Туберкулез (устаревшее название — чахотка) — тяжелое, но излечимое инфекционное заболевание. Его трудно выявить, оно наносит серьезные повреждения организму, а потому смертельно опасно. Заражение происходит достаточно легко, однако своевременное обращение за медицинской помощью делают полное выздоровление абсолютно реальным.

Общая информация
Всемирная организация здравоохранения сообщает, что туберкулезом инфицирован каждый третий житель планеты. Однако быть инфицированным — не значит болеть чахоткой. Примерно у 8-9 млн людей в год заболевание переходит в активную форму, а смертность от туберкулеза составляет 3 млн человек в год.
Что же вызывает болезнь: вирус или бактерия? Туберкулез — невирусное заболевание. Его возбудитель — палочка Коха — микробактерия.
Палочки Коха имеют ряд особенностей, именно они делают болезнь чрезвычайно заразной:
• Микробы устойчивы к спирту, щелочи, кислотам.
• Не погибают под воздействием низких температур.
• Усиленно размножаются во влажной среде, в темных, невентилируемых помещениях.
• Быстро распространяются по воздуху: во время разговора — на 70 см и дальше, при кашле — на 3 м.
• Вне организма живут четыре месяца, в воде — почти полгода.
• Устойчивы ко многим лекарственным препаратам.
Бактерии погибают в тепле, не переносят солнечные лучи, хлорсодержащие вещества.

Развитие
С момента попадания палочки Коха в организм и до появления первых признаков заболевания могут пройти даже годы. Все зависит от состояния иммунной системы человека. Сильная — убивает бактерию, поэтому болезнь не развивается. Слабая сдается почти сразу, инкубационный период в этом случае очень короткий. Если иммунитет не в состоянии уничтожить возбудителя, но и не дает ему распространиться, болезнь становится скрытой (латентной). Любой сбой в работе иммунитета даст толчок к развитию активной формы.
Лучшая защита от туберкулеза — своевременная вакцинация. В Российской Федерации БЦЖ делают в роддоме всем здоровым новорожденным. Если необходимо, проводят ревакцинацию, когда ребенку исполняется 7 и 14 лет. Взрослый может защитить себя, не пропуская профилактические медосмотры и флюорографические исследования, которые позволяют выявить заболевание на ранней стадии.
Виды и формы туберкулеза
Самым распространенным считается туберкулез легких. Однако болезнь может поразить любой орган или систему органов.
Выявляют туберкулез:
• лимфоузлов;
• пищеварительной системы;
• нервной системы;
• мочеполовой;
• костей и суставов.
Заболевание бывает первичным (развивается сразу после проникновения в клетку палочки Коха) и вторичным (после заражения другим типом микобактерии или смены ремиссии обострением). Вторичный тип чаще встречается у взрослых пациентов.
По отношению к выделению бактерий различают открытую форму (больные выделяют возбудителя в окружающую среду) и закрытую (выделения не происходит).
Есть особая форма туберкулеза — туберкулома. В легких образуются некротические очаги, окруженные фиброзной капсулой. Болезнь не дает симптомов, ее может выявить только рентгенография или специальные анализы. Часто развивается у людей с сахарным диабетом и нарушениями обмена веществ.

Причины развития туберкулеза
Основной путь передачи инфекции — воздушно-капельный. Она распространяется с частицами слюны носителя при разговоре, кашле, чихании, пении. Больной с открытой формой туберкулеза за год в среднем заражает более 10 человек. Реже бактерии передаются воздушно-пылевым путем, через предметы обихода. Заражение также происходит через продукты питания: мясо, молоко животных, болеющих туберкулезом.
Риск заболеть высок у тех, кто:
• находится в плотном контакте с больным человеком;
• проживает в регионе с высоким уровнем заболеваемости;
• страдает ВИЧ, сахарным диабетом, другими заболеваниями, снижающими иммунитет;
• длительно принимал лекарственные препараты, ослабляющие иммунную систему (кортикостероиды, цитостатики и др.);
• плохо питается;
• употребляет алкоголь, наркотические вещества;
• проживает в неблагоприятных условиях (тюрьма, ночлежка).
Фактором риска считается также детский или пожилой возраст, так как иммунитет у детей и пожилых обычно слабее, чем у взрослых.

Симптомы туберкулеза легких
Первые признаки заболевания — слабость и кашель, которые не исчезают в течение трех недель. Немного позднее в мокроте появляется кровь, возникает боль при дыхании, так как ткани легких начинают разрушаться. Наличие этих признаков требует безотлагательного обращения к врачу.
К симптомам туберкулеза также относят:
• субфебрилитет;
• внезапная потеря веса, аппетита;
• перепады настроения;
• усиление потоотделения, особенно в ночное время;
• одышка;
• тахикардия;
• увеличение лимфатических узлов.
Больной выглядит уставшим, его черты лица заостряются, на щеках появляется нездоровый румянец. На первой стадии болезни общий анализ крови не покажет разительных изменений, кроме снижения количества лейкоцитов и уровня гемоглобина.

Диагностика
Своевременная диагностика туберкулезной инфекции очень важна. Чем раньше человек узнает о ней, тем быстрее сможет вылечиться и меньшее количество людей заразит. Поэтому обязательный скрининг на туберкулез легких прописан на законодательном уровне.
Для детей это ежегодная проба Манту — введение под кожу микроскопической дозы туберкулина PPD (очищенного экстракта белков палочки Коха). После введения экстракта на коже проявляется реакция — «пуговка» — уплотнение с покраснением. По ее размеру судят о том, как часто организм сталкивается с искомой бактериальной инфекцией, как на нее реагирует иммунитет. При подозрении на туберкулез пробу Манту делают и взрослым.
С 15-летнего возраста раз в два года проходят флюорографическое обследование. Врачам, работникам пищевой промышленности, учителям, военным и некоторым другим группам населения такое исследование нужно проводить 1 раз в год. Рентгеновский снимок покажет, есть ли изменения в легких. Также регулярно на профосмотрах сдается общий анализ крови.
При подозрении на туберкулез человека направляют к фтизиатру. К доктору необходимо обратиться самостоятельно, если вы были в тесном контакте с инфицированным.
Наиболее информативный анализ, позволяющий быстро разобраться, есть ли у пациента туберкулез (даже в латентной форме) — анализ крови на секрецию гамма-интерферона. Исследование показано, когда рентген делать нельзя (беременность, патологии щитовидной железы, почек, печени и т.д.), а проба Манту малоинформативна.
Врач обязательно назначит анализ мокроты. Он покажет, присутствуют ли в ней микобактерии. Если да — это признак открытой формы туберкулеза легких.

Лечение
Если не лечить туберкулез, это может привести к смерти. При отсутствии терапии или несоблюдении врачебных рекомендаций смертность составляет 50%. Однако правильно пройденный курс лечения практически полностью исключает смертельные исходы.
Терапия не требует госпитализации, проводится в домашних условиях. В зависимости от состояния, больному назначается режим:
• постельный, если состояние тяжелое, есть осложнения;
• ограниченный (покой, отсутствие физических нагрузок) при самочувствии средней тяжести;
• общий, когда состояние улучшается.
Прием лекарств
Нужно принимать курс антибиотиков (несколько видов) в течение полугода (иногда дольше). Продолжительность приема зависит от формы, стадии заболевания, наличия сопутствующих патологий. Так, внелегочная форма лечится примерно теми же лекарствами, только гораздо дольше.
Уже через две недели после начала лечения больные начинают чувствовать себя лучше. Однако курс необходимо закончить. Если прекратить прием антибиотиков раньше, микобактерии разовьют к ним устойчивость. Тогда длительность и сложность лечения увеличатся в разы.
Примерно пятая часть всех случаев заболевания требует хирургического лечения. Внутрилегочное кровотечение может полностью заблокировать дыхательную систему.

Латентная форма
Лечить латентную форму рекомендуется в тех случаях, когда есть риск ее перехода в активную, а также позволяет возраст. После 35 лет усиливается уязвимость печени — побочные эффекты лечения могут перевесить его преимущества.
После выздоровления больные находятся под наблюдением фтизиатра еще три года. Они проходят регулярные обследования, узнают, на что необходимо обращать внимание, чтобы не допустить рецидива болезни.
Помните, что подавляющее большинство случаев чахотки у взрослых и детей может быть излечено. Главные условия для этого — наличие медикаментов и их добросовестный прием.

Туберкулез внелёгочный — название, объединяющее формы туберкулеза различной локализации, кроме туберкулеза органов дыхания. По статистическим данным за 2019-2020 года внелёгочный туберкулёз, в общей заболеваемости туберкулёзом, занимает в среднем от 12 до 17%.
Причины возникновения внелегочных форм туберкулеза у человека разнообразны. Массивность и вирулентность инфекции, иммунобиологическое состояние организма, провоцирующие факторы возникновения диссеминации, возраст, сопутствующие заболевания - все это влияет на возникновение очагов поражения.
Туберкулез внелегочной локализации наиболее часто выявляется у людей, которые входят в группу риска развития данного заболевания, в том числе:
• врачей и медсестер противотуберкулезных диспансеров;
• пациентов с иммунодефицитом;
• работников животноводческих ферм;
• работники и осужденные пенитенциарных учреждений;
• работников бактериологических лабораторий.
Среди туберкулезных внелегочных поражений практическое значение имеют:
1. Туберкулез мозговых оболочек (4% всех больных внелегочным туберкулезом)
2. Туберкулез желудочно-кишечного тракта (1,5 % всех больных внелегочным туберкулезом)
3. Туберкулез периферических лимфатических узлов (2,5% всех больных внелегочным туберкулезом)
4. Туберкулез костей и суставов (47% всех больных внелегочным туберкулезом)
5. Туберкулез мочевых, половых органов (37% всех больных внелегочным туберкулезом)
6. Туберкулез кожи и подкожной клетчатки (1,5 % всех больных внелегочным туберкулезом)
7. Туберкулез глаз (5,5 % всех больных внелегочным туберкулезом)
ТУБЕРКУЛЁЗ МОЗГОВЫХ ОБОЛОЧЕК
Туберкулезный менингит - это воспаление мозговых оболочек. До 80% больных туберкулезным менингитом имеют либо следы перенесенного ранее туберкулеза других локализаций, либо активный туберкулез другой локализации в настоящий момент. Гематогенный механизм проникновения микобактерии туберкулёза (МБТ) в мозговые оболочки признается основным.
Данное состояние проявляется таким симптомами, как:
• головная боль;
• раздражительность;
• резкая смена настроения;
• апатия;
• сглаживание носогубной складки;
• головокружение;
• судороги;
• косоглазие;
• нарушения зрения.
ТУБЕРКУЛЁЗ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
Поражение микобактериями пищеварительного тракта относится к часто диагностируемым внелегочным формам туберкулеза. Наиболее часто воспаляются дистальные отделы кишечника. Возможно также формирование язвенных дефектов на слизистой оболочке 12-перстной кишки и желудка. На развитие патологии указывают следующие симптомы:
• стремительное похудение;
• ломота в теле;
• ухудшение общего состояния;
• повышенное потоотделение;
• покалывание в сердце;
• боли в животе;
• диарея;
• вздутие живота.
ТУБЕРКУЛЁЗ ПЕРЕФЕРИЧЕСКИХ ЛИМФОУЗЛОВ
Первые признаки поражения лимфатической системы наблюдаются в области шейных и подчелюстных узлов. Реже поражаются подмышечные и паховые узлы.
К клиническим проявлениям поражения лимфатической системы относятся:
• увеличение узлов;
• покраснение кожных покровов;
• болезненность узла при пальпации;
• снижение аппетита;
• формирование свищевых ходов;
• цианоз кожных покровов;
• повышенная потливость.
ТУБЕРКУЛЁЗ КОСТЕЙ И СУСТАВОВ
У взрослого человека, длительное время страдающего туберкулезом, велика вероятность поражения элементов опорно-двигательного аппарата. Микобактериями могут быть инфицированы позвонки и трубчатые кости. Данное нарушение сопровождается разрушением костей и атрофией мягких тканей. Можно выделить следующие проявления этой формы туберкулеза:
• изменение походки;
• боли в мышцах и костях;
• искривление позвоночника;
• неврологические нарушения;
• снижение двигательной активности.
ТУБЕРКУЛЁЗ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
Наиболее частая локализация внелегочного туберкулеза – область урогенитального тракта. Согласно статистике, на данную форму приходится около 43% случаев внелегочного расположения очагов инфекции. Чаще подобная локализация очагов диагностируется у мужчин. При данном типе внелегочного туберкулеза симптомы зависят от степени распространенности процесса. В большинстве случаев микобактерии заносятся с кровотоком в почки. Это приводит к появлению признаков нарушения работы данного парного органа.
ТУБЕРКУЛЁЗ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ
При туберкулезе часто поражаются кожные покровы. Дефекты могут быть представлены сухими ранами, обширными язвами, папулами, сыпью и другими вариантами дефектов. При диагностике данной формы болезни выполняется осмотр пораженных кожных покровов и исследование мазков, взятых с раневой поверхности.
ТУБЕРКУЛЁЗ ГЛАЗ
Микобактериями может поражаться роговица, конъюнктива, склера и другие структуры глаз. Возможно появление очагов некроза и гранулем. Эта форма заболевания может стать причиной нарушения зрения. Для подтверждения диагноза пациенту требуется консультация офтальмолога.
Многим видам внелегочного туберкулеза свойственно осложненное течение. К наиболее опасным относятся:
• туберкулезный перитонит;
• остеомиелит;
• кома;
• судорожный синдром;
• потеря зрения;
• сложные переломы;
• отек мозга;
• остановка сердца.
Профилактика:
- Вакцинация проводится всем детям, без противопоказаний, в роддоме на 3-7 день жизни ребёнка. Далее ревакцинация, в 6-7 лет, по необходимости. Если данная необходимость выявится по итогам пробы Манту или Диаскин-теста. (до 18 лет).            - Население должно проходить флюорографическое обследование один раз в два года, работники эпидемиологически важных профессий – один раз в год. Флюорография является скрининговым методом выявления туберкулёза легочной формы на начальной стадии. После выявления данным методом, проводится углубленная диагностика на наличие внелегочных форм.
- Важнейшая задача - ограждение здоровых от проникновения инфекции. Мокроту нужно аккуратно собирать в специальные плевательницы и дезинфицировать. Дезинфицирующими растворами также замачивают белье, которым пользовался больной. Плевательницы можно кипятить вместе с мокротой. Больного, выделяющего палочки, необходимо отделить от здоровых (отдельная комната, кровать за ширмой, своя посуда, полотенце, носовые платки и пр.).
Больной должен полоскать рот, часто мыть руки, пользоваться плевательницами для мокроты. В пыли могут находиться туберкулезные палочки. Солнечные лучи убивают их, поэтому свет, свежий воздух и чистота являются необходимыми мероприятиями против туберкулезной инфекции.
Большую профилактическую работу выполняют туберкулезные диспансеры, которые следят за бытовыми условиями больного и ведут среди населения санитарно-просветительную работу.
Здоровый, крепкий организм менее подвержен заболеванию, поэтому закаливание тела, занятия физкультурой, холодные обтирания, здоровый образ жизни предохраняют от заболевания туберкулезом.
Берегите свое здоровье!

Инфекционные заболевания были и остаются одними из самых распространенных в мире. Их возникновение зависит от трех факторов: наличия болезнетворного микроорганизма (возбудителя), восприимчивости организма человека и способа передачи инфекции от зараженного к здоровому. Понимание механизмов передачи позволяет эффективно защитить себя и окружающих.

Как передаются инфекции?

В зависимости от природы возбудителя выделяют несколько основных путей передачи, каждый из которых требует специфических мер защиты.

Воздушно-капельный путь

Это самый массовый и быстрый способ распространения. Вирусы и бактерии выделяются при чихании, кашле и даже разговоре. Так передаются грипп, ОРВИ, корь, ветряная оспа, коклюш, туберкулез и дифтерия.

Профилактика: использование масок в местах скопления людей, регулярное проветривание помещений и соблюдение социальной дистанции.

Алиментарный (пищевой) путь

Заражение происходит через пищу или воду, загрязненные возбудителями. Этот путь характерен для кишечных инфекций, сальмонеллеза, дизентерии и вирусного гепатита А.

Профилактика: тщательное мытье рук перед едой, чистота продуктов питания, кипячение воды и борьба с мухами — переносчиками инфекции в помещениях.

Половой и кровяной пути

Вирусный гепатит В и С, а также ВИЧ-инфекция могут передаваться как половым путем, так и через кровь. Заражение через кровь возможно при использовании нестерильного хирургического или косметологического инструментария, а также при переливании крови.

Профилактика: использование барьерных средств контрацепции, применение только стерильного инструментария в медицине и тату-салонах, отказ от сомнительных процедур в домашних условиях.

Индивидуальная и общественная защита

Профилактика инфекционных заболеваний делится на два уровня. Индивидуальная включает вакцинацию, соблюдение гигиены, закаливание и здоровый образ жизни. Общественная направлена на создание безопасных условий труда и быта, контроль за санитарным состоянием на производстве и в жилых зонах.

Отдельного внимания заслуживает туберкулез — инфекция, вызываемая микобактерией (палочкой Коха). Она чаще всего поражает легкие, но может затрагивать лимфатические узлы, кости, мочеполовую систему, кожу и даже глаза.

В группу риска входят маленькие дети, пожилые люди, а также пациенты с ВИЧ/СПИДом, у которых иммунная система ослаблена.

Основной специфической профилактикой туберкулеза является вакцинация БЦЖ, которую проводят в роддоме (при отсутствии противопоказаний) с последующей ревакцинацией в 6–7 лет. Для раннего выявления заболевания у детей ежегодно проводится иммунодиагностика (проба Манту или Диаскинтест). Взрослые должны проходить плановое флюорографическое обследование. Регулярность скрининга зависит от степени риска, но игнорировать его не стоит: раннее выявление туберкулеза позволяет вылечить заболевание с минимальными последствиями для здоровья.

ГБУЗ «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края

Инфекционные заболевания сопровождают человечество на протяжении всей его истории. Их суть заключается в сложном взаимодействии между болезнетворным микроорганизмом и восприимчивым к нему организмом человека. Особенность этой группы заболеваний состоит в том, что они способны передаваться от зараженного человека здоровому, что делает борьбу с ними задачей не только личной, но и общественной безопасности.

Два уровня защиты: личный и общественный
Эффективная профилактика инфекций строится на сочетании двух подходов. Индивидуальная профилактика — это то, что каждый человек делает для себя: своевременная вакцинация, строгое соблюдение правил личной гигиены, закаливание организма и ведение здорового образа жизни. Однако личной ответственности недостаточно. Важную роль играет общественная профилактика, которая включает в себя создание здоровых и безопасных условий труда и быта — как на производстве, так и на рабочем месте. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор, обеспечение безопасности воды и продуктов питания, а также контроль за условиями труда позволяют снизить риски распространения заболеваний в масштабах общества.

Туберкулез: опасность, которая рядом
Отдельного внимания заслуживает туберкулез — тяжелое инфекционное заболевание, вызванное микобактерией (палочкой Коха). Несмотря на достижения медицины, оно остается одной из основных причин инфекционной смертности в мире. Чаще всего болезнь поражает легкие, но это далеко не единственная форма. Микобактерии могут вызывать туберкулезное поражение лимфатической системы, костей и суставов, мочеполовых органов, кожи, глаз и даже нервной системы. Существуют группы населения, которые наиболее уязвимы перед этой инфекцией. В группу риска входят маленькие дети (в силу несформированного иммунитета), пожилые люди, а также пациенты с ВИЧ-инфекцией и СПИДом, у которых иммунная система значительно ослаблена или разрушена.
Профилактика и раннее выявление туберкулеза
Основным методом специфической профилактики туберкулеза является иммунизация вакциной БЦЖ. При отсутствии медицинских противопоказаний прививку делают еще в родильном доме в первые дни жизни ребенка. Для поддержания иммунитета проводится ревакцинация — в возрасте 6–7 лет. Однако вакцинация защищает от тяжелых форм болезни, но не исключает риск заражения. Поэтому ключевое значение имеет раннее выявление заболевания. В детском возрасте (до 18 лет) ежегодно проводится иммунодиагностика — проба Манту или Диаскинтест. Эти тесты позволяют определить, произошла ли встреча организма с возбудителем.

Для взрослых основным методом скрининга является флюорографическое обследование. Регулярность его проведения зависит от степени риска заболевания туберкулезом: обязательный ежегодный осмотр рекомендован работникам социальной сферы, образования и пищевой промышленности, а также лицам из групп риска. Своевременное прохождение флюорографии позволяет выявить болезнь на ранней стадии, когда она наиболее успешно поддается лечению.

Помните: внимание к своему здоровью, соблюдение профилактических мер и ответственное отношение к вакцинации и диспансеризации - главные шаги в защите от инфекционных заболеваний.

Укол грязной иглой долгое время ассоциировался с риском ВИЧ-инфицирования. Но заразиться таким образом вирусными гепатитами проще. И они тоже смертельно опасны.

Гепатиты В, С и D – это группа вирусных заболеваний, которые поражают печень. Они имеют общее название - парентеральные гепатиты - и могут протекать как в острой, так и в хронической форме с высоким риском летального исхода от цирроза и рака печени. Заражение происходит при попадании инфицированных биологических жидкостей на поврежденную кожу или слизистые оболочки, а инфицирующая доза при этом намного меньше, чем у ВИЧ.

Для многих холестерин стал синонимом атеросклероза. Разрабатываются бесхолестериновые диеты, выпускаются продукты с броской надписью "Не содержит холестерина!". Некоторые люди пытались полностью исключить холестерин из своего рациона. Только в жертву иногда приносилось собственное здоровье. Так, по данным исследований голландских ученых недостаток холестерина может привести к депрессии, раздражительности, импульсивности, склонности к суицидам. Слишком низкий уровень холестерина может даже стать причиной инсульта.

Нельзя отрицать, что повышенное содержание холестерина в крови считается опасным фактором риска развития атеросклероза. Без него действие других факторов риска (таких как повышенное артериальное давление, переедание, низкая физическая активность, курение, нервно-эмоциональные перегрузки) выражено значительно меньше. Ведь именно холестерин составляет основу атеросклеротической бляшки, которая суживает или даже закупоривает просвет кровеносного сосуда.

С наступлением устойчивого тепла (при температуре выше +5°С) активизируются иксодовые клещи — переносчики опасных инфекционных заболеваний. Клещи подстерегают свою добычу не только в густых лесах, но и в городских парках, скверах, на дачных участках и даже на придомовых территориях.

Чем опасен укус клеща?

Клещи являются переносчиками целого ряда инфекций, наиболее тяжелыми из которых являются:

• Клещевой вирусный энцефалит (КВЭ): поражает центральную нервную систему, может привести к параличу и инвалидности. (на территории Краснодарского края не регистрируется)

• Иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма): поражает кожу, суставы, сердце и нервную систему. При отсутствии лечения переходит в хроническую форму.

• Другие инфекции: туляремия, гранулоцитарный анаплазмоз, моноцитарный эрлихиоз.

Как защититься от нападения клеща?

1. Правильная одежда для прогулок:

• Выбирайте светлую однотонную одежду (на ней легче заметить ползущего клеща).

• Заправляйте брюки в носки, а рубашку — в брюки. Манжеты рукавов должны плотно прилегать к телу.

• Обязательно надевайте головной убор или капюшон.

2. Использование репеллентов:

• Используйте специальные акарицидные средства (для обработки одежды) или репелленты (для нанесения на кожу и одежду). Внимательно читайте инструкцию: средства с пометкой «акарицидное» убивают клеща и наносятся только на одежду.

3. Само- и взаимоосмотры:

• Находясь на природе, проводите осмотры каждые 15–20 минут. Особое внимание уделяйте подмышечным впадинам, паховой области, шее и коже за ушами.

4. Вакцинация:

• Самая надежная защита от клещевого энцефалита — прививка. Если вы планируете поездки в эндемичные районы, курс вакцинации необходимо начинать заранее (минимум за 1,5–2 месяца до выезда).

Что делать, если клещ все же укусил?

1. Удалите клеща как можно быстрее. Чем дольше клещ находится на теле, тем выше риск заражения. Лучше всего сделать это в ближайшем травмпункте.

2. Если удаляете сами: используйте специальный выкручиватель или петлю из нити. Не сдавливайте клеща руками — это заставит его выбросить возбудителей инфекции в ранку. Тяните плавно, стараясь не оторвать головку.

3. Сохраните клеща. Поместите его в банку с влажным кусочком ваты и доставьте в специализированную лабораторию для исследования на наличие инфекций.

4. Обратитесь к врачу. Даже если результат анализа клеща отрицательный, наблюдайте за своим состоянием в течение 30 дней.

Когда бить тревогу?

Если после укуса клеща в течение месяца у вас:

• повысилась температура;

• появилась сильная головная боль или тошнота;

• в месте укуса (или в любом другом месте) появилось красное пятно, которое быстро увеличивается в размерах (кольцевидная эритема).

Немедленно обратитесь в медицинскую организацию и сообщите врачу о факте укуса клеща! Самолечение недопустимо.

Атеросклероз сонных артерий — поражение сосудов головы и шеи (сонных артерий), которое приводит к сужению или полному перекрытию просвета сосуда. Чаще всего атеросклероз сонных артерий развивается у пожилых людей.

Патогенез атеросклероза сонных артерий

При атеросклерозе происходит патологическое отложение «плохого» холестерина на внутренней поверхности сосудистой стенки, что может приводить к образованию атеросклеротических бляшек. Их рост приводит к постепенному уменьшению внутреннего просвета артерии и объема крови, поступающей в головной мозг. Помимо этого, от поверхности атеросклеротической бляшки могут отрываться небольшие фрагменты, которые «закупоривают» сосуды головного мозга.

Эти процессы могут приводить к развитию ишемического инсульта — острого нарушения мозгового кровообращения, проявляющегося различными двигательными расстройствами (вплоть до паралича), нарушениями чувствительности и речи.

Симптомы заболевания
Факторами риска развития атеросклероза сонных артерий являются:
пожилой возраст;
сахарный диабет;
повышенное артериальное давление;
ожирение;
повышенный уровень «плохого» холестерина в крови;
курение;
наследственная предрасположенность (инсульт или инфаркт у ближайших родственников);
малоподвижный образ жизни.

На ранних стадиях пациент может не замечать никаких симптомов. Однако в ряде случаев возникают временные нарушения функций мозга (транзиторная ишемическая атака) длительностью от нескольких минут до 1 часа:

ощущение слабости, покалывания на одной половине тела, вплоть до онемения;
внезапная потеря контроля движения в руке или ноге;
внезапная потеря зрения на один глаз;
невозможность внятно говорить.

Как правило, симптомы транзиторной ишемической атаки проходят в течение 24 часов, однако, при их появлении необходимо обязательно обратиться к врачу! Наличие таких симптомов может «предупреждать» о высоком риске возникновения более грозного последствия атеросклероза сонных артерий — ишемическом инсульте.

Ежегодно множество людей становится инвалидами или погибает из-за развития ишемического инсульта (острого нарушения мозгового кровообращения).
Причинами развития заболевания становятся:
гибель нервных клеток из-за нарушения нормального кровоснабжения головного мозга по суженым сонным артериям;
острый тромбоз (образование кровяного сгустка в зоне сужения сосуда);
отрыв кусочка с поверхности атеросклеротической бляшки.

Симптомы чаще всего возникают в ночное время:

внезапные нарушения в произношении и понимании речи;
внезапное нарушение походки и ориентации в пространстве (потеря равновесия, нарушение координации, головокружение);
внезапное нарушение чувствительности (неспособность реагировать на боль и прикосновения);
внезапные нарушения слуха и зрения;
внезапное онемение лица и нарушение мимики (чаще всего возникает одностороннее онемение мышц лица — искривление улыбки, так называемый «перекос» лица);
внезапное нарушение подвижности верхних и нижних конечностей (слабость, онемение в руке и/или ноге);
потеря сознания;
судороги;
острая головная боль без какой-либо причины.

При возникновении симптомов инсульта необходимо как можно скорее обратиться за неотложной врачебной помощью!