Гипертония – хроническое повышенное артериальное давление – коварный враг, который может нанести серьезный удар по вашему здоровью. Но не стоит отчаиваться! Гипертонию можно и нужно контролировать.

Кто в группе риска, какие факторы провоцируют развитие гипертонии, и как свести к минимуму проблемы с давлением? Об этой важной проблеме расскажет  врач-методист ГБУЗ ЦОЗиМП Марина Долгушкина.

Марина Юрьевна, что нужно знать о гипертонии? Почему ее называют "тихим убийцей"?

Артериальная гипертензия (АГ) — синдром повышения САД ≥140 мм рт.ст. и/или ДАД ≥90 мм рт.ст.

Гипертоническая болезнь (ГБ) — хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является повышение АД, не связанное с выявлением явных причин, приводящих к развитию вторичных форм АГ (симптоматические АГ). Термин "гипертоническая болезнь", предложенный Г. Ф. Лангом в 1948г, соответствует терминам "эссенциальная гипертензия" и "артериальная гипертензия", используемым за рубежом. ГБ преобладает среди всех форм АГ, ее распространенность превышает 90%.

Самое опасное в гипертонии – отсутствие явных симптомов на ранних стадиях. Артериальная гипертензия – ведущая причина инфаркта миокарда, инсульта (ишемического и геморрагического), ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, транзиторных ишемических атак и хронической болезни почек. Человек может годами жить с повышенным давлением, не подозревая об этом, пока не произойдет серьезное осложнение, такое как инсульт, инфаркт или поражение почек. Именно поэтому гипертонию и называют "тихим убийцей".

Кто в группе риска? Передается ли гипертония по наследству? Возникает ли она у всех в пожилом возрасте?

В группе риска по гипертонии находятся люди:

• С наследственной предрасположенностью (если у ваших близких родственников была гипертония).

• Страдающие избыточным весом или ожирением.

• Ведущие малоподвижный образ жизни.

• Злоупотребляющие солью.

• Постоянно испытывающие стресс.

• С вредными привычками (курение, злоупотребление алкоголем).

• С сопутствующими заболеваниями, такими как диабет, болезни почек.

Наследственность играет важную роль, но это не значит, что гипертония передастся вам обязательно. Генетическая предрасположенность лишь повышает риск, но образ жизни и внешние факторы могут как спровоцировать, так и предотвратить развитие заболевания. И нет, гипертония не возникает у всех в пожилом возрасте. С возрастом риск повышается, но правильный образ жизни может значительно снизить вероятность ее развития.

Почему повышенное давление – проблема едва ли не каждого второго человека после 50 лет? Какое давление считается допустимым, а какое – повышенным?

С возрастом артерии теряют свою эластичность, что приводит к повышению артериального давления. Также часто накапливаются факторы риска, такие как лишний вес, малоподвижность, стресс.

Допустимое давление для человека старше 50 лет – менее 140/90 мм рт. ст. Повышенным считается давление 140/90 мм рт. ст. и выше. Важно помнить, что для людей с диабетом или заболеваниями почек целевые значения давления могут быть ниже.

Марина Юрьевна, какие факторы риска развития гипертонии? Что является провокатором?

Основные факторы риска:

• Низкая физическая активность: регулярные упражнения помогают поддерживать здоровье сердца и сосудов.

• Избыточная масса тела: лишний вес создает дополнительную нагрузку на сердце и сосуды.

• Злоупотребление солью более 5 грамм: соль задерживает жидкость в организме, повышая объем циркулирующей крови и, соответственно, давление.

• Хронический стресс: стресс вызывает выброс гормонов, которые временно повышают давление, но при постоянном стрессе это может привести к хронической гипертонии.

• Курение и злоупотребление алкоголем: эти вредные привычки повреждают стенки сосудов и повышают риск гипертонии.

• Возраст: с возрастом эластичность сосудов снижается.

• Наследственность: генетическая предрасположенность играет роль.

• Некоторые заболевания: диабет, болезни почек, апноэ сна могут способствовать развитию гипертонии.

Правда ли, что избыточное потребление соли влияет на артериальное давление?

Абсолютно верно! Избыточное потребление соли – один из ключевых факторов риска развития гипертонии. Соль задерживает воду в организме, увеличивая объем циркулирующей крови и, это создает дополнительную нагрузку на сердце и повышает артериальное давление. Привычка недосаливать пищу действительно могла бы спасти многие жизни, снизив распространенность гипертонии и ее осложнений. Всемирная организация здравоохранения рекомендует употреблять не более 5 граммов соли в день (это примерно 1 чайная ложка). И сюда входит не только соль, которую вы добавляете в блюда, но и "скрытая" соль в готовых продуктах, полуфабрикатах, консервах и даже хлебе!

Правда ли, что низкий уровень мелатонина влияет на давление? Недосыпание может стать одной из причин гипертонии?

Да, это правда. Низкий уровень мелатонина, гормона, регулирующего сон, может негативно влиять на артериальное давление. Недостаток сна и нарушение циркадных ритмов приводят к активации симпатической нервной системы, что способствует повышению давления. Регулярный, полноценны й сон – важная часть профилактики гипертонии.

Какие сигналы должны дать понять, что пора идти к врачу? При каких показаниях тонометра нужно вызвать скорую помощь?

Сигналы тревоги, требующие обращения к врачу:

• Частые головные боли, особенно в затылочной области.

• Головокружение.

• Шум в ушах.

• Ухудшение зрения ("мушки" перед глазами).

• Одышка, боли в груди.

• Отеки ног.

• Необъяснимая слабость, усталость.

• Повышение давления выше 140/90 мм рт. ст., особенно если это произошло впервые.

Вызывать скорую помощь необходимо при:

• Резком повышении давления до 180/120 мм рт. ст. и выше, сопровождающемся сильной головной болью, головокружением, нарушением зрения, речи или координации движений.

• Боли в груди, отдающей в левую руку, шею или челюсть.

• Одышке, потере сознания.

Что наиболее опасно – повышенное или пониженное давление, и почему?

И повышенное, и пониженное давление могут быть опасны. Повышенное давление опасно своими осложнениями: инсультом, инфарктом, поражением почек и глаз. Пониженное давление может привести к недостаточному кровоснабжению органов и тканей, что проявляется слабостью, головокружением, обмороками. Однако хроническое пониженное давление обычно менее опасно, чем хроническое повышенное. В большинстве случаев именно гипертония представляет наибольшую угрозу для здоровья.

Правда ли, что показания зависят от того, насколько правильно измеряется давление? Как правильно измерять?

Абсолютно верно! Правильное измерение давления – залог точного диагноза и адекватного лечения.

Как правильно измерять давление:

1. Измеряйте давление в спокойной обстановке, после 5-10 минут отдыха.

2. Не курите и не пейте кофе за 30 минут до измерения.

3. Обеспечьте опору для спины и ног.

4. Рука, на которой измеряется давление, должна лежать на столе на уровне сердца.

5. Манжета тонометра должна соответствовать окружности плеча.

6. Во время измерения не разговаривайте.

7. Измерьте давление дважды с интервалом в 1-2 минуты и возьмите среднее значение.

8. Ведите дневник артериального давления, записывая показания и время измерения.

Какими могут быть последствия запущенной гипертонии?

Последствия запущенной гипертонии могут быть катастрофическими:

• Инсульт (повреждение мозга из-за нарушения кровообращения).

• Инфаркт миокарда (повреждение сердечной мышцы из-за недостатка кислорода).

• Сердечная недостаточность (сердце не может эффективно перекачивать кровь).

• Поражение почек (почечная недостаточность).

• Поражение глаз (ухудшение зрения, слепота).

• Нарушение когнитивных функций (снижение памяти, внимания).

Насколько профилактической работе помогает диспансеризация?

Диспансеризация – это мощный инструмент профилактики. Она позволяет выявить сердечно-сосудистые заболевания, включая гипертонию, на ранних стадиях, когда еще можно предотвратить развитие серьезных осложнений. Регулярное прохождение диспансеризации помогает контролировать факторы риска и вовремя начать лечение.

Какой образ жизни должен вести человек, чтобы свести к минимуму проблемы с давлением?

Для профилактики гипертонии и поддержания здорового давления необходимо:

• Придерживаться здорового питания: ограничьте потребление соли, насыщенных жиров, сахара. Увеличьте потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов.

• Поддерживать нормальный вес: стремитесь к здоровому индексу массы тела.

• Заниматься регулярной физической активностью: уделяйте не менее 150 минут в неделю умеренным аэробным нагрузкам (ходьба, плавание, езда на велосипеде).

• Контролировать стресс: используйте методы релаксации, такие как медитация, йога, глубокое дыхание.

• Высыпаться: спите не менее 7-8 часов в сутки.

• Отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.

• Регулярно измерять артериальное давление.

• Своевременно обращаться к врачу при появлении симптомов.

Отказ от вредных привычек поможет в профилактике?

Безусловно! Отказ от курения и злоупотребления алкоголем – один из самых эффективных способов профилактики гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний. Эти вредные привычки повреждают стенки сосудов, повышают давление и увеличивают риск осложнений.

Помните, что гипертония – это не приговор. Здоровый образ жизни, регулярный контроль давления и своевременное лечение помогут вам сохранить здоровье и прожить долгую, полноценную жизнь! Не игнорируйте свое здоровье и будьте внимательны к сигналам своего организма.