Медицинская профилактика
Стремительно приближаются майские праздники, открывающие на Кубани сезон выездов на природу, загородных прогулок и пикников. Как отдохнуть, не навредив своему организму? На этот актуальный вопрос мы попросили ответить главного внештатного специалиста по медицинской профилактике министерства здравоохранения края, и.о. главного врача ГБУЗ ЦОЗиМП Андрея Сахарова.
Май на Кубани, действительно, не только пора выходных и загородных поездок, тепла и солнца, это ещё и время самых разных опасностей для нашего здоровья. Рассмотрим их по порядку. Ведь предупреждён, – значит, вооружён…
Итак, опасность № 1: клещи. Парки, скверы, детские площадки, приусадебные участки – они обитают практически везде, активно заселяя любые экосистемы с высокой влажностью и комфортной температурой воздуха. Дело в том, что эти кровососущие насекомые являются переносчиками множества инфекций, причем, как бактериальных, так и вирусных, среди которых наиболее опасными являются геморрагические лихорадки, энцефалит и боррелиоз.
Отправляясь на природу, следует одеваться так, чтобы легко можно было проводить быстрый осмотр для обнаружения прицепившихся клещей. На светлой одежде, конечно, паразита увидеть легче – он чёрный. Поэтому, по-возможности, носите сейчас брюки, блузки, юбки, майки и рубашки именно таких расцветок, тем более, что в жару, которую обещают нам на праздники, так и нужно одеваться. Желательно максимально прикрывать тело одеждой, при этом эффективной мерой защиты является её обработка специальными средствами от клещей. Не следует садиться или ложиться на траву.
Первое, что необходимо сделать, если вы обнаружили клеща, – извлечь его. Есть два варианта: в лечебном учреждении либо самостоятельно. Лучше, конечно, чтобы это сделали специалисты. Если такой возможности нет, – доставать клеща придётся самому. Делать это следует осторожно, стараясь не раздавить насекомое, ведь в таком случае опасность заражения возрастает многократно. Можно воспользоваться медицинским пинцетом, продающимся в аптеках, или же петлей, изготовленной из нитки. Кровососа надо захватить ближе к голове, извлекать медленно, тянуть перпендикулярно коже, делая при этом покачивающие или слегка вращающие (вывинчивающие) движения. Рану обработайте йодом или спиртом. Руки тщательно вымойте с мылом. Если хоботок клеща обломался и остался в коже, его не нужно выковыривать. Через некоторое время (обычно это занимает несколько дней) он выйдет сам.
После понаблюдайте за своим состоянием. В том случае, если признаки воспаления на месте укуса исчезли в течение пары дней, вероятность развития какой-либо патологии минимальна. Однако, если там остаются краснота и припухлость, и тем более, если они увеличиваются, – немедленно обращайтесь к врачу!
Опасность № 2: травмы. Эта опасность подстерегает нас круглый год. Но в праздники она многократно возрастает. Расслабленное состояние и отсутствие концентрации, природные ландшафты и алкоголь всячески этому способствуют. Запомните: при любых видах травм, если вы не медработник, можно оказывать себе и другим только первую, доврачебную помощь!
Вот, основы первой помощи.
При ушибе и растяжении связок, на травмированное место надо наложить давящую повязку и холод на 10-15 минут. Затем такой же перерыв и повторное прикладывание. При вывихе конечности нужно создать максимальный покой. Для этого используется среднефизиологическое положение – то есть немного согнутая конечность в суставе. При переломе следует наложить шину (её можно сделать из доски, фанеры, палок, картона), зафиксировать два ближайших сустава. При открытых переломах, перед тем, как накладывать шину, обязательно сделайте стерильную повязку.
После этого обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью.
Опасность № 3: ротавирусные инфекции и отравления. По-другому эти недуги называют «болезнями грязных рук». Поэтому не забывайте про главное правило: мойте руки перед едой!
Фрукты и овощи перед употреблением также непременно надо мыть! Что касается воды, то лучше пить бутилированную или кипячёную.
Творог и другие молочные продукты, мясо, салаты, заправленные майонезом, обязательно храните в холодильнике. Постояв в тепле хоть час, вся эта пища будет служить отличной средой для размножения болезнетворных бактерий.
В консервах, колбасах может подстерегать ботулизм. Его присутствие может выдать наличие вздутой крышки, но в колбасе определить его практически невозможно. Так что покупать колбасную продукцию нужно только в хороших магазинах, останавливая свой выбор на известных производителях.
Теперь о стафилококке. Этот возбудитель больше всего предпочитает сладости, и заражение чаще всего происходит по вине кондитера, готовившего торт или пирожное. Чтобы не подхватить стафилококк, никогда не приобретайте сладости в «случайных местах» и тщательно следите за сроком их годности.
Опасность № 4: переедание и алкоголь во время застолий.
Лучший вариант – адаптировать существующие вредные рецепты под более полезные, сделать блюда менее солёными и калорийными, уменьшить содержание в них жира. Для этого, к примеру, можно вместо майонеза использовать нежирную сметану, а мясо не жарить, а запекать.
Впрочем, на майские праздники многие по традиции собираются делать шашлык. Что ж, правильно приготовленное мясо в небольшом количестве, если нет противопоказаний, вам не навредит. Стоит отметить, что чем оно жирнее, тем меньше должна быть порция. Даже крепкому человеку не надо есть больше 150 граммов за раз.
В качестве маринада можно использовать лимонный или другой свежевыжатый сок из кислых фруктов (яблок, лайма, киви и т.п.) либо пюре из свежих помидоров с добавлением специй и пряных трав. Для белого мяса подойдут кефир, натуральный йогурт, минеральная газированная вода. Приступать к жарке следует только после того, как угли полностью прогорели. Готовить лучше всего на мангале. Мясо нужно нарезать небольшими кусочками и располагать на шампуре или решётке с промежутками, регулярно их переворачивая. Если при разрезании вы обнаружили, что мясо не дожарено, его следует довести до готовности. Тёмная корочка несёт вред, поэтому её рекомендуется срезать с шашлыка.
Постарайтесь обойтись на праздничном столе без колбасных изделий, соленей и сладостей. С другой стороны, обязательно на нём должны присутствовать фрукты и овощи – они помогут работе желудочно-кишечного тракта и облегчат процесс пищеварения.
Наконец, алкоголь. О его вреде сказано уже столько, что трудно что-то добавить. Скажу лишь: если вы не готовы полностью отказаться от спиртных напитков, выпейте чисто символически.
Вряд ли кто-то оспорит, что здоровье, – то самое, что не купишь ни за какие деньги, – важнейшее достояние человека. Если его нет, жизнь блекнет и лишается очарования. Тем не менее, зачастую мы обращаем внимание на своё самое ценное богатство, лишь, когда начинаем его терять. Изменить такое отношение призван Федеральный проект «Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек» и соответствующая региональная программа. В их рамках с марта 2021 года во всех кубанских городах и районах осуществляется внедрение муниципальных и корпоративных программ укрепления общественного здоровья. Главная их задача – способствовать созданию на работе и в быту условий, позволяющих сохранить здоровье и благополучие населения, своевременно скорректировать у них факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний. Таких, как повышенное артериальное давление, курение, чрезмерное употребление алкоголя, избыточная масса тела, низкий уровень потребления овощей и фруктов, гиподинамия.
По статистике ВОЗ, ежегодно в мире от хронических неинфекционных заболеваний умирают примерно 40 миллионов человек, что составляет 70% всех летальных исходов на планете. Низкий уровень физактивности, эмоциональные стрессы, курение, злоупотребление алкоголем и нездоровая еда, – вот главные факторы риска преждевременной смерти. В то же время, лишь треть выпускников общеобразовательных учреждений России могут быть отнесены к категории здоровых. Причины – те же: вредные привычки, стрессы, гиподинамия, неправильное питание. Чтобы повысить личный уровень защиты от болезней, жить долго и счастливо, необходимо срочно пересмотреть приоритеты и вести здоровый образ жизни.
ЗОЖ – это лишь несколько очень простых составляющих: адекватная физическая активность, правильное питание, закаливание, личная гигиена, отказ от вредных привычек и полноценный отдых. И очень важно именно смолоду заложить фундамент здорового будущего.
Физические нагрузки. Они помогают укрепить иммунную систему, не допускать появления лишней массы тела, нарастить мышцы. Занятия спортом оказывают положительное воздействие на внутренний мир человека – формируют характер, развивают силу воли, стойкость и выносливость. А ещё во время физических упражнений организм выделяет эндорфин – гормон счастья.
Рациональное меню – одно из важнейших составляющих ЗОЖ. Рациональное, – значит физиологически полноценное, способствующее сохранению здоровья и поддержанию нормальной работы организма. Фаст-фуды (продукты быстрого питания), к сожалению, стали неотъемлемой частью современного мира. Но есть их регулярно никак нельзя! Избыток «быстрых» углеводов перегружает поджелудочную железу, приводя к значительным колебаниям уровня сахара в крови, что сопровождается чувством голода, раздражительностью, головной болью, снижением работоспособности и т.п. Большая часть подобной пищи очень калорийна, содержит много жиров, приводит к быстрому нарастанию массы тела, со всеми вытекающими последствиями. Также здесь содержатся консерванты и скрытая соль, перегружающие печень и почки.
Режим приёма пищи. Золотое правило «Завтрак съешь сам, обедом поделись с другом, а ужин отдай врагу» имеет под собой биологическую и физиологическую основу. Однако мало, кто ему следует. А зря! Все ферментные системы организма имеют собственный биоритм, согласно которому они более активны в первую половину дня. Установлено, что поздний приём пищи способствует чрезмерному синтезу атерогенного холестерина и повышению массы тела.
Важно понять, что рациональное питание не является некой константой. Напротив, это переменная величина, зависящая от пола, возраста, этнической принадлежности человека, уровня его физической и психоэмоциональной активности, состояния здоровья, внешних факторов. Заповеди здорового питания таковы: умеренность, разнообразие, индивидуальность, стабильность, предпочтение традиционной еде.
В ведении здорового образа жизни не стоит забывать и о полноценном отдыхе. Он включает в себя, в первую очередь, достаточное количество сна. Сон поможет не только чувствовать себя лучше, но и обрести безупречный внешний вид, избавиться от ощущения усталости и нежелательных синих кругов под глазами.
Важен также активный отдых: поездки на природу, прогулки с любимым питомцем, встречи с друзьями. Благодаря этому вы приобретёте душевный покой и сохраните оптимистичный настрой.
Наконец одним из главных аспектов ЗОЖ являются закаливание, личная гигиена и искоренение вредных привычек.
Вредные привычки – как часто мы слышим это выражение, но часто ли задумываемся, что оно значит? Как формируются такие привычки? Можно ли их контролировать? Как от них избавиться?
Прежде всего, определение вредных привычек (аддикций, зависимостей). Это целый комплекс различных форм социального деструктивного поведения, регулярно практикуемых человеком и приносящих ему вред. Вообще аддикции разделяют на три основных вида: химические (курение, алкоголизм, токсикомания, наркомания); биохимические (анорексия, булимия); нехимические (клептомания, игровая и компьютерная зависимости и т.д.).
Наркомания! Одна из самых страшных бед человечества. Сегодня – это уже абсолютная аксиома. Большинство молодых людей начинают употреблять наркотики просто из любопытства, а получают в итоге наиболее мощную зависимость. Психоактивные средства уже после нескольких применений, прочно встраиваются в обмен веществ и начинают методично разрушать здоровье.
Современный образ жизни, с его ярко выраженной гиподинамией, в буквальном смысле накладывает отпечаток на наш организм, поскольку сила давления на внешний край межпозвоночного диска в сидячей позе возрастает в 10 раз! А в таком положении (за рулём авто или за компьютером в офисе) большинство людей проводит большую часть жизни. Что же делать? Ответ до банальности прост. Больше двигаться! Причём, начинать надо с самого утра…
Нехватка движения – гиподинамия – острейшая проблема 21 века. Человек тысячелетиями привыкал к необходимости постоянной физнагрузки. Сегодня, резко сократив её, он столкнулся с массой негативных последствий: лишний вес, болезни сердца и сосудов, варикозное расширение вен, сахарный диабет – вот лишь малая часть распространённых проявлений недостатка физактивности. Постоянные эмоциональные стрессы лишь усугубляют проблему.
Алкогольная зависимость – не просто вредная привычка, а тяжёлая и трудно излечимая болезнь. Как и практически любой другой хронический недуг, алкоголизм имеет несколько стадий, которые можно определить по отличительным признакам. В запущенной форме он ведёт к самоуничтожению человека, поэтому очень важно купировать проблему на самых ранних этапах.
Алкоголиками становятся не сразу. Сначала человек просто пробует спиртные напитки на вкус, потом употребляет их всё чаще и чаще, постепенно увеличивая дозы. Ему кажется, что ничего дурного не происходит, и для выпивки выдумываются самые разнообразные предлоги. Но уже развиваются характерные для алкоголизма симптомы: непреодолимое желание выпить, агрессия и раздражительность, когда это желание не реализовывается. Человек не может подавить в себе тягу к зелёному змию, и в то же время осуждает своё пристрастие к алкоголю. На следующий день после попойки отмечается плохое самочувствие (головная боль, головокружение, тошнота, нередко рвота, дрожь в руках и во всем теле, потливость, сердцебиение), но пока ещё желания опохмелиться не возникает. Всё происходящее во время пьянки в памяти, практически, не сохраняется. Так, примерно, выглядит первая стадия алкогольной зависимости. Убедить человека бросить пить и вернуться к нормальной жизни легче всего именно в этот момент, так как он сам ещё понимает и осознаёт проблему!
Алкоголизм второй стадии наблюдается практически у 90% пациентов, находящихся на учете в наркологических центрах. У человека повышается толерантность к спиртным напиткам, он выпивает больше и чаще. Ярче проявляются уже имеющиеся симптомы и возникают новые. Среди основных выделяют прежде всего похмельный синдром и запои. Без спиртного человек становится грубым и раздражительным, страдает апатией. Провалы в памяти становятся постоянными. Улучшение настроения наступает только после употребления алкоголя, всё остальное уходит на задний план. Для второй стадии характерна не только психологическая, но и физическая потребность в горячительном. Организм требует новых доз, без этого человек перестает себя нормально чувствовать. На данном этапе зависимый нередко бросает работу или учёбу, распивает спиртные напитки в общественных местах, с незнакомыми людьми, частыми становятся одиночные выпивки. Помочь больному на второй стадии уже сложнее, но шансы ещё есть. Надо срочно обращаться к специалистам-наркологам.
Третья стадия алкоголизма проявляется тяжелыми симптомами и неблагоприятными прогнозами. Здесь у больного наблюдаются нарушения в психике и во всех системах организма. Человек пьёт практически каждый день. Для сильного опьянения ему достаточно небольшой дозы. Происходят выраженные изменения личности с сильным заострением отрицательных черт. Центральная нервная система сильно повреждается. Больные быстро худеют. Нарушается координация движений, речь становится несвязной. Третья стадия алкоголизма характеризуется галлюцинациями и часто заканчивается гибелью человека от инфаркта, инсульта, белой горячки.
Некоторые специалисты выделяют также завершающую, четвёртую стадию алкоголизма. Для неё характерны такие симптомы, как тяжелое расстройство психики и поражение всех внутренних органов. Больной, дошедший до этой стадии, долго не живёт.
Вывод здесь таков: не стоит тянуть до момента, когда уже трудно что-то сделать. Алкогольная зависимость, выявленная на первых стадиях, вполне излечивается. Обращайтесь к психологам и наркологам, звоните по телефонам горячей линии помощи при алкоголизме, хорошо зарекомендовала себя программа «12 шагов»… Выход есть, главное его искать.
А вообще для этанола, как и для других наркотиков, безвредных доз не существует! В организме, под его влиянием, в любом случае происходят негативные изменения. Так что лучше совсем исключить алкоголь из своей жизни.