Медицинская профилактика
Жизнь на земле без солнечного света невозможна. В коже человека под действием солнечного света происходит множество полезных для организма процессов. Однако, длительное нахождение на солнце снижает иммунитет и создаёт условия для её преждевременного старения и образования на ней злокачественных опухолей кожи.
Загар – это защитная реакция кожи на повреждающее действие ультрафиолетового излучения. Механизм его образования следующий. В поверхностном слое кожи между плоскими чешуйчатыми клетками, которые постепенно отмирают и слущиваются, расположены клетки-меланоциты. В них в результате сложных превращений образуется пигмент меланин (от греч. «mеlas» — черный), который заполняет клетки наружного рогового слоя кожи, благодаря чему она изменяет цвет.
Меланин играет роль поглотителя UV лучей и создает защиту от солнечной радиации, это естественный фильтр. Однако меланин не может обеспечить полной защиты от ультрафиолетового излучения. Темный загар на белой коже эквивалентен фактору защиты SPF между 2 и 4. Чем больше меланина, тем смуглее кожа человека, тем выше степень защищенности от воздействия солнечных лучей. Поэтому люди со светлой кожей и светлыми волосами, т.е. с малым содержанием меланина в коже, более всего подвержены разрушающему воздействию солнца. Тем не менее даже темнокожие люди подвергаются солнечным ожогам.
Таким образом, якобы "здоровый" загорелый цвет кожи на самом деле означает, что коже нанесен значительный и невосполнимый ущерб.
Главная опасность
Клетки поверхностного слоя кожи постоянно обновляются за счет деления. В процессе регенерации участвуют и базальные клетки, лежащие ниже. Они не только воспроизводят себе подобных, но и участвуют в обновлении поверхностного слоя, превращаясь в чешуйчатые клетки или меланоциты. Весь процесс деления строго запрограммирован на уровне ДНК.
Если под воздействием интенсивного солнечного облучения происходит сбой этой четко отлаженной программы и образование новых клеток приобретает хаотичный характер, то велика вероятность развития раковой опухоли. Если теряется управление образованием меланоцитов, то они перерождаются в меланому, если базальными или чешуйчатыми клетками — то возникает не менее опасная карцинома.
Немеланомные раковые заболевания кожи
В отличие от меланомы, базальноклеточная и чешуйчатая карцинома обычно не приводят к летальному исходу, но их хирургическое удаление может быть болезненным и привести к образованию рубцов. Немеланомные раковые образования чаще всего располагаются на открытых солнцу частях тела, таких как уши, лицо, шея и предплечья. Обнаружено, что они более часто встречаются у рабочих, работающих вне помещений, чем у находящихся внутри помещений. Это дает основание полагать, что длительное накопление воздействия UV играет главную роль в развитии немеланомных раковых образований кожи.
Базальноклеточная карцинома - самый распространенный тип рака кожи. Количество зарегистрированных случаев значительно увеличилось за прошлые два десятилетия и продолжает расти. На начальном этапе заболевание может проявлять себя как возвышение розового цвета или чешуйчатая область на коже, однако, никаких четких симптомов выявить не удается. Образования растут медленно, изредка распространяясь на другие части тела (метастазируя) и могут быть удалены хирургическим путем.
Плоскоклеточная карцинома - следующая распространенная форма рака кожи. Она возникает как утолщенное красное чешуйчатое пятно на теле, чаще всего на открытых солнечному свету местах. Так как она иногда метастазирует, она более опасна, чем базальноклеточная карцинома. Однако, рост происходит довольно медленно и обычно их можно удалить хирургическим путем прежде, чем риск станет достаточно велик.
Меланома
Злокачественная меланома - самый редкий, но и наиболее опасный тип рака кожи. Это одно из наиболее часто встречающихся раковых образований у людей в возрасте 20-35 лет, особенно в Австралии и Новой Зеландии. Все формы рака кожи имеют тенденцию к увеличению за прошлые двадцать лет, однако, самая высокая во всем мире остается за меланомой.
Меланома может возникнуть под видом новой родинки или как изменения цвета, формы, размера или изменения ощущений в уже существующих пятнах, веснушках или родинках. Меланомы обычно имеют неровный контур и неоднородную окраску. Зуд – еще один частый признак, но он также может встречаться при нормальных родинках. Если заболевание распознано и лечение проведено своевременно, прогноз для жизни благоприятный. При отсутствии лечения опухоль может быстро разрастаться и раковые клетки могут распространиться к другим частям тела.
Существуют ли благоприятные воздействия ультрафиолета?
Лучи солнца обеспечивают тепло и свет, которые улучшают общее самочувствие и стимулируют кровообращение. Небольшое количество ультрафиолета необходимо организму для выработки витамина D. Витамин D играет важную роль в усвоении кальция и фосфора из пищи, а также в развитии скелета, функционировании иммунной системы и в формировании клеток крови. Без сомнения, небольшое количество солнечного света полезно для нас. Воздействия солнечного света в течение 5 - 15 минут на кожу рук, лица и кистей два - три раза в неделю в течение летних месяцев достаточно для поддержания нормального уровня витамина D. Ближе к экватору, где UV излучение интенсивнее, достаточно еще более короткого промежутка.
Следовательно, для большинства людей дефицит витамина D маловероятен. Возможные исключения – это те, кто значительно ограничил свое пребывание на солнце: не покидающие своего дома престарелые люди или люди с сильно пигментированной кожей, которые проживают в странах с низким уровнем UV излучения. Учитывая потребность в витамине D, многие страны ввели добавки в наиболее часто употребляемые продукты, такие как мука, хлеб, молоко. Витамин D естественного происхождения очень редок в нашей пище, он присутствует главным образом в рыбьем жире и масле из печени трески.
Ультрафиолетовое излучение успешно используется при лечении множества заболеваний, включая рахит, псориаз, экзему и др. Это терапевтическое воздействие не исключает отрицательные побочные эффекты UV излучения, но оно проводится под медицинским наблюдением, чтобы гарантировать, что польза превышает риск.
Рахит
Рахит – размягчение костей ребенка из-за нехватки кальция. Причина этого - недостаток витамина D. Витамин D способствует усвоению кальция из пищи и транспортирует ионы через стенки кишечника к костям. Воздействие ультрафиолета стимулирует выработку витамина D. Однако, сегодня большинство людей получает достаточно витамина с пищей, которую они употребляют.
Волчанка
Lupus vulgaris – волчанка, туберкулез кожи. Заболевание раньше часто встречалось в Северной Европе зимой. Заболевание проявляется большими язвами на лице и шее, которые трудно поддаются лечению и оставляют грубые рубцы. Датский доктор по имени Neils Finzen разработал лампу UVB, которая была настолько успешна в лечении этого заболевания, что способствовала получению им Нобелевской премии в 1903 году. Сегодня волчанка встречается редко и для ее лечения обычно успешно используются антибиотики.
Псориаз
Псориаз - протекающее с обширным поражением кожи заболевание. Псориаз встречается у 2-3% населения. Предположительно это аутоиммунное заболевание: болезнь, при которой иммунная система нападает на клетки собственного организма. Среди методов лечения псориаза PUVA терапия - один из самых популярных и успешных. Чтобы слелать кожу более восприимчивой к ультрафиолету пациенту дают специальный препарат псорален и затем подвергают UVA облучению. Это повторяют несколько раз во время лечения. К сожалению, PUVA терапия увеличивает риск развития плоскоклеточной карциномы, наиболее часто встречающегося типа рака кожи.
Витилиго
Витилиго – очаговая потеря пигментации кожи, причиной которой является гибель продуцирующих пигмент клеток - меланоцитов. По всей вероятности это аутоиммунное заболевание и в его терапии может применяться PUVA. При PUVA терапии пациенту дают специальный препарат псорален, чтобы сделать кожу более восприимчивой к UV и затем воздействуют UVA излучением. Терапия довольно успешна, однако увеличивает риск развития у пациента плоскоклеточной карциномы.
Несмотря на значительную роль в медицине, негативные эффекты UV излучения обычно значительно перевешивают положительные. В дополнение к хорошо известным непосредственным эффектам избытка ультрафиолетового облучения, таким как ожоги или аллергические реакции, долгосрочные эффекты представляют опасность здоровью на протяжении всей жизни. Чрезмерный загар способствует поражению кожи, глаз и, вероятно, иммунной системы. Многие люди забывают о том, что UV радиация накапливается в течение всей жизни. Ваше отношение к загару сейчас определяет возможность развития у вас рака кожи или катаракты в дальнейшей жизни! Риск развития рака кожи напрямую связан с продолжительностью и частотой загара.
Мифы и факты о загаре
Миф: Загар, полученный в солярии, безопаснее, т.к. в нем не используются лучи UVB.
Xозяева салонов утверждают, что загар в солярии безопасен, так как лампы не производят лучей UVB, а значит не могут вызвать солнечный ожог. Хотя UVA-лучи действительно не вызывают ожога, они наносят огромный вред коже.
Лучи А способны проникать в глубокие слои кожи, повреждать ДНК и уменьшать ее синтез, нарушать соединительную ткань, коллагеновые и эластиновые волокна. Именно они вызывают так называемое фотостарение, выражающееся в снижении упругости кожи, ускоренном образовании морщин, пигментных пятен и веснушек. Высокая активность таких лучей провоцирует развитие рака кожи.
Миф: Постепенный загар предотвратит кожу от солнечных ожогов
Постепенный загар действительно немного повышает защиту и замедляет солнечный ожог. Но такая защита минимальна. Темный загар на светлой коже приблизительно равен SPF 4.
Миф: Моя кожа никогда не сгорает на солнце, значит УФ лучи для меня неопасны.
В течение жизни воздействие УФ-лучей накапливается, их эффект кумулятивный. Даже если кожа никогда не сгорает, она всё равно подвергается разрушительному воздействию. Некоторые исследования показывают, что пребывание на солнце в первые 15 лет жизни безо всякой защиты значительно увеличивает риск рака кожи в будущем.
Миф: Если пользоваться солнцезащитным средством, загар безопасен.
Любой загар небезопасен. Сам факт его получения означает только то, что ваша кожа была повреждена и попыталась защитить себя.
Миф: Если загорать в ранние утренние, либо вечерние часы, то вред от УФ минимален.
Количество UVB-лучей действительно меньше в это время. Однако интенсивность UVA-излучения не очень сильно меняется в течение дня, то есть лучи могут достаточно сильно повреждать глубокие слои кожи не только в дневные, но и в утренние и вечерние часы.
Миф: Ультрафиолетовые лучи не проходят сквозь обычное стекло.
Для UVA-излучения стекло не является препятствием.
Миф: Вы не загорите, если солнечное тепло неощутимо.
Солнечный загар вызывается ультрафиолетовым излучением, которое невозможно почувствовать. Ощущая тепло Солнца, мы ощущаем его инфракрасное, а не ультрафиолетовое излучение .
Миф: Нахождение в тени спасает от попадания солнечных лучей на кожу.
Многие отражающие поверхности (вода, песок, бетон, снег и т.д.) способны отразить до 85% солнечных лучей. Пасмурная погода также не особо защищает от них - от 50 до 80% УФ проходит сквозь облака.
Миф: Защитный крем с SPF 30 предлагает в 2 раза больше защиты, чем с SPF 15.
Это не так, эти цифры не прямо пропорциональны защите. Например:
SPF 15 фильтрует 93.3% UVB лучей,
SPF 30 фильтрует 96.7% UVB лучей,
SPF 50 фильтрует 98%,
SPF 100 фильтрует 99%,
Если выпустят SPF 200, то такой отфильтрует 99.5%.
Миф: Чем выше SPF, тем полнее защита.
SPF на солнцезащитном креме отражает номер защиты только от UVB-лучей. Солнцезащитные крема, которые следует использовать, должны предлагать защиту как от лучей Б, так и А.
Советы пациентам для обязательного посещения врача при наличии:
- ощущение дискомфорта в пигментном пятне (зуд, жжение, болезненность, распирание, неудобство);
- появление мокнущих корок на образовании без его повреждения;
- травма родинки, постоянное механическое повреждение бельём;
- появление новых пигментных пятен (родинок) более 6 мм у лиц старше 18 лет лет и их быстрое увеличение;
- когда одна половина пигментного пятна не похожа на другую (ассиметрия);
- изменение окраски (беспорядочное расположение коричневых, черных, серых, розовых и белых участков на родинке);
- появление припухлого розоватого венчика вокруг пигментного образования.
При своевременном обращении проводится удаление образования. После проведенного лечения наступает выздоровление.
Профилактика аллергического дерматита и зудящих заболеваний кожи должна начинаться задолго до рождения ребёнка и складываться из многих мер, направленных против факторов, играющих роль в возникновении этих болезней.
Прежде всего требуется лечение имеющихся аллергических заболеваний и очагов хронической инфекции у будущих родителей, особенно у матери. Ибо у детей, родившихся от родителей, страдающих аллергией, нередко имеется предрасположенность к аллергическим заболеваниям, в том числе и к кожным.
Особенно необходимо побеспокоиться о профилактикеэтих заболеваний во время беременности. Ведь будущая мать и плод тесно связаны между собой через детское место. В организм будущего ребёнка поступают различные вещества, имеющиеся в организме матери.
Если, например, мать курит, поступает никотин, выпивает – алкоголь. При запорах, заболеваниях почек, печени, токсикозах во время беременности, нефропатии и других заболеваниях в организм ребёнка поступает целый ряд вредных, ненужных веществ, не только влияя на его развитие, но не редко вызывая у него повышенную чувствительность со стороны различных тканей, в том числе и кожи.
Таким образом, ребёнок ещё внутриутробно может приобрести повышенную чувствительность к аллергенам,находящимся в крови матери, так как детское место проходимо для многих из них. А после рождения ребёнка эти вещества с молоком матери попадают на уже подготовленную почву, и тогда у малыша может развиться аллергическое заболевание. Поэтому особенно важно,как будет питаться женщина во время беременности и кормления ребёнка грудью.
Пища беременной и кормящей матери должна быть полноценной, содержать необходимое количество белков, жиров, углеводов, минеральных солей, витаминов, микроэлементов. Лучше, если она будет молочно-растительной с большим содержанием овощей, фруктов, богатых витаминами. Из яблок желательно есть зелёные сорта (антоновка, семеренко), мясо лучше отварное.
Врач может порекомендовать максимально исключить из пищи беременной и кормящей матери продукты, способные чаще других вызывать аллергию. К таким продуктам относятся: яйца, колбасы, особенно копчёные, икра, консервы, разного рода копчёности, различные маринады, специи, крепкие бульоны (куриные, рыбные, мясные, грибные).
Способны вызывать аллергическую реакцию какао, кофе, острые сыры, орехи, шоколад, мед, сладости, чёрная смородина, клубника, земляника, абрикосы, персики, цитрусовые, фрукты, ягоды и овощи оранжевого и красного цвета, алкоголь, никотин. Особенно это относится к женщинам с отягощённой наследственностью (если она сама или муж страдает аллергическим заболеванием или была аллергия у её первых детей).
Для того чтобы ребёнок родился здоровым, хорошо развивался, беременной также необходим достаточный сон, дневной отдых, положительные эмоции, длительное пребывание на свежем воздухе.
Молоко матери лучше переваривается, реже, чем коровье, вызывает у ребёнка запоры, образование газов, в связи с чем в кишечнике малыша оказывается меньше непереваренных продуктов, способных вызывать аллергию.
У детей, вскармливаемых молоком матери, аллергические болезни наблюдаются редко, в том числе и аллергические кожные заболевания. Однако в тех случаях, когда детская экзема или зудящие болезни кожи у ребёнка грудного возраста, находящегося толькона грудном вскармливании всё же появляются, необходимо обратить внимание на питание матери.
Чаще всего детская экзема, аллергический дерматит и зудящие заболевания кожи у детей грудного возраста появляются при переводе их на смешанное или искусственное вскармливаниев связи с недостаточным количеством или полным отсутствием молока у матери. Нередко это бывает в первые месяцы жизни ребёнка.
При кормлении таких детей нужно проявлять большую осторожность. Следует назначать докорм кисломолочными смесями из детской молочной кухни (кефир, ацидофильное молоко и другие продукты), так как белок этих продуктов находится в расщеплённом состоянии и легче усваивается организмом. Не нужно давать в большом количестве легкоусваиваемых углеводов (манной каши, сахара).
Дети в грудном и раннем детском возрасте чаще всего не переносят яйцо, особенно белок, коровье молоко, иногда детские смеси «Малыш», «Малютка» и другие. Это происходит потому, что у многих детей не полностью усваивается белок указанных продуктов.
Иногда причиной повышенной чувствительности к детским смесям «Малютка», «Малыш» и другим является большое содержание сахара в смеси. После его удаления путём просеивания через сито высыпания у ребёнка нередко прекращаются.
Такая повышенная чувствительность к некоторым продуктам у большинства детей с возрастом (обычно к 3-4 годам) проходит.
При кормлении ребёнка новые для него продукты следует включать в рацион поочередно, не давая нескольких в один день. Новый продукт нужно включать в питание в небольшом количестве, постепенно увеличиваяпри хорошей переносимости до необходимой нормы.
Желательно вести дневник, в котором ежедневно отмечать все продукты, включая соки, а также лекарства, которые получает ребёнок и кормящая мать, отмечать прививки.
Кормить ребёнка, особенно грудного возраста, нужно по часам, нельзя перекармливать и вводить ранний прикорм без назначения врача. Частое, беспорядочное кормление приводитк недостаточности ферментативной деятельности желудочно-кишечного тракта,переполнению кишечника,задержке вредных веществ.
Однако целый ряд пищевых веществ может вызывать у некоторых детей повышенную чувствительность. Это продукты, обладающие повышенными аллергизирующими свойствами. Сюда относятся разного рода копчености, консервы, некоторыесорта рыбы, икра, крепкие бульоны, шоколад, шоколадные конфеты, какао, кофе, мёд, некоторые сладости, цитрусовые, клубника, земляника и др. Повышенная чувствительность у ребёнка к различным пищевым продуктам проявляется строго индивидуально и зависит от целого ряда факторов,в том числе состояния ребёнка, количества продукта, который он съел, последовательности его приёма.
В каждом отдельном случае нужен индивидуальный подход. Всё предвидеть нельзя. Одно ясно: если у ребёнка наблюдается повышенная чувствительность к каким-то пищевым продуктам, их следует на данном этапе полностью исключить из употребления, а также блюда, в которых они могут быть, чтобы кожное заболевание грудногои раннего детского возраста не перешло в более тяжелые хронические болезни (почесуху взрослых,крапивницу, диффузный нейродермит).
Если для детей первого года жизни характерна в основном пищевая аллергия, то на 2-3–м жизни отмечается нередко также инфекционная и лекарственная аллергия.
У детей 4-5 лет и старше бывает повышенная чувствительность к бытовой пыли,пыльце некоторых цветущих растений, к шерсти, пуху, перхоти домашних и птиц, к сухому корму птиц и рыбок.
Необходимо следить, чтобы у ребёнка не было хронических запоров, глистов, нужно своевременно лечить очаги хронической инфекции (кариозные зубы, хронический отит, тонзиллит, гайморит, холецистит и другие хронические заболевания), так как все эти болезни могут явиться причиной аллергизации детского организма.
В комнате, где находится ребёнок,не нужно держать цветы, обладающие выраженными аллергическими свойствами. Это герань, примула, желтые цветы одуванчика и др. Следует избегать тесного длительного контакта с кошками, собаками. Помимо того что они бывают причиной заболевания ребёнка глистами, различными болезнями печени, стригущим лишаём, их шерсть, перхоть могут явиться причиной аллергического насморка, астмы, аллергических кожных заболеваний.
Также не следует держать в комнате, где длительно находится ребёнок, рыбок, попугайчиков и других птиц. Их сухой корм, перхоть, пух, ссохшаяся слюна могут явиться для ребёнка и взрослого аллергеном, быть причиной аллергических заболеваний кожи и слизистых оболочек.
Особо опасно при экземе и зудящих заболеваниях кожи заниматься самолечением. Дело в том, что при этих заболеваниях организм ребёнка настолько аллергизирован, что любое дополнительно примененное без должных оснований лекарство способно вызвать бурную реакцию и осложнить, усугубить болезнь. Да и то, что одному ребёнку помогло, может повредить другому, так как при разных стадиях заболевания требуется различное лечение.
Дети с хронически протекающими заболеваниями кожи (аллергическими дерматитами, экземой, нейродермитом, крапивницей, детской почесухой) должны быть на диспансерном учёте у детского дерматолога.
С 4 по 10 сентября проходит неделя профилактики кожных заболеваний.
Кожный эпителий покрывает абсолютную площадь человеческого тела. Являясь своего рода защитным покровом, кожа напрямую взаимодействует с окружающей средой и восприимчива к воздействию внешних факторов.
Болезни кожного покрова в большинстве случаев вызваны жизнедеятельностью вирусов, грибковых микроорганизмов и различных животных паразитов. На втором плане – воздействие лекарственных препаратов и бытовой химии на иммунную систему человека.
Некоторые кожные заболевания являются симптоматическим проявлением сбоя работы внутренних органов - печени, поджелудочной железы, почек и лимфатической системы. Эти сбои могут быть вызваны инфекциями, неправильным и нерациональным питанием и даже стрессами.
Кожным заболеваниям подвержены люди всех возрастов любого пола.
При заболеваниях кожи поражается не только кожный покров, но и придатки кожи: сальные и потовые железы, ногти, волосы.
Диагностика кожных заболеваний выполняется с помощью различных лабораторных и инструментальных тестов, в некоторых случаях достаточно простого осмотра.
Кожные болезни доставляют людям выраженный психологический дискомфорт, особенно когда быстро устранить симптомы не представляется возможным. Профилактика кожных болезней - необходимое условие для полноценной жизни.
В комплекс профилактических мер следует включить:
• соблюдение мер гигиены (использование индивидуальных расчесок, бритв, постельного и нательного белья);
• самообследование – самостоятельный осмотр кожного покрова, при обнаружении каких- либо изменений, появлении кожных высыпаний – безотлагательное обращение к врачу;
• исключение контакта с больными людьми и животными;
• отказ от посещения солярия и длительного пребывания под прямыми солнечными лучами, использование солнцезащитных средств;
• своевременное обеззараживание ран;
• поддержание общего здоровья органов и систем, включая полноценное и рациональное питание;
• создание благоприятной психологической обстановки;
• использование средств индивидуальной защиты (перчатки, комбинезоны, маски, защитные экраны и т.п.) во время работы с химикатами;
• отказ от самолечения;
• регулярно прохождение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации.
*Информирование граждан о профилактике различных заболеваний осуществляется в рамках национального проекта «Демография», направленного на увеличение продолжительности здоровой жизни населения.
Профилактика чесотки
Чесотка - это самое распространённое заразное заболевание кожи, которое вызывается чесоточным клещом.
Как происходит заражение?
Заражение происходит путем непосредственного контакта с больным, а также через его нательное и постельное белье, одежду, полотенце, мочалку, перчатки и другие вещи.
Как проявляется заболевание?
· Интенсивный зуд, усиливающийся по ночам, и парно-узелковые элементы сыпи.
· Сыпь на руках и ногах, в межпальцевых складках кистей, на туловище, особенно в области пояса, живота, в подмышечной, паховой области.
· В настоящее время часто встречаются стертые формы чесотки, при которых появляется только незначительное высыпание на животе, ягодицах.
· В запущенных случаях зуд настолько невыносим, что лишает человека сна, сопутствуют вторичные инфекции — воспалительные процессы кожи, гнойники, фурункулы.
Как защитить себя от заражения чесоткой?
Ø регулярно, один раз в семь дней, мыться в бане, душе или ванной со сменой нательного и постельного белья;
Ø не пользоваться чужим полотенцем, постельным бельем, одеждой, мочалкой, перчатками, игрушками и другими вещами;
Ø постоянно содержать в чистоте руки, ногти;
Ø регулярно проводить уборку жилых помещений;
При малейшем подозрении на заболевание чесоткой необходимо сразу обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.
При установлении диагноза «чесотка» члены семьи заболевшего должны быть в обязательном порядке осмотрены врачом-дерматологом.В случае лечения больного в домашних условиях необходимо проводить текущую дезинфекцию, белье больного следует прокипятить, а верхнюю одежду изнутри прогладить горячим утюгом. Соблюдайте правила личной гигиены!
ВНИМАНИЕ!
Микроспория - самое распространенное грибковое заболевание кожи.
Источниками заболевания являются больные животные, в основном кошки. У большинства кошек, которые являются источником заражения, очаги микроспории определяются в виде участков облысения на коже мордочки, вокруг рта и носа, на наружных поверхностях ушных раковин, передних и задних лапках, на хвосте. Источником заражения людей могут стать собаки, хомяки и морские свинки.
Как происходит заражение?
Заражение микроспорией происходит от больных животных, а также при непосредственном контакте здорового человека с больным, через одежду, постель, головные уборы, расчески.
Что происходит, когда Вы заразились микроспорией?
На коже в месте внедрения гриба появляются шелушащиеся розово-красного цвета округло-овальные пятна, с резко отграниченными от здоровой кожи краями, быстро увеличивающиеся в размерах. Чаще очаги микроспории располагаются на лице, шее, груди, верхних и нижних конечностей.
Если возбудитель болезни попадает на волосистую часть головы, то волосы становятся хрупкими и обламываются на одном уровне, производят впечатление подстриженных ножницами.
Как защитить себя от заражения микроспорией?
· Если Вы погладили котенка или щенка, поиграли с ним, надо сразу же вымыть руки с мылом.
· Прежде чем приютить в квартире животных, их необходимо обследовать в ветлечебнице.
· При покупке животного у частных лиц требуйте справку об осмотре животного ветврачом.
· При первых признаках заболевания у животного необходимо сразу же обратиться к ветеринарному врачу, а при заболевании членов семьи — к врачу-дерматологу.
Не следует заниматься самолечением, это может затруднить
установление правильного диагноза и обострить болезнь.
«Кожные болезни – это целая группа патологий, которые имеют различное происхождение: вирусное, микробное, грибковое, аллергическое, травматическое. Важно сказать, что на коже могут проявляться и симптомы заболеваний внутренних органов, а также сбоя гормонального баланса. Не занимайтесь самолечением - точный диагноз может поставить только врач! Профилактикой кожных заболеваний являются частое и тщательное мытье рук с мылом, отказ от использования общей посудой, использование индивидуальных расчесок, бритв, одеял и постельного белья. По умолчанию не допускайте прямых контактов с пораженной кожей у заболевших людей».
Признаки здоровой кожи лица
По мнению косметологов, идеальная и здоровая кожа должна быть:
• Привлекательного и равномерного матового цвет кожи с полным отсутствием серых оттенков, синяков, пигментных пятнен и купероза;
• Гладкой на ощупь, без шелушений , угревой сыпи, расширенных пор и воспалений;
• Упругой, способной сохранять форму, благодаря внутреннему давлению.
Основные правила здоровой кожи
1) Следите за состоянием желудочно-кишечного тракта
Состояние желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) напрямую сказывается на здоровье кожи. Несбалансированный рацион действует на кожу опосредованно - через печень, поджелудочную железу, желчный пузырь. Для переваривания, например, излишка жирной пищи задействуются дополнительные ресурсы органов ЖКТ, что приводит к нарушению их функций. А это уже сказывается на состоянии кожи - изменяется ее цвет, ухудшается тонус и эластичность. Очень важна для кожи и правильная работа кишечника - нарушение его работы лишает организм влаги, нужных микроэлементов и полезных бактерий.
2) Правильно питайтесь
Питание - одна из важных составляющих здоровья кожи. Человека, который правильно питается, легко заметить по состоянию его кожи.
• Врачи рекомендуют не отказываться от жиров вообще - они очень важны для поддержания эластичности кожи.
• Хотя бы раз в неделю ешьте рыбные блюда и добавляйте в пищу нерафинированные растительные масла. Эти продукты богаты незаменимыми жирными кислотами Омега-3, делающими кожу здоровой и сияющей.
• Регулярно ешьте продукты животного происхождения, богатые белками: они поставляют в организм белки коллаген и эластин, делающие кожу упругой. Кроме того, в печени, яйцах и молочных продуктах много витамина А, стимулирующего обновление клеток кожи.
• А вот потребление простых углеводов - сахара, шоколада, белого хлеба - надо контролировать. Их избыток негативно влияет на состояние кожи, например, вызывают появление угревой сыпи.
3) Пейте достаточно воды
С возрастом кожа постепенно теряет влагу, становится дряблой. Чтобы кожа всегда выглядела свежей и упругой, врачи рекомендуют выпивать около полутора литров воды в сутки. Вода активизирует обменные процессы в организме и позволяет избавиться от токсинов, которые делают кожу тусклой и безжизненной.
Кроме того, вода уменьшает чувство голода и спасает от переедания, что также положительно сказывается на состоянии кожи. Сладкая газировка, чай, кофе или соки в эти полтора литра не входят - они не утоляют жажду и добавляют в рацион лишние калории. Поэтому надо пить только чистую воду.
4) Откажитесь от алкоголя
Систематическое употребление алкоголя нарушает функции печени. Это меняет цвет лица, делает кожу лица отечной и тусклой. А длительное злоупотребление спиртным способствует изменению сосудов и появлению расширенных капилляров в виде «звездочек» или «сеточек» на щеках и носу.
5) Откажитесь от табака
Курение старит кожу очень быстро и интенсивно. Кожа курильщиков становится сухой, дряблой из-за того, что никотин сужает сосуды и ухудшает питание кожи. Кроме того, он разрушает коллаген — белок, придающий коже прочность. У курящих женщин специфическая кожа: с желтизной, бледная, подвержена раннему образованию морщин.
6) Правильно загорайте
Основные повреждения коже наносят ультрафиолетовые лучи. Лучи типа А повреждают клетки кожи и способны спровоцировать развитие раковой опухоли. Лучи типа В провоцируют появление термического ожога кожи и ее преждевременное старение.
Используйте солнцезащитные средства с подходящим фактором защиты и обязательно обновляйте его каждые два часа. Не существует солнцезащитного крема, способного полностью защитить кожу - используйте дополнительно шляпы, зонтик и естественную тень. Старайтесь не выходить на солнце с 12 и до 16 часов.
7) Высыпайтесь
Нехватка сна в первую очередь сказывается на коже, делая ее тусклой и украшая лицо синяками и мешками под глазами. Для сохранения здоровья кожи старайтесь спать не менее 7-8 часов в сутки на удобной подушке.
Меланома. Что нужно знать?
Меланома — очень «злой» онкологический процесс, «королева» среди всех опухолей кожи. При этом на ранних стадиях заболевание излечивается.
Главное — быть внимательным к своему здоровью и решения о здоровья принимать только после консультации с врачом.
Воздействие ультрафиолета, как известно, повышает риск развития меланомы! Часть случаев в последние десятилетия связана с тем, что люди стали чаще загорать, ходить в солярии.
Тревожные симптомы, при которых нужно незамедлительно обратиться к врачу:
• Асимметричная форма и нечеткие края родинок;
• Кровоизлияния;
• Быстрый рост родинок;
• Появление видимых утолщений;
• Неравномерная окраска родинок;
• Покраснение кожи вокруг родинки.
Все кожные заболевания имеют условное деление на заразные и незаразные. Заразные болезни кожи опасны тем, что могут распространяться посредством миграции людей, увеличения их контакта друг с другом и большой скученности населения. Имеют значение и социальные причины: низкий уровень просвещенности о болезни у части населения, склонность к самолечению, которое, чаще всего, не даёт никакого эффекта или эффект вовсе оказывается негативным. Среди заразных заболеваний кожи превалируют всяческие заболевания грибкового, бактериального и паразитарного характера. Самые распространенные из них чесотка, микроспория и педикулез.
ЧЕСОТКА.
Чесотка (скабиес) — распространенное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом. Первые описания чесотки выполнены более 2500 лет назад. Чесотка описана в Ветхом Завете и в трудах Аристотеля. В древней Греции чесотку относили к группе кожных заболеваний, объединенных термином «псора». В древнем Риме чесотку называли «скабиес», это название сохранилось до наших дней. Заражение чесоткой происходит преимущественно при тесном телесном контакте, обычно при совместном пребывании в постели. Ведущими в эпидемиологии чесотки являются семейные очаги. Решающую роль играет контакт в постели в ночное время в период максимальной активности чесоточного клеща. Возможен, но крайне редко, так же непрямой путь заражения через предметы обихода, постельные принадлежности. Случаи заражения чесоткой в банях, поездах, гостиницах возможны при последовательном контакте потока людей с предметами: постельные принадлежности, предметы туалета, которыми пользовался больной чесоткой. Инкубационный период, т.е. время от момента заражения до появления первых симптомов, от 1 до 14 дней.Лечение чесотки, как правило, проводят амбулаторно под наблюдением врача-дерматолога.
Зуд — характерный субъективный симптом чесотки. Усиление зуда вечером и ночью связанно с суточным ритмом активности чесоточного клеща. Клинические проявления чесотки обусловлены деятельностью клеща. Это чесоточные ходы, узелки, не воспалительные пузырьки, расчесы, кровянистые корочки, гнойничковые элементы. Чесотка «чистоплотных», или «инкогнито», возникает у лиц, часто моющихся в вечернее время, соответствует по клинической картине типичной чесотке с минимальными проявлениями. Чесотка у детей характеризуется распространенностью процесса с вовлечением кожи лица и волосистой части головы.
Меры профилактики:
Профилактика чесотки включает активное выявление больных при осмотрах различных групп населения. Осмотру на чесотку подлежат больные, обратившиеся в поликлиники, амбулатории, медсанчасти, госпитализированные в лечебно-профилактические учреждения любого профиля и т.п. Необходимо выявить источник заражения и контактных лиц. Обязательному одновременному профилактическому лечению подлежат все члены семей и лица, живущие с больным в одном помещении. Члены организованных коллективов осматриваются медицинскими работниками на местах. При обнаружении чесотки у школьников и детей, посещающих детские ясли, сады, они отстраняются от посещения детского учреждения на время проведения полноценного лечения.
МИКРОСПОРИЯ.
Заражение этим видом микоза происходит при непосредственном контакте с больным животным или через предметы, загрязненные шерстью больных животных. Очень часто данный вид возбудителя заболевания поражает детей, поскольку, именно дети прикармливают бродячих животных, а зачастую приносят их в свой дом.
Микроспория – сезонное заболевание. Подъем заболеваемости начинается в июне, нарастает в 8-9 месяцы года, достигая максимума к 10-11 месяцам.Клинически микроспория проявляется образованием на коже или волосистой части головы 1-2 или большего числа очагов.
Высыпания представляют собой округлой или овальной формы очаги с ободком по периферии и шелушением. При поражении волосистой части головы появляются 1-2 очага, реже больше, с четкими границами, в зонах очагов волос обломан на высоте 4-5 см, покрыт беловатыми чехольчиками из спор грибов, отмечается беловатое шелушение. При появлении подозрительных очагов вышеуказанного вида, необходимо немедленно обратиться к врачу дерматологу. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением (пользоваться мазями, йодной настойкой, средствами народной медицины)- результат может быть в корне противоположным, что в свою очередь повлечет за собой удлинение сроков лечения, возможным осложнениям. Лечение больных микроспорией индивидуально, требует к себе комплексного подхода с соблюдением необходимых мер санитарно-гигиенических мероприятий, сроков лабораторного контроля.
Меры профилактики:
Дети, заболевшие микроспорией не должны посещать школы, детские сады, ясли до полного выздоровления.
Необходимо соблюдать санитарно-гигиенические правила: пользоваться только индивидуальными головными уборами, одеждой, иметь отдельную постель, полотенце, расческу, мочалку и другие предметы личного пользования.
Нельзя разрешать детям общаться с беспризорными животными. Взятых в дом котят или щенков следует показать ветеринарному врачу, не разрешать детям брать животных к себе в постель.
В случае соприкосновения с больным животным необходимо помыть руки с мылом, царапины и ссадины обработать, сменить одежду, снятые вещи прокипятить и прогладить горячим утюгом.
Домашних кошек и собак по мере надобности мойте с мылом, не допускайте появления у них блох и обязательно один раз в год показывайте ветеринарному врачу.
При появлении на коже или голове шелушащихся пятен или очагов облысения нужно немедленно обратиться к врачу.
С целью предупреждения дальнейшего распространения заболевания среди окружающих необходимо проделать следующее:
1) прокипятить все нательное и постельное белье, которым пользовался больной, шапки лучше уничтожить.
2) больному ребенку не следует общаться с другими детьми, до его выздоровления.
3) если больной пользуется общей ванной, то после купания ванну необходимо вымыть горячей водой с мылом, протереть щеткой, а затем продезинфицировать 5% раствором хлорамина.
4) если больной по какой-либо причине не госпитализирован, его нужно лечить амбулаторно, на дому. При этом он должен пользоваться только индивидуальными предметами домашнего обихода, в комнате больного проводится ежедневная влажная уборка с применением моющих и дезинфицирующих средств.
5) все члены семьи и контактные в детских учреждениях подлежат медицинскому осмотру один раз в неделю в течение полутора месяцев.
6) если у заболевшего ребенка установлена микроспория, рекомендуется срочно кошек и собак, с которыми он общался обследовать в ветлечебнице. Категорически запрещается выбрасывать кошек и собак с целью избавления от них, так как в подобных случаях они снова станут источником инфекции для других детей и животных.
ПЕДИКУЛЕЗ.
Педикулез, или вшивость, одно из самых распространенных заболеваний человека. Обозначение нозологической формы заболевания – педикулез - происходит от латинского названия рода возбудителя pediculus. Вши связаны с человеком с глубокой древности. Первые сообщения о них встречаются у Аристотеля (4 век до нашей эры). Засохшие вши обнаружены в древних захоронениях человека - у египетских, перуанских, индийских мумий. Их находили и в мумифицированных трупах в Гренландии и на Алеутских островах. Вши впервые были описаны К. Линеем в 1758 г. С тех пор они стали рассматриваться как самостоятельные виды.
Вши относятся к отряду кровососущих насекомых, постоянных эктопаразитов человека и других млекопитающих. В мире известно около 300 видов вшей. В фауне России насчитывается лишь около 30 видов. Вши – узко специализированные паразиты. На каждом виде животного паразитирует, как правило, вши определенного вида. Например, на собаке - собачья вошь, на свиньях - свиная. Яйца (гниды) бледно-белого цвета, овальной формы, длиной 1-1,5 мм, сверху прикрыты плоской крышечкой. Они приклеиваются нижним концом к волосу или ворсинке ткани секретом, выделяемым самкой при кладке.
Клиническими симптомами типичными для всех видов педикулеза являются:
1. Зуд, сопровождающийся появлением расчесов и кровянистых корочек. Чувствительность к зуду у разных людей индивидуальная.
2. Раздражительность, нередко бессонница.
3. Обнаружение вшей на голове, лобке, одежде, теле, а так же на волосах гнид, численность которых наиболее значительна.
4. Появление покраснения на местах кровососания вшей.
5. Воспаление и инфицирование кожи и при длительном течении педикулеза.
Головной педикулез:
- Локализация вшей и гнид на волосистой части головы, чаще в височной и затылочной областях.
- Склеивание волос серозно-гнойным экссудатом при распространенном процессе и появление так называемого колтуна.
- Возможно поражение бровей и ресниц, а также гладкой кожи ушных раковин, заушных областей и шеи.
Платяной педикулез:
- Вши обнаруживаются в местах соприкосновения складок и швов белья и одежды, реже, при распространенном процессе - на коже туловища.
- Типичны огрубление кожи «кожа бродяги», как результат механического раздражения человеком при расчесывании, укусов насекомых, токсического действия их слюны, «цветения» синяков и расчесов.
Лобковый педикулез:
- Вши обнаруживаются в волосах лобка, нижней части живота. Могут переползать на волосы аксилярных областей, бороды, усов, бровей и ресниц.
- Проявляются характерные голубоватые пятна – вокруг волос
- Возможно развитие блефарита, реже - коньюктивита.
При обнаружении платяных вшей на любой стадии развития (гниды, личинки, половозрелые особи) дезинсекционные мероприятия направлены на уничтожение вшей как непосредственно на теле человека, так и на его белье, одежде и прочих вещах, а также на предметах обстановки в помещении. Обработку помещений проводят в очагах педикулеза, а также в местах осмотра больных педикулезом (приемные отделения ЛПУ, изоляторы, санитарные пропускники и.т.п.). Обработке подлежит пол, стулья и другие предметы, с которыми контактировал больной или его вещи. Оптимальным является уничтожение вшей в дезкамерах, однако в большинстве случаев в бытовых условиях этот метод не приемлем.
Вшей уничтожают немедленно по мере обнаружения насекомых. Нательное и постельное белье можно кипятить в 2% растворе кальцинированной соды в течение 15 минут, верхнюю одежду- проглаживать утюгом с обеих сторон, обращая внимание на складки, швы, пояса. Лечение платяного педикулеза практически сводится к дезинсекции одежды и постельных принадлежностей больного. Для этого применяют медифокс, А-ПАР, пара-плюс, медифокс-супер, акромед, цифокс, карбофос. По возможности вещи, подлежащие дезинсекции, замачивают в соответствующих растворах. Для нанесения препаратов на одежду, постельные принадлежности (матрас, одеяло, подушка) можно использовать ручные распылители или платяные щетки. При необходимости этими же препаратами проводят обработку помещений. Спустя 2 часа помещение проветривают и делают влажную уборку.
Меры профилактики:
Профилактика педикулеза бывает общественной и индивидуальной. Общественная профилактика включает профилактические медицинские осмотры организованных коллективов (детские сады, ясли, интернаты, детские дома, дома ребенка, общеобразовательные школы, школы-интернаты, общежития, учреждения социального обеспечения и т.п.), строгое соблюдение в них санитарно- противоэпидемического режима, тщательный осмотр на педикулез больных, поступающих в соматические и другие стационары, организация работы санитарных пропускников для социально- неадаптированного контингента, правильное проведение комплекса дезинфекционных мероприятий, в том числе в учреждениях службы быта (парикмахерские, прачечные, косметические салоны), санитарно-просветительную работу среди населения и др.
Индивидуальная профилактика - это в первую очередь соблюдение личной гигиены. Она включает тщательный уход за волосами, кожей, регулярную смену нательного и пастельного белья, индивидуальное использование расчесок, головных уборов, одежды, постельных принадлежностей.
Каждый человек так или иначе сталкивается с кожными заболеваниями. Но что же становится причиной? Какие факторы повышают риск возникновения кожных заболеваний?
В первую очередь, при появлении подозрений и жалоб стоит обратиться к врачу – дерматологу или дерматовенерологу!
Не стоит заниматься самолечением! Даже на первый взгляд «невинные» заболевания могут перейти в хроническую форму и преследовать Вас в течении всей жизни, перерастая в устойчивые слабоизлечимые формы.
• Основной причиной возникновения кожных заболеваний является несоблюдение гигиены!
• На втором плане – воздействие лекарственных препаратов, бытовой химии, патологических грибков, вирусов и бактерий – на иммунную систему человека.
• Так же стоит отметить и сбои работы систем организма, нарушения обмена веществ.
• Немаловажно знать, что при травматических поражениях кожи (царапинах, ссадинах и др.) риск заболевания кожными заболеваниями возрастает неоднократно!
Существует множество неприятных и опасных кожных заболеваний, но мы коснёмся возможных при несоблюдении гигиены:
• Аллергические заболевания кожи
• Грибковые заболевания кожи
• Новообразования кожи
• Угревая болезнь (акне)
• Экзема
• Вирусные заболевания кожи
• Дерматиты
• Паразитарные заболевания кожи (чесотка)
• Псориаз, парапсориаз
• Розацеа, периоральный дерматит, демодекоз
• Себорейный дерматит (перхоть)
• Микробные заболевания кожи
• Неинфекционные воспалительные заболевания кожи.
Все эти заболевания могут быть вызваны жизнедеятельностью грибков, вирусов, микроорганизмов и других паразитов.
Гигиена кожи
Для предотвращения и сведения к минимуму риска заражения кожными заболеваниями нужно соблюдать пять основных правил гигиены:
1. Содержание всех кожных покров в абсолютной чистоте
Кожный эпителий является барьером и защищает весь организм от внешних воздействий, а загрязнение кожи частицами пыли, физиологическими выделениями, частицами пищи способствует развитию бактерий, вирусов, патогенных грибков и даже паразитов. Виной всему содержание в частицах пыли, осаждённых на предметах, и взвесь в воздухе микроскопических спор, яиц и микроорганизмов, способных выживать в самых неблагоприятных условиях. Так же стоит позаботиться о чистоте одежды, постельного и нижнего белья.
2. Особенно пристально следить за чистотой кожи после и во время посещения общественных мест, санузлов общего назначения, общественного транспорта.
Поверхности бытовых предметов в общественных местах или общего назначения особенно осеменены патогенными вирусами, бактериями и спорами. При постоянном контакте с поверхностями предметов общего пользования потожировые выделения кожи различных людей, как «липучка» притягивают патогенную флору. Поэтому каждый раз после посещения подобных мест, стоит тщательно мыть руки с мылом или протирать антисептическими салфетками, гелями. Стоит отказаться от прямого контакта открытыми участками кожи тела раковин, унитазов, полов в общественных душах и банях.
3. Пользоваться индивидуальными полотенцами, щётками, расчёсками, предметами одежды – головные уборы, нижнее бельё, носки и тапочки. И ни при каких обстоятельствах не давать личные вещи «поносить», особенно если у вас в семье есть ребёнок. Не рекомендуется пользоваться неиндивидуальной спортивной экипировкой.
Очень часто родители забывают о гигиене и, побывав в общественном спортзале, бассейне, туалете, становятся источником заболеваний своих же детей!
4. Защищать поражённые участки кожи, даже небольшие царапины и ссадины, антисептическими повязками, защитными составами.
Как говорилось ранее, кожа является защитным барьером от внешних воздействий и при механических и прочих повреждениях стоит максимально защитить поражённые участки стерильными повязками и др.
5. Заботиться о нормальном «дыхании» кожи: одеваться по погоде, исключив плотные, плохо вентилируемые ткани и обувь.
Человеческая кожа в нормальных условиях выделяет более 1 л пота за сутки. Больше всего потовых желез на ступнях, ладонях и на лбу, а при исключении вентиляции пот и кожное сало является благоприятной средой для развития патогенной среды. Если всё же пришлось одеть негигроскопичную одежду или обувь, старайтесь одеть подниз вещи из хлопка и как можно быстрее переодеться после использования, принять душ и дать «отдохнуть» закрытым участкам кожи.
Ещё несколько рекомендаций от специалистов по санитарии:
«Необходимо ежедневно умываться или протирать лицо очищающими косметическими средствами, ведь лицо является наиболее открытой частью тела и интенсивно загрязняется извне.»
«Мыть руки необходимо несколько раз в день, особенно перед приёмом пищи, ведь руки являются нашими «клешнями» и вторыми глазами, постоянно соприкасаясь с предметами окружающего мира, от этого на них и скапливается львиная доля бактерий.»
«Не реже, чем дважды в неделю, необходимо обмываться теплой водой в сауне, бане, в ванной или под душем. При интенсивных занятиях спортом, тяжелой физической работе или работе в условиях повышенной загрязненности, процедуру мытья всего тела теплой водой необходимо проводить каждый день.»
«Пару слов необходимо сказать и об одежде. Одежда должна быть не только удобной для ношения, но и, по возможности, более проницаемой для воздуха и паров воды. Данное условие необходимо для лучшей терморегуляции кожи.»
Только соблюдая данные правила и рекомендации Вы максимально снизите риск заболевания кожными болезнями для себя и
Покраснения на коже, сопровождающиеся зудом, могут быть проявлениями аллергического дерматита. Эту реакцию может вызвать что угодно – от стирального порошка до цветочной пыльцы, поэтому важно знать, как избавиться от симптомов, и какая существует профилактика аллергического дерматита
Проблема аллергических заболеваний крайне актуальна в настоящее время. По всему миру с данной проблемой сталкивается около одного миллиарда людей. В России процент людей, страдающих аллергией, равен, в среднем, 15-35%. При этом с каждым годом эта цифра увеличивается1.
С аллергическим дерматитом человек может столкнуться в любом возрасте. Чаще всего заболевание возникает у людей с хронической аллергией, бронхиальной астмой, крапивницей. Так же аллергическому дерматиту подвержены люди, чьи родственники сталкивались с этим заболеванием, то есть имеющие наследственный фактор.
Что такое аллергический дерматит
Аллергический дерматит – это поражение кожных покровов, которое возникает из-за воздействия на организм аллергена. Последствия могут проявиться через 12-48 часов в виде неприятных симптомов дерматита (зуд, шелушение, пятна, сыпь).
Полезная информация об аллергическом дерматите
Виды
Проявления
Токсикодермия
В этом случае в качестве аллергена выступает вещество, которое попадает в организм человека через кровь. В основном, реакцию вызывают пищевые и лекарственные аллергены.
Фиксированная эритема
Специфическая разновидность токсикодермии. Она возникает как ответная реакция организма на прием некоторых лекарственных препаратов и проявляется в виде кожных высыпаний в одном и том же месте. Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным при длительном приеме одного и того же лекарства2.
Фитодерматит
Аллергеном выступает пыльца и сок растений. Развивается при попадании на кожу сока растений, например молочая, цитрусовых, масла примулы и прочих растений3.
Контактный дерматит
Аллергическая реакция возникает после непосредственного контакта с одеждой, бытовой химией, декоративной косметикой, строительными материалами и т.д3.
Как мы уже упоминали выше, с аллергическим дерматитом чаще всего сталкиваются люди, страдающие аллергией или бронхиальной астмой. В основном, это молодые люди в возрасте до 40-45 лет.
Что может послужить причиной аллергического дерматита предугадать сложно. Это может быть продукт питания, компонент бытовой химии или декоративной косметики, пыльца растений и даже привычная одежда или бижутерия.
К наиболее частым аллергенам относят:
• продукты питания (орехи, мед, яйца, куриное мясо, цитрусовые, пшеница, соя, овес, грибы, рыба, морепродукты, белок коровьего молока);
• косметические средства, парфюмерия;
• укусы насекомых;
• компоненты лекарств;
• бытовая химия;
• сорные травы, цветущие деревья;
• табак;
• химические вещества (лаки, краски, клей, строительные материалы).
Причины аллергического дерматита у взрослых
Изначально причиной возникновения аллергии служит реакция иммунитета на повторное взаимодействие с аллергеном. Самые обычные вещества, которые у большинства людей не вызывают никакой реакции, совершенно иначе воздействуют на аллергиков. Их иммунитет воспринимает аллерген как опасность и начинает с ними бороться, чтобы защитить организм.
Аллергия не всегда бывает врожденной, с данной проблемой можно столкнуться в любом возрасте. Однако нужно помнить, что, если в семье оба родители страдают какой-либо аллергической реакцией, вероятность развития аллергии у их ребенка достигает 80%. В случае одного аллергика в семье, этот процент снижается до 40. Но даже если в семейном анамнезе ни у кого аллергии нет, вероятность ее появления в течение жизни остается на уровне 20%.
Симптомы аллергического дерматита у взрослых
Симптомы аллергии достаточно сложно пропустить. Зачастую они могут быть схожи с симптомами экземы. При аллергическом дерматите на кожных покровах появляются красные пятна, иногда с мелкими пузырьками, которые могут лопаться. Когда воспалительный процесс начинает стихать, пораженный участок кожи покрывается корочкой, которая образуется из подсыхающей жидкости от лопающихся пузырьков и отмирающих частичек кожи. Самый неприятный симптом — это зуд, который может не стихать даже в ночное время суток.
Если говорить о хронической форме аллергического дерматита, то она сопровождается шелушением и утолщением кожных покровов, может быть нарушена пигментация кожи.
Также могут наблюдаться такие симптомы как:
• отечность;
• жжение;
• сухость кожи;
• боль в месте высыпаний.
Эффективное лечение аллергического дерматита у взрослых
Правильное и эффективное лечение может назначить только специалист после очного приема и сбора анамнеза у пациента. В случае аллергического дерматита стоит обратиться к дерматологу или аллергологу-иммунологу.
Лечение, как правило, в большинстве случаев многоэтапное, системное. Выглядит оно примерно следующим образом:
1. выявление и полное устранение аллергена, вызывающего негативную реакцию;
2. применение антигистаминных лекарственных препаратов;
3. использование смягчающих, увлажняющих, противозудных и противовоспалительных мазей;
4. выведение аллергена и очищение организма при помощи диеты и сорбентов.
На заметку
Как выглядит экзема на руках и чем ее лечить
У взрослых пациентов чаще встречается уже хроническая форма заболевания. В этом случае предпочтение отдается наружным гормональным препаратам, которые за короткий срок позволяют снять неприятную симптоматику. Такие средства быстро и эффективно снимают зуд, убирают отечность, воспаление и покраснение. Использовать гормональные препараты при лечении не рекомендовано более 2-3 недель, так как возможно развитие побочных явлений4.
Помимо гормональной терапии назначается дополнительное лечение местными негормональными препаратами. Они снижают негативную нагрузку на организм и могут использоваться более длительное время. Средства из данной категории могут выпускаться в виде кремов, гелей или мазей. Они эффективно устраняют шелушения, снимают зуд и боль, а также оказывают антимикробное действие.
Многие формы аллергического дерматита успешно лечатся в домашних условиях. Для восстановления организма, в среднем, достаточно 10-15 дней лечения. При этом крайне важно соблюдать диету и устранить воздействие аллергена на организм.
Диагностика
Для постановки диагноза аллергический дерматит необходимо обратиться к врачу дерматологу или аллергологу-иммунологу.
При первичном обращении к специалисту могут быть даны следующие рекомендации:
• сдать анализ крови (биохимический, на специфические IgE к раздражителям);
• сдать кожно-аллергические пробы;
• может потребоваться соскоб кожи для исключения патологий, не связанных с аллергией.
После прохождения всех обследований доктор должен исключить такие заболевания как псориаз, нейродермит, грибковые и бактериальные кожные инфекции. Если результаты исследований подтверждают наличие аллергии, специалист сможет определить ее вид и сформировать эффективную схему лечения.
Если пациент обращается с хронической формой заболевания, список рекомендуемых исследований будет выглядеть иначе. И главную роль здесь будут играть именно кожные пробы.
Препараты
Для эффективного лечения одного средства не будет достаточно, важен комплексный подход. Для этого используют целый ряд препаратов:
1. мази, кремы, спреи гормональные и негормональные, с противовоспалительным и заживляющим эффектом;
2. энтеросорбенты, которые «связывают» аллергены и выводят их из организма;
3. антибиотики и противогрибковые препараты для лечения вторичной инфекции.
Негормональные средства
При легком течении заболевания эффективными помощниками станут негормональные препараты – например, мази и кремы, которые содержат цинк, витамины А и Е, глицерин. Эти компоненты помогают подсушить мокнущие участки кожи, заживить имеющие ранки, избавить от шелушения и зуда, снять воспаление и наполнить кожу необходимой влагой и питанием.
Эти средства могут использоваться как для монотерапии, так и в качестве вспомогательных средств после гормональной терапии.
Гормональные средства
Это препараты на основе синтетических кортикостероидных гормонов. Они назначаются в более сложных ситуациях, когда негормональная терапия не дала должного результата. Гормональные препараты также снимают зуд, воспаление и отек.
Антигистаминные средства
При лечении аллергического дерматита вряд ли удастся обойтись без антигистаминных препаратов. Проникая в организм, аллерген начинает раздражать рецепторы организма. При этом начинает активно вырабатываться гистамин, который запускает воспалительную реакцию.
Для того чтобы блокировать действие гистамина, необходимо использовать антигистаминные препараты в период острой фазы заболевания.
Энтеросорбенты помогают очиститься организму, снижают нагрузку на печень и кишечник, борются с аллергенами. Препараты работают только, если аллерген попал в организм через ЖКТ, и эффективны только в 1-2 суток от начала заболевания.
Антибиотики для лечения вторичной инфекции
Пациенты, страдающие токсикодермией, подвержены образованию открытых ран вследствие расчесов. Через незащищенные кожные покровы может происходить вторичное инфицирование патогенными бактериями. Если у пациента появляются нагноения или язвы, с которыми не справляются наружные средства, специалисты назначают антибиотики внутрь.
Важно помнить, что только доктор может прописать эффективную схему лечения. Самостоятельный подбор средств и их бесконтрольный прием может только усложнить течение заболевания.
Диета
Диета является неотъемлемой частью при лечении аллергического дерматита. Обострения заболевания у взрослых зачастую могут случаться именно тогда, когда пропадает контроль над питанием, а в ежедневном меню появляются новые продукты или те, на которые уже имелась реакция.
В период обострения заболевания следует соблюдать простые рекомендации:
• полностью исключить продукты-аллергены;
• не вводить в рацион продукты, которые ранее вы не пробовали.
Важным этапом является соблюдение питьевого режима. Вода помогает организму быстрее очиститься, не допускать обезвоживания и улучшает обменные процессы.
Профилактика аллергического дерматита у взрослых в домашних условиях
Аллергический дерматит сложно вылечить, но это не приговор. С данным диагнозом можно вполне комфортно жить, главное найти и исключить из своей жизни аллергены.
Обязательно нужно посещать врача дерматолога или иммунолога-аллерголога, который будет корректировать лечение в периоды обострений, и ни в коем случае не заниматься самолечением, чтобы не нанести еще больше вреда своему организму.
Полезно знать
Почему возникает зуд кожи и можно ли вылечить его диетой
Популярные вопросы и ответы
Как определить, что провоцирует аллергический дерматит?
— Если есть подозрение на то, что высыпания вызывают пищевые продукты, самый эффективный способ — это ведение пищевого дневника. В остальных случаях показаны кожные пробы и анализ крови. Но следует помнить, что эти анализы должны проводиться в период ремиссии, иначе велик шанс получения большого количества ложноположительных результатов.
Чем опасен аллергический дерматит?
— Чаще всего аллергический дерматит является вполне доброкачественным состоянием и не представляет опасности для жизни и здоровья человека. Однако в случае присоединения вторичной инфекции, есть риск распространения процесса на обширные участки кожи и ухудшения общего состояния организма.
Как быстро снять зуд при дерматите?
— Лучше всего от зуда работают антигистаминные средства первого поколения, тем более что они оказывают выраженное седативное действие на нервную систему. Если зуд нестерпимый, а приема врача придется ждать в течение некоторого времени, можно принять такие препараты, как Супрастин или Тавегил — строго следуя инструкции по применению.