Сердечно - сосудистые заболевания, наравне с онкологическими заболеваниями и диабетом, прочно удерживают первенство среди самых распространенных и опасных  болезней XX, а теперь уже и XXI века. Свирепствовавшие в прежние времена страшнейшие эпидемии чумы, оспы, тифа ушли в прошлое, но их место не осталось пустым. Новым временам соответствуют и новые заболевания. XX век медицина будущего с полным основанием назовет "эпохой сердечно-сосудистых заболеваний". Почему же именно эти болезни получили столь широкое распространение? Причин этому много, остановимся только на некоторых из них.

Сердечно-сосудистая система человека, которая сформировалась в процессе его биологической эволюции, на всем протяжении истории человечества ни в чем существенно не изменилась. А ведь наш образ жизни очень сильно отличается от образа жизни наших далеких, и даже не очень далеких, предков. Тогда передвижение, добывание пищи, создание жилья и все остальные виды деятельности требовали от человека постоянных и крупных затрат мышечной силы. И система кровообращения человека изначально ориентирована именно на такой интенсивно-подвижный образ жизни. Для нормального ее функционирования, например, человек должен проходить не менее 6 км в день, и это ежедневно! По нашим сегодняшним городским меркам пройти даже одну-две автобусных остановки до ближайшей станции метро многим бывает не под силу. Еще чаще на это нет времени.

Несомненно, наши предки располагали гораздо большим количеством свободного времени, чем мы, и при этом, по какой-то загадочной закономерности, значительно больше успевали. Приведем хрестоматийный пример: огромное литературное наследие Пушкина и Лермонтова оставлено нам поэтами, первый из которых погиб в 37, а второй – в 28 лет. До этого возраста ими были написаны тома гениальных произведений, не говоря о том, что литературное творчество совершенно не мешало их активной жизни в других сферах. Именно на такую обстоятельную, неторопливую, но насыщенную жизнь с большими физическими нагрузками и обилием разнообразных эмоций и настроен наш организм. Но много ли найдется людей, которые сегодня могут позволить себе жить так же?

Гипертония: жизнь без страха

Гипертоническая болезнь весьма опасна и коварна. Коварна она тем, что до поры до времени никак не проявляет себя. Затем, однажды пробудившись, делает столько бед, сколько не причиняют человечеству ни диабет, ни артрит, ни даже рак. Только в России от гипертонии и ее последствий умирает ежегодно свыше 1,5 миллионов человек, а практически каждый второй человек в возрасте старше 50 лет имеет повышенное давление.

Стадии и клинические проявления гипертонии

Комитет здравоохранения ВОЗ рекомендует считать нормальным артериальное давление не превышающее показатели 140/90 мм рт.ст. в зависимости от уровня давления различают три стадии гипертонии:

    I стадия при давлении 140-159/90-99 мм рт.ст.

    II стадия при давлении 160-179/100-109 мм рт.ст.

    III стадия при давлении 180 и выше/110 и выше мм рт.ст.

1. Признайте наличие зависимости. Причина зависимости всегда находится внутри нас. Не пытайтесь объяснить зло­употребление сложившимися обстоятельствами, неприятнос­тями или влиянием окружения.

2. Наркотик является Вашим личным врагом и единствен­ным средством борьбы с ним является полный отказ. Не ос­тавляйте допущений, не признавайте никаких условий или об­стоятельств, которые могут оправдать прием наркотика.

3. Не пытайтесь регулировать употребление ни по часто­те, ни по количеству. Сохраняя принципиальную возможность употребления наркотиков, Вы не даете желанию исчезнуть.

4. Не сожалейте об отказе, не завидуйте принимающим, не позволяйте себе мечтать о наркотиках, так как мечта­ния — это вариант моделирования будущего и один из вари­антов самопрограммирования.

5. Не вступайте в дискуссии с собой или окружающими по поводу возможности принять наркотик хотя бы раз. Ответ всегда должен быть категоричным — нет! Это не для меня.

6. Не ищите заменителя для наркотика ни среди лекарств, быстро меняющих сознание (обезболивающих, снотворных, транквилизаторов), ни среди спиртных напитков, так как это приведет к развитию дополнительной зависимости.

Роспотребнадзор напоминает, что повышенная температура воздуха, как на открытой местности, так и в помещениях может негативно отражаться на состоянии здоровья людей, в первую очередь пожилых и детей. Это может приводить к обострению хронических заболеваний, а в ряде случаев к перегреву организма и резкому ухудшению здоровья. Во избежание указанных последствий рекомендуется соблюдение ряда простых, но эффективных профилактических мер.

1. Ограничить пребывание на улице, снизить физические нагрузки до минимума.

2. При нахождении в помещении необходимо обеспечить его проветривание - приоткрыть форточки, окна, по возможности дополнительно включить вентиляторы (напольные, настольные).

3. При выходе на улицу рекомендуется надевать легкую одежду из натуральных тканей светлой расцветки, желательно, чтобы ворот одежды был не тугим, на улице обязательно пользоваться головным убором (летняя шляпа, панама, платок и т.п.), солнцезащитными очками, зонтиками.

4. Потребность в энергии в жаркую погоду снижается, в связи с чем организму летом нужна менее калорийная пища. В жаркий период времени необходимо отказаться от жирной пищи, а потребление мяса свести к минимуму, лучше всего его заменить рыбой или морепродуктами. Необходимо предусмотреть снижение количества копченых, жареных, и скоропортящихся продуктов питания.

Приемы пищи желательно исключить в самое жаркое время дня и перенести их на утро и вечер. Необходимо особо строго соблюдать гигиенические и технологические требования приготовления блюд и хранения пищи.

5. В целях профилактики обезвоживания организма рекомендуется употреблять большое количество жидкости: чая, минеральной воды, морса, кисломолочных напитков с низким содержанием жира, отваров из сухофруктов, витаминизированных напитков. Необходимо избегать употребления газированных напитков и жидкостей с повышенным содержанием сахара, энергетических и алкогольных напитков.

Для соблюдения питьевого режима необходимо выпивать до 1,5 литров жидкости в сутки. Вместе с этим важно помнить, что увеличивать количество потребления воды не стоит людям с заболеваниями почек и сердечно-сосудистой системы.

6. Для поддержания иммунитета рекомендуется употребление фруктов и овощей, тщательно вымытых перед употреблением водой гарантированного качества.

7. В течение дня рекомендуется по возможности принять прохладный душ.

8. Поездки на личном и общественном транспорте следует ограничить или планировать их в утреннее или вечернее время, когда жара спадает.

9. При посещении магазинов и других объектов массового скопления граждан, необходимо отдавать предпочтение тем из них, где обеспечивается оптимальный температурный режим воздуха.

10. Купание и водные процедуры на открытом воздухе проводить только в местах, отведенных и оборудованных для этих целей, с соблюдением правил организации купания.

Ежедневно мы потребляем дополнительную соль и часто даже не подозреваем об этом.  

Роспотребнадзор напоминает, что физиологическая норма потребления соли в день для взрослого человека составляет 5 г (около одной чайной ложки). Именно такое количество соли нужно организму для поддержания водно-минерального баланса, проведения нервных импульсов и работы мышц.

Важно помнить, что до 80% соли, потребляемой ежедневно, приходится на «скрытую соль». Ее можно встретить в продуктах, которые сложно «заподозрить». Например, большое количество соли изначально содержится в продуктах животного происхождения – мясе, рыбе, яйцах. Мясные блюда, приготовленные без соли, уже содержат ее в объеме 3–4 г.

В сосисках и колбасах – около 1 г соли на каждые 100 г продукта. Примерно такое же количество хлорида натрия в 100 г майонеза, а в соусах на его основе может быть больше. В сырах в зависимости от сорта содержится до 2 г соли на 100 г продукта. Даже в хлебе есть от 0,5 до 1 г хлорида натрия.

Соль, которую мы добавляем в процессе приготовления и приема пищи, составляет только 20% от общего количества потребляемой соли. Это значит, если съесть бутерброд с колбасой и сыром, то за один такой перекус можно быстро получить дневную норму соли. Чтобы этого избежать, стоит отказаться от полуфабрикатов и переработанных продуктов, в них наверняка будет много соли. Например, томатный сок из магазина низкокалорийный, но содержит много соли. Лучше включите в рацион свежие помидоры или делайте несоленый томатный сок самостоятельно.

Вот несколько советов:

·         Не рекомендуется солить блюда во время готовки. Это относится и к воде, в которой вы собираетесь варить макароны, овощи или рис.

·         При приготовлении супов и бульонов не используйте бульонные кубики – в них много соли.

·         Прежде чем добавить приправу к блюду, внимательно прочитайте этикетку. Готовые смеси специй чаще всего уже содержат cоль.

·         Откажитесь от готовых соусов с высоким содержанием соли: кетчуп, соевый соус, французская горчица и тому подобное.

Существует множество альтернатив соли, которые можно ввести в свой ежедневный рацион, чтобы уменьшить ее потребление. В качестве замены соли можно использовать пряные травы, специи, сок лимона или лайма, чеснок, овощную соль. Если сократить потребление соли и научиться не подсаливать еду, можно снизить риск развития болезней сердца и сосудов и сохранить свое здоровье. 

По инициативе Всемирной организации здравоохранения ежегодно каждое третье воскресенье мая проводится Всемирный День памяти, умерших от СПИДа. Впервые этот день был проведен в Сан-Франциско (США) в 1983 году, группой людей, лично затронутых проблемой СПИДа. В текущем году этот день пройдет под девизом «Мы помним - мы действуем», хештег #AIDSCandlelightMemorial2021.

Спустя 40 лет, прошедших с момента регистрации первых случаев заболевания, СПИД продолжает оставаться одной из актуальных проблем здравоохранения. По данным программы ЮНЭЙДС к концу 2019 года более 75,7 миллионов человек заразились ВИЧ; общемировое число людей, живущих с ВИЧ составляло 38,0 млн. человек; 32,7 млн. человек во всем мире умерли от заболеваний, связанных с ВИЧ/СПИД.

В 2019 году 690 тысяч человек в мире умерло от заболеваний, связанных со СПИД, что является минимальным показателем в 21 веке. Количество смертей вследствие СПИД снизилось на 39 % по сравнению с 2010 годом.

Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Российской Федерации продолжает оставаться напряженной. На протяжении всего периода распространения ВИЧ-инфекции в России обеспечивался высокий охват населения тестированием на ВИЧ. В 2020 году в условиях активного распространения новой коронавирусной инфекции в России прошли медицинское освидетельствование на ВИЧ-инфекцию 35,5 млн россиян (24,2% от общей численности населения). За последние 10 лет охват тестированием на ВИЧ вырос на 43,7% (в 2011 г. было обследовано 24,7 млн. россиян)

В мае на прилавках магазинов появляются первые летние ягоды. В полной мере сезон еще не начался, но уже можно побаловать свой организм яркими любимыми вкусами и витаминами. Именно они самое ценное в дарах природы. Почему же важно есть ягоды прямо сейчас? 

1. Ягоды – природный источник энергии. В них высоко содержание природных сахаров, поэтому плоды быстро восполняют энергетические затраты.

2. Ягоды улучшают зрение. Вне зависимости от вида в них содержится бета-каротин, из которого в организме продуцируется витамин А. Он, в свою очередь, благотворно влияет на органы зрения. Распространено мнение, что черника является самой полезной для глаз ягодой (не только из-за бета-каротина, в ней большое количество полифенольных соединений). Но вы удивитесь, когда узнаете, что бета-каротина в черешне содержится в 20 раз больше. 

3. Ягоды сохраняют память. В плодах содержатся антоцианы, которые являются природными антиоксидантами. Они стимулируют работу мозга вне зависимости от возраста. 

4. Ягоды улучшают пищеварение, поскольку в них много пищевых волокон, в том числе и растворимых. Это пища для микробиоты (полезной микрофлоры) нашего кишечника. 

Ежегодно 17 мая отмечается Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией. Его основной целью является доведение до широких кругов общественности информации об опасности гипертонической болезни, методах её профилактики и ранней диагностики. В 2021 году мероприятия, приуроченные к этому дню, пройдут под девизом «Измерьте свое артериальное давление. Контролируйте его. Живите дольше».

Гипертония – «тихий убийца». У болезни нет явных симптомов, кроме высокого давления, но она поражает жизненно важные органы. Прежде всего, такие, как сердце, головной мозг, кровеносные сосуды, сетчатка глаза, почки. Повышение АД всего на 6 мм ртутного столба фактически означает увеличение риска инфаркта на 20%, а инсульта – на все 60%.

На глобальном уровне сердечно-сосудистые заболевания являются причиной примерно 17 миллионов смертей в год, что составляет почти треть (!) от общего числа летальных исходов. Из них осложнения гипертонии вызывают около 9,5 млн. смертельных случаев.

Гипертония распространяется в мире подобно эпидемии. По статистике, практически половина людей на планете в возрасте свыше 60 лет имеют повышенное артериальное давление, только одна треть лиц, страдающих гипертонией, получают лечение, а около 45% больных и вовсе не знают, что их давление имеет высокие показатели. В последние годы клиническая картина недуга «молодеет» – к кардиологам все чаще обращаются пациенты подросткового и даже детского возраста.

Специалисты определяют следующие факторы риска артериальной гипертензии, на которые необходимо обратить особое внимание:

• избыточный вес (индекс массы тела превышает норму);

• потребление соли в больших количествах (избыток натрия способствует развитию спазма артерий, задерживает жидкость в организме);

• вредные привычки (курение и чрезмерное потребление алкоголя повышают риск развития болезни);

• наследственность (наличие гипертонии у родственников первой линии резко увеличивает вероятность диагностирования недуга);

• атеросклероз (нарушение обмена холестерина понижает уровень эластичности артерий, просветы сосудов сужаются, а давление повышается);

• стрессы (выброс адреналина в кровь увеличивает давление, сосуды изнашиваются, болезнь переходит в хроническую форму);

• гиподинамия (отсутствие физической активности замедляет обмен веществ, ослабляет нервную систему организма).

Сигналом к диагностированию гипертонии может стать регулярное появление таких симптомов, как ощущение тяжести в глазницах, головокружение,         посторонний шум в ушах, пульсирующая боль в голове, покраснение кожи на лице, онемение пальцев на руках, повышенная отечность лица и ног, нарушение зрения, потливость, озноб, тревожность, раздражительность, учащенный пульс, ухудшение памяти, снижение работоспособности.

Выявление гипертонии является первым шагом на пути борьбы с этим заболеванием. Эта цель может быть достигнута путем организации регулярного измерения артериального давления не только при плохом самочувствии, но и при отсутствии жалоб.

Измерять АД надо сидя, в удобной позе, 2 раза в день в одно и то же время не менее, чем через 30 минут после физического напряжения, курения, приема пищи, употребления чая или кофе. Рука должна находиться на столе на уровне сердца; манжета накладывается на плечо, нижний её край на 2 см выше локтевого сгиба.

Давление следует мерять последовательно 2 раза с интервалом 2 минуты после полного стравливания воздуха из манжеты. Среднее значение двух измерений, выполненных на одной руке, точнее отражает уровень АД. Этот уровень, в свою очередь, не должен превышать 140/90 мм.рт.ст. в любом возрасте (АД 120/80 – оптимально).

Помните: гипертонию гораздо легче предотвратить, чем лечить! Чтобы предохранить себя от этого коварного недуга, надо соблюдать несколько важных правил:

• давать себе время для отдыха, по возможности в тишине;

• ограничить себя в животных жирах и неумеренном потреблении чая, кофе, какао;

• полноценно спать;

• не злоупотреблять большим количеством жидкости и соли;

• не курить и меньше пить алкогольных напитков;

• периодически измерять давление и проходить медосмотр.

Если же вам уже поставлен диагноз гипертония, важно тщательно соблюдать все инструкции врача и не заниматься самолечением.

Позитивный настрой, физическая активность, рациональное питание, регулярный прием лекарственных препаратов – вот кирпичики, которые составляют основу стены противостояния высокому давлению.

Полезные материалы по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний можно найти здесь. 

ГБУЗ «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края