Под профилактикой инфаркта миокарда подразумевают систему мероприятий, основным направлением которых является предупреждение атеросклероза и исключение, по возможности, факторов риска инфаркта миокарда.

Первое, что необходимо контролировать для предупреждения острых форм ишемии миокарда – это уровень холестерина. Снижение холестерина даже на 10% уменьшает вероятность инфаркта миокарда на 15%. Также очень важно контролировать показатели артериального давления и свертываемости крови.

Для профилактики атеросклероза как основоположника ишемии следует придерживаться следующих принципов:

• придерживаться правил здорового питания – увеличьте потребление растительной пищи, употребляйте рыбу, откажитесь от фастфуда, кондитерской выпечки, жирной и жареной пищи, колбас, газированных напитков, сосисок и полуфабрикатов; также холестерин возрастает при употреблении молока, сыра, кефира, сметаны и сливок;
• следить за уровнем холестерина, в случае, если его уровень повышен, необходимо соблюдать диету;

Чрезвычайно важно контролировать состояние липидного спектра крови. Уровень холестерина в крови определяется в рамках липидного спектра крови и является основным из них. При повышенном уровне холестерина назначается курс лечения специальными препаратами.

• снизить количество потребляемой соли (до 5 граммов в день);
• держать под контролем массу тела;
• прекратить курение и употребление спиртных напитков;

Курение значительно усугубляет картину ишемической болезни сердца. Никотин оказывает сосудосуживающее действие, что крайне опасно. Кроме неблагоприятного воздействия на сердечно-сосудистую систему, курение способствует увеличению риска развития различных патологических процессов в органах дыхания и влияет на возникновение злокачественных новообразований. Риск повторного инфаркта миокарда у курильщиков возрастает в два раза. Любому разумному человеку необходимо отказаться от никотиновой зависимости, которая, к тому же наносит вред и окружающим его людям.

Алкогольные напитки оказывают неблагоприятное влияние на ряд органов и систем, особенно при чрезмерном употреблении. Очень часто злоупотребление алкоголем резко увеличивает угрозу развития инфаркта миокарда (особенно после алкогольного эксцесса), а также повышения уровня артериального давления, влияет на возникновение многих заболеваний желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, панкреатит, гепатит, цирроз печени).

• заниматься умеренными физическими нагрузками 2-4 раза в неделю по 30 минут (прогулки, ходьба, бег, велосипед, плавание, танцы);

Все проблемы сердечно-сосудистой системы, в том числе и инфаркт миокарда, происходят из-за недостаточной загруженности сердечной мышцы. И это вполне естественно, ведь сердце — это такая же мышца, как и все прочие, а, следовательно, она нуждается в постоянных тренировках и нагрузках. Тем не менее, тренировка сердечной мышцы не может быть спонтанной. Ведь если человек физически не развит и не подготовлен, и долгое время не занимался спортивными упражнениями, то не разумно, а в некоторых случаях и опасно взвалить на организм нетипичные для него нагрузки. Занятия спортом должны носить поступательный характер от простого к сложному. В основном рекомендуется тренировка сердца, которую осуществляют с помощью физических упражнений, таких, как ходьба, бег, плавание, катание на лыжах. Необходимо систематически выполнять тренирующие нагрузки умеренной и средней степени тяжести по 30—40 мин в день, или, как минимум, три раза в неделю, обязательно после консультации врача-кардиолога.

Физические нагрузки, кроме тренировки жизненно важных органов, также способствуют снижению веса. Избыточный вес приводит к разбалансировке дыхания (одышке), что, в свою очередь, ведет не только к проблемам с легкими, но и к проблемам со стороны сердечно-сосудистой системы.

В каждом лишнем килограмме жировой ткани находится множество кровеносных сосудов, что значительно увеличивает нагрузку на сердце. Кроме того, избыточный вес способствует повышению артериального давления, развитию сахарного диабета второго типа, и, как следствие, значительно повышает риск развития инфаркта миокарда.

Для контроля веса используется специальный показатель индекс массы тела, для его определения вес (в килограммах) нужно разделить на рост (в метрах), возведенный в квадрат. Нормальным является показатель 20-25 кг/м², цифры выше 25 говорят об избыточной массе тела, а 30 и больше — об ожирении. Контроль индекса массы тела, безусловно, занимает важное место в лечении и профилактике инфаркта миокарда.

• проходить ежегодный медицинский осмотр;
• следить за артериальным давлением, при наличии артериальной гипертензии необходимо принимать гипотензивные препараты и регулярно контролировать артериальное давление;

Повышение артериального давления характеризуется риском возникновения осложнений ишемической болезни сердца, в основном инфаркта миокарда. Повышенное артериальное давление ощутимо повышает нагрузку на сердце. Следует тщательно контролировать уровень артериального давления. Нормальным считается уровень систолического (верхнего) артериального давления ниже 140 мм.рт.ст., а диастолического (нижнего) — не выше 90 мм.рт.ст. Более высокие цифры опасны и требуют медицинского вмешательства.

• следить за уровнем глюкозы крови;

Развитие сахарного диабета или нарушенной толерантности к глюкозе увеличивает риск возникновения сердечно-сосудистых осложнений. Таким образом, контроль за уровнем сахара крови необходим для предотвращения инфаркта миокарда.

• контролировать показатели свертываемости крови, при повышенном риске тромбоза нужно принимать ацетилсалициловую кислоту (аспирин);

Кроме средств для лечения артериальной гипертонии, в целях профилактики инфаркта миокарда могут быть назначены препараты, уменьшающие уровень сахара и липидов в крови, а также препараты, уменьшающие свертываемость крови и улучшающие мозговой кровоток, нормализующие обменные процессы в тканях головного мозга и т. п.

• снизить влияние стрессовых факторов, установить правильный режим работы, отдыха и сна.

В современном мире, наполненном негативными факторами, стрессами, очень важно научиться быть уравновешенным, невозмутимым, доброжелательным к окружающим. Зачастую проблемы с сердечно-сосудистой системой наблюдаются у людей, которые не могут должным образом справляться со стрессами, перегрузками, с нервно-психическим перенапряжением. Именно у нервно-возбудимых и впечатлительных людей риск возникновения инфаркта миокарда на 25% выше, чем у людей позитивных и спокойных. Очень важно настроить себя на оптимистический лад, заниматься самовнушением, стараться создавать вокруг себя доброжелательную ауру, научиться расслабляться и полноценно отдыхать. В некоторых случаях нелишней будет консультация психолога, невролога. Многим справляться со стрессовыми ситуациями позволяют любимые увлечения, забота о домашних питомцах, общение с друзьями, активный образ жизни и отдых. Говоря об отдыхе, не стоит забывать о полноценном сне. Ночной сон должен быть не менее 8 часов в сутки.