Реабилитационная помощь пациентам, перенесшим инсульт, помогает справиться с тяжелыми последствиями болезни и, по возможности, вернуться к привычной жизни. Если для человека созданы соответствующие условия – безбарьерная среда, окружение, социальная адаптация возможна даже при сохраняющихся неврологических нарушениях.

Найдите профильного специалиста в своём городе

Специалистов, которые занимаются реабилитацией пациентов много

За окном – осень. Стремительно наступает холодный сезон. Время перестройки организма. Пора гриппа и простуд. Как защитить себя от болезней? Как укрепить иммунитет? Об этом рассказала врач-методист краевого Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Светлана Хан.

Эксперт подчеркнула, что повысить личный уровень защиты от болезней, качество и продолжительность жизни под силу каждому, но для этого необходимо перейти на ЗОЖ.

Даже относительно здоровый человек может с ним столкнуться
«Инсульт случается только с очень больными людьми и довольно редко, меня он никогда не коснется, мне не о чем беспокоится», – так думают многие.
Увы, инсульт может случиться с каждым. Причиной тому могут стать стрессы, неправильный образ жизни и даже неправильный отдых в выходные, способный спровоцировать так называемый «инсульт выходного дня».
По данным Всемирной организации инсульта, 15 миллионов человек в год переносят инсульт. Из них 3 миллиона – пациенты с фибрилляцией предсердий. И количество инсультов с годами растет.Миф №1. Инсульт – это кровоизлияние в мозг.

Еда должна быть источником энергии и здоровья, а не лишнего веса. Вот несколько простых советов, которые помогут сделать питание более полезным:
1. Ограничьте соленые продукты, сахаросодержащие напитки, сладости, колбасы, копчености, алкоголь.
2.  Избегайте жирной пищи, избыточного потребления калорий.
3.  Замените продукты с высокой степенью промышленной обработки на натуральные.
4.  Наслаждайтесь разнообразием – чем больше полезных продуктов будет в вашем рационе, тем полноценнее он станет.
5.  Придерживайтесь здоровых привычек, даже когда вы едите вне дома.

Модель здорового питания подразумевает разумный выбор продуктов:

• Помните, что в рационе обязательно должны быть овощи и фрукты – свежие, замороженные, консервированные. В последнем случае внимательно смотрите на состав продукта, чтобы там не было лишней соли, сахара и консервантов.

• Выбирайте цельнозерновые продукты: нешлифованный коричневый рис, овсянку, гречку, полбу, цельнозерновой хлеб, макаронные изделия из пшеницы твердых сортов.

• Покупайте молочные продукты средней жирности.
• Следите, чтобы в рационе было достаточно белка. Ешьте рыбу, яйца, нежирное мясо и птицу, красную и белую фасоль, горох, орехи.
•
• Используйте разные масла (содержащие полиненасыщенные и мононенасыщенные жирные кислоты): кукурузное, подсолнечное, оливковое, соевое, рапсовое. По 2-3 столовые ложки в день – для заправки салатов или приготовления пищи.
•
Важно помнить: осознанно нужно подходить не только к составлению меню, выбору продуктов, но и к самому процессу приема пищи. Можно приготовить правильную еду, но съесть ее, думая о посторонних вещах, – это значительно уменьшит пользу. Процесс пищеварения «включается в голове», а уж затем вступает весь каскад ферментов и гормонов. Когда мы садимся за стол, лучше убрать все гаджеты и сосредоточиться на еде. И еще важное правило: проглатывать нужно только идеально однородную еду. Когда пища хорошо пережевана, она лучше усваивается организмом и чувство насыщения сохраняется дольше.

ачем нужен утренний прием пищи и каким он должен быть.

Первый прием пищи заряжает энергией на целый день, запускает процесс метаболизма в организме после периода ночного покоя. От качества и количества еды утром зависит то, насколько продуктивным будет ваш день.
Многие люди привыкли совсем не завтракать, выпить чашку кофе или чая. Но диетологи говорят, что такую привычку нужно менять. Тот, кто пренебрегает завтраком, лишает свой организм нужных ему веществ и витаминов.
Часто можно наблюдать, что в утренние часы человек вялый, сонливый, есть чувство усталости. И потом во время обеда может уже переесть лишнего, поскольку организм хочет получить то, чего ему не хватает. Из-за этого появляются лишние килограммы, проблемы с желудочно-кишечным трактом. Поэтому пищу нужно принимать полноценно уже с утра.
Важность завтрака для организма
Голодному человеку сложно думать о делах. Поэтому после полноценного завтрака концентрация внимания будет лучше. Кроме того, врачи говорят, что правильный завтрак помогает контролировать уровень холестерина и сахара в крови, так как предупреждает возможность переедания во второй половине дня. Существует исследование, подтверждающее, что завтракающие люди имеют более сильный иммунитет и не так часто болеют.
В организме есть полезные пищеварительные ферменты, вырабатывающиеся как раз утром. Если человек не ест утром, их секреция снижается, и это может повлиять на работу организма.
Что нужно сделать перед завтраком
Утром, сразу после сна, если вы не совсем проснулись и аппетит еще не появился, полезно выпить стакан теплой воды. Можно добавить в воду каплю лимонного сока или чайную ложку меда. Важно сделать зарядку или легкую гимнастику – можно даже не вставая с постели. Все эти процедуры улучшат аппетит.
Каким должен быть завтрак
Прежде всего завтрак должен быть питательным. Его главная задача – зарядить нас энергией на целый день. Если человек ест рано, то желательно употреблять легкую пищу. В состав завтрака должны входить углеводы и белки. Белки являются главным материалом для строительства клеток, а углеводы отвечают за обеспечение организма энергией.
Что лучше есть утром
Полноценный вариант завтрака – каша. Она является источником сложных углеводов, которые обеспечивают энергией и создают чувство насыщения надолго. Кроме того, в крупах много витаминов, минеральных веществ и пищевых волокон, которые полезны для всех органов. Однако это утверждение верно для нерафинированных круп, произведенных из цельного зерна. Каши быстрого приготовления, манная и рисовая каша из очищенного зерна этими свойствами не обладают.
Еще один вариант для завтрака – йогурт или мюсли с фруктами (но в них не должно быть много сахара). Можно приготовить омлет с сыром и дополнить его легким салатом из свежих овощей. Не забудьте про белок – это яйца, творог, орехи, филе индейки или курицы.
Примерное меню завтрака на неделю
Утром некогда думать о том, что приготовить. Поэтому намного удобнее будет составить меню заранее. Питание, конечно, должно быть правильным, но сильные ограничения приводят к срывам. Если вы не представляете свою жизнь без сладкого, утро – идеальное время для «маленького преступления». Но лучше выбирать полезные сладости – сухофрукты или фрукты.
После завтрака и до обеда организму необходим правильный перекус. Это поможет избавиться от чувства голода. Работа будет плодотворной, и за обедом вам не грозит переедание. Идеальное время для перекуса или второго завтрака – примерно через три часа после основного приема пищи. Для правильного перекуса прекрасно подойдет яблоко, стакан кефира или горсть орехов.
Завтрак при больших нагрузках
Правильный завтрак спортсмена или человека с высокой физической активностью отличается от завтрака обычного человека. В процессе тренировок или силовых нагрузок расходуется много энергии, которую нужно восполнять. Завтрак должен быть сбалансированным и более калорийным. Кроме каш, молочных продуктов и яиц спортсменам нужно включить в свой рацион больше мяса, рыбы, отварные и свежие овощи, молочные или кисломолочные продукты.
Какие продукты не подходят для завтрака
• Колбасные изделия, копчености;
• Сдоба и выпечка, сладости в большом количестве;
• Жирная и жареная пища;
• Быстрые завтраки (каши-минутки, хлопья) – в них может быть много сахара, а также всевозможные консерванты.
Выбирайте полезные продукты, готовьте на завтрак здоровые, вкусные блюда – и вы получите заряд бодрости на весь день.

Черника занимает уверенные позиции в рейтинге продуктов для тех, кто ведет здоровый образ жизни.
Не менее распространено ее применение и в народной медицине, где используют не только ягоды, но и листву и побеги черники. Полезность черники подтверждает и недавнее исследование Бостонского университета, в результате которого была обнаружена способность ягоды к мощному противодействию старению организма.
Подробнее о полезных свойствах черники
В черничных плодах содержится не так много фруктовых кислот, как в других ягодах. Зато они могут составить конкуренцию по содержанию биоактивных флавоноидов – основных природных антиоксидантов.
Также эта лесная ягода богата минералами (калий, фосфор, кальций, железо, магний и др.), а также витаминами А, С, Р, группы В.
Витамины Р (рутин) и С отвечают за эластичность кровеносных сосудов, снижают их ломкость, проявления купероза (заболевание, вызванное нарушением микроциркуляции крови, которое наступает вследствие расширения и ломкости мелких сосудов чувствительной кожи).
Преобладающие в чернике дубильные вещества, фенокислоты, каротин, пектины благоприятно отражаются на работе органов желудочно-кишечного тракта, замедляют рост новообразований.
Черника может считаться диетическим продуктом, поскольку ее калорийность всего 57 ккал на 100 г.
Улучшает ли черника зрение
Ученые обнаружили в чернике особые компоненты – миртиллин и глюкокинин. Считается, что первый играет основную роль в работе органа зрения, а второй полезен при сахарном диабете (понижает сахар в крови).
Однако существует мнение, что способность черники восстанавливать зрение – это миф, который был выдуман англичанами еще во время Второй мировой войны, а затем подхвачен маркетологами. Хотя, конечно, витамины А и С питают глазные ткани, улучшают кровоснабжение капилляров. Они полезны при утомлении глаз и могут улучшать остроту зрения. Но «сверхспособности» черники в отношении зрения не доказаны.
Как собирать или покупать чернику
Сбор ягод осуществляют на протяжении июля и августа. На зиму урожай можно заморозить или высушить. Оба способа позволяют сохранить всю полезность плодов. Высушить ягоды можно на открытом воздухе или в духовке при температуре не более 50 °C.

Если у вас нет возможности для самостоятельного сбора, при выборе черники в магазине или на рынке руководствуйтесь следующими правилами:
• Ягоды должны быть равномерно окрашены. Бледно-синий или розовый цвет говорит о чересчур раннем сборе.
• Хорошие ягоды – упругие, сладкого вкуса и без запаха.
• Если на плодах присутствует восковой налет, значит, они свежие, и их перевозка осуществлялась правильно.
• У продавца должен быть документ, подтверждающий качество и безопасность ягоды в соответствии с требованиями ГОСТ Р 54696-2011 «Черника и голубика свежие. Технические условия».
• Не стоит покупать ягоды на улице, около дорог, так как неизвестно, где осуществлялись их сбор и последующее хранение.

Каждая пятая женщина в возрасте от 60 до 75 лет переносит инсульт. Это опасная болезнь, приводящая к инвалидизации, ухудшению качества жизни и смерти. Болезнь мозга убивает в два раза больше женщин, чем рак молочной железы.
Такие цифры и факты настораживают. Но есть и хорошие новости — болезнь можно предотвратить, если знать риски, вовремя реагировать на первые признаки инсульта у женщины и принимать необходимые меры.
 

 
Предвестники инсульта у женщины
Женский организм отличается от мужского, поэтому «удар» в головном мозге влияет на них по-разному на разных этапах жизни.
Например, есть вероятность получить инсульт у молодых женщин во время беременности. А со временем появляется опасность получить «удар» во время менопаузы и в период постменопаузы. Но особенная уязвимость появляется у женщин 50+ в зрелом и пожилом возрасте. Чем старше человек становится, тем выше риск получить кровоизлияние в мозг, сложнее реабилитировать последствия инсульта.
С возрастом у женщин происходят различные перемены в организме — увеличивается масса тела, происходят гормональные изменения, возрастает риск тромбообразования в крови. Сегодня исследователи выделяют более 100 факторов риска, все они индивидуальны от человека к человеку. Вот самые распространенные предвестники инсульта у женщины:
1. возраст;
2. генетические факторы;
3. повышенное артериальное давление;
4. курение;
5. сужение просвета сосудов — стеноз сонных артерий;
6. отсутствие физической активности; 
7. плохое питание;
8. употребление алкоголя;
9. ожирение;
10. сахарный диабет;
11. сильный стресс.
Инсульт у женщин в редких случаях может случиться во время беременности. Такой риск составляет 21 на 100 000 человек, при этом высокая опасность приходится на третий триместр и послеродовой период. Те, женщины, у кого часто бывает высокое кровяное давление, должны принимать специальные лекарства, а также находиться под пристальным наблюдением врачей и заниматься правильным лечением. Если случились резкая дезориентация, слабость, потеря равновесия — это уже могут быть признаки инсульта у молодых женщин, значит, необходимо срочно обратиться к врачу за медицинской помощью и лечением.
Также инсульт у девушек может случиться, если они:
1. страдают повышенным кровяным давлением;
2. принимают противозачаточные таблетки без консультации врача; 
3. болеют мигренью, которая часто сопровождается сенсорной аурой (проблемами со зрением, чувством онемения руки, нарушением речи);
4. имеют мерцательную аритмию. 
 
Риск инсульта у женщин. Инфографика

Симптомы инсульта у женщин
Женщины, более терпеливы к боли, они меньше обращают внимание на болевые признаки, говорят эксперты. Они могут просто не заметить незначительный, но резкий предвестник инсульта, из-за этого потерять ценное время, а в будущем бороться с тяжелыми последствиями.
Мужчины и женщины, особенно в зрелом возрасте за 50, перенесшие инсульт, часто испытывают схожий набор первых признаков инсульта — это обездвиженная и опущенная одна сторона лица, слабость рук, трудности с речью. Другие признаки инсульта у женщины 40+ и даже иногда младше включают проблемы со зрением, нарушение равновесия или проблемы с координацией.
Общие симптомы инсульта следующие: 
1. онемение или слабость в лице, руке или ноге;
2. проблемы с речью или ее пониманием;
3. проблемы со зрением;
4. проблемы с ходьбой или отсутствие координации;
5. сильная головная боль без известной причины.
Дополнительные признаки инсульта у женщины 50=+ (но иногда младше): 
1. общая слабость организма; 
2. дезориентация и спутанность сознания;
3. проблемы с памятью;
4. усталость;
5. тошнота или рвота.
Признаки инсульта у женщин могут отличаться и обладать особыми характеристиками. Например, помимо онемения, слабости одной стороны тела, проблемы с речью, потерей зрения могу появиться просто трудности при ходьбе, головокружение, потеря равновесия или координации, сильная головная боль без известной причины, икота, тошнота, тяжесть в груди, утомляемость, одышка, учащенное сердцебиение.
 

 
Многие женщины могут не обращать внимания на такие вещи, как внезапная, необычно сильная головная боль, если они привыкли к этому. Или они могут игнорировать трудности при ходьбе, потерю сил, туман в голове или общее недомогание. Вместо этого винить во всем стресс или переутомление, а тошноту или рвоту часто объяснить вирусными заболеваниями.
Замалчивание проблем может привести к тяжелым последствиям, поэтому даже при незначительном недомогании, необходимо сразу обращаться к врачу за помощью для диагностики и лечения. Особенно, если проблема случается внезапно и беспричинно.
 
Признаки инсульта у женщины 60+ или моложе. Инфографика 

 
Инсульт после родов у женщины
Множество теоретических и практических медицинских исследований доказали, что во время беременности высокий риск кровоизлияния в мозг, но случится это может только от халатного отношения к своему здоровью и при плохом наблюдении врачей. Важно знать об этой проблеме, внимательно следить за состоянием своего здоровья, особенно за давлением и хроническими заболеваниями.
Беременность похожа на стресс-тест. Работа организма в напряженном, максимально эффективном состоянии оказывает нагрузку на сердце и кровеносные сосуды. Также во время беременности молодая женщина может набрать большой вес, а в организме произойти гормональные изменения. Все эти ситуации могут повлиять на развитие инсульта у женщин. У большинства молодых женщин беременность протекает нормально, но иногда могут возникать проблемы, повышающие риск «удара». На них нужно обращать внимание.
Высокое кровяное давление во время беременности является основной причиной геморрагического или ишемического инсульта. Поэтому стоит внимательно следить за здоровьем, даже если раньше таких проблем не возникало. 
Инсульт после родов у женщины может вызвать преэклампсия. Это более тяжелый тип высокого кровяного давления во время беременности. Недуг может порождать проблемы со зрением, головные боли, отек рук и лица, преждевременные роды, рождение ребенка с низким весом. В наиболее тяжелых случаях преэклампсия может приводить к судорогам и вызвать послеродовый инсульт у женщины.
У некоторых женщин внезапно возникают проблемы с уровнем сахара в крови во время беременности. Такое состояние называют гестационным диабетом. Со временем он может перерасти в сахарный диабет, если не контролировать состояние здоровья. Гестационный диабет повышает риск увеличения кровяного давления во время беременности, а также сердечных заболеваний и кровоизлияния в мозг в более позднем возрасте. 
Также во время беременности кровь становится более склонной к свертыванию, что может привести к «удару» в мозге. Этот повышенный риск образования тромбов происходит отчасти потому, что отек во время беременности может уменьшить приток крови к голеням. Когда кровь плохо циркулирует, она с большей вероятностью сгущается. На поздних сроках организм специально вырабатывает больше вещества, которое способствует свертыванию крови. Это помогает защитить женщину от чрезмерного кровотечения во время родов, но также повышает риск геморрагического или ишемического инсульта у женщин.
 

 
Симптомы инсульта во время беременности
Многие женщины могут ошибочно принять первые симптомы инсульта за обычное состояние во время беременности. Резкая головная боль, головокружение, покалывание в руках могут быть не признаками усталости или перенапряжения, а предвестниками инсульта у женщин.
Основные причины инсульта у женщин:
1. онемение или слабость в лице, руке или ноге, особенно на одной стороне тела; 
2. спутанность сознания , проблемы с речью или трудности с пониманием речи; 
3. проблема со зрением;
4. проблемы с ходьбой, головокружение, потеря равновесия или нарушение координации;
5. сильная головная боль без известной причины.
 
5 способов сохранить здоровье себе и ребенку
Лучший способ защитить себя, иметь здоровую беременность — это внимательно следить за здоровьем и вести нормальный образ жизни:
• не курить;
• есть здоровую пищу;
• быть физически активной;
• поддерживать постоянную связь с врачом. 
 
Профилактика инсульта у женщин
Высокое кровяное давление является огромным фактором, который удваивает или может даже учетверить риск инсульта у женщин, если его не контролировать. Постоянный мониторинг артериального давления или понижение высокого давления с помощью лекарственных средств, назначенных врачом, значительно снизит риски инсульта. Нормальные показатели  артериального давления — это 120/80. Но врач после детальной оценки может назначить другие цифры, которые индивидуально подходят пациенту.
Поддержка здорового образа жизни и профилактики развития заболеваний, хоть банальный, но действительно рабочий инструмент, который помогает оставаться активной как можно дольше, жить без проблем со здоровьем. Делать нужно следующее:
1. сократить количество соли в своем рационе до 1,5 грамм соли в день (около половины чайной ложки); 
2. избегать продуктов с высоким содержанием холестерина, таких как гамбургеры, сыр, мороженое; 
3. есть больше фруктов, овощей каждый день, одну порцию рыбы два-три раза в неделю, несколько ежедневных порций нежирных молочных продуктов; 
4. делать больше упражнений — не менее 30 минут активности в день и больше, если это возможно; 
5. бросить курить. 
 

 
Ожирение, а также связанные с ним осложнения и заболевания (включая высокое кровяное давление и диабет) повышают вероятность инсульта. Если есть избыточный вес, потеря всего 5 килограмм может оказать реальное влияние на здоровье в будущем. Стоить потреблять не более 1500–2000 калорий в день, увеличить количество физических упражнений, добавить больше ходьбы, делать зарядку каждый день. 
Еще один фактор, влияющий на то, что инсульт может случиться — употребление алкоголя в больших количествах. Поэтому стоит сократить потребление крепких напитков и пива, а лучше только иногда позволять себе бокал красного вина. Как показывают некоторые исследования, красное вино в умеренных количествах может предотвратить сердечные заболевания и кровоизлияние в мозг.
Лечение мерцательной аритмии — еще одна важная профилактика инсульта у женщин. Заболевание мерцательной аритмией — это форма нерегулярного сердцебиения, при которой в сердце образуются тромбы. Затем эти сгустки могут попасть в мозг, вызывая «удар».
Если есть такие первые симптомы инсульта у женщин, как учащенное сердцебиение или одышка, нужно обратиться к врачу за помощью для осмотра и диагностики. Специалист проведет диагностику и назначит лечение, порекомендует принимать лекарство разжижающее кровь.
Важно лечить диабет. Высокий уровень сахара в крови со временем повреждает кровеносные сосуды, повышая вероятность образования в них тромбов. Необходимо часто контролировать уровень сахара в крови в соответствии с указаниями врача, соблюдать диету, выполнять физические упражнения, принимать лекарства, чтобы поддерживать уровень сахара в рекомендуемом диапазоне.
В случае с инсультом мозга, отказ от курения может спасти жизнь. Курение ускоряет образование тромбов несколькими способами. Оно сгущает кровь, увеличивает количество бляшек в артериях. Наряду со здоровой диетой и регулярными физическими упражнениями, отказ от курения — самое серьезное изменение в образе жизни, которое поможет значительно снизить риск инсульта.
 
Что делать, чтобы не было инсульта. Инфографика

 
Краткие выводы
Инсульт оказывает сильное негативное влияние как на мужчин, так и на женщин. По оценкам исследователей к 2030 году будет более 19% процентов населения старше 60 лет, это число с годами будет только возрастать. А еще женщин будет становиться все больше. Эти демографические данные предполагают ожидаемое увеличение инсульта среди женщин. 
Почти половина выживших после инсульта имеют последствия — слабость, нарушения движений, когнитивную дисфункцию. Женщины чаще живут в одиночестве или несут ответственность за других членов семьи даже в пожилом возрасте, поэтому инвалидизация после инсульта может быть для них очень опасна.
Как предотвратить инсульт у женщин, мы описали в этой статье — вести здоровый образ жизни, внимательно следить за негативными симптомами. Но даже если случился инсульт, последствия для женщин возможно минимизировать — восстановить утраченные функции, предотвратить последующие опасные заболевания и заметно улучшить качество жизни возможно, если вовремя обратиться к врачу за помощью для диагностики, лечения последствий и реабилитации.
Команда специалистов по реабилитации позаботится о том, чтобы вернуть утраченные функции и окажет всю необходимую помощь. Благодаря корректировки лечения и восстановлению под контролем врача-координатора, нейропсихолога, ЛФК-специалиста, логопеда, специалиста по массажу,  можно будет снова стать самостоятельной, выполнять бытовые дела, часто проводить время с близкими, заботиться о них, быть активным членом общества и даже вернуться на работу.

С 23 по 29 октября 2023 года Неделя борьбы с инсультом (в честь Всемирного дня борьбы с инсультом 29 октября)
В переводе с латинского на русский «инсульт» – наскок, удар, раньше называли апоплексия, что дословно с греческого  означает паралич.
Инсульт - тяжелое, часто внезапно возникшее и угрожающее жизни состояние, при котором нарушается кровоток в каком- либо отделе головного мозга. Инсульт встречается чаще, чем инфаркт миокарда.
     Факторы риска:
Пожилой возраст (особенно после 65 лет);

Артериальная гипертензия (повышение давления на 7,5 мм. рт. ст. увеличивает риск ишемического инсульта вдвое!)

Повышенный уровень холестерина в крови
Атеросклероз

Курение

Сахарный диабет

Перенесенные и существующие заболевания сердца, особенно мерцательная аритмия, сочетание мерцательной аритмии с инфарктом миокарда.

Признаки инсульта:
Головокружение, потеря равновесия и координации движения;

Проблемы с речью;

Онемение, слабость или паралич одной стороны тела;

Потемнение в глазах, двоение предметов или их размытие;

Внезапная сильная головная боль.

При появлении вышеперечисленных симптомов вызывать скорую медицинскую помощь по телефону 103 или 112 с любого сотового оператора.
Ограничение соли (не более 5 г в сутки), контроль артериального давления, уровня глюкозы и холестерина, нормализация веса, полноценный ночной сон  препятствует развитию такой грозной сосудистой патологии как инсульт.