В настоящее время все больше детских врачей советуют давать ребенку грудь по его первому требованию, в любое время суток, как только малыш проголодался. Ведь положительные эмоции не только приносят пользу психики малыша, но и стимулируют выработку молока.
Но многие мамы жалуются, что молока в груди не хватает и малыш не наедается.
Особенно актуален этот вопрос, когда малышу уже больше трех месяцев. Для того чтобы дать ответ на вопрос о том, что делать, если ребенок не наедается грудным молоком, надо знать механизм его образования в организме кормящей женщины.

Всем известен тот факт, что для малыша нет более полезной еды, чем грудное молоко. К сожалению, для многих мамочек тема грудного вскармливания ассоциируется с множеством проблем. Очень часто уже с первых недель кормящая мама замечает, что малыш не наедается. В таком случае возникает вопрос о том, как увеличить количество молока?
Чтобы усилить лактацию, существуют простые и действенные методы. Стоит сразу сказать, что не имеет реальной возможности кормить грудью по физиологическим причинам очень маленький процент женщин. Увеличить количество грудного молока в домашних условия вполне реально, нужно лишь очень сильно этого захотеть и запастись терпением.

01.08.2023
Сегодня, 1 августа, на планете отмечается Всемирный день борьбы с раком лёгкого. Ежегодно в мире от этого недуга умирают примерно 10 млн человек – он безусловный лидер среди всех онкологических болезней по количеству смертей! Как не попасть в столь печальную статистику? Что является главной причиной злокачественной опухоли дыхательной системы? Как от неё уберечься? На эти и другие вопросы мы попросили ответить главного внештатного специалиста по медицинской профилактике министерства здравоохранения Краснодарского края, и.о главного врача ГБУЗ ЦОЗиМП Андрея Сахарова.
– Начну с главного: курение – наиболее вероятная причина рака лёгкого! По официальным данным ВОЗ, примерно 90% смертей от этой болезни обусловлены вдыханием табачного дыма. Конечно, не все курильщики пополняют ряды жертв рака, но, если вы курите, риск получить онкологию возрастает в разы.

На Кубани стартует Неделя популяризации грудного вскармливания

Мероприятия пройдут с 31 июля по 6 августа и направлены на повышение количества женщин, осуществляющих грудное вскармливание, в том числе по истечению 6 месяцев после родов.

– Раннее прикладывание дитя к груди стимулирует образование и секрецию молока у матери, способствует формированию нормальной микрофлоры кишечника, адекватному иммунному ответу и ускорению отхождения мекония у ребенка. Это также очень важно для оптимальной лактации и установления тесного психоэмоционального контакта между матерью и малышом, – отмечает врач-терапевт Перинатального центра Детской краевой клинической больницы, специалист по лактации Полина Мариампольская.

Пользу грудного молока для ребенка переоценить невозможно. Природа создала этот уникальный продукт для того, чтобы малыш после рождения, в первые месяцы своей жизни, получал идеальное питание, которое покрывает все его потребности в пище и жидкости. Но только пищевой ценностью роль грудного молока не ограничивается. Помимо удовлетворения потребностей ребенка в питании и питье, процесс кормления грудью развивает, защищает от проблем со здоровьем и закладывает основы близких отношений с матерью.
Специалисты выделяют целый ряд преимуществ, которые грудное вскармливание дает для новорожденного и его матери. Кроме того, это доступный, бесплатный и очень удобный способ накормить ребенка в любом месте и в любое время. Грудное молоко полностью готово к употреблению, оно вырабатывается в необходимом объеме и с тем составом, который идеально подходит ребенку в каждый момент времени. Маминым молоком кроха может как утолить жажду, так и насытиться, если он проголодался.

Основные преимущества грудного вскармливания для матери и ребенка
Оценивая ключевую позитивную роль грудного вскармливания с первого дня жизни младенца, специалисты помимо обеспечения потребностей в питании, выделяют еще целый ряд позитивных моментов в отношении здоровья и развития ребенка, и отдельно – положительное влияние на материнский организм.
Почему длительное кормление грудью хорошо для малыша
Можно выделить как минимум восемь ключевых преимуществ кормления грудью для младенца.
1. Поддержка иммунной системы
Наряду с основными питательными веществами и жидкостью, грудное молоко содержит весь необходимый набор витаминов и минералов, а также иммунные клетки, антитела, защищающие малыша от инфекций, и биологически активные компоненты. Они поддерживают работу иммунной системы, особенно в первые месяцы жизни. Молоко, вырабатываемое в первые дни после родов, молозиво, содержит максимальную порцию иммунных компонентов – антител, тем самым защищая малыша.
2. Стимуляция пищеварения
Употребление исключительно грудного молока помогает в развитии и созревании пищеварительного тракта ребенка. Первые порции молозива обладают послабляющим эффектом, помогая опорожнить кишечник от первородного кала (или мекония).
3. Разнообразный уникальный состав
Молоко мамы в своем составе содержит множество полезных соединений – белков, углеводов и разных типов жиров. Они позитивно влияют на развитие всех систем и органов малыша. В каждый прием пищи кроха получает полный набор необходимых питательных компонентов.

Важно!
Все это обеспечивает полноценный рост и развитие ребенка. Кроме того, в молоке содержится достаточно воды, чтобы утолить жажду. Поэтому допаивать водой грудничков не нужно.
4. Развитие мышц и дыхательной системы
При сосании груди задействуются мышцы языка, челюстей, щек и губ. Это помогает в полноценном развитии челюстно-лицевой области и формировании правильного прикуса. При сосании стимулируется правильное развитие дыхательной системы, особенно легких, увеличивается поступление в кровь кислорода за счет более глубоких вдохов. Это важно для развития младенца.
5. Состав материнского молока
Состав материнского молока изменяется по мере роста малыша. Оно содержит белки, жиры и углеводы, которые необходимы для построения новых клеток в теле малыша, весь набор витаминов и микроэлементов, важнейшие соединения, необходимые для развития мозга, становления микробиоты кишечника. Это, например, омега-три жирные кислоты, секреторный иммуноглобулин А, лактоферрин и т.д.
Молоко разделяется на переднюю и заднюю порции, которые имеют разный состав и плотность. Это нужно для того, чтобы младенец мог, как утолить жажду (за счет переднего молока, которое содержит больше воды), так и насытиться (за счет заднего молока, в котором больше жиров), в зависимости от продолжительности каждого прикладывания. Состав молока также изменяется по мере роста ребенка, он существенно отличается в первые недели или через полгода кормления.

6. Помощь в защите от болезней
При кормлении младенцев грудным молоком снижается риск развития патологий пищеварительной системы и органов дыхания, внезапной детской смерти, инфекционных заболеваний. Также ВОЗ приводит данные о том, что грудное вскармливание снижает риск формирования диабета 2-го типа и атеросклеротического поражения сосудов во взрослом возрасте.
7. Формирование тесной связи и чувства близости
При кормлении малыш ощущает тепло тела, запах матери, ее сердцебиение и дыхание. Это позволяет сформировать ощущение близости, защиты и надежности, снимает эмоциональное напряжение, позволяет ребенку быть спокойнее.
Польза ГВ для матери
 
Помимо этого, можно выделить основные преимущества длительного грудного вскармливания не только для ребенка, но и для самой матери. Среди ключевых преимуществ можно выделить:
• Сокращение времени восстановления после родов. Выделение дополнительных порций окситоцина за счет раздражения сосков помогает ускорить инволюцию матки. Это уменьшает риск развития послеродовых кровотечений.
• Длительная лактация снижает риск развития рака груди, яичников. Особенно четко это прослеживается для женщин, кормящих грудью более года. У них снижен риск гипертонии, диабета.
• Кормление грудью уменьшает вероятность формирования послеродовой депрессии. Общение с малышом и забота о нем улучшают настроение, повышают эмоциональный статус, помогает справляться с депрессивными настроениями.
• Коррекция питания и устранение из рациона потенциально вредных продуктов помогают постепенно перейти на принципы ЗОЖ. Лактация расходует дополнительные калории, позволяя женщине быстрее сбросить вес после родов.
Кроме того, периоды кормления малыша дают возможность больше времени проводить рядом с ним, формируя тесную эмоциональную связь.

Мифов о грудном вскармливании очень много. Наиболее распространенными являются:
— У меня маленькая грудь — я не смогу кормить ребенка.
Выработка молока осуществляется железистой тканью молочной железы. Даже при небольшом размере груди количества железистой ткани достаточно для обеспечения ребенка питанием.
— Грудь к кормлению надо готовить.
Грудь к кормлению готовить не нужно, природой устроено так, что к моменту родов женщина готова к кормлению ребенка.
Следует отметить, что различные манипуляции с соском в конце беременности могут привести к очень нежелательным последствиям: от раздражения до стимуляции преждевременной родовой деятельности. Лучшая подготовка к лактации — сбалансированное питание и позитивный настрой мамы.
— C плоскими и втянутыми сосками кормление грудью невозможно или очень затруднительно.
Ребенок сосет не сосок, а околососковый кружок — ареолу. Если грудь имеет плоский или втянутый соскок, то малышу труднее удерживать его во рту. Однако это не должно стать препятствием к грудному вскармливанию.
Немного терпения, настойчивости, и вы вместе с ребенком приспособитесь к кормлению. В продаже есть различные приспособления, облегчающие формирование соска. Если дать ребенку бутылочку, то малыш может начать отказываться от груди, ведь сосать из бутылочки легче.
— Пока нет молока, надо допаивать водой.
Первые сутки после родов у женщины в груди образуется молозиво, на 3-4 сутки вырабатывается переходное молоко, на 7 день появляется зрелое молоко.
Количественно молозива мало, но оно гуще и концентрированнее молока. Кроме того, потребности новорожденного не так велики. Именно поэтому допаивать ребенка не стоит. Вода может дать малышу ложное ощущение насыщения, и он начнет отказываться от груди. При этом почки новорожденного не готовы к нагрузке водой и работают с перегрузкой.
— Пока нет молока, надо докармливать ребенка смесью, а то он голодает и теряет в весе.
Ребенок не должен получать ничего, кроме молозива и молока. Природой предусмотрено поступление всего необходимого с молозивом и молоком. Снижение массы тела, которое наблюдается в первые несколько суток, является физиологической нормой. Прибавлять в весе малыши начинают к 5 — 7 дню жизни.
Добавление в питание заменителей грудного молока с первых дней жизни ребёнка — это срыв всех адаптационных реакций у матери и ребёнка. Насытившись искусственной смесью, младенец засыпает и отказывается от кормления грудью. Отсутствие сосания груди рефлекторно снижает выработку молока. Далее возникает дефицит молока и потребность в кормлении заменителем грудного молока — все, порочный круг замкнулся.
Совет
Грудное молоко — это естественный, наиболее ценный, предназначенный для конкретного ребенка продукт. Это лучшее, что можно предложить малышу.

Большинство женщин понимают преимущества грудного вскармливания и хотят кормить грудью своих малышей. Однако, в некоторых случаях одного только желания бывает недостаточно. В этой статье мы поделимся информацией, которая поможет Вам наладить грудное вскармливание с самых первых дней таким образом, чтобы процесс кормления малыша приносил только радость.

Подготовка к грудному вскармливанию.
Зачастую мамы, ожидающие появления малыша на свет, слышат мнение, что к кормлению грудью необходимо готовиться, что важно подготовить себя и грудь к грудному вскармливанию. Как же это сделать? Сразу скажем, что растирание груди, массаж сосков, подкладывание в белье грубой ткани и другие способы «укрепления» кожи сосков никак не влияют на качество дальнейшего грудного вскармливания. И даже наоборот – такие действия крайне нежелательны, ведь чрезмерная стимуляция груди на поздних сроках беременности может в некоторых случаях привести в преждевременным родам. Просто поверьте, что природа уже все сделала за Вас! Наше тело – уже совершенный инструмент и готовить грудь к естественному процессу каким-то специальным образом нет нужды.
Пожалуй, один из важнейших моментов в подготовке к успешному грудному вскармливанию будет заключаться в том, чтобы заручиться поддержкой своих родных и близких, опытных в вопросе грудного вскармливания подруг – в настоящем или прошлом успешно кормящих мам. Было бы полезно посетить встречу группы поддержки кормящих мам и/или лекции об организации грудного вскармливания, проводимые консультантами в вашем городе. Кроме того, желательно во время беременности изучить всевозможную современную информацию о грудном вскармливании. А после родов невозможно переоценить помощь семьи – именно она имеет огромное значение для того, чтобы первое время кормящая мама могла посвящать максимум времени своему ребенку и налаживанию грудного вскармливания.
Первое прикладывание к груди.
Итак, ребенок появился на свет! Что же происходит дальше? Обычно малыша тут же выкладывают маме на живот и оставляют лежать так на некоторое время, давая насладиться первой встречей «вживую». Это очень важный момент как для мамы, так и для малыша. Отдохнув после родов, малыш начинает искать грудь и присасывается к ней. Весь процесс может занять до 40 минут или чуть больше. Поэтому желательно не торопиться, если это позволяют условия в роддоме. Для мамы раннее прикладывание к груди помогает начать матке сокращаться, что снижает риск воспалений и послеродовых кровотечений, а также в совокупности с дальнейшими регулярными и достаточно частыми прикладываниями, способствуют тому, чтобы молоко пришло как можно раньше. В первые дни из-за сокращений матки под воздействием окситоцина Вы можете ощущать что-то наподобие родовых схваток (конечно, гораздо менее сильных и менее болезненных), в то время как малыш будет сосать грудь.
Конечно же, очень желательно проконтролировать правильность захвата груди ребенком при первом прикладывании. Это позволит:
• избежать болезненных ссадин и трещин на груди мамы;
• наслаждаться процессом кормления грудью без неприятных ощущений;
• предотвратить нагрубания и отеки груди в момент прихода молока;
• обеспечить хорошее отделение молозива, а затем и стабильную выработку молока в нужном ребенку количестве.
Если роды прошли не так как планировалось, или была проведена операция кесарева сечения и первое прикладывание малыша произошло позже, чем хотелось бы – не расстраивайтесь! У Вас впереди еще будет возможность приложить малыша к груди и организовать грудное вскармливание должным образом. В любом случае, какие бы трудности не возникли, все проблемы можно разрешить, особенно с помощью опытного консультанта по грудному вскармливанию.
Первые дни кормления грудью.
Многих мам сразу после родов начинают тревожить вопросы: «Когда придет молоко?», «Чем я буду кормить ребенка, если молоко придет не сразу?», «Мне больно кормить—это нормально?», «Малыш часто плачет—значит голодный?».
Действительно, молоко обычно приходит не сразу, а с 3 по 7 день после родов (это может сопровождаться тяжестью, болезненностью, набуханием молочных желез).  А сразу же после родов грудь начинает выделять молозиво – клейковатую жидкость в небольшом объеме. Молозиво – ценнейшая жидкость, богатая антиинфекционными факторами, антителами, олигосахаридами (играющими роль пребиотиков), витаминами. Объем молозива в первые сутки составляет от 10 мл, а к третьим суткам его объем возрастает до примерно 100 мл. Молозиво не случайно имеет столь малый объем, ведь организм новорожденного еще не может справиться с большим объемом питания. Однако, несмотря на столь малый объем, в этой первой пище есть все необходимые питательные вещества (например, содержание белка в молозиве равно 14%, что примерно в три раза больше количества белка в зрелом молоке). Поэтому новорожденные, как правило, абсолютно не нуждаются в докорме!

В первые дни все дети теряют вес. Это безусловно тревожный момент для родителей. Но даже это не значит, что ребенок голодает: такая потеря веса является физиологической и естественна для новорожденного ребенка – она связана с потерей жидкости малышом при дыхании, испарении через кожу, с мочой и меконием.  Нормой считается снижение веса на не более, чем на 10% от первоначальной массы тела, а уже к 10-14 дню жизни, при адекватной организации питания, вес ребенка при рождении восстанавливается и начинается набор веса.
Итак, для малыша совершенно естественно находиться с мамой с самых первых дней после родов. Мама и малыш учатся взаимодействовать друг с другом, а частое сосание груди дает хороший старт успешному кормлению. Что значит «частое сосание», кормление по требованию? Многие мамы говорят: «Я кормлю по требованию, раз в 2-3 часа». Однако здоровый доношенный новорожденный, как правило, хочет сосать грудь чаще – в норме новорожденный прикладывается к груди в среднем 12-15 раз за сутки.
Постарайтесь не пропускать первые сигналы малыша, желающего приложиться к груди, например, такие, как:
• мотание головкой из стороны в сторону;
• высовывание язычка;
• сосание кулачков;
• кряхтение;
• плач – последний сигнал, который отчаявшийся малыш подает маме. Важно помнить, что спокойный ребенок возьмет грудь наиболее правильно, а приложить кричащего, захлебывающегося плачем ребенка будет сложнее.
Также существует кормление «по требованию мамы». Это значит, что маме лучше разбудить ребенка, если он спит более 2 – 2,5 часов. Бывает, что дети начинают много спать и с трудом пробуждаться от слабости. В конечном итоге за этим нередко следует потеря веса ребенка и/или застои в груди, уменьшение количества молока у мамы.
Смена груди осуществляется по мере ее опустошения. Поскольку емкость груди у мам разная, то и количество смен груди будет отличаться. Некоторым мамам с большой емкостью груди достаточно будет дать одну грудь в кормление, другим же может потребоваться приложить ребёнка ко второй груди, а в ряде случаев после этого снова к первой. Ориентироваться лучше на собственные ощущения: если после сосания малыша Вы чувствуете, что грудь стала легче и мягче, но малыш хочет сосать ещё (или же вторая грудь переполнена до дискомфорта) можно предложить другую. Вполне возможно, что эту грудь ребёнок пососёт совсем немного, тогда следующее кормление Вы начнёте именно с последней груди.
Следует отметить, что о разделение молока на переднее (менее жирное) и заднее (богатое жирами) можно говорить только при длительных (около 3-4 часов) промежутках между кормлениями. Всегда вырабатывается молоко «средней» жирности, но при больших перерывах в прикладывании жировые частицы оседают на стенках молочных протоков, и тогда, действительно, сначала ребёнок получит молоко меньшей жирности.
Мешают налаживанию грудного вскармливания такие предметы, как бутылочки и пустышки. Дело в том, что бутылочку ребенок сосет совсем не так, как грудь. Сосание груди – труд для малыша. Из любой бутылочки (даже анатомической, ортодонотической и любой самой современной) добыть питание гораздо легче. Замечено, что после знакомства с бутылочкой или пустышкой малыши начинают нервничать у груди, а в отдельных случаях вообще отказываются брать грудь.
При правильной организации грудного вскармливания нет необходимости регулярно сцеживать грудь. Бояться застоев молока не нужно, если следить за тем, как малыш захватывает грудь, и кормить его по требованию. Более того, регулярные сцеживания могут как раз привести к застоям (ведь молока будет образовываться все больше и больше, и ребенок не будет с ним справляться).
В завершение статьи хочется сказать, что рождение ребенка – это величайшая радость. И в то же время забота о ребенке – большой труд, особенно для родителей первого малыша. Будьте готовы к тому, что не все окажется так, как Вы себе представляли или не так, как написано в книжке. Главное – не оставаться со своими трудностями один на один, не стесняться обращаться за помощью к бабушкам, родственницам, подругам. Сейчас как никогда Вы имеете на это полное право! Ну а трудности в кормлении малыша всегда помогут преодолеть наши консультанты по грудному вскармливанию.
Дарья Фельдшерова, консультант по грудному вскармливанию (под ред. Алёны Коротковой, психолога, консультанта по грудному вскармливанию)

В рамках Всероссийской недели врач-методист Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Екатерина Стасюк рассказала о болезнях, которые могут навредить печени.

– Печень – самая крупная железа, располагающаяся в правом подреберье и состоящая из двух основных долей. Этот орган выполняет ряд жизненно важных функций, необходимых для нормального функционирования организма, – отметила специалист.