353864, Краснодарский край,

г. Приморско-Ахтарск,

ул. К. Шевченко, 99

регистратура взрослой поликлиники:

(8-86143)2-15-86

регистратура женской консультации:

(8-861)991-11-26 доб. 2

 регистратура детской поликлиники:

(8-861)991-11-26 доб.3

 по вопросам организации и качества медицинской помощи:

8 (918) 198-72-59

 телефон экстренной психологической помощи по Краснодарскому краю 24/7:

8-800-250-29-55

горячая линия психологической поддержки НМИЦ психиатрии им. В.П. Сербского.

8-495-637-70-70

 

Медицинская профилактика

Ребенок всегда наблюдает за родителями и подражает им. День за днем дети повторяют за родителями одни и те же действия — таков неосознанный механизм формирования привычек. К сожалению, родители могут научить подрастающее поколение не только хорошему, но и плохому. О том как, пусть даже невольно, не передать ребенку вредные паттерны поведения, которые могут навредить его здоровью, читайте в этой статье.

Нездоровое питание

Пищевые привычки — то есть то, что мы едим, как и в каких количествах — прививаются детям буквально с рождения. И если в семье традиционно едят большие порции, предпочитают жирную, жареную пищу, ежедневно употребляют переработанные мясные изделия (колбасы, сосиски, копчености и т. п.), злоупотребляют промышленной выпечкой и сладостями, нарушают режим питания, часто перекусывают, пересаливают пищу, то ребенок перенимает все эти нездоровые семейные гастрономические привычки, от которых впоследствии крайне сложно избавиться. А, между тем, нездоровое питание неизбежно отражается на работе всего организма. Его последствиями могут стать ожирение, заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, нарушение обмена веществ, кариес, сахарный диабет и даже онкологические заболевания.

Чаще всего нездоровые пищевые привычки приводят к ожирению в следствие избыточного поступления калорий, которые организм не успевает израсходовать и в итоге откладывает в виде жировых отложений. В большинстве случаев избыточное поступление калорий связано с перееданием.
Причин переедания множество (повышенный аппетит вследствие некоторых заболеваний, стресс, сбой в режиме питания в сторону обильных ужинов и ночных приемов пищи и так далее). Но в большинстве случаев оно все же связано с избыточным потреблением нездоровой, высококалорийной пищи: животных и растительных жиров, жирных сортов мяса, сахара, кондитерских и хлебобулочных изделий, жареных продуктов, пончиков, мороженного, фастфуда. Например, по калорийности 100 грамм привычного нам пшеничного хлеба сопоставимы со 100 граммами зернистой икры и 140 граммам куриного мяса. А в комбо-обеде из картофеля фри, гамбургера, сладкого напитка и десерта содержится более 1000 килокалорий. Употребление такой нездоровой пищи необходимо свести к минимуму, а в идеале и вовсе отказаться.
Одна из особенно опасных тенденций в питании современных семей — большое количество продуктов из переработанного красного мяса (говядины, телятины, свинины, баранины, конины и козлятины). Под переработкой подразумевается вяление, соление, копчение, консервация и другие способы, которые улучшают вкус и срок хранения мясных изделий. Согласно заявлению ВОЗ и Международного агентства по изучению рака, употребление в пищу мясных полуфабрикатов вызывает колоректальный рак и, возможно, рак желудка. Опасность для организма представляют химические вещества, используемые для обработки мяса. ВОЗ присвоила переработанному мясу наивысшую категорию канцерогенности наравне с алкоголем, сигаретным дымом, мышьяком и прочим. ВОЗ и Агентство по изучению рака также пришли к выводу, что чрезмерное употребление переработанного красного мясо может способствовать появлению рака поджелудочной железы и рака простаты. ВОЗ присвоила переработанному красному мясу категорию 2А — вероятность канцерогенного воздействия на организм человека высока. (1) И если непереработанное красное мясо в чистом виде редко потребляется человеком в опасных количествах, то в переработанном виде (например, в мясоколбасных изделиях, таких как колбасы, сосиски, ветчина, бекон, паштет и так далее) встречается на столе практически каждой семьи.
Другая негативная пищевая привычка, на которую обращает внимание ВОЗ, это пересаливание пищи. Потребление соли в большом количестве приводит к переизбытку в организме натрия, что повышает риск сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний, таких как диабет, рак и хронические болезни легких. При этом исследования ВОЗ показали, что уменьшение количества потребляемой соли приводит к снижению повышенного артериального давления, являющегося одним из основных факторов риска этих заболеваний. Взрослым ВОЗ рекомендует употреблять не более 5 г соли в день (чуть менее чайной ложки). Детям в возрасте от 2 до 15 лет ВОЗ рекомендует корректировать дозу для взрослых в сторону уменьшения в соответствии с их потребностями в энергии. Что касается детей, которые находятся на грудном вскармливании или сочетают его с введением прикорма, то им досаливать пищу не нужно, так как необходимую норму натрия ребенок получает с грудным молоком и прикормом. (2) При этом нельзя забывать о том, что около 80% ежедневного потребления соли приходится на так называемую «скрытую соль», то есть на ту, которая уже входит в обработанные пищевые продукты: хлеб, печенье, сухие завтраки, колбасы, чипсы и так далее. Продукты животного происхождения содержат в себе соль даже в том случае, если они не подвергались переработке. Речь идет прежде всего о мясе, рыбе и яйцах. (3)

Какие советы можно дать, исходя из этой информации:

1. Никогда не досаливать уже приготовленное блюдо.
2. Нет необходимости добавлять соль в готовые продукты (хлеб, печенье, сухие завтраки).
3. Готовые приправы, бульонные кубики, готовые соусы, томатный сок и кетчупы, как правило, содержат в себе большое количество соли. Желательно вообще отказаться от их применения в пользу домашних аналогов.
4. Соль в пище можно заменить специями, лимоном, чесноком, сушеной ламинарией.
5. Избегать потребления продуктов с высоким содержанием соли (солений, консервированных продуктов)

Еще одна вредная привычка, которая часто закладывается в семье, это частые перекусы («кусочничание»). Действительно, бывают случаи, когда дробное питание обосновывается медицинскими показаниями. Но во всех остальных ситуациях частые перекусы проводят к повышенному уровню глюкозы и инсулина крови, риску развития диабета. Желудок вынужден постоянно работать, что провоцирует избыточную выработку пищеварительных ферментов, стимулирует выработку секрета соляной кислоты, что особенно опасно для людей со склонностью к гастритам. Кроме того, во время частых перекусов зачастую человек незаметно для себя потребляет огромное количество калорий, что ведет уже к риску ожирения.

К развитию ожирения, пищевым расстройствам и болезням желудочно-кишечного тракта, а также к высокой утомляемости может приводить неправильный режим питания. Он формируется в зависимости от возраста ребенка, но в целом речь идет о фиксированных по времени приемах пищи: трех основных (завтрак, обед и ужин) и двух дополнительных (второй завтрак, полдник или второй ужин). Интервалы между основными приемами пищи должны составлять не менее 3,5–4 часов, а между промежуточными приемами пищи — не менее 1,5 часов. Именно при таких перерывах поддерживается нормальная желудочная секреция. Точное время и распределение энергетической ценности блюд зависят от возраста ребенка, но, например, для школьников рекомендуется следующий график питания:

7:30 – 8:00 — завтрак (20% рациона)

10:00 – 10:30 — школьный завтрак (15–20% рациона)
13:00 – 13:30 — обед (35% рациона)
16:00 – 16:30 — полдник (10% рациона)
19:00 – 19:30 — ужин (20% рациона) (4)

На первую половину дня (включая обед) должно приходиться около 70% энергетической ценности всего рациона, ведь переедание в вечернее и ночное время — доказанная причина ожирения и некачественного сна.
Чрезмерное потребление сладостей — еще одна привычка, которая может «расти» из семьи. Все члены семьи, как правило, норовят угостить малыша конфеткой; она же используется как поощрение. Между тем, вред сладостей доказан: это и лишний вес, и проблемы с эндокринной системой, и кариес.

Для того чтобы соблюдать безопасную для ребенка норму сладкого, родителям надо знать о «свободных» и «природных» сахарах. Первые добавляются в пищу при ее приготовлении в виде глюкозы, сахарозы, меда, пищевого сахара. По сути, это пустые калории, которые дают почти мгновенное, но недолгое чувства насыщения, быстро усваиваются и накапливаются в виде жира.

«Природные» сахара входят в состав овощей, фруктов, молочных продуктов. Они гораздо дольше усваиваются организмом и дают чувство сытости. Именно им стоит отдать предпочтение.

Долю же свободных сахаров ВОЗ рекомендует сокращать до уровня ниже 5% от общего суточного потребления энергии, или примерно до 25 граммов (6 чайных ложек) в день для взрослого человека.
Еще одна вредная пищевая привычка, последствия которой могут влиять на самочувствие человека, биоритмы, здоровье и вес, — это отсутствие завтрака или его скудность.

Почему именно завтрак так важен?

1. Завтрак влияет на баланс гормонов и общее состояние организма. Исследования указывают на связь наличия полноценного завтрака в рационе с профилактикой сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, а также проблем с желудочно-кишечным трактом. (5) В то же время дети, пропускающие завтрак, хуже усваивают учебный материал в школе и имеют больший риск ожирения и сахарного диабета второго типа.

2. Полноценный завтрак и обед — это профилактика переедания в вечернее и ночное время, которое нарушает качество сна и способствует ожирению.

3. Есть исследования, связывающие завтрак с уменьшением риска депрессии.

4. У тех, кто регулярно завтракает, лучше сохраняется и наращивается мышечная масса, а организм полнее обеспечен необходимым количеством белка, микроэлементов и витаминов.

Как приучить себя к регулярному завтраку?

1. Прежде всего, наладить свой режим дня и вечерние приемы пищи. Ужин должен состояться до 19:30–20:00, а отход ко сну не позже 23:00. Таким образом между вечерним и утренним приемом пищи будет около 12 часов.

2. Стоит начать с небольших порций легких блюд с постепенным их увеличением.

3. Спланировать завтрак стоит заранее.

Каким должен быть идеальный завтрак?

· Его энергетическая ценность должна составлять 20–35% от всего дневного рациона.

· Желательно включить в завтрак три группы продуктов: молочные продукты с низким содержанием жира, крупы (предпочтительно цельнозерновые, нерафинированные) или хлеб, и свежие фрукты.

· Диетологи рекомендуют добавить в него пищевые компоненты, обладающие активным влиянием на желчевыделительную функцию: жиры, пищевые горечи, минеральные воды специального состава, цельнозерновой хлеб и гранолу.

· Если есть возможность, включите в утренний прием пищи ягоды, так как они содержат большое количество пищевых волокон и обладают низким гликемическим индексом.

· Завтрак должен состояться в течение часа-полутора после пробуждения.
Стоит обязательно включить в завтрак напиток — с чуть большей порцией, чем в другие приемы пищи. (6)

Лояльность к курению

Большинство родителей-курильщиков согласны с тезисом о том, что курение вредно для здоровья. Но, заявляя об этом ребенку на словах, на деле они показывают совершенно другой пример. Ребенок видит, что его близкий курит и радуется жизни, и этот образ становится примером для подражания. Находясь рядом с курящим взрослым, дети невольно становятся пассивными курильщиками, и, вдыхая вторичный табачный дым, рискуют столкнуться с астмой, пневмонией и другими болезнями. Сигаретный дым, выпускаемый в воздух, содержит больше токсичных веществ, чем вдыхаемый курильщиком! Так, например, уровень смолы в боковом потоке дыма (который исходит от сигареты и не попадает в легкие курящего человека) более чем в 5 раз выше, чем в основном. Исследования показали, что вероятность респираторных заболеваний у детей, у которых мамы курят, в 1,7 раза выше по сравнению с наследниками некурящих родителей. Отцовское курение приводит к увеличению риска респираторных заболеваний в 1,3 раза.

Если родители курят дома или в машине, то дым от сигарет оседает на мебели, обоях, обивке стен, волосах и одежде родственников. Этот так называемый третичный табачный дым наиболее опасен для здоровья. Он в 6–12 раз токсичнее, чем вторичный дым (то есть тот, который наполняет помещение с курящими людьми), и оказывает генотоксичное и канцерогенное воздействие на детей. При вдыхании третичного дыма в организме детей 1–6 лет обнаруживаются метаболиты никотина и другие токсины в больших концентрациях, что повышает у них риск развития рака легкого и других локализаций.

Около 40% детей, появившихся на свет от курящих родителей, страдают теми или иными дефектами физического и психического развития, отличаются повышенной предрасположенностью к различным инфекционным и неинфекционным болезням.

По статистике, родители 80% курильщиков также имели эту вредную привычку. И опыт первой сигареты у таких детей случается довольно рано. Начавший курить подросток подвергает себя риску развития серьезных заболеваний легких, сердца и сосудов. А если этот дебют случился до 15 лет, то зависимость может остаться с ним на всю жизнь.

Что посоветовать курящим родителям, чтобы избежать такого развития событий? Конечно, бросить курить — для здоровья своего и всей своей семьи. Если самостоятельно сделать это не получается, можно обратиться за помощью к специалистам, а также воспользоваться советами из нашей статьи.

Родителям, находящимся в процессе отказа от курения, необходимо:

прекратить курить рядом с детьми или в их присутствии,
объяснить детям, что мама и папа делают все, чтобы избавится от вредной зависимости,
прекратить курить дома и в автомобиле даже в отсутствие детей,
организовать генеральную уборку жилища и автомобиля с тщательной обработкой всех поверхностей включая стены и потолки, ведь третичный дым удалить крайне сложно.

Увлечение электронными сигаретами или вейпами

К табачной зависимости может привести любой вид курения. И если о том, что ребенок курит «обычные» сигареты родители, как правило, догадываются и понимают их опасность, то о том, что подросток парит вейпы многие просто не знают или считают их безопасным увлечением. На самом деле жидкость для заправки вейпов и электронных сигарет содержит никотин, ароматизаторы, различные масла, токсические вещества и металлы, которые при испарении оседают в легких. Крайне токсичный синтетический никотин в составе аэрозолей приводит к формированию у курильщика быстрой никотиновой зависимости — и более стойкой, чем при употреблении обычных сигарет.

Другие последствия регулярного парения:

иссушение легочной ткани и слизистой оболочки дыхательных путей, в результате чего они становятся уязвимы для различных инфекций;
нарушение газообмена, гипоксия;
острое ингаляционное поражение легочной ткани или EVALI (от англ. e-cigarette and vaping use associated lung injury = повреждение легких, ассоциированное с курением электронных сигарет и вейпов), в абсолютном большинстве случаев требующая госпитализации и искусственной вентиляции легких.

Что делать родителям, подозревающим у детей зависимость от вейпов?

Прежде всего, родители сами не должны употреблять такую продукцию. Взрослые должны знать о вреде, которое это увлечение наносит здоровью.
Надо обязательно рассказать ребенку в доступной форме про опасность вейпов и электронных сигарет.
Тон общения должен быть доверительным, а не назидательным: подростку важно знать, что его не осуждают, а хотят помочь.
Важно найти позитивную альтернативу — то есть занятие, которое отвлечет ребенка от желания вейпить. Это может быть спорт, путешествия выходного дня и совместная подготовка к ним, различные хобби.
Если необходимо, обратиться за помощью к специалистам: психиатру, наркологу и/или психологу.

Алкогольная тема

Безопасной дозы алкоголя не существует. И, конечно, категорически нельзя давать спиртное детям. К сожалению, до сих пор встречаются семьи, где родители пытаются привить им «культуру пития» на собственном примере. Обычно это обосновывается тем, что лучше ребенок попробует «запретный плод» дома, чем с незнакомыми людьми. Кто-то дает ребенку попробовать горький алкоголь в детстве, чтобы «впредь неповадно было».

А вы знаете, что произойдет с ребенком, который решился сделать несколько глотков алкогольного напитка?

Резко снижается уровень глюкозы крови, при этом нехватка глюкозы в мозге способна вызвать судорогу, кому и другие фатальные последствия.
Ребенок, попробовавший алкоголь, очень быстро достигает состояния алкогольного опьянения. Его клонит в сон, речь становится бессмысленной, может начаться рвота. Дыхание может замедлиться до опасного уровня, а артериальное давление резко упасть. В таком состоянии не исключены острое отравление и потеря сознания, вплоть до летального исхода.

Отдельная тема — дети, растущие с родителями, злоупотребляющими алкоголем. Они испытывают серьезные психологические травмы, которые отражаются далее на их взрослой жизни:

у них может сформироваться убеждение, что употребление алкоголя нормально;
ребенок может быть запуган или агрессивен, искать одобрения других, бояться критических замечаний в свой адрес и/или сурово критиковать себя, занимать позицию жертвы, испытывать чувство стыда и вины;
он может испытывать сложности с самоорганизацией из-за отсутствия таковой у родителей, повышенную тревожность, стремление к контролю, сложности в построении близких отношений.

Оптимальный вариант — полностью исключить наличие спиртного в доме.

Родителям не стоит замалчивать тему алкоголя: ведь ребенок живет в социуме и рано или поздно увидит потребление алкоголя или узнает о нем от ровесников и знакомых. Обсудите с ребенком, почему люди потребляют эти напитки и чем это чревато для организма, тем более для детского. И чем взрослее ребенок, тем предметнее должны быть такие разговоры и ярче отрицательные примеры.

Цифровая зависимость

Современную семью сложно представить без телефонов, компьютера или телевизора. Дети с раннего возраста общаются друг с другом в чатах, социальных сетях, играют в онлайн-игры. И в этом полностью копируют взрослых. Часто «примером» для ребенка становится отец, снимающий стресс после сложного трудового дня за игрой в «стрелялки».

К сожалению, среди детей даже раннего школьного возраста есть те, у кого уже сформировалась игровая зависимость. И, несмотря на уверенность некоторых родителей, что в подростковом возрасте ребенок ее сам «перерастет», как правило, со временем она только усугубляется и осложняет социализацию. Формируется игровая зависимость быстро, а вот на лечение уходят долгие годы и, как правило, требуется помощь психотерапевта.

Чрезмерное погружение в онлайн-мир лишает ребенка живого общения с друзьями, нарушая социализацию, а также приводит к проблемам с засыпанием, раздражительности и конфликтности, вплоть до неврологических нарушений. Поэтому время, которое ребенок проводит за экраном телефона или компьютера, надо обязательно контролировать:

для детей младших классов оно должно составлять не более 1,5 часа,
для учащихся 5–9 классов — 2 часа,
для старшеклассников — от 2 час 30 минут до 2 часов 50 минут.

Ребенок не должен до самого отхода ко сну лежать в кровати с планшетом или телефоном в руках: гаджеты надо исключить за полтора-два часа до засыпания. Совет актуален как для детей, так и для родителей: ведь младшие обычно повторяют поведение старших членов семьи.

Чем вредны гаджеты перед сном?

Во-первых, перевозбужденный от игры или новостной ленты мозг не сможет вовремя успокоиться, и ребенок, и взрослый просто не заснет в положенное время, а сам сон будет менее качественным.

Во-вторых, постоянный поздний отход ко сну с гаджетом в руках запускает масштабные разрушительные процессы во всем организме: надпочечники, которые должны вырабатывать гормоны адаптации (кортизол, кортикостерон, адреналин) сначала производят их в слишком большом объеме, а далее истощаются; в результате происходит нарушение работы эндокринных органов, в частности, синтеза гормонов щитовидной железы. Нарушаются эндокринные функции, метаболизм, страдает иммунитет.

В-третьих, наш организм перестраивается на дневной или ночной режим в том числе благодаря воздействию света. От освещенности зависит и выработка мелатонина — гормона, отвечающего за регуляцию циркадных ритмов в организме. Уровень мелатонина в крови начинает повышаться в вечернее время, совпадая с уменьшением уровня освещенности, достигает максимума в середине ночи (2–3 часа), и уменьшается к утру. В дневное время секреция мелатонина остается на очень низком уровне. У тех, кто любит засыпать с гаджетом в руках, нарушается выработка мелатонина, и таким образом сбивается режим сна-бодрствования. Что, в свою очередь, нарушает важные процессы в организме: обмен веществ, эндокринную систему, способность сопротивляться инфекциям.

Помните: нельзя просто запретить ребенку пользоваться гаджетами. Важно объяснить причину и подать пример, регулярно проводя свободное время за совместными с детьми разговорами, играми и прогулками.

Малоподвижный образ жизни (гиподинамия)

Цифровая зависимость связана с еще одной негативной «традицией» в семье — отсутствием активного досуга. Зачастую дети и родители проводят свободное время только перед телевизором или у экранов телефона, причем каждый в своей комнате.

Между тем, активные игры, работа по дому, совместные прогулки и походы просто необходимы ребенку любого возраста. Они позволят не только снизить риск ожирения, повысить иммунитет и избавиться от стресса, но установят доверительный контакт между членами семьи. Согласно рекомендациям ВОЗ, малыши от 1 года до 4 лет должны заниматься физической активностью не менее 3 часов в день, а дети от 5 лет и старше — не менее часа.

Дефицит гигиены

Дети не рождаются фанатами чистоты. Малыши то и дело норовят подобрать на улице грязную палку, шлепают по лужам, гладят бездомных собак и кошек, иногда забывают про зубную пасту и мыло.

И задача родителя — спокойно объяснить, почему так делать нельзя. Начните, как всегда, с себя. Если вы ежечасно будете показывать на своем примере, что после прихода с улицы надо мыть руки, по утрам и вечерам чистить зубы, дети тоже возьмут эти ритуалы за правило. А навыки личной гигиены помогут укрепить иммунную систему и даже повысить самооценку ребенка.

Психологические травмы и неблагоприятные паттерны поведения в семье

Все специалисты сходятся на том, что психологические травмы, перенесенные в детстве, оказывают огромное влияние на формирование личности, их последствия могут давать о себе знать всю дальнейшую жизнь. Чаще всего они проявляются форме депрессии, раздражительности, непроизвольной агрессии и постоянного чувства вины, сложностях во взаимоотношениях. Зачастую людям, пережившим в детстве психологическую травму, сложно выстраивать качественные связи с окружающими и формировать устойчивую привязанность. Нейробиологические исследования показали, что воздействие стрессоров в раннем возрасте может привести к изменениям в структуре и функциях мозга, участвующих в эмоциональной регуляции. Человек с такими нарушениями уже во взрослом возрасте будет более уязвим для психических расстройств. А негативные паттерны поведения могут передаваться из поколения в поколения на неосознанном уровне.

О каких сценариях и травмирующих событиях идет речь?

физическое или эмоциональное насилие;
развод родителей;
потеря близкого человека;
абсентеизм родителей (то есть неучастие в делах ребенка и супруга, отвлеченность) и многое другое.

Профилактикой негативных психологических паттернов, формирующихся в семье, может стать только искренняя вовлеченность в дела ребенка и других членов семьи. Ребенок чувствует не только деструктивное отношение к себе, он считывает его и во взаимоотношениях родителей. А значит, может усвоить как модель поведения для своих будущих семейных взаимоотношений. Открытое обсуждение проблем, совместный отдых и решение бытовых вопросов закладывают прочный фундамент психологического здоровья в том числе во взрослом возрасте.

Родители, которые сами, будучи детьми, пережили травмирующий опыт в семье, должны быть особенно внимательны к себе и, при необходимости, вести работу с психологом или психотерапевтом.

Заключение

Идеальных семей не существует, поэтому с теми или иными вредными привычками, сформированными в семейном кругу, сталкивался практически каждый взрослый. Важно, чтобы знание о негативных паттернах поведения и их последствиях появилось у ребенка до того, как у него возникнет желание попробовать запретное увлечение. С самого рождения родители должны формировать у малыша бережное отношение к своему здоровью и объяснять ценность гармоничных отношений с окружающими. А сами взрослые должны стать примером полезных привычек.

Ребенку, который все же столкнулся с пагубным увлечением, важно знать, что близкие не осудят его, а поддержат и помогут справиться с проблемой.

Преодоление вредной привычки требует немалых затрат сил и времени, но в результате родители позаботятся не только о физическом и психическом здоровье наследников, но и улучшат взаимопонимание в семье.

енское грудное молоко — продукт, в котором есть не только белки, жиры, углеводы и микроэлементы. В его составе — более 2000 полезных компонентов! А еще это питательная среда для микробиома ребенка, то есть совокупности сообществ микробов, которые заселяют организм ребенка с первых мгновений его жизни. Так малыш получает свой защитный микромир, который обеспечивает все обменные процессы. Кроме того, естественное грудное вскармливание обеспечивает ребенку психологический комфорт. Все это невозможно получить с молочной смесью.

Что такое оптимальный режим грудного вскармливания:

начало грудного вскармливания в первый час жизни малыша;
исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев жизни ребенка (без какой-либо жидкости и докорма, за исключением витаминов и лекарств при необходимости);
продолжение грудного вскармливания до 2 лет и более по желанию матери и ребенка (со своевременным введением прикорма).

Почему грудное вскармливание для ребенка и мамы будет лучше и полезнее смесей, рассказала руководитель национального координирующего центра по поддержке грудного вскармливания НМИЦ им. В.А. Кулакова Минздрава России Ольга Ладодо

Польза грудного молока для ребёнка:

Содержит все необходимые питательные вещества в оптимальных количествах, правильном соотношении и легкоусвояемой форме
Всегда именно той температуры, которая нужна для детского организма
Содержит бифидобактерии, препятствующие развитию болезнетворных бактерий
Имеет свой вкус, состав и даже консистенцию во время каждого кормления
Способствует формированию кишечника, предотвращает развитие пищевой непереносимости и аллергии
Улучшает как физическое, так и эмоциональное, интеллектуальное развитие ребёнка
Кормить грудью экономически выгодно: траты на смеси в семье, где ребенок вскармливается искусственно, составляют в среднем 70 тыс. рублей в год, не считая расходов на бутылки, соски, пустышки, подогреватели, стерилизаторы, термосы и др.
Формирует правильный прикус и звукопроизношение
Грудное вскармливание успокаивает и расслабляет ребёнка, естественным образом подкрепляет его эмоциональное благополучие, доверие и привязанность к маме
И конечно, только в грудном молоке содержатся уникальные живые клетки


Польза грудного вскармливания для матери:

Предупреждает послеродовое кровотечения и помогает быстрее восстановиться после родов
Нормализуется обменные процессы, вес быстрее приходит в норму
Предотвращает развитие злокачественных опухолей молочных желез, яичников
Обеспечивает нормальный гормональный статус
Снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета второго типа

Врач объяснил, что в первую очередь способствует развитию рака кишечника в возрасте 40 лет и раньше. Он отметил, что все чаще недуг выявляется у молодых людей.
Как заявил в интервью Pronews доктор Стефан Зили Эрнандес: "К сожалению, сегодня мы наблюдаем случаи развития рака толстой кишки на поздних стадиях в молодом возрасте".
По его словам, случаи "запущенного рака кишечника" регистрируются также у людей в возрасте 30 лет и моложе. И далеко не всегда они связаны с генетическими или наследственными факторами. Основная причина - в питании.
"Современная диета, богатая обработанными и ультраобработанными продуктами, бедная клетчаткой и овощами, способствует развитию заболевания", - уточнил специалист, добавив, что необходимо убрать из ежедневного рациона красное мясо.
Достаточно есть такую пищу один-два раза в неделю.Колбаса и магазинные десерты - это то, от чего лучше вообще отказаться.
Эрнандес добавил: если человек начинает испытывать боли в животе (казалось бы, без причины), отмечает изменения стула, то это повод как можно быстрее обратиться к врачу.

24.07.2025 Сегодня в рамках Недели сохранения здоровья головного мозга, приуроченной ко Всемирному дню мозга, отмечаемому ежегодно 22 июля, поговорили с врачом по спортивной медицине ГБУЗ ЦОЗиМП, отделением спортивной медицины №1, врачом высшей категории Вероникой Владимировной Сизиковой о роли двигательной активности в улучшении когнитивных способностей и возможностях восстановления функций мозга с помощью идеомоторных упражнений.


 Улучшение когнитивных способностей посредством двигательной активности

Хронический гепатит

– хроническое воспалительное заболевание печени, развивающееся под воздействием различных инфекционных (вирусы, бактерии) и неинфекционных (алкогольное, токсическое, в том числе медикаментозное поражение) факторов. Среди причин формирования хронического воспалительного процесса в печени ведущая роль принадлежит вирусам гепатита В, С, реже – G, TTV.

D (дельта) гепатит возникает только при наличии в организме вируса гепатита В или их одновременным заражении. Хронический вирусный гепатит может развиваться в исходе острого, однако довольно часто (например, большинство случаев вирусного гепатита С) имеет первично хроническое течение. В основе хронизации процесса при вирусных гепатитах лежит неадекватный или неполноценный иммунный ответ на внедрение вируса в организм.

Предрасполагающими к хроническому течению факторами являются нарушения иммунитета, иммунодефицитные состояния, хронические заболевания, различные интоксикации (злоупотребление алкоголем, прием наркотиков, токсичных лекарственных препаратов и т.п.), а так же генетические особенности (недостаток сывороточного белка a-1-антитрипсина), и что очень важно – заражение несколькими вирусами (например, вирусный гепатит В+С; В+D; В+С+D).

Болезнь Альцгеймера — это нейродегенеративное заболевание, которое является самым распространенным видом деменции. Накопление в коре головного мозга и подкорковом сером веществе бета-амилоида — патогенного белка, который образует бляшки — приводит к потере нейронов. В результате когнитивные способности сначала снижаются, а потом утрачиваются вовсе.

Этиология все еще находится в стадии изучения. Большинство случаев носят спорадический (случайный) характер, около 5–15% случаев имеют семейный характер, что связано со специфическими генетическими мутациями.

У женщин болезнь встречается вдвое чаще, чем у мужчин, отчасти это связано с большей продолжительностью жизни в женской популяции. Обычно болезнью Альцгеймера страдают люди старше 65 лет, но встречается и редкая — ранняя — форма.

Болезнь Паркинсона чаще встречается у пожилых и по частоте заболеваний ЦНС уступает лишь болезни Альцгеймера. Расскажем об основных симптомах болезни Паркинсона у мужчин и женщин и можно ли остановить ее развитие

Симптомы болезни Паркинсона у женщин и мужчин.

К сожалению, болезнь Паркинсона неизлечима. Однако ее прогрессирование можно замедлить, если распознать заболевание на ранних стадиях и не пускать его на самотек

Что такое болезнь Паркинсона простыми словами

Болезнь Паркинсона – это хроническое дегенеративное заболевание центральной нервной системы. В основе болезни лежит поражение клеток головного мозга, которое затрудняет двигательную активность. Со временем симптомы могут усиливаться.

Болезнь Паркинсона захватывает от 7 до 10 миллионов людей в мире1. Чаще всего болезнью Паркинсона страдают пожилые люди – заболевание встречается у примерно у 1-2% людей старше 65 лет1. По частоте среди всех дегенеративных заболеваний ЦНС болезнь Паркинсона уступает только болезни Альцгеймера2.

 

В каком возрасте чаще диагностируется

заболевание обычно встречается у пожилых (старше 60-65 лет), но сейчас оно омолодилось и диагностируется даже у людей более молодого возраста4

Кто находится в группе риска

причина заболевания так и не установлена. Но риск развития выше у тех людей, у которых имеются родственники с данным недугом5

Известные люди с болезнью Паркинсона

Папа Римский Иоанн Павел II, Билл Гейтс, Сальвадор Дали, Валентин Гафт

Причины болезни Паркинсона

До сих пор не установлено и не доказано, откуда берется болезнь Паркинсона. Этот вопрос активно изучается учеными во всем мире. Симптомы болезни Паркинсона связаны с потерей нейронов в мозге, которые влияют на контроль движения, а также на другие области, такие как настроение, сон и мышление. Точная причина потери нейронов до сих пор неизвестна, но считается, что в этом процессе участвуют генетические, экологические и возрастные факторы.

Также существуют исследования, в которых указано, что на развитие болезни Паркинсона влияет наследственная предрасположенность. Соответственно, люди, у которых есть в роду близкие с этим диагнозом, могут находиться в группе риска. По словам невролога Жураковской, у каждого пятого больного были родственники с таким диагнозом.

Поскольку риск развития болезни Паркинсона возрастает с возрастом, тот факт, что все больше людей живет в пожилом возрасте, означает и увеличение пациентов с болезнью Паркинсона5.

Симптомы болезни Паркинсона у женщин и мужчин

При болезни Паркинсона нарушается выработка дофамина в участках головного мозга, расположенных глубоко у его основания (в базальных ядрах). В них происходят необратимые изменения, часть клеток гибнет. Базальные ядра отвечают за автоматизированные движения: ходьбу, поддержание равновесия, привычные стереотипные движения, например письмо.

 Мы не задумывается, какие мышцы «включать» и «выключать» при движениях, ходьбе, это происходит автоматически вследствие правильной работы нервной системы. Кроме контроля движений, дофамин отвечает за настроение, эмоции. Именно дефицит выработки дофамина формирует основной симптомокомплекс болезни Паркинсона.

Рассмотрим подробнее основные симптомы болезни Паркинсона у мужчин и женщин.

Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

Гипокинезия

Гипокинезия – это уменьшение двигательной активности, может сочетаться с брадикинезией – замедленностью движений.

Данный симптом проявляется:

  • в затруднениях при выполнении даже простых движений: одевание (особенно застегивание пуговиц) умывание, расчесывание; сложно работать за компьютером — управлять мышью, печатать на клавиатуре;
  • в нарушении почерка (становится мелким, неровным);
  • в изменении походки (тяжело поднимать ноги, «шаркающая» походка);
  • в проблемах с речевыми и мимическими мышцами (оскудение мимики, «маскообразное» лицо, монотонная речь, тихий голос).

Мышечная ригидность

Мышечная ригидность – это нарушение мышечного тонуса, при котором движения становятся скованными, снижается их плавность. Пациенты с болезнью Паркинсона часто жалуются на боль и скованность в спине и плечевом суставе4.

Дрожание (тремор) конечностей

Тремор возникает чаще в руках в состоянии покоя. Со стороны кажется, что человек перекатывает в руках невидимые пилюли или пересчитывает монеты. На ранних стадиях тремор проявляется, как правило, в одной руке (или ноге). При этом сам пациент часто не замечает никаких странностей и узнает об этом от других людей.

Со временем тремор усиливается и переходит на другую сторону тела2.

Нарушение равновесия

Нарушение равновесия проявляется при ходьбе, особенно в ее начале: пациент словно топчется на месте, прежде чем сделать первый шаг, затем отклоняется вперед, делает быстрые короткие шаги, как будто ноги «догоняют» туловище.

Иногда человек с болезнью Паркинсона не может удержать равновесие и падает вперед. Также нарушение равновесия проявляется при изменении положения тела – при вставании со стула пациент падает назад, и ему требуется несколько попыток, чтобы встать.

Синдром беспокойных ног

Синдром беспокойных ног – это частое неприятное, лишающее нормального сна проявление болезни Паркинсона. Данное состояние связано с дефицитом дофамина и обычно проявляется ночью. У пациента возникает непреодолимое и иррациональное желание двигать ногами, поэтому для облегчения состояния он вынужден вставать и ходить. Однако при возвращении в горизонтальное положение симптомы появляются вновь6. Конечно, о полноценном сне тут говорить не приходится.

 

Синдром беспокойных ног: можно ли от него избавиться самостоятельно?

Нарушение обоняния

Снижение чувствительности к запахам может быть одним из ранних проявлений болезни Паркинсона. Однако данный симптом возникает и при других заболеваниях.

Психические нарушения

Чаще всего это депрессия, перемены настроения, снижение интереса к происходящему, ипохондрия, так называемая «эмоциональная тупость». Данный вид нарушений напрямую связан с дефицитом дофамина. Однако бывают и так называемые «психические флюктуации» или «хорошие дни», когда на фоне эмоционального подъема, вызванного радостными событиями, человек с болезнью Паркинсона будто оживает.

Снижение когнитивных функций, деменция

Снижение когнитивных функций (память, внимание, восприятие, способность к обучению) развивается у многих пациентов с болезнью Паркинсона по мере прогрессирования заболевания. Заболевание может сочетаться с деменцией Альцгеймеровского типа.

Проблемы с памятью могут говорить о сосудистой энцефалопатии головного мозга

Слабость, утомляемость

Людям с Паркинсоном тяжелее даются любые нагрузки: физические, умственные и психические, требуется больше времени для отдыха. Часто у таких пациентов нарушается ночной сон, в том числе из-за синдрома беспокойных ног, что усугубляет состояние.

Нарушение функции тазовых органов

Нарушение функции тазовых органов проявляется учащенным мочеиспусканием, а иногда и недержанием мочи, а также запорами, эректильной дисфункцией.

Повышенное потоотделение, жирность кожи

При болезни Паркинсона часто наблюдаются изменения в работе кожных желез, что может привести к повышенному потоотделению и жирности кожи (особенно на лице и волосистой части головы)7. Такой симптом обусловлен нарушениями в работе вегетативной нервной системы, которая контролирует работу сальных и потовых желез.

Повышенное слюнотечение

Болезнь Паркинсона – одна из основных причин сиалореи (повышенного слюнотечения) у взрослых8. Первоначально слюнотечение беспокоит только по ночам, но позднее и в дневное время9.

Рекомендации врачей при болезни Паркинсона

– Если вам установлен диагноз болезнь Паркинсона, то необходимо понимать, что лечение будет постоянным, а само заболевание неизбежно прогрессирующим10. Подбор и коррекция медикаментозной терапии происходит практически непрерывно: приходится изменять дозы, корректировать частоту и время приема препаратов. Для этого нужно, чтобы сам пациент внимательно следил за проявлениями своего заболевания, по возможности вел дневник. Помните: эффективность медикаментозного лечения зависит не только от «качества» и подбора «нужных» препаратов, но и от правильного отношения и контроля со стороны самого пациента. Выполняйте в точности все рекомендации врача, регулярно приходите на прием.

Очень важно не ограничиваться только лишь медикаментозным лечением. Для поддержания двигательной активности требуются постоянные тренировки. Запишитесь и регулярно посещайте реабилитационный центр, поддерживайте двигательные функции с помощью лечебной гимнастики.

  • Ведите активный образ жизни, интересуйтесь новым, поддерживайте живое общение, имейте увлечения, участвуйте в жизни семьи, выполняйте посильные бытовые нагрузки. Это позволит отсрочить наступление деменции, уменьшит вероятность развития депрессии.
  • Уделяйте повышенное внимание личной гигиене. Особенностью вашего заболевания являются такие симптомы как повышенная потливость и сальность кожи, это требует более тщательного и частого мытья, смены одежды и постельных принадлежностей.
  • Отдыхайте, если устали. Старайтесь сохранить ночной сон, соблюдайте режим, не ложитесь спать днем. Если у вас проявился синдром беспокойных ног, сообщите об этом врачу. Зачастую изменение режима или дозировок медикаментозных препаратов позволяет облегчить эти проявления, а вам даст возможность высыпаться.
  • Родственникам можно посоветовать поддерживать пациента в его активностях, не отстранять его от домашних дел, мотивировать на выполнение посильных нагрузок. Больше и чаще общайтесь, так вы сможете отсрочить развитие деменции и депрессии у вашего родственника.
  • Обезопасьте быт и передвижение. Уберите по возможности предметы, которые могут травмировать или о которые можно споткнуться (острые углы, пороги, ковры и прочее). Следите за тем, чтобы обувь была безопасной и удобной (дома – тапки с пяткой, на улице – кроссовки или удобные, не тяжелые ботинки). Страхуйте передвижения пациента на прогулке, если видите, что имеются затруднения. При появлении нарушений координации настаивайте на применении средств дополнительной двигательной поддержки (трость, ходунки) даже в пределах квартиры.
  • Если наступила тяжелая инвалидность, прибегайте к помощи профессиональных сиделок, обучайтесь правильному уходу за тяжелобольным. Это позволит дольше избегать осложнений обездвиженности: пролежней, инфекций и пр.

Популярные вопросы и ответы

Что может спровоцировать болезнь Паркинсона?

– Причины болезни Паркинсога до конца не установлены. Примерно у каждого пятого пациента есть наследственная предрасположенность. Не следует путать болезнь Паркинсона и симптом паркинсонизма. Болезнь Паркинсона – это первичное (идиопатическое) заболевание, наследственно обусловленное или развивающееся с возрастом от неустановленных причин, а синдром паркинсонизма – это вторичное, то есть вызванное другими заболеваниями нарушение, которое может развиваться в любом возрасте.
 
Причины вторичного паркинсонизма:

⦁ Энцефалит – воспалительное заболевание головного мозга, например, после укуса клеща.

⦁ Длительный прием некоторых лекарств, чаще всего развивается при лечении психических заболеваний препаратами, относящимися к группе нейролептиков.

⦁ Травмы головы и их последствия.

⦁ Сосудистые заболевания головного мозга: прогрессирующая сосудистая недостаточность, инсульты и их последствия.

⦁ Интоксикации и отравления, например, марганцем, окисью углерода.

Сколько лет может прожить человек с болезнью Паркинсона?

– Точно сказать нельзя. Болезнь Паркинсона развивается у людей пожилого возраста, зачастую отягощенных многими хроническими заболеваниями, что также влияет на прогноз. Продолжительность жизни при болезни Паркинсона зависит от стадии (тяжести) заболевания, выраженности двигательных нарушений, наличия деменции. Когда человек теряет способность двигаться, он может продолжать жизнь только при наличии хорошего профессионального ухода, но даже в этом случае ослабленные обездвиженные пациенты могут не пережить любые, даже незначительные инфекции или прогрессирующие трофические нарушения.

Можно ли остановить развитие болезни Паркинсона?

– Развитие болезни остановить невозможно, можно только замедлить и смягчить проявления, в первую очередь – двигательные. Для этого применяются лекарственные препараты. Общим в механизме их действия является увеличение разными путями концентрации дофамина в центральной нервной системе. Также есть препараты, уменьшающие отдельные симптомы, например, тремор, депрессию, запоры.
 
Кроме медикаментозной терапии очень важным является как можно дольше сохранять и поддерживать двигательную активность. Для этого существуют разнообразные реабилитационные методики, в основе которых лежит лечебная гимнастика, улучшение мелкой моторики, тренировки баланса.
 
С целью профилактики развития деменции необходимо проводить когнитивные тренировки, поддерживать умственную активность, выполнять посильные социальные функции, общаться, иметь увлечения.
 
Когда появляются нарушения координации, важно своевременно начать использовать средства дополнительной поддержки: трости, ходунки, в тяжелых случаях – использовать инвалидное кресло. Это предотвратит падения и травмы, что очень важно для максимально длительного сохранения двигательной активности.
 
Если речь идет о вторичном паркинсонизме, то предотвратить его развитие и прогрессирование можно за счет лечения основного заболевания или устранения повреждающих факторов. Например, следует отменить лекарственные препараты, провоцирующие паркинсонизм. Если человек работает во вредных условиях, например с марганцем (сварщики), то необходим перевод на другую работу.

Какую группу инвалидности дают с болезнью Паркинсона?

– При болезни Паркинсона наступление инвалидности зависит от утраты трудоспособности или необходимости постороннего ухода. Если человек может продолжать трудиться и не нуждается в уходе, то инвалидность не устанавливается.
 
Кроме решения вопроса об установлении инвалидности, на комиссию направляются пациенты для обеспечения льготными лекарствами, средствами двигательной поддержки (трость, инвалидная коляска), средствами ухода.