К сожалению, сердечно-сосудистые заболевания чаще встречаются у людей с сахарным диабетом. Конечно, такие осложнения, как и все другие, развиваются только при отсутствии контроля диабета.
Мы уже говорили, что при длительном хроническом повышении глюкозы крови, вариабельности уровня глюкозы в крови (то есть при «скачках» от высоких к низким значениям глюкозы и наоборот) могут повреждаться нервы, регулирующие работу сердца.
При этом развиваются различные нарушения сердечного ритма и может наблюдаться даже отсутствие боли при сердечных приступах.
А боль – это сигнал к действию, если его нет, человек не знает, что происходит что-то плохое и нужно обратиться за помощью.
Многие люди думают, что ишемическая болезнь сердца бывает только у людей среднего возраста и пожилых людей. Тем не менее, серьезные сердечно-сосудистые заболевания могут развиться у больных сахарным диабетом в возрасте до 30 лет.
Риск развития болезней сердца повышается как при сахарном диабете как 1, так и 2 типа. Он в 5 раз выше у мужчин среднего возраста, и в 8 раз выше у женщин, страдающих диабетом.
А почему вообще возникает боль в сердце и о чем это говорит?
При длительно повышенном уровне глюкозы крови повреждаются не только нервы, но и сосуды, как небольшие (капилляры), так и крупные (аорта и большие артерии, несущие кровь к самому сердцу, почкам, ногам и другим органам и тканям). Сосудистая стенка изменяется, утолщается. Избыток холестерина в крови приводит образованию холестериновых (атеросклеротических) бляшек, которые сужают просвет сосуда. Также в сосудах могут образовываться тромбы – кровяные сгустки. Они возникают в месте повреждения сосуда и атеросклеротической бляшки. Тромб также сужает просвет сосуда, но при нагрузке на сосуд (например, при повышенном артериальном давлении) он может оторваться и закрыть собой просвет другого, более мелкого по размеру кровеносного сосуда.
Для нормальной работы сердца ему необходимо достаточное количество кислорода и питательных веществ. Если просвет питающих сосудов сужен, то снижается количество крови, поступающей к сердцу. При физической нагрузке, сильных эмоциях, стрессе, на жаре, холоде, а иногда даже и в покое сердце в таких «ограниченных» условиях не справляется с работой, возникает спазм сердечных сосудов, что еще больше ухудшает питание сердечной мышцы. Так и возникает боль. Это состояние называется ишемической болезнью сердца.
Ишемия – это недостаток питания. Какие возникают симптомы?
Стенокардия – боль в груди. Стенокардия является симптомом ишемической болезни сердца и может принимать две формы: стабильной и нестабильной.
- Люди со стабильной стенокардией могут заметить тупую, тяжелую боль или дискомфорт в груди, будто на нее кто-то давит (в народе это состояние не зря прозвали «грудной жабой»). Могут возникать такие же болезненные ощущения и в руке, лопатке, шее, нижней челюсти. Боль может быть вызвана физической активностью, стрессом или холодной погодой, она проходит в течении нескольких минут. Незамедлительно сообщите врачу, если вы заметили признаки стенокардии!
- При нестабильной стенокардии возникает длительная боль, которая не проходит в течение более 5 минут или может появляться даже в покое. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
- Тромб может полностью перекрыть просвет сосуда, тем самым перекрыв поступление крови к большему или меньшему участку сердца. Такая ситуация очень опасна и при водит к развитию инфаркта миокарда – гибели сердечной мышцы или ее части.
- Одышка – нехватка воздуха, тяжелое, частое дыхание
-Аритмия – нарушение сердечного ритма
- Отеки ног к вечеру
Изменения на ЭКГ - о них вам подробно расскажет ваш лечащий врач
Главное помнить, что такие страшные изменения сосудов и сердца можно предотвратить!