До Нового года – чуть больше недели! Россияне и кубанцы находятся в предвкушении праздничных торжеств. Но готовы ли мы к ним: достаточно ли побеспокоились о своей безопасности?! Ведь именно в эти январские дни бригады скорой помощи едва справляются с выпавшей на их долю бешенной нагрузкой; вызовы на пульт операторов экстренных служб поступают самые многочисленные. У спасателей есть даже специальный термин для обозначения данного явления: «новогодний синдром». Пищевые и алкогольные отравления, проблемы с сердцем, ожоги, задымления дыхательных путей, травмы, обморожения… О чём нужно знать и помнить каждому из нас в преддверии 31 декабря? Как уберечь своё здоровье? На эти и другие вопросы мы попросили ответить главного внештатного специалиста по медицинской профилактике министерства здравоохранения края, и.о. главного врача ГБУЗ ЦОЗиМП Андрея Сахарова.
– Начну с того, что у многих людей представления о новогоднем застолье сохранились ещё с советских времен – алкоголь, салат оливье, сельдь под шубой, жареное мясо, сладкая газировка, кондитерские изделия… Очень важно понимать, что всё это ужасно вредит вашему здоровью!
Но есть и хорошие новости. В современном обществе начинает укореняться тенденция готовить более лёгкие блюда, а в Новый год максимально двигаться и общаться. И это радует!
Лучший вариант – адаптировать существующие вредные рецепты под более полезные, сделать блюда менее солёными и калорийными, уменьшить содержание в них жира. Для этого, к примеру, можно вместо майонеза использовать нежирную сметану или йогурт, а мясо не жарить, а запекать. Постарайтесь обойтись на столе без колбасных изделий, соленей и сладостей. С другой стороны, обязательно на нём должны присутствовать фрукты и овощи – они помогут работе желудочно-кишечного тракта и облегчат процесс пищеварения. По алкоголю, если вы не готовы от него полностью отказаться, выпейте чисто символически – того же шампанского.
Но лучше вообще не пить! Сейчас попробую тезисно сформулировать, почему. На протяжении тысячелетий алкоголь был и остаётся одной из самых актуальных проблем человечества. Прежде всего сам алкоголизм – не просто дурная привычка и порок общества, это очень сильная зависимость и трудно излечимая болезнь. Жертвами зелёного змия становятся не только хронические алкоголики. В нашей стране спиртные напитки являются прямым или косвенным поводом для почти полумиллиона смертей в год: люди гибнут от отравлений, несчастных случаев, бытового насилия, хронических заболеваний, провоцируемых регулярным употреблением этанола. В среднем, жизнь пьющих людей сокращается на 10-15 лет; треть всех самоубийств совершается под влиянием алкоголя; 50% ДТП происходит с участием пьяных водителей.
«Алкоголь – наркотик, подрывающий здоровье населения». Это практически цитата из решения ВОЗ от далёкого 1975 года. Для этанола не существует безвредных доз, как и для морфия, героина, других наркотических веществ. Попытки отнести вредное влияние спирта только к тем, кто признан алкоголиком, в корне не верны. В организме в любом случае происходят негативные изменения. А степень этих изменений зависит от количества выпитого и частоты приёма алкоголя.
Что ещё добавить?! Бесстыдство и безрассудство людей в состоянии опьянения, утрата чувства реальной оценки последствий приводят к бытовым конфликтам (согласно статистике, 80% убийств и 90% хулиганств в России совершаются в пьяном виде) и случайным связям, в финале которых – нежелательная беременность, заражение СПИДом и венерическими болезнями. Любители спиртного преждевременно стареют, становятся инвалидами, наконец, разрушают свои семьи. Задумайтесь: разве оно того стоит?!
Что касается темы нашего разговора, то алкогольные и пищевые отравления – это главный общепризнанный источник опасности на Новый год!
– И какие в этой связи вы можете дать конкретные советы?
– Насчёт алкоголя и вредной еды, как я уже говорил, по возможности полностью от этого откажитесь! В любом случае, следите за тем, что и в каком количестве вы пьете и едите. Употребляйте только качественные продукты и напитки, соблюдая меру.
В домашних условиях первая помощь при отравлениях заключается в прекращении поступления токсинов, обильном питье для снятия интоксикации и предупреждения обезвоживания, применении адсорбентов. Все остальные методы (рвота, клизма и пр.) могут быть рискованными и привести к обострению хронических заболеваний, к травме. Так что лучше обратиться к медикам.
Если «прихватило» сердце, не занимайтесь самолечением, медицинские службы края работают круглосуточно: правильную диагностику может провести только врач с помощью стандартного и дополнительного методов клинического обследования. Что можно сделать самостоятельно – это проветрить помещение, убрать источники сильного шума, принять спокойное удобное положение сидя или полулежа. И обязательно вызывайте скорую помощь!
– А какие ещё новогодние опасности в топе? Как от них уберечься?
– Фейерверки. Новогодний ужас под номером два. Люди целыми семьями высыпают во двор, чтобы порадовать себя салютами. Но при запуске фейерверков (даже самых простых) образуются высокие температуры. В случае неправильной эксплуатации или при недостаточно высоком качестве продукции, огонь и горящие элементы могут попадать на людей, вызывая ожоги.
При поджигании фейерверков также происходит выделение дыма, наполненного разнообразными химическими веществами. Если надышаться ими, можно получить ожог дыхательных путей, сильное отравление, нарушить работу дыхательной и нервной систем. При взрыве пиротехнические изделия в состоянии нанести повреждения телу и слуховому аппарату.
Наиболее распространенными травмами от фейерверков считаются ожоги. Первая помощь здесь заключается в охлаждении пострадавшего участка тела холодной проточной водой. В том случае, если нет возможности добраться до дома, допускается использование снега либо льда. Но обожженный участок при этом стоит прикрыть чистым материалом. Это поможет предупредить возможное инфицирование и микротравмы поражённых тканей. Для обезболивания можно использовать доступные анальгетики, которые есть в аптечке, в соответствующей возрасту и весу дозировке. Учитывайте, что обожженные участки категорически нельзя смазывать жиросодержащими веществами (маслами и мазями).
Если ожог небольшой, справиться с его последствиями можно своими силами. Но если появились волдыри, травма охватывает большую площадь или сопровождается нарушением целостности окружающих тканей, надо немедленно обратиться в травмпункт либо вызвать скорую.
В том случае, если фрагмент пиротехнического изделия (скажем, бенгальского огня) попадает в глаз, без медиков точно не обойтись. Помните, что отсутствие квалифицированной помощи может привести к необратимым последствиям.
Пожары. Такая опасность есть всегда. Под Новый год – тем более! От тех же фейерверков. Основные признаки отравления угарным газом – головная боль, слабость, головокружение, снижение слуха и зрения, тошнота. При тяжелой степени отравления человек может потерять сознание, кожа становится бледной, появляются судороги. В конечном счете, может наступить смерть от остановки сердца и дыхания. В такой ситуации крайне важно оказать пострадавшему грамотную доврачебную помощь.
Вынесите человека на свежий воздух, уложите, приподняв ноги, освободите от тесной одежды и дайте понюхать нашатырный спирт. Если пострадавший не дышит, необходимо сделать ему искусственное дыхание и вызвать скорую.
В задымленном помещении защитить себя от угарного газа вы сможете, если будете дышать через мокрую ткань. Держитесь как можно ближе к полу – там всегда остается прослойка свежего воздуха. При задымлении лестничной площадки нужно принять все меры, чтобы не допустить проникновение дыма в квартиру. Для этих целей используйте мокрые тряпки и полотенца. Ни в коем случае не пытайтесь спуститься вниз по лестнице. Также не стоит пользоваться во время пожара лифтом.
Далее. Падения. В праздничные дни травмпункты принимают огромное количество граждан, пострадавших от падений. Вывихам, ушибам и переломам, как вы понимаете, сильно содействуют алкоголь и праздничная эйфория. Даже в собственной квартире легко можно упасть и обо что-то удариться, не говоря уж о скользких улицах, где риск получения травм увеличивается в разы.
Запомните: при любых видах травм, если вы не медработник, можно оказывать себе и другим только первую, доврачебную помощь!
При ушибе и растяжении связок, на травмированное место надо наложить давящую повязку и холод на 10-15 минут. Затем такой же перерыв и повторное прикладывание. При вывихе конечности нужно создать максимальный покой. Для этого используется среднефизиологическое положение – то есть немного согнутая конечность в суставе. При переломе следует наложить шину (её можно сделать из доски, фанеры, палок, картона), зафиксировать два ближайших сустава. При открытых переломах, перед тем как накладывать шину, обязательно сделайте стерильную повязку. После этого обязательно обращайтесь за квалифицированной медпомощью.
Ещё один общепринятый источник опасности в Новый год – холод, который может вызвать как общее переохлаждение, так и обморожения отдельных участков тела. Зима, всё-таки! Конечно, для Кубани (с её мягким климатом) это не столь очевидная угроза, тем не менее, переохлаждение и обморожения случаются и у нас. Понять, что у человека обморожение можно по потере чувствительности поражённого участка, по ощущениям покалывания либо пощипывания. Кожные покровы также могут белеть. В качестве первой помощи надо закрыть поражённый участок тёплой сухой тканью. Если в процессе отогревания кожа покрывается пузырями или сине-багровыми (иногда черными) пятнами, немедленно обращайтесь к медикам.
Если случилось общее переохлаждение организма, человека нужно перевести в обогреваемое помещение и напоить тёплым сладким чаем. Не следует отправлять пострадавшего в горячий душ, согревание должно быть постепенным. В случае нарушения жизненноважных функций организма, вызывайте скорую!
Наконец, электричество. Тоже источник прямой и явной опасности. При электропоражении, соблюдая меры личной безопасности, надо прекратить действие тока на организм (например, выключить рубильник, вывернуть предохранительные пробки на щите, оттянуть провод сухой деревянной палкой). На область поражения наложите сухую повязку.
– Андрей Викторович, напомните, пожалуйста, основные азы первой доврачебной помощи при несчастных случаях…
– Главное правило для человека, оказывающего первую помощь, заключается в создании условий, чтобы пострадавший дождался медиков в относительной безопасности! Очерёдность действий должна быть следующей. Первое. Оцените ситуацию: количество пострадавших, их состояние. Второе. Вызовите спасателей, укажите в разговоре место происшествия, число пострадавших, их пол и возраст. Единый телефон по России – 112. Третье. Прежде чем оказывать первую помощь, убедитесь, что нет никакой опасности лично для вас.
Алгоритм оказания первой помощи. Если человек самостоятельно дышит, и вы не видите угрозы немедленной смерти, лучшее, что можно сделать, – перевернуть пострадавшего в безопасное положение (на бок, подложив под голову мягкий предмет) и дождаться приезда врачей.
Если человек не дышит и нет пульса, немедленно начинайте сердечно-лёгочную реанимацию. Давите руками на грудину пострадавшего, который должен располагаться лёжа на твердой ровной поверхности. При этом ладонь одной руки помещается на середину грудной клетки пострадавшего, вторая рука находится сверху первой, кисти берутся в замок, руки выпрямляются в локтевых суставах, плечи располагаются так, чтобы давление осуществлялось перпендикулярно весом вашего тела.
После 30 надавливаний руками на грудину нужно осуществить искусственное дыхание методом «рот в рот». Для этого следует открыть дыхательные пути пострадавшего, освободить их, если они чем-то забиты, запрокинуть голову, поднять подбородок, зажать нос двумя пальцами, сделать два вдоха искусственного дыхания (нормальный вдох, герметично обхватываем губами рот пострадавшего и равномерный выдох в его дыхательные пути). Затем даём пострадавшему совершить пассивный выдох и повторяем вдох искусственного дыхания. На 2 вдоха должно быть потрачено не более 10 секунд.
Ещё раз скажу: первостепенная задача человека, оказывающего первую помощь, – не навредить и подготовить пострадавшего к приезду врачей!
Прекрасного и здорового Нового года вам!