человека. При болезни Паркинсона нервные клетки, которые производят дофамин, отмирают, производство жизненно важного вещества резко сокращается.  В результате ведущими клиническими проявлениями болезни являются нарушение произвольных движений и контроля над своими движениями, замедленность и скованность при ходьбе, дрожание рук, ног и подбородка.

Впервые это заболевание под названием "дрожательный паралич" подробно описал  английский врач Джеймс Паркинсон в 1817 году. В последующем дрожательный паралич стали именовать болезнью Паркинсона, а симтомокомплекс, основным проявлением которого является дрожание конечностей, - паркинсонизмом.

Болезнь Паркинсона является одним из самых распространенных недугов людей в пожилом возрасте и по частоте может соперничать с заболеваниями сосудов и нарушениями памяти. Ею с одинаковой частотой болеют люди различных национальностей, мужчины и женщины. Чаще всего болезнью Паркинсона заболевают в возрасте 50-65 лет. Однако в ряде случаев начальные признаки дрожательного паралича начинают проявлять после 40 лет.

В происхождении болезни Паркинсона главным фактором называют естественное старение организма. С возрастом число нервных клеток, в том числе вырабатывающих дофамин, уменьшается и если этот процесс происходит стремительно, то появляются и нарастают явления паркинсонизма. Немаловажную роль в развитии болезни Паркинсона играет наследственность. Отмечено, что если близкий родственник страдает этим недугом, то риск заболеть самому увеличивается вдвое по сравнению с другими здоровыми людьми. В последние годы появились научные сведения о развитии и тяжелом течении болезни Паркинсона у молодых наркоманов, которые принимают синтетический героин. Кроме того, доказано, что люди, работающие с гербицидами и пестицидами, гораздо сильнее подвержены риску развития заболевания, чем остальные. В отдельных случаях толчком к развитию болезни Паркинсона могут стать вирусные инфекции, атеросклероз сосудов головного мозга, черепно-мозговая травма, опухоли головного мозга.

Заболевание начинается постепенно, часто с дрожания или неловкости в одной руке, реже с затруднения походки или общей скованности. Отмечаются боли в спине, мышечные судороги. Постепенно симптомы становятся двусторонними, нарастают замедленность движений, повышение мышечного тонуса по типу "зубчатое колесо". У 75% больных наблюдается дрожание рук, более выраженное в покое и напоминающее "скатывание пилюль". Зачастую отмечается дрожание ног, подбородка, губ и языка. Повышенный тонус мышц обуславливает характерную сутулую позу больного человека, получившую название "поза просителя". Походка становится шаркающей или семенящей, руки не участвуют в ходьбе. Чтобы тронуться с места, больные часто вынуждены делать несколько мелких шажков. На поздних стадиях заболевания больной испытывает трудности в поддержке равновесия, часто падает. У 20% больных развивается слабоумие. Здесь дано общее описание болезни Паркинсона, однако вид симптомов, их сочетание, степень тяжести в каждом отдельном случае различны.

Современные лекарственные препараты способны приостановить отмирание клеток с дофамином и уменьшить проявление болезни. Наиболее эффективным лекарственным препаратом в лечении болезни Паркинсона считается левопода. Препарат предназначен для постоянного приема  в индивидуально подобранных дозах. Сегодня имеется ряд других препаратов, применяемых в начальных стадиях заболевания. Внезапное прекращение приема назначенных препаратов может вызвать криз и приковать больного к постели. Помимо лекарственной терапии назначаются массаж и обязательно – лечебная физкультура, комплекс упражнений которой подберет специалист. Больных следует побуждать к посильной для них активности, памятуя о том, что "постель – враг паркинсоника".

Существует несколько советов по удержанию необходимого равновесия. Необходимо, чтобы хотя бы одна рука всегда была свободной. Нельзя что-либо нести в обеих руках. Это мешает удержать равновесие при ходьбе. Важно стараться сознательно отрывать ноги от земли, а не шаркать ими - когда человек волочит ноги, возникает гораздо больше рисков потерять равновесие. При повороте разворот должен быть пологий и неспешный – резкие повороты под запретом. Не следует делать одновременно несколько действий. Во время ходьбы не нужно читать или засматриваться по сторонам. Страдающему болезнью Паркинсона не следует носить резиновую обувь и обувь с негнущейся подошвой, поскольку в них легко оступиться и упасть. В некоторых случаях рекомендуется пользоваться тростью или ходунками.    

Советы по профилактике болезни Паркинсона самые обычные, постоянно рекомендуемые медиками: вести здоровый образ жизни, поддерживать физическую активность, соблюдать режим правильного питания, избегать контакта с вредными веществами. Совсем недавно ученые заметили интересный факт: у людей, профессионально занимающихся танцами, практически не бывает болезни Паркинсона. Сегодня больным с начальными признаками дрожательного паралича специалисты рекомендуют регулярное выполнение танцевальных движений в ритме танго, что улучшает их общую подвижность.

Если не запускать болезнь и не пускать ее на самотек, то жить с болезнью Паркинсона можно долго и активно.

Земля, вода, воздух – три стихии, через которые в организм могут попадать  токсические вещества, тяжелые металлы, накапливаться и разрушать его. Для их нейтрализации следует, по рекомендации врача, принимать натуральные средства с антиоксидантным и детоксикационным действием, менять образ жизни. Следует знать, что при попадании в организм инородных веществ первыми страдают сердце, самая большая мышца организма, и сосуды. На протяжении тысячелетий сердечно – сосудистая система приспосабливалась к изменяющимся условиям внешней среды.  Все изменения, обусловленные биологическими процессами или образом жизни человека, влияют и на профилактику и на риск возникновения сердечно – сосудистых недугов. Увеличивает риск заболевания сердца систематическое отравление сердца и сосудов никотином, табачными ядами и алкоголем. Алкоголь и никотин  - очень сильный нервно – сосудистый яд, который в организме производит опустошительные разрушения. Так, никотин повышает содержание в крови адреналина, который суживает сосуды, отрицательно влияет на сосудистую стенку, способствует раннему и более частому развитию атеросклероза, инфаркта миокарда.

Причиной развития атеросклеротического поражения артерий и клапанов сердца является повышенный уровень холестерина, избыток которого откладывается на внутренней стенке сосудов сердца, головного мозга, почек. Формируются холестериновые бляшки, сужающие их просвет, ухудшая кровоснабжение этих органов. В сочетании с повышенным давлением, избыточным весом, злоупотреблением алкоголем и курением, атеросклеротическое поражение сердца может привести к фатальным последствиям – развитию инфаркта, сердечной недостаточности или внезапной смерти. Длительное употребление жирной пищи, дефицит витамина Е также является одной из причин атеросклероза. Организму вредно избыточное количество пищи. Когда поступление калорий превышает их расход, растёт жировая ткань, поэтому даже начальная стадия ожирения – уже болезнь. Стремитесь поддерживать вес тела, не накапливать излишки жира. Современное питание отличается от питания наших предков, оно не обеспечивает в полной мере организм витаминами, минералами и фитонутриентами, что ведёт к нарушению обменных процессов, увеличению риска возникновения заболеваний сердца. Поэтому рекомендован приём натуральных витаминов,  минералов и биологически активных добавок, устраняющих дефицит и существенно снижающих риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

      Существует такой термин как «болезнь пенсионеров». Действительно, переход на заслуженный отдых, резко изменяя условия жизни человека, ломает сложившийся динамический стереотип, ухудшает общее самочувствие, что в конечном итоге ведёт к сердечно-сосудистым проблемам. С уходом на пенсию уместно лишь несколько сократить объём и интенсивность работы, подобрать для себя её новый режим и ритм – рациональное питание, умеренность в еде, закаливание, режим труда и отдыха и, конечно, физические тренировки.    Есть в механизме сердечно-сосудистых болезней важная «пружина» - снижение мышечной активности. Ученые подсчитали, что лишь один процент ежедневной работы выполняют мышцы, а 99 – машины, приборы. Между тем, деятельность мышц властно влияет на работу эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем, других внутренних органов, на характер обмена веществ, «заряжает» энергией органы дыхания и пищеварения. Напряжённая физическая деятельность «сжигает» избытки холестерина и жиров, нейтрализует циркулирующие в крови адреналин, так называемый гормон экстремальных ситуаций, и норадреналин. Известно, что адреналин в организме ускоряет сердцебиение и частоту дыхания, повышает кровяное давление, «заставляет»  кровь приливать к мышцам, а не к органам пищеварения, увеличивает переработку глюкозы и вызывает ощущение приподнятости, возбуждения. Норадреналин вызывает сокращение артерий и повышение артериального давления.  Здоровый человек должен проходить за один день не менее 10 километров, большинство же из нас едва дотягивают до двух. Мышечный «голод» увеличивают малоподвижные профессии, образ поведения (после работы к телевизору). Между тем, хорошо организованный, нормированный труд и упорядоченная эмоциональная нагрузка серьёзно оздоровляют человека, активизируют кору головного мозга, железы внутренней секреции, помогают поддерживать на оптимальном уровне физиологические процессы.

   Физические методы имеют решающее значение в борьбе с факторами риска при начальной стадии ишемической болезни сердца, являются важной частью лечения и предупреждения тяжелых осложнений ишемии – инфаркта миокарда. Благородная задача физических тренировок как раз и состоит в том, чтобы контакт человека с медициной отодвинуть как можно на более поздний возраст. Если врач диагностировал у вас признаки ишемической болезни сердца, атеросклероза – жизненно важен постоянный приём препаратов, снижающих уровень холестерина, препаратов для коррекции артериального давления, средств, контролирующих свёртывание крови, препятствующих тромбообразованию. При отсутствии должного лечения риск возникновения сосудистой катастрофы возрастает многократно.  Очень долго, даже слишком долго многие связывают своё здоровье с медициной, её могуществом,  способностью вернуть к жизни и работе, даже вопреки собственным разрушительным  действиям. Бесспорно, современная медицина сильна, но не всемогуща. Врачи умеют бороться с заболеваниями сердечно – сосудистой системы, в том числе оперативными методами, чтобы продлить жизнь человека и улучшить качество жизни. Но зачем доводить себя до операционного стола? Каждый человек, понимая это,  должен стать сознательным борцом за своё здоровье! Как это сделать, вы можете узнать, посмотрев профилактические видеоролики, подготовленные ведущими кардиологами страны «здесь». Под словом «здесь» расположите ссылку  http://www.med-prof.ru\download263113.html. Мы сами можем помочь своему сердцу оставаться здоровым долгие годы, только для этого надо немного потрудиться. Ещё в ХУШ веке учёный Х.В.Гуфеланд заметил: «Ни один ленивец не дожил до глубокой старости». Сердце - непарный орган, оно одно и его надо беречь!

      7 апреля  1948 г. была создана Всемирная организация здравоохранения и именно этот день принято считать Международным днём здоровья. Всего в ВОЗ в настоящее время вошли 194 страны, главный девиз которых  - «Здоровье для всех». К Всемирному дню здоровья 7 апреля 2018 г. приурочена Всероссийская акция  «Будь здоров», которая прошла с 5 по 7 апреля.

      В рамках акции 5 и 6 апреля прошли круглые столы на телевидении и в районной газете «Приазовье», в которых приняли участие  бригада районных врачей во главе с главным врачом ЦРБ С.В.Модиным. Обсуждаемые темы с телезрителями районного канала телевидения и читателями районной газеты «Приазовье» касались формирования грамотного представления о здоровье, механизмах его поддержания, выработке необходимых навыков и умений по ведению здорового образа жизни и оказанию само- и взаимопомощи в преддверии дачного сезона.  

Акция Будь здоров 001

Уважаемые жители района! Предлагаем вашему вниманию просмотр занятий школ здоровья «Что нужно знать о заболеваниях сердечно-сосудистой системы», «Школа отказа от курения» на сайте ГБУЗ ЦМП www.med-prof.ru. в разделе «Медицинская профилактика», рубрика «Школы здоровья»

Уважаемые жители  района продолжается диспансеризация определённых групп  взрослого населения, родившихся в 1997,1994,1991,1988, 1985,1982,1979,1976,1973,1970,1967,1964,1961,1958,1955,1952,1949,1946,1943,1940,1936,1937,1934,1931,1928,1925,19221919 г.  Обращаться в поликлинику с 8 до 19-00, в субботу с 8 до 12-00, в кабинет №36 отделения медицинской профилактики ежедневно с 8 до 16-00 кроме выходных, а также в медучреждения по месту жительства. С собой иметь паспорт и полис. Справки по тел.2-15-86, 3-10-37.

Профилактика туберкулеза в детском возрасте

Профилактика туберкулёза у детей направлена на предотвращение инфицирования и предупреждение развития заболевания. Основные методы профилактики заболевания туберкулёзом у детей - вакцинация БЦЖ и химиопрофилактика.

В соответствии с Национальным календарём профилактических прививок вакцинацию проводят в роддоме при отсутствии противопоказаний в первые 3-7 дней жизни ребенка. Вакцина БЦЖ является ослабленным штаммом микобактерий, которые в достаточной мере иммуногены, но у здоровых детей не обуславливают инфицирование. К вакцинации существуют абсолютные и относительные противопоказания. Перед проведением БЦЖ обязательно обсудите этот вопрос с педиатром.

Вакцина БЦЖ вводится внутрикожно, обеспечивая развитие локального туберкулезного процесса, неопасного для общего здоровья человека. В результате организм вырабатывает специфический иммунитет против микобактерии туберкулеза. Прививки способствуют снижению инфицированности и заболеваемости детей, предупреждают развитие острых и генерализованных форм туберкулёза. Это означает, что привитой ребенок с хорошим поствакцинальным иммунитетом при встрече с микобактериями либо не инфицируется вовсе, либо перенесет инфекцию в легкой форме. Теоретически, родители вправе отказаться от проведения вакцинации БЦЖ своему ребенку. Однако, принимая такое решение, необходимо помнить, что от туберкулеза не застрахован никто, особенно ребенок. В силу возрастных особенностей дети в гораздо большей степени подвержены заболеванию туберкулезом при первичном инфицировании чем взрослые.

Именно поэтому, для контроля состояния противотуберкулезного иммунитета и выявления момента первичного инфицирования детям ежегодно проводят реакцию Манту. Взрослым пробу Манту проводят только по показаниям. Проба Манту основана на внутрикожном введении малых доз туберкулина с последующей оценкой аллергической реакции, возникшей в коже в месте введения. Туберкулин является продуктом жизнедеятельности микобактерий. Следует подчеркнуть, что проба Манту является безвредной. Туберкулин не содержит живых микроорганизмов и в применяемой дозировке не влияет ни на иммунную систему организма, ни на весь организм в целом. После введения препарата в коже возникает специфическое воспаление, вызванное инфильтрацией кожи Т-лимфоцитами - специфическими клетками крови, ответственными за клеточный иммунитет. Если организм к моменту постановки пробы уже «познакомился» смикобактерией туберкулеза, то воспалительные явления в месте введения будут интенсивнее, и реакция Манту будет оценена врачом как положительная. Однако следует понимать, что такая положительная реакция может быть проявлением как нфекционной аллергии, так и поствакцинальной. После вакцинации БЦЖ в течение последующих 5-7 лет в норме реакция Манту может быть положительной, что отражает наличие хорошего поствакцинального иммунитета. По мере увеличения сроков после прививки отмечается снижение чувствительности к туберкулину вплоть до ее угасания. Существуют строгие критерии, по которым врач может отличить первичное инфицирование от поствакцинальной аллергии. При подозрении на инфицирование микобактериями ребенка направляют в туберкулезный диспансер, где проводят дополнительные обследования и в случае подтверждения инфицирования назначают профилактическое лечение. Дело в том, что инфицирование микобактериями далеко не во всех случаях означает заболевание. Практически каждый человек к зрелому возрасту инфицирован микобактерией и имеет к ней иммунитет, однако туберкулезом болели лишь немногие. Хороший иммунитет позволяет ограничить инфекцию и не допустить развитие заболевания. Напротив, в условиях ослабленного организма, тяжелых заболеваний, иммунодефицитных состояний при инфицировании микобактериями развивается туберкулез. Первичное инфицирование в детском возрасте более вероятно может привести к туберкулезу. Чтобы помочь их организму справиться с инфекцией и не допустить развитие заболевани >при обнаружении первичного инфицирования, ребенку назначают курс профилактического лечения одним или двумя химиопрепаратами. Через 1 год при отсутствии признаков туберкулеза ребенок снимается с учета фтизиатра.Иммунитет, приобретенный после прививки БЦЖ, сохраняется в среднем 5 лет. Для поддержания приобретенного иммунитета повторные вакцинации (ревакцинации) проводятся в настоящее время в 7 и 14 лет.

Профилактика туберкулеза у взрослых

Считается, что туберкулез болезнь людей низкого достатка. Однако важно знать, что, в связи с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией в нашей стране и в мире, с этой болезнью может встретиться любой человек, независимо от уровня его достатка. К факторам риска развития туберкулеза относят: недавнее инфицирование, сахарный диабет, терапию иммуносупрессивными препаратами, ВИЧ-инфицированность, злоупотребление наркотиками, алкоголем, табаком, плохое питание, большую скученность населения и многократный контакт с болеющими людьми. По статистике, в настоящее время наблюдается рост заболеваемости туберкулезом среди обеспеченных слоев общества. Более подвержены туберкулезу пожилые люди.

Профилактикой туберкулеза во взрослом возрасте является ежегодное диспансерное наблюдение и выявление заболевания на ранних стадиях. С целью выявления туберкулёза на ранних стадиях взрослым необходимо проходить флюорографическое обследование в поликлинике не реже 1 раза в год (в зависимости от профессии, состояния здоровья и принадлежности к различным группам риска).

К сожалению, большинство симптомов туберкулеза неспецифичны. Заподозрить течение туберкулеза можно при наличии следующих симптомов:

- кашель или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью;
- быстрая утомляемость и появление слабости;
- снижение или отсутствие аппетита, потеря в весе;
- повышенная потливость, особенно по ночам;
- незначительное повышение температуры до 37-37,5 градусов.

При сохранении хотя бы одного из перечисленных выше симптомов в течение трёх недель необходимо срочно обратиться к терапевту. В случае подозрения на течение туберкулеза пациенту рекомендуют сделать флюорографию, рентген грудной клетки и сдать анализ мокроты. Во всех подозрительных случаях пациента направляют в туберкулезный диспансер для дополнительной диагностики и лечения.

Злокачественные новообразования – проблема высокой социальной значимости, так как они занимают второе место в структуре причин смертности населения Краснодарского края. Ежегодно на Кубани врачами-онкологами впервые выявляется более 25,5 тысяч случаев злокачественных опухолей, 25% из них устанавливаются в запущенных стадиях заболевания. Проведение регулярного профилактического обследования мужчин и женщин старше 50 лет является наиболее эффективным мероприятием по выявлению злокачественных опухолей на ранних стадиях.

В период 12 по 16 февраля 2018 года прошла неделя мужского здоровья. Всего было обследовано 47 человек, выявлено 12 случаев подозрения на рак , у 35 выявлен предрак.

С 26 февраля по 2 марта 2018 года при проведении недели женского здоровья осмотрено 437 человек, у 18 обнаружено подозрение на рак, предрак у 35 и доброкачественная опухоль выявлена у 34 женщин.

Цель проведённой акции была направлена на раннее выявление злокачественных новообразований у населения с целью своевременного лечения и увеличения продолжительности жизни.