Первый Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией прошел 14-го мая 2005 г. С 2006 года Всемирная Лига Гипертонии  при поддержке Всемирной Организации Здравоохранения установили ежегодные события, посвященное этой теме на 17-е мая. Повышенное артериальное давление или артериальная гипертония — самый грозный фактор развития инфаркта миокарда и ишемического инсульта.

Пульмонология – направление медицины, занимающееся лечением заболеваний дыхательных путей. Врачи-пульмонологи работают в тесном взаимодействии с реаниматологами, специалистами отделения интенсивной терапии, торакальными хирургами (эти 4 направления еще называют "грудной медициной").  Главный профессиональный праздник врачей, работающих в данном направлении - каждый год 17 мая. Праздник День пульмонолога был утвержден в 1997 году, инициативу одобрили и поддержали многие страны развитого мирового сообщества.

Среди всех заболеваний органов дыхания бронхиальная астма (БА) занимает одно из первых мест. Во всем мире, по оценкам ученых, за последние 20 – 30 лет отмечается рост заболеваемости, причем все чаще болезнь приобретает злокачественное течение, нередко со смертельным исходом. Прогнозы специалистов неутешительны: несмотря на достижения медицинской науки и появление новых методов лечения, число больных бронхиальной астмой на планете будет расти.

Бронхиальная астма – хроническая болезнь, проявляющаяся приступами удушья, кашлем с плохо отходящей, вязкой мокротой, часто появляющимися свистящими хрипами. Больной делает короткий вдох и без паузы продолжительный мучительный выдох, сопровождаемый дистанционными хрипами. Дыхание происходит с участием вспомогательной мускулатуры грудной клетки, плечевого пояса, брюшного пресса.

Приступу удушья может предшествовать чихание, кашель, ринит, крапивница. Сам приступ может сопровождаться кашлем с небольшим количеством стекловидной мокроты. Сразу же после кашля слышны свистящие хрипы. В период обострения отмечаются также цианоз лица, сонливость, затруднения при разговоре, тахикардия. У людей, страдающих этим недугом, симптомы могут наступать несколько раз в день. Между приступами у больных может не наблюдаться никаких признаков болезни.

В основе бронхиальной астмы лежит повышенная чувствительность бронхов к разным раздражителям. Под их воздействием просвет дыхательных путей сужается за счет спазма, отека, выделения очень вязкой мокроты. Воздух по суженым трубочкам бронхов проходит с большим трудом, вследствие чего человек чувствует нехватку кислорода.

Раздражители могут быть разными. Основные раздражители:

• бытовая аллергия – домашняя пыль (домашний пылевой клещ или продукты его жизнедеятельности). Клещ активно размножается в подушках, одеялах, коврах, мягкой мебели. Поэтому, лучше использовать синтетические подушки и одеяла, которые можно стирать, чаще проводить влажную уборку помещения, не заводить птиц и животных;
• пыльцевая аллергия - пыльца деревьев, трав. Необходимо стараться избегать мест, где они растут, в период цветения плотно закрывать окна и двери, использовать кондиционеры, очистители воздуха;
• пищевая аллергия. Рекомендуется избегать употребления копченостей, алкоголя, продуктов с пищевыми красителями;
• лекарственная аллергия. К ней относятся лекарственные препараты, которые могут вызвать обострение заболевания (антибиотики, противовоспалительные препараты, медикаменты, применяемые для лечения гипертонии, болезней сердца). Их нужно принимать с осторожностью и только по назначению врача;
• профессиональные факторы - биологическая и минеральная пыль, в том числе древесная, мучная, хлопковая и т.д., вредные газы и испарения.

Другие провоцирующие факторы включают в себя: холодный воздух, сильное эмоциональное возбуждение, такое как гнев, страх, физические нагрузки.

При наследственной предрасположенности к астме желательно избегать провоцирующих факторов, чаще находиться на свежем воздухе, отказаться от курения. Особенно губительно курение матери для будущего ребенка. Дети у таких женщин рождаются со сниженной функцией легких и уже в первые месяцы жизни часто болеют респираторными инфекциями.

Причиной обострения бронхиальной астмы может быть инфекция дыхательных путей. Излюбленное место нахождения вируса — это бронхи. Попадая в стенку бронхов вирус, вызывает воспаление. Бронхи становятся более чувствительными к аллергенам. Человек острее начинает реагировать на домашнюю пыль и пыльцу. Кроме того, вирусы и бактерии сами по себе активизируют аллергическое воспаление, поэтому больным с бронхиальной астмой в период эпидемий гриппа и других вирусных инфекций, следует предпринимать меры профилактики, чтобы не заразиться и усилить противоастматическое лечение.

Точный диагноз может поставить только врач на основе опроса пациента и данных дополнительных исследований: измерения объема форсированного выдоха, анализа бронхиального секрета, аллергологического обследования и других. Поскольку бронхиальная астма является хроническим заболеванием с периодами обострения и ремиссии, больные нуждаются в постоянном наблюдении и медикаментозном лечении. Современная медицина позволяет пациентам сохранять полную работоспособность, придерживаться привычного образа жизни и добиваться длительных периодов хорошего самочувствия.

ГБУЗ "Центр медицинской пр

Понятие семьи весьма трудно переоценить. Традиционные семейные ценности являются естественным фундаментом для построения гармоничных отношений с близкими людьми. Без построения нормальных гармоничных семейных отношений человек не будет по-настоящему счастлив. Он никогда не сможет стать полноценным членом окружающего социума. Не зря говорится, что семья—это базовая ячейка общества, первейший социальный институт, в котором ребёнок в первую очередь формирует свой характер, получает навыки для дальнейшего раскрытия потенциала заложенных в него способностей. Насколько человеку будет комфортно в его семье, настолько он и будет уверен, и успешен по жизни.

"Международный день семьи" — это глобальное интернациональное событие. Поучаствовать может фактически любой человек состоящий в семейных отношениях. Официальный формат события призван подчеркнуть важность традиционной семьи, в условиях постепенной формализации близких родственных отношений в бешеном ритме современной жизни. Это особенно актуально для экономически развитых стран, где условно либеральные "рыночно-потребительское ценности", начинают подменять главные человеческие добродетели.

К сожалению, в современном обществе понятие семьи часто путают с "сожительством", забывая, что семья это, прежде всего, взаимная поддержка. Это не всегда касается мужа и жены. Другие родственники, проживая в одном доме, часто являются "чужими людьми" друг для друга. Их объединяет лишь совместное ведения быта. Помимо равнодушия и формального сожительства, часто проблемы в семьях возникают на фоне непонимания и не принятия интересов друг друга, вредных привычек, тяжёлого социального и материального положения. Это часто заводит людей в эмоциональные тупики и приводят к разрыву отношений.

Массовые разводы – бич современного общества. Ситуация особенно осложняется наличием совместных детей. Неполные семьи уже по факту являются неполноценными, так как один из родителей, ввиду гендерных различий и разных социальных ролей, не может дать ребёнку всеобъемлющих знаний и навыков, ответить на все насущные вопросы. Поэтому распад семьи – особая трагедия для ребёнка. Именно с этими вызовами и призван бороться праздник.

ГБУЗ "Центр медицинской профилактики" министерства здравоохранения Краснодарского края.

Здоровый образ жизни — это индивидуальная система поведе­ния человека, обеспечивающая ему физическое, душевное и со­циальное благополучие в реальной окружающей среде и активное долголетие. В настоящее время доказано, что из суммы всех факторов, влияющих на здоровье человека, 50-55% приходится на образ жизни.

Для того чтобы сформировать систему здорового образа жиз­ни, необходимо знать факторы, которые положительно влияют на здоровье человека. К ним можно отнести соблюдение режима дня, рациональное питание, закаливание, занятия физической культурой и спортом, хорошие взаимоотношения с окружающи­ми людьми и др. Необходимо учитывать и факторы, отрицательно влияющие на здоровье: курение, употребление алкоголя, наркотиков, эмоцио­нальная и психическая напряженность при общении с окружаю­щими, а также неблагоприятная экологическая обстановка в мес­тах проживания.

Здоровый образ жизни — это индивидуальная система поведе­ния, и выбор своего пути должен сделать каждый человек сам и стремиться выработать в себе ряд необходимых качеств он тоже должен сам. Для этого необходимо:

• иметь четко сформулированную цель жизни и обладать психо­логической устойчивостью в различных жизненных ситуациях;
• знать формы своего поведения, которые способствуют сохра­нению и укреплению здоровья;
• верить в то, что образ жизни, который вы ведете, даст поло­жительные результаты;
• выработать у себя положительное отношение к жизни, вос­принимать каждый день как маленькую жизнь, каждый день по­лучать от жизни хоть маленькие радости;
• развить в себе чувство самоуважения, осознание того, что вы не зря живете, что все задачи, стоящие перед вами, вы в состоя­нии решить и знаете, как это сделать;
• постоянно соблюдать режим двигательной активности: удел человека — вечно двигаться, нет никаких средств, которые бы заменили движение;
• соблюдать правила и гигиену питания;
• соблюдать режим труда и отдыха и своевременно очищать орга­низм от продуктов его деятельности;
• быть оптимистом, двигаясь по пути укрепления здоровья, ста­вить перед собой достижимые цели, не драматизировать неудачи, помнить, что совершенство — в принципе недостижимая вещь;
• радоваться успехам, ибо во всех человеческих начинаниях ус­пех порождает успех.

ГБУЗ "Центр медицинской профилактики" министерства здравоохранения Краснодарского к

Гипертоническая болезнь (ГБ) – это хроническое заболевание, главным клиническим признаком которого является стойкое и продолжительное повышение артериального давления (АД). Изменения органов и систем организма при ГБ отличаются в зависимости от ее стадии, но, прежде всего, касаются сердца и сосудов. В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения нормальным считается артериальное давление, не превышающее 140/90 мм рт. ст. Если у пациента зафиксировано АД более 140-160/90-95 мм рт. ст. в состоянии покоя при двукратном измерении в течение двух врачебных осмотров, можно говорить о гипертонической болезни.

В начале развития ГБ связана с нарушениями работы определенных отделов головного мозга и вегетативных узлов, отвечающих за частоту сердечных сокращений (ЧСС), просвет сосудов и объем прокачиваемой с каждым сокращением крови. На первой стадии заболевания изменения пока обратимы. При дальнейшем развитии ГБ возникают необратимые морфологические изменения: гипертрофия миокарда, атеросклероз артерий и пр. Распространенность заболевания среди мужчин и женщин примерно одинаковая – 10-20 %. Обычно оно развивается после 40 лет, хотя встречается даже в подростковом возрасте. ГБ необходимо отличать от гипертонии, являющейся симптомом другой патологии. Повышение артериального давления может встречаться при хроническом нефрите, заболевании эндокринной системы и т. д. В этом случае гипертонию называют симптоматической.

Факторы риска развития ГБ

·  Наследственность.   Около 30 % случаев развития гипертонической болезни определяется наследственным фактором. Если родственники первой степени (родители, дедушки и бабушки, родные сестры и братья) страдали повышенным артериальным давлением, то возникновение ГБ имеет высокую вероятность. Риск возрастает в случае, когда проблемы с АД имелись у двух и более родственников.

· Пол.  По статистике, в большей степени предрасположенность к развитию ГБ наблюдается у мужчин, особенно в возрасте от 35 до 55 лет. Однако у женщин этот риск увеличивается в климактерический период и с наступлением менопаузы.

· Возраст. Проблемы с АД чаще наблюдаются у лиц старше 35 лет. При этом чем больше возраст человека, тем, как правило, выше уровень артериального давления.

·  Стрессы.  Эмоциональные перенапряжения или психические травмы заставляют организм вырабатывать гормон стресса – адреналин. Под его воздействием сердце бьется чаще, перекачивая в единицу времени больший объем крови, и давление возрастает. При длительных стрессах сосуды испытывают постоянную нагрузку и изнашиваются, поэтому повышенное АД становится хроническим.

· Избыток соленой пищи. Натрий имеет способность удерживать воду в организме, а избыток жидкости в кровеносном русле является причиной повышения АД. При потреблении более 5,8 г соли в сутки возрастает риск возникновения гипертонической болезни.

· Вредные привычки. Курение и злоупотребление алкоголем повышают риск возникновения ГБ. Компоненты табачного дыма при попадании в кровь провоцируют спазм сосудов и повреждение стенок артерий, что может вызвать образование атеросклеротических бляшек. При ежедневном употреблении крепких спиртосодержащих напитков уровень АД увеличивается на 5-6 мм рт. ст. в год.

· Гиподинамия.  Малоподвижный образ жизни повышает риск развития гипертонической болезни на 20-30 %. При гиподинамии медленнее происходит обмен веществ, а нетренированному сердцу сложнее справляться с нагрузками. Кроме этого, отсутствие умеренных физических нагрузок ослабляет иммунную систему и организм в целом.

· Ожирение.  Люди с избыточной массой тела обычно страдают повышенным артериальным давлением. Это связано с тем, что ожирение часто является следствием вышеперечисленных факторов – малой физической активности, употребления большого количества соли и животных жиров.

Симптомы гипертонической болезни

ü Головная боль. Повышение АД провоцирует сужение сосудов мягких тканей головы, что вызывает боли. При гипертонической болезни они обычно локализованы в области затылка и висков (возникает ощущение биения).

ü Шум в ушах. Сужение сосудов слухового аппарата в результате повышения уровня артериального давления может вызывать шум в ушах.

ü Нарушение зрения. При сужении сосудов сетчатки и зрительного нерва возникают различные нарушения зрения: двоение, "мушки" перед глазами и т. д. При развитии гипертонической болезни возможны расстройства функций сетчатки.

ü Рвотные позывы. Возникновение тошноты и рвоты при гипертоническом кризе спровоцировано повышением внутричерепного давления.

ü Одышка. Одышка может быть следствием ишемических явлений в сердце при нарушении кровотока в коронарных артериях.

Диагностика ГБ

Прежде всего, проводится исследование сердца при помощи фонендоскопа. Такой метод позволяет обнаружить шумы, изменение тонов (ослабление или усиление) и появление нехарактерных звуков в сердце. Полученная информация может свидетельствовать об изменениях в тканях, спровоцированных повышенным АД, и о наличии пороков. С помощью ЭКГ на специальной ленте регистрируются временные изменения потенциалов сердца. Благодаря снятию электрокардиограммы можно выявить различные нарушения сердечного ритма. Кроме этого, ЭКГ позволяет обнаружить гипертрофию стенки левого желудочка, что характерно для гипертонической болезни.  Ультразвуковое исследование сердца  проводится для получения информации о дефектах в строении сердца, изменениях толщины его стенок и о состоянии клапанов.  Благодаря биохимическому анализу можно определить уровень холестерина и липопротеинов низкой, очень низкой и высокой плотности, так как они считаются показателем склонности к возникновению атеросклероза. Также исследуется уровень сахара. Гипертоническая болезнь может быть следствием заболевания почек, поэтому проводится их УЗИ, а также биохимический анализ крови на уровень мочевины и креатинина. Для выявления роли эндокринной системы в возникновении ГБ выполняется УЗИ щитовидной железы и анализ крови на ее гормоны. Выбор препаратов для лечения повышенного давления, их комбинацию и дозировку должен осуществлять врач. При определении курса терапии учитываются факторы риска и наличие сопутствующих заболеваний.

Профилактика возникновения ГБ

Ø Умеренная физическая нагрузка.  Для тренировки сердечной мышцы и укрепления общего состояния здоровья необходимо увеличить физические нагрузки, однако при этом они не должны быть чрезмерными. Особенно полезны занятия спортом на свежем воздухе: ходьба, бег, лыжи, плавание.

Ø Низкосолевая диета.  Потребление поваренной соли следует ограничить до 5 гр. в день. Необходимо учитывать, что во многих продуктах уже содержится хлорид натрия, например, в сырах, копченостях, колбасных изделиях, консервах, майонезе и т. д.

Ø Психологическая разгрузка.  Хронический стресс может стать причиной повышения артериального давления, поэтому важно освоить техники психологической разгрузки: медитацию, самовнушение и аутотренинг. Поддержать душевную гармонию помогут хобби, спорт, прогулки на свежем воздухе, общение с близкими. Необходимо работать над своим характером, быть более терпеливым, стараться видеть во всем положительные стороны.

Ø Отказ от вредных привычек.  О вреде никотина и злоупотребления алкоголем известно каждому. Вредные привычки в сочетании с факторами риска возникновения ГБ могут привести к плачевным последствиям. Для поддержания здоровья необходимо отказаться от курения и чрезмерного употребления спиртных напитков. Справиться с пагубными привычками при необходимости поможет врач-нарколог.

Ø Ограничение животных жиров.  Рекомендуется сократить употребление жареных и копченых блюд, а добавить в рацион питания больше овощей и фруктов. Ежедневное меню должно включать нежирную рыбу, растительное масло, обезжиренные молочные продукты. Таким образом, можно нормализовать вес, следить за уровнем холестерина в крови и одновременно обогатить рацион калием.

Проблема артериальной гипертонии заключается в том, что заболевание не имеет типичных симптомов, характеризуется разнообразной клинической картиной. Поэтому часто человек не знает о присутствии болезни. Следовательно, высокое давление обнаруживается случайно, во время осмотра или при проявлении осложнений. При диагностировании гипертонии пациенту важно понять, что он может в значительной степени влиять на течение своей болезни, следуя здоровому образу жизни.

ГБУЗ "Центр медицинской профилактики" министерства здравоохранения Краснодарского края

Опухоль появляется не "вдруг". Она приживляется на благодатной почве слабого иммунитета. Следовательно, все усилия должны быть направлены на его поддержание, а это значит: изменить вредным привычкам, правильно и качественно питаться, укреплять нервную систему, дружить с физкультурой. Профилактика только тогда эффективна, когда проводится тщательно и непрерывно.