353864, Краснодарский край,

г. Приморско-Ахтарск,

ул. К. Шевченко, 99

регистратура взрослой поликлиники:

(8-86143)2-15-86

регистратура женской консультации:

(8-861)991-11-26 доб. 2

 регистратура детской поликлиники:

(8-861)991-11-26 доб.3

 по вопросам организации и качества медицинской помощи:

8 (918) 198-72-59

 телефон экстренной психологической помощи по Краснодарскому краю 24/7:

8-800-250-29-55

горячая линия психологической поддержки НМИЦ психиатрии им. В.П. Сербского.

8-495-637-70-70

 

Медицинская профилактика

Приближаются Новый год и новогодние каникулы, и, конечно же, праздники часто сопровождаются приемом алкоголя.

Разумеется, все знают, что потребление алкоголя часто приводит к развитию болезненной зависимости от него, увеличивает риск всех видов травм и практически всех основных причин смерти.

Алкогольные напитки сами по себе могут служить непосредственной причиной смерти, либо ускорять ее наступление.

У чрезмерно употребляющих алкоголь людей продолжительность жизни на 10-15 лет меньше. Алкогольное опьянение фиксируется в 2/3 случаев насильственной скоропостижной смерти.

При этом достаточно четко прослеживается связь между частотой таких видов смерти и тяжестью опьянения. Чем сильнее опьянение, тем тяжелее травма, тем больше шансов умереть.

Риск возникновения травмы у человека в состоянии опьянения гораздо выше, чем у непьющих людей.

Употребление алкоголя является частой причиной автомобильных катастроф, смерти от асфиксий (закупорки дыхательных путей) - это утопление, удушение, смерть от аспирации рвотными массами и другие); среди замерзших - большинство находились в состоянии алкогольного опьянения, среди утонувших примерно половина.

Довольно частой причиной смерти больных алкоголизмом являются самоубийства, совершаемые в состоянии опьянения или похмелья.

Алкоголь - это токсическое вещество, которое оказывает разрушающее действие на все системы и органы человека. При систематическом употреблении алкоголя значительно поражаются:

 сердечно-сосудистая система - стенки сердца теряют свою упругость, становятся дряблыми и не могут противостоять давлению крови: сердце увеличивается в размерах, полости его расширяются; изменяются и стенки сосудов, это приводит к развитию атеросклероза сосудов сердца и мозга, к возникновению ишемической болезни сердца;

 желудочно-кишечный тракт - под влиянием хронической интоксикации появляются стойкие воспалительные изменения, что приводит к нарушению переваривания пищи; длительный воспалительный процесс в желудочнокишечном тракте ведет к развитию язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, раку желудка;

 печень - гепатит алкогольного происхождения (воспаление печени) в дальнейшем переходит в еще более тяжелое заболевание, чаще всего заканчивающегося смертью больного, - цирроз печени;

 почки - воспалительные изменения в почках; развивается мочекаменная болезнь в результате нарушения минерального обмена;

 дыхательная система - спиртные напитки оказывают раздражающее действие на слизистые оболочки, кроме того, многие злоупотребляющие алкоголем еще и курильщики, поэтому у них часто встречаются воспалительные процессы в глотке и гортани, нередко с поражением голосовых связок; злоупотребляющие алкоголем значительно чаще страдают воспалением легких, хроническими бронхитами, туберкулезом;

 нервная система - выраженные изменения наступают как в центральной (алкогольная энцефалопатия - поражение клеток головного мозга в результате употребления алкоголя), так и в периферической нервной системе (воспалительные изменения межреберных, седалищного и других нервов, приводят к невралгиям, невритам, сопровождающимися постоянными болями, ограничениями движений).

В состав всех алкогольных напитков входит этиловый спирт (этанол), который оказывает психотропное и наркотическое действие:

 выраженность опьянения зависит от концентрации этанола и количества принятого алкогольного напитка;

 всасывание алкоголя на 20% происходит в желудке и на 80% в тонком кишечнике, 90% алкоголя расщепляется в печени. Смертельная доза этанола составляет от 4 до 12 грамм на 1 кг веса, что составляет от 450 до 1500 мл чистого (96о ) спирта. При концентрации алкоголя в крови 3 грамма на литр наступает кома, а при 5-6 граммов на литр - смерть. Существует еще одна проблема, даже покупая алкогольную продукцию в проверенных торговых организациях, есть шанс приобрести фальсификат. Часть населения сознательно употребляет суррогаты алкоголя. Суррогаты алкоголя - это жидкости, предназначенные для применения в бытовых или технических целях, они могут содержать как этанол низкой очистки (денатурат, гидролизный и сульфитный спирты), так и метиловый спирт, этиленгликоль и другие химические вещества. Кроме того, в состав этих жидкостей входят различные примеси (ацетон, красящие вещества, отдушки и прочее). Употребление суррогатных жидкостей приводит к тяжелым отравлениям с множественными поражениями внутренних органов: прежде всего печени, почек, головного мозга, глаз с полной или частичной потерей зрения. Признаки острого отравления алкоголем или его суррогатами:

 потеря сознания;

 остановка дыхания;

 выпадение языка;

 непроизвольное мочеиспускание;

 кожа холодная, липкая, потная;

 лицо красное или синюшное;

 при острых токсических поражениях печени - желтуха.

Первая доврачебная помощь при отравлении алкоголем и его суррогатами:

1. восстановление проходимости дыхательных путей (положить больного на бок, очистить ротовую полость и носоглотку от рвотных масс, при западении языка - фиксировать язык к подбородку);

2. вызов скорой помощи или транспортировка больного в специализированное лечебное учреждение; 3. при появлении сознания - промывание желудка (дать выпить большое количество теплой воды, вызвать рвоту).

Берегите себя как в праздники, так и в будни!

Помните, что чрезмерное употребление алкоголя вредит здоровью!

Не употребляйте алкогольные суррогаты и технические жидкости!

Новогодние каникулы — отличное время для зимних забав: катания с горок, лыжных прогулок, игры в снежки и активного отдыха на свежем воздухе. Однако праздничный азарт и непривычные нагрузки могут омрачиться травмами и перегрузками. Как сделать зимний отдых не только весёлым, но и безопасным?

Памятка:

1.Выбирайте безопасные горки и трассы

Катайтесь только на специально оборудованных, ухоженных склонах, свободных от деревьев, кустов, камней и столбов. Спуск с «диких» горок — главная причина серьёзных травм зимой. Осмотрите место заранее.


В январе традиционный “потоп” пациентов после катания с неподготовленных склонов. Самые частые диагнозы — компрессионные переломы позвонков от удара копчиком о кочки и ямы, переломы лучевой кости (классическая травма, когда падают, выставляя руку), серьёзные ушибы и вывихи. Просьба к родителям: контролируйте, где катаются ваши дети. Одна такая поездка может обернуться долгим лечением.

  1. Контролируйте скорость и соблюдайте дистанцию

Не разгоняйтесь до неконтролируемой скорости, особенно если склон многолюдный. Держите безопасную дистанцию с другими катающимися. Помните, что человек внизу имеет приоритет.

  1. Правильная экипировка — ваша защита
  • Одежда: должна быть не только тёплой, но и удобной, не сковывающей движения. Идеальна многослойность.
  • Обувь :выбирайте зимнюю обувь с нескользящей подошвой (с микропористой резиной или глубоким протектором). Это убережёт от падений на льду.
  • Защита: для горных лыж, сноуборда, тюбинга («ватрушек») обязательны шлем, налокотники и наколенники. Для «ватрушек» особенно — они неуправляемы и развивают высокую скорость.
  1. Техника безопасности на льду
  • Ходьба: передвигайтесь мелкими шагами, слегка согнув ноги в коленях, не держите руки в карманах.
  • Падение: если поскользнулись, постарайтесь сгруппироваться: прижмите подбородок к груди, локти к бокам, слегка согните спину и колени. Никогда не падайте на вытянутую прямую руку!
  • Переноска тяжестей: распределяйте вес (продукты, подарки) на две руки. Освобождайте хотя бы одну руку для баланса.
  1. Разминка и умеренность

Перед активными играми, расчисткой снега или долгой лыжной прогулкой сделайте короткую разминку (вращения, махи, наклоны). Не пытайтесь за один день переделать все дела и покататься на всём. Чередуйте активность с отдыхом.

Комментарий врача:
«После новогоднего застолья резко выходить на серьёзную нагрузку опасно. Организм ослаблен, координация может быть нарушена. Начинайте с лёгких прогулок. И помните про “синдром новогодней спины” — это острые боли в пояснице от непривычной нагрузки: кто-то часами чистил снег, кто-то неудачно повернулся, украшая ёлку. Любую работу делайте в удобной позе, с прямой спиной, и делайте перерывы».

  1. Алкоголь и активный отдых несовместимы

Употребление алкоголя повышает риск травм: снижается реакция, притупляется чувство опасности, нарушается координация и терморегуляция. Катание на тюбинге, лыжах или коньках в состоянии опьянения — прямая дорога к травмпункту.

  1. Внимание к детям

Не оставляйте детей на горке без присмотра. Проверяйте, надёжно ли закреплены санки или тюбинг. Объясните им правила поведения и сами соблюдайте их.

Комментарий врача:
«Самое важное — это чувство меры и здравый смысл. Зимние травмы часто бывают тяжелее летних из-за твёрдой поверхности, высокой скорости и слоя одежды, который мешает сгруппироваться. Если травма всё же произошла, не пытайтесь “отлежаться” или вправить вывих самостоятельно. При сильной боли, отёке, деформации конечности или невозможности наступить на ногу — немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Пусть ваши праздники будут яркими, активными и, главное, безопасными!».

Желаем вам весёлых и здоровых новогодних каникул!

 

17.12.2025 Грипп A — одна из самых распространённых и клинически значимых вирусных инфекций в сезон ОРВИ. Именно вирусы гриппа A чаще всего становятся причиной эпидемических подъёмов заболеваемости.

Разберёмся, как его распознать, что делать при первых симптомах, чем он опасен и как эффективно защититься.

1. По каким симптомам можно понять, что это грипп A


Грипп A, в отличие от обычной простуды, начинается остро и резко. Человек может назвать точное время, когда почувствовал себя плохо. Это важный диагностический признак.
Инкубационный период гриппа A — от 1 до 4 суток, в среднем около 2 дней.
Это означает, что:
• человек может заразиться и ещё не иметь симптомов,
• при этом уже быть заразным за 24 часа до появления первых признаков болезни.
После начала симптомов максимальная заразность сохраняется в первые 3–4 дня, что и объясняет быстрые вспышки в коллективах.
Грипп A относится к инфекциям с высокой контагиозностью (способностью к передаче).
Передача происходит:
• воздушно-капельным путём (кашель, чихание, разговор),
• при тесных контактах в закрытых помещениях,
• через руки и поверхности — особенно в организованных коллективах.
Быстро распространяется, особенно в школах, детсадах, офисах.

Наиболее характерные симптомы:
• резкое повышение температуры до 38–40 °C;
• сильная слабость, ощущение «разбитости»;
• ломота в мышцах и суставах, боли в теле;
• головная боль, часто в области лба и глаз;
• озноб, выраженная потливость;
• сухой кашель, першение или боль за грудиной;
• возможны тошнота, рвота, диарея, особенно у детей.
Насморк и боль в горле при гриппе обычно выражены слабо или появляются позже — это отличает его от многих других ОРВИ.

2. С чего нужно начать лечение


Самое главное правило — не заниматься самолечением.
Первый шаг — обращение к врачу
При появлении высокой температуры, резкой слабости, выраженных болей в теле необходимо:
• остаться дома;
• обратиться за медицинской помощью;
• строго следовать рекомендациям специалиста.
Грипп может прогрессировать быстро, поэтому ранняя медицинская оценка состояния особенно важна для детей, пожилых и людей с хроническими заболеваниями.
Почему нельзя лечиться самостоятельно
Самолечение опасно, потому что:
• можно пропустить развитие осложнений;
• можно неправильно оценить тяжесть состояния;
• бесконтрольный приём лекарств повышает риск побочных эффектов.
Важно помнить:
грипп — вирусное заболевание, и он не лечится антибиотиками.
Антибактериальные препараты не действуют на вирусы и применяются только при подтверждённых бактериальных осложнениях — по назначению врача.


3. Основные способы профилактики гриппа A

Вакцинация — основа профилактики
Прививка против гриппа — самый эффективный и научно доказанный способ защиты. Она:
• снижает риск тяжёлого течения болезни;
• защищает от опасных осложнений;
• уменьшает вероятность госпитализации и смерти;
• формирует коллективный иммунитет, замедляя распространение вируса.
Даже если привитый человек заболевает, болезнь, как правило, протекает легче.
Неспецифические меры профилактики
В период подъёма заболеваемости важно:
• избегать контактов с больными;
• не посещать массовые мероприятия при плохом самочувствии;
• регулярно мыть руки или использовать антисептики;
• проветривать помещения;
• использовать маски в местах скопления людей;
• при симптомах инфекции оставаться дома.
Эти меры снижают риск заражения и доказали свою эффективность в эпидемиологической практике.

4. Чем и насколько опасен грипп A? Кто в группе риска

Грипп A опасен прежде всего своими осложнениями. Среди них:
• вирусная и бактериальная пневмония;
• бронхит;
• отит, синусит;
• обострение хронических заболеваний;
• поражение сердечно-сосудистой системы (включая миокардит);
• дыхательная недостаточность.
Группы повышенного риска
Наиболее тяжёлое течение гриппа наблюдается у:
• детей раннего возраста, недоношенных детей;
• пожилых людей;
• беременных;
• пациентов с хроническими заболеваниями (сердечно-сосудистых, лёгких, диабет, ожирение);
• людей с ослабленным иммунитетом.
Для этих групп грипп A может представлять реальную угрозу жизни, поэтому профилактика и раннее обращение за медицинской помощью имеют принципиальное значение.
Почему грипп распространяется так быстро
Скорость распространения гриппа связана с несколькими факторами:
• короткий инкубационный период;
• заразность до появления симптомов;
• высокая вирусная нагрузка в первые дни болезни;
• большое количество бессимптомных или «на ногах» переносимых случаев;
• частые контакты в закрытых помещениях в холодное время года.
Именно поэтому один заболевший ребёнок или сотрудник может за несколько дней стать источником вспышки в классе, группе детсада или офисе.

Мнение врача:


Грипп A — это не «обычная простуда», а серьёзное инфекционное заболевание с потенциально тяжёлыми последствиями. Большинство осложнений можно предотвратить, если:
• вовремя распознать симптомы;
• не заниматься самолечением;
• соблюдать меры профилактики;
• проходить вакцинацию.
Именно сочетание личной ответственности и коллективной защиты позволяет ежегодно снижать тяжесть эпидсезона и сохранять здоровье населения.


ГБУЗ «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края

17.12.2025 На 49-й неделе текущего эпидсезона в России отмечен заметный рост заболеваемости ОРВИ и гриппом — прирост составил 19,3%. Количество подтверждённых случаев гриппа увеличилось в 1,7 раза и превысило 23,4 тысячи. Наиболее сложная ситуация наблюдается в регионах Дальнего Востока, Сибири, Урала, а теперь — и в Северо-Западном федеральном округе.
Отдельное внимание вызывает Московская область: в первую неделю декабря заболеваемость выросла ещё на 20%, причём более половины случаев приходятся на детей до 14 лет. Это делает детей ключевой группой риска и требует особой осторожности от родителей.

Какой вирус доминирует сейчас

По результатам мониторинга Роспотребнадзора, среди циркулирующих вирусов доминирует грипп A(H3N2) — штамм, известный как «гонконгский».

Его особенности:

• вызывает более тяжёлое течение заболевания, чем многие другие штаммы;
• чаще приводит к осложнениям — пневмонии, бронхиту, отиту, миокардиту;
• особенно опасен для пожилых людей, беременных, маленьких детей и пациентов с хроническими заболеваниями.
При этом продолжается рост заболеваемости COVID-19: на той же неделе зарегистрировано около 11 тысяч новых случаев, что на 13,7% выше, чем неделей ранее. Одновременная циркуляция двух вирусов увеличивает риск сочетанных инфекций и более тяжёлого течения.

Вопрос главное: опасен ли гонконгский грипп?

Да — но прежде всего для уязвимых групп.
Для большинства здоровых взрослых H3N2 протекает как типичный сезонный грипп: высокая температура, выраженная слабость, ломота, кашель. Но:
• H3N2 быстрее вызывает вирусную и бактериальную пневмонию
• чаще провоцирует госпитализации у пожилых
• тяжелее протекает у детей раннего возраста
• увеличивает риск обострения хронических болезней (астма, ХОБЛ, сердечно-сосудистые заболевания)
Важно понимать: H3N2 не является «новой» или особо опасной инфекцией. Это сезонный грипп, циркулирующий уже десятилетия. Но он один из тех штаммов, которые действительно дают больше осложнений — поэтому требуются внимательность и своевременное лечение.

Как лечить гонконгский грипп: только под наблюдением врача

Лечение гриппа должно проводиться под контролем медицинского специалиста, особенно у пожилых людей, маленьких детей, беременных и пациентов с хроническими заболеваниями.
При первых признаках заболевания крайне важно сразу обратиться к врачу
Грипп и другие вирусные инфекции способны развиваться стремительно, поэтому попытки лечиться самостоятельно, в том числе принимать «профилактические» или «противовирусные» препараты без назначения, могут привести к осложнениям или неправильной тактике лечения.

 Врач оценивает:

• тяжесть состояния,
• наличие факторов риска,
• необходимость специфической терапии,
• признаки возможных осложнений.
Только после осмотра специалист определяет безопасную и эффективную схему лечения.
Почему нельзя заниматься самолечением

Самолечение опасно по нескольким причинам:

• можно пропустить развитие осложнений (пневмонии, отита, синусита);
• есть риск неверно подобрать режим лечения и ухудшить состояние;
• использование неподходящих средств может вызвать побочные реакции.

Особенно важно помнить: вирусные заболевания, включая гонконгский грипп, не лечатся антибиотиками.

Антибиотики не действуют на вирусы и не ускоряют выздоровление. Их самостоятельный приём только увеличивает риск осложнений и способствует формированию антибиотикорезистентности.

По рекомендации врача могут быть назначены меры, направленные на облегчение симптомов заболевания:
• соблюдение покоя и достаточного отдыха;
• поддержание водного баланса — обильное питьё;
• контроль температуры тела по необходимости;
• создание оптимальных условий в помещении (увлажнение и проветривание воздуха).
Этого достаточно в большинстве случаев лёгкого и среднетяжёлого течения, когда пациент получает своевременную медицинскую помощь.
Когда нужно обращаться за медицинской помощью повторно

Если появляются:

• выраженная одышка,
• затруднённое дыхание,
• высокая температура, плохо поддающаяся снижению,
• сильная слабость, спутанность сознания,
• признаки обезвоживания,
• у детей — вялость, отказ от питья, судороги,
необходимо немедленно вызвать врача или скорую помощь — это могут быть признаки осложнений.

Профилактика: что сейчас важно

1. Вакцинация

Даже в разгар сезона привиться не поздно. Иммунитет формируется за 10–14 дней.
Доказано, что вакцина:
• снижает риск тяжёлого течения;
• уменьшает вероятность госпитализации;
• защищает от смерти;
• замедляет циркуляцию вируса в популяции.
Это подтверждают данные ВОЗ, CDC, европейских систем эпиднадзора.

2. Неспецифические меры

• избегайте массовых мероприятий в закрытых помещениях;
• регулярно проветривайте комнаты;
• мойте руки или используйте антисептики;
• носите маску в людных местах, особенно при первых симптомах инфекции;
• при болезни — оставайтесь дома.

3. Ответственность родителей

Так как половина заболевших — дети, важно:
• не отправлять ребёнка в школу при первых симптомах;
• своевременно обращаться к педиатру;
• при возможности — вакцинировать детей по возрасту.

Опасен ли гонконгский грипп сегодня? Итог

• штамм H3N2 считается более активным и чаще вызывает осложнения.
• Но, он не представляет угрозы пандемии благодаря коллективному иммунитету и наличию вакцин.
• Опасность возникает, когда пациент — из группы риска или слишком поздно обращается за медицинской помощью.
Сегодня «гонконгский» грипп — одна из сезонных инфекций, волны которой ожидаемо приходятся на осень и зиму. Но тяжёлые случаи и осложнения полностью предотвратимы при соблюдении профилактики и своевременном лечении.


ГБУЗ «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края

До 80% факторов, определяющих здоровье и продолжительность качественной жизни, лежат вне системы здравоохранения: это образ жизни, питание, экология, уровень образования и социальная среда.

Столпы осознанного подхода

  1. Проактивность и профилактика. Смещение фокуса с лечения болезней на их предотвращение. Это включает регулярные профилактические осмотры (диспансеризацию), вакцинацию, а также самонаблюдение (контроль давления, пульса, осанки, психоэмоционального состояния). Современные гаджеты и приложения делают мониторинг доступным, но интерпретация данных и действия на их основе остаются прерогативой человека.

  2. Грамотность в вопросах здоровья (Health Literacy). Способность получать, понимать, оценивать и применять медицинскую информацию для принятия обоснованных решений. Это защита от псевдонаучных мифов, критическое восприятие рекламы БАДов и «волшебных» средств, умение читать этикетки продуктов, понимать инструкции к лекарствам и взвешенно обсуждать тактику лечения с врачом.

  3. Управление образом жизни. Формирование устойчивых привычек:

    • Двигательная активность как неотъемлемая часть дня, а не спорадические интенсивные нагрузки.

    • Сбалансированное питание с акцентом на цельные продукты, а не на краткосрочные диеты.

    • Гигиена сна и работа со стрессом через техники осознанности, хобби или психологическую помощь.

    • Отказ от разрушительных поведенческих паттернов (злоупотребление алкоголем, курение, зависимость от цифровых устройств).

  4. Партнёрство с врачом. Отказ от модели «врач-начальник» в пользу модели сотрудничества «врач-наставник/консультант». Ответственный пациент приходит на приём подготовленным, задаёт вопросы, участвует в совместном принятии решений о терапии, честно сообщает о соблюдении рекомендаций.

Барьеры на пути и социальный контекст

Формированию ответственности препятствует комплекс факторов:

  • Когнитивные искажения: вера в «волшебную таблетку», эффект отложенной жизни («начну с понедельника/после праздников»), недооценка рисков («со мной этого не случится»).

  • Социально-экономические условия: нехватка времени и ресурсов, стрессовая среда мегаполиса, агрессивная реклама вредных продуктов, «токсичная» рабочая культура.

  • Психологические аспекты: страх узнать диагноз, низкая самоэффективность («у меня не получится»), использование болезни как способа получения вторичных выгод (внимания, отдыха).

Ответственность не должна превращаться в тотальный контроль и новую форму тревожности. Здоровье — не единственная ценность, и баланс между удовольствием от жизни и заботой о будущем — тонкое искусство.

Ответственное отношение к здоровью — это инвестиция в человеческий капитал, дивиденды от которой получают и сам человек, и общество в целом. Это снижение прямой нагрузки на бюджет здравоохранения и рост продуктивности населения.

Формирование такой культуры — задача не только системы здравоохранения, но и государства (создание здоровьесберегающей среды, регулирование рынка продуктов, просветительские кампании), работодателей (программы корпоративного здоровья), системы образования (внедрение курсов health literacy со школы), СМИ и, конечно, каждой семьи.

Здоровье — самый ценный невосполнимый ресурс. В XXI веке управление им перестаёт быть уделом специалистов и становится базовой компетенцией современного человека. Это не тяжкое бремя, а акт уважения к себе и своей жизни, первый шаг к которой можно сделать прямо сейчас.

 

ГБУЗ «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края

Диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья мужчин и женщин

Для женщин и мужчин репродуктивного возраста поэтапно в зависимости от возрастных групп одновременно с прохождением профилактического осмотра или диспансеризации организуется проведение диспансеризации, направленной на оценку их репродуктивного здоровья.

ПЕРЕЧЕНЬ

исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья

Диспансеризация взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья (далее — диспансеризация) проводится в целях выявления у граждан признаков заболеваний или состояний, которые могут негативно повлиять на беременность и последующее течение беременности, родов и послеродового периода репродуктивного, а также факторов риска их развития.

Первый этап диспансеризации репродуктивного здоровья включает:

а) у женщин:

- прием (осмотр) врачом акушером-гинекологом;

- пальпация молочных желез;

- осмотр шейки матки в зеркалах с забором материала на исследование;

- микроскопическое исследование влагалищных мазков;

- цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала (за исключением случаев невозможности проведения исследования по медицинским показаниям в связи с экстирпацией матки, virgo). Цитологическое исследование мазка (соскоба) с шейки матки проводится при его окрашивании по Папаниколау (другие способы окраски не допускаются);

- у женщин в возрасте 18 — 29 лет проведение лабораторных исследований мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции;

б) у мужчин - прием (осмотр) врачом-урологом (при его отсутствии врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин).

Второй этап диспансеризации репродуктивного здоровья проводится по результатам первого этапа в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и при наличии показаний включает:

а) у женщин:

в возрасте 30 — 49 лет проведение лабораторных исследований мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции;

ультразвуковое исследование органов малого таза в начале или середине менструального цикла;

ультразвуковое исследование молочных желез;

повторный прием (осмотр) врачом акушером-гинекологом;

б) у мужчин:

спермограмму;

микроскопическое исследование микрофлоры или проведение лабораторных исследований в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции;

ультразвуковое исследование предстательной железы и органов мошонки;

повторный прием (осмотр) врачом-урологом (при его отсутствии врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин).

Приглашаем жителей Приморско-Ахтарского района пройти обследование у врачей  в поликлинике у врача уролога и гинеколога в женской консультации !!!

В общественном сознании образ курильщика за последнее десятилетие стремительно трансформировался: из рук исчезла сигарета в привычной бумажной обертке, ее место заняли стильные электронные устройства, выпускающие клубы ароматного пара. Этот визуальный сдвиг создал опасную иллюзию безопасности. Никотинсодержащая продукция, будь то классические сигареты, вейпы, системы нагревания табака или снюсы, остается единым фронтом, атакуя прежде всего молодое поколение. Профилактика ее потребления перестала быть вопросом лишь медицинским — это комплексная социальная, педагогическая и законодательная задача.

Миф о «меньшем зле» и суровая реальность

Маркетинг новых никотиновых продуктов строится на идее «осознанного выбора» и «редукции вреда». Однако для несформированного подросткового мозга, находящегося в периоде активного развития до 25 лет, не существует «безопасной» дозы никотина. Это вещество — мощный нейротоксин и психоактивный стимулятор, вызывающий быстрое привыкание.

Влияние на мозг: Никотин нарушает естественные процессы формирования нейронных связей, особенно в отделах, отвечающих за обучение, память и эмоциональный контроль. Это может привести к снижению когнитивных способностей, повышению тревожности и депрессивных симптомов.

Физиологические последствия: Помимо общеизвестного риска для дыхательной системы (включая «вейпинговую» пневмонию), никотин вызывает спазм сосудов, повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений, закладывая фундамент для сердечно-сосудистых заболеваний уже в молодом возрасте.

Эффект «ворот»: Использование вейпов статистически достоверно повышает вероятность перехода к курению традиционных сигарет в будущем, формируя поведенческий паттерн и никотиновую зависимость.

Эффективная профилактика должна быть упреждающей, а не запретительной. Она опирается на три взаимодополняющих направления.

Борьба с никотиновой эпидемией нового поколения — это не война с самими подростками. Это конструктивная работа по созданию среды, в которой выбор в пользу здоровья становится самым простым, доступным и социально одобряемым. Это требует консолидации усилий государства, системы образования, родительского сообщества, медицинских работников и самих молодых людей. Цель — не просто предотвратить потребление, а вырастить поколение, для которого свобода от химической зависимости будет неотъемлемой частью успешной и осознанной жизни. Научные данные есть, инструменты известны — время действовать сообща, пока пар не рассеялся окончательно.