Медицинская профилактика
23.06.2021
Сердце – четырехкамерный мышечный насос, который весит всего 200-300 г и выталкивает в сосуды за одно сокращение 60-75 мл крови. Здоровое сердце мы не ощущаем. Да, оно чаще бьется в минуты сильных эмоций, гулко отдается в ушах при больших нагрузках, но в обычной повседневной жизни сердце нас не беспокоит. Точнее, не должно беспокоить! Но если оно вдруг ни с того ни с сего забилось, замерло, провалилось куда-то, если в груди появилась острая боль, отдающая в лопатку и шею, врач, которому вы опишете эти ощущения, может заподозрить коварный недуг – ишемическую болезнь сердца. Так что же это такое? Как жить с таким заболеванием? Что делать для его профилактики? С этими вопросами мы обратились к заведующей Центром здоровья ГБУЗ «ЦОЗиМП» министерства здравоохранения края Рите Батмен.
– Ишемическая болезнь сердца (ИБС) обусловлена несоответствием между потребностью сердечной мышцы (миокарда) в кислороде и его доставкой. Образно говоря, это заболевание означает, что вашему двигателю не хватает топлива. Если просвет коронарных сосудов сужен спазмом или атеросклеротическими отложениями, кислорода недостает, развивается болевой приступ в грудной клетке, называемый стенокардией или «грудной жабой». Сердечная мышца плохо качает кровь, в результате возникает хроническая коронарная недостаточность.
Проблема в том, что, по официальной статистике ВОЗ, в мире и в России эта патология является одной из основных причин преждевременной смерти.
Главные факторы риска ишемической болезни сердца делятся на неуправляемые – наследственность, пол (мужчины болеют чаще женщин), возраст (чем старше человек, тем шанс заболеть выше) и управляемые – повышенный уровень холестерина и артериального давления, большая частота сердечных сокращений, курение, злоупотребление алкоголем, нарушение углеводного обмена (сахарный диабет), избыточная масса тела, недостаток движения (гиподинамия), стресс.
Чтобы сохранить крепкое сердце на долгие годы, необходимо соблюдать несколько важных правил.
Первое. Избавиться от вредных привычек – не курить и не злоупотреблять алкоголем. Поверьте: это очень серьёзный фактор!
Второе. Правильно и разнообразно питаться (рыба, овощи, фрукты, крупы, хлеб из цельного зерна, растительные масла, меньше соли, жиров и сладостей).
Третье. Следить за своим весом. Избыточная масса тела очень часто ведёт к повышению артериального давления и развитию ИБС.
Четвёртое. Больше двигаться. Особенно на свежем воздухе: например, в день делать примерно 10 тысяч шагов (можно установить на смартфоне специальный счётчик) или заниматься физкультурой не менее 30 минут. Также полезны плавание и езда на велосипеде.
Пятое. Контролировать артериальное давление. При его стабильном повышении или частых перепадах обязательно надо проконсультироваться у специалиста!
Шестое. Регулярно проходить профилактические осмотры в поликлинике по месту жительства.
Седьмое. Системно принимать назначенные врачом лекарственные препараты.
И восьмое. Нужно постараться устранить отрицательные психоэмоциональные стрессовые ситуации, создать состояние психического комфорта как на работе, так и дома.
Помните, что большинство факторов риска ИБС нам подконтрольны. Так что наше здоровье во многом в наших же руках!
23.06.2021
Гиподинамия – проблема 21 века. Не секрет, что сидячий образ жизни влечет за собой массу негативных последствий для здоровья. Лишний вес, скачки артериального давления, варикозное расширение вен, сахарный диабет – самые распространенные проявления недостатка двигательной активности. Однако существует универсальное средство помощи организму в противостоянии с гиподинамией. Наверняка вы встречали людей, которые ходят широким шагом и при этом отталкиваются от земли палками. Иначе говоря, занимаются скандинавской ходьбой. Ещё несколько лет назад многие удивлялись такому зрелищу. Достаточно часто спортсмены могли услышать шутливые вопросы от прохожих про забытые дома лыжи. Но новый вид фитнесса решительно набирает своих приверженцев. Сейчас уже разработан целый комплекс упражнений с палками, направленный на укрепление и растяжение мышц и связок. Сегодня мы попросили заведующую отделением лечебной физкультуры краевого Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Ирину Лымарь подробнее рассказать об этом достаточно модерновом явлении в ЗОЖ.
– Действительно сейчас в России – на улицах, в парках и скверах – с каждым днем можно увидеть всё больше занимающихся скандинавской ходьбой. Как вы понимаете, главная её особенность – в специальных палках, которые подбираются по росту спортсмена, в зависимости от уровня его физического состояния. Именно за счет давления на палки включаются в работу мышцы спины и верхних конечностей, чего нет, к примеру, в беге. А за счет регулирования скорости ходьбы и длины палок можно уменьшать или увеличивать физическую нагрузку.
По мнению многих специалистов, в скандинавской ходьбе задействовано до 90% человеческих мышц. Это приводит к укреплению организма в целом, позвоночника и суставов в частности. Более того, активно работают спина и верхний плечевой пояс, что при обычных прогулках не происходит. Опора на инвентарь позволяет снизить нагрузку на тазобедренные и коленные суставы, а также на стопу.
Помимо явных фактических позитивных эффектов такого фитнесса (улучшение самочувствия, снижение артериального давления, похудение и т.д.), у него есть и косвенные: удовлетворение потребности в общении (чаще всего люди занимаются организованной группой) и увеличение количества эндорфинов (за счет прогулок на свежем воздухе).
Скандинавская ходьба – один из самых доступных способов двигательной активности, который, благодаря вариативности нагрузок, может использоваться людьми почти любого возраста и состояния здоровья.
Как и в других видах спорта, перед началом занятия скандинавской ходьбой следует выполнить разминку – махи руками и ногами, сгибание-разгибание тела, поднятие на цыпочки на 2–3 секунды, аккуратные прыжки с ноги на ногу и на обеих ногах. Можно использовать специальные упражнения с палками: наклоны вправо-влево с поднятым руками, вперед с упором на палки.
Подчеркну: для получения максимально возможных позитивных эффектов от скандинавской ходьбы необходимо заниматься с инструктором, имеющим соответствующее образование и требуемые навыки. Он подберёт вам палки, познакомит с техникой движений, расскажет, какая одежда и обувь подходит для тренировок.
Обязательно перед началом занятий проконсультируйтесь у врача. И помните, что во всём надо знать меру. В занятиях спортом – тем более! Физическая активность должна идти на пользу здоровью, а не во вред.
22.06.2021
Лето – время каникул и отпусков, прекрасная пора для отдыха, в разгар которого мы подчас забываем об опасности, связанной с высокой температурой и ярким солнцем. Между тем длительное нахождение на улице или в комнате без кондиционера в такую погоду грозит нам самыми серьёзными проблемами.
С наступлением лета на рынках и в магазинах появляется большой выбор ягод.
Однако действительно вкусны и полезны лишь сезонные виды, которые созревают в естественных условиях, без нитратов и химии. Ягоды в июне – это клубника, земляника, вишня, черешня, смородина. Именно в этот месяц они принесут наибольшую пользу. О клубнике и черешне мы уже писали в отдельных обзорах. Пришло время для других витаминных даров природы.
Главное богатство черники – это антиоксиданты, которые не дают образовываться недоброкачественным опухолям, воздействуя на организм на клеточном уровне. Таким образом, черника является хорошим средством для профилактики раковых заболеваний. Кроме того, черника насыщена углеводами, калием, кальцием, фосфором и магнием. Есть в ней также органические кислоты, натрий, медь, железо и другие минеральные вещества. Помимо витамина С в чернике присутствуют витамины B1 и В6, РР, пантотеновая кислота. Эта ягода богата пектинами, которые способны очищать кишечник от продуктов разложения, шлаков и даже солей тяжелых металлов. Однако употребление черники следует ограничить, если нарушена работа желчевыводящих путей или есть заболевания поджелудочной железы.
В вишне содержится множество полезных веществ. Мякоть вишневых ягод богата бактерицидными веществами. Кумарин, содержащийся в плодах вишни, является элементом, понижающим свертываемость крови. Благодаря этому свойству вишни ее применяют как средство профилактики некоторых осложнений артериального атеросклероза. В качестве профилактики, а также лечения малокровия используют вишню из-за сочетания в ней таких полезных веществ, как магний, железо, кобальт, пигменты и витамины В1, В6, С. Несмотря на неоспоримую пользу вишни, она предназначена не всем. Не рекомендуется употреблять ее в пищу людям, у которых повышена кислотность желудочного сока, а также лицам, страдающим сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка, ожирением, хроническими воспалительными процессами в легких.
Смородина отличается высоким содержанием витамина С, лимонной, яблочной, янтарной, салициловой, фосфорной кислоты, калия, натрия, кальция, фосфора, железа, йода, пектина, витаминов К, Е, В1, В2, В6, РР. В ней присутствуют дубильные вещества, антоцианы, каротин, эфирные и жирные масла. Сок красной смородины противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, острых гастритах и гепатитах.
Отметим, что ягоды лучше всего есть сырыми, без сахара. Так полезные вещества и микроэлементы лучше усваиваются. Не следует смешивать кислые ягоды со сладкими.
Здоровым людям, не имеющим проблем с желудочно-кишечным трактом, ягоды рекомендуется есть в перерывах между едой: спустя час после приема основной пищи. К этому времени вся съеденная за обедом или ужином пища переварится желудком и отправится в тонкий кишечник. При этом уровень кислотности будет оставаться достаточно высоким, что улучшит переработку ягод и фруктов.
Людям с вялым пищеварением и пониженной кислотностью желудочного сока лучше всего употреблять ягоды до еды: примерно за 30 минут. Кислоты, входящие в их состав, помогут подстегнуть пищеварение и повысят выработку желудочного сока, а это, в свою очередь, благотворно повлияет на усвоение следующей порции пищи.
Людям с повышенной кислотностью желудочного сока следует крайне осторожно есть ягоды, особенно вишню и смородину. Если и употреблять их, то лишь после еды: через 20–30 минут. В противном случае кислоты повысят и без того высокую кислотность желудка, что может спровоцировать обострение гастрита и язвенной болезни.
Интервальное голодание - довольно новый, но уже ставший популярным тип питания. Основное внимание при этом направлено не на продукты питания, а на время (интервалы) приема пищи.
При интервальном голодании чередуются периоды голодания (например, 16-24 часа) с периодами приема пищи. Важно, что голодание всегда длится дольше, чем период приема пищи. Во время голодания можно пить воду, кофе и чай (без молока и сахара).
Роспотребнадзор напоминает, что мясные продукты являются важным источником белка и железа. В то же время они содержат достаточно большое количество жира, и это, в основном, насыщенные жирные кислоты, которые повышают риск развития гиперхолестеринемии и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Один из принципов здорового питания ВОЗ относится к рациональному употреблению мясных продуктов, при котором необходимо по возможности заменить мясо и мясные продукты с высоким содержанием жира на бобовые, рыбу, птицу, яйца или постные сорта мяса.
