От артериальной гипертензии страдает примерно 20-30% людей. Повышение давления отражается на всех органах человека, но больше всего — на сердце и сосудах, в том числе головного мозга. Только своевременная диагностика и систематическое лечение под контролем кардиолога помогает избежать фатальных последствий.

Что такое гипертоническая болезнь

Артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь — это последствия нарушения работы сердечно-сосудистой системы. В результате гипертонии у пациента отмечается стойкое повышение давления, которое не всегда снижается даже в состоянии покоя или снижается незначительно.

Общая информация об артериальной гипертензии

Артериальная гипертензия может быть как самостоятельной (эссенциальной) болезнью, так и возникать на фоне различных отклонений. Доля симптоматических гипертоний встречается всего в 15% случаев, остальные 85% приходятся на эссенциальную гипертензию.

В патогенетическом механизме формирования заболевания огромную роль играют нарушения нейрогуморального, центрального и почечного механизмов регуляции кровяного давления. С проблемой сталкиваются люди всех возрастов. Чаще всего артериальная гипертензия беспокоит пожилых людей и молодых мужчин, реже — женщин до 40-50 лет

Гипертония коварна тем, что развивается медленно и протекает практически без симптомов, за что ее еще называют «тихим убийцей». Некоторые пациенты вообще не подозревают, что у них повышенное давление, пока оно не достигает 160-180 мм.рт.ст., при котором резко ухудшается состояние и появляются тревожные индикаторы.

Осложнения гипертонической болезни

Стабильно высокое давление провоцирует ишемическую болезнь сердца, инсульты, слепоту, нарушение работы почек, варикозное расширение вен. Если не уделять внимания своему здоровью, то есть риск развития инвалидизирующих заболеваний. Помимо этого артериальная гипертензия часто становится причиной смерти.

Классификация артериальной гипертензии

Выделяют три степени гипертонической болезни. Они зависят от того, насколько повышается давление:

• первая: систолическое давление до 140-160 мм.рт.ст., диастолическое — до 90-100 мм.рт.ст.;
• вторая: систолическое давление до 160-180 мм.рт.ст., диастолическое — до 100-110 мм.рт.ст.;
• третья: систолическое давление выше 180 мм.рт.ст., диастолическое — больше 110 мм.рт.ст.

Специалисты учитывают еще и степень поражения органов-мишеней:

• первая: вялотекущая самостоятельная гипертония без поражения других органов;
• вторая: среднетяжелая или тяжелая гипертония, провоцирующая гипертрофию сердца, спазмы артерий сетчатки, ухудшение почечного кровотока;
• третья: крайне тяжелое течение болезни, сопровождающееся гипертоническими кризами и серьезным поражением органов-мишеней в виде инсультов, инфарктов, кровоизлияний в сетчатку глаз.

Для установления предварительного диагноза достаточно одного показателя — высокого систолического давления. А вот для уточнения стадии, причин и степени поражения органов-мишеней не обойтись без углубленного обследования.

Причины гипертонической болезни

Несмотря на прорыв в медицине в плане модернизации оборудования и многочисленные исследования, до сих пор нет точных данных, почему развивается болезнь. Большинство докторов медицинских наук выделяют следующие факторы гипертонической болезни:

• возрастные изменения;
• ишемическую болезнь сердца;
• повышенный уровень холестерина или тромбоцитов;
• постоянные стрессы и переутомление;
• наследственную предрасположенность;
• лишний вес;
• сахарный диабет;
• проблемы с щитовидной железой;
• болезни почек и надпочечников;
• гормональные контрацептивы;
• чрезмерное употребление соли;
• вредные привычки.

У женщин артериальная гипертензия зачастую возникает на фоне гормональной перестройки организма. Например, в период климакса или беременности. После начала приема гормональных препаратов или родоразрешения, давление стабилизируется. Но это не значит, что можно отказаться от наблюдения у кардиолога.

Симптомы артериальной гипертензии

Распознать гипертонию можно по характерной головной боли, которая возникает сразу после пробуждения или физической нагрузки. Обычно она особенно сильно ощущается в затылочной части. У некоторых людей помимо боли возникает головокружение и мелькание в глазах, а при изменении положения тела — обмороки.

При повышении давления возможны и другие симптомы, среди которых:

• покраснение щек из-за прилива крови к лицу;
• ощущение жара без повышения температуры;
• шум в ушах по причине ускоренного движения крови по сосудам;
• сильное сердцебиение;
• учащенное дыхание или одышка;
• боли в области сердца.

Симптомы могут иметь разную выраженность, связанную с индивидуальными особенностями организма и стадией развития заболевания. Например, при серьезном повышении давления возможен тремор, тошнота, рвота, побледнение кожи и холодный пот. У некоторых пациентов ухудшается память, появляются системные или локальные отеки. Все это мешает полноценно жить и работать, провоцирует постоянную усталость и желание прилечь.

Если игнорировать стабильно высокое давление, то возникнут осложнения гипертонической болезни. Только опытный кардиолог способен подобрать медикаментозное лечение, которое не просто поможет стабилизировать давление, но и избежать последствий в виде поражения органов-мишеней.

Диагностика гипертонической болезни

Диагностика гипертензии начинается с тщательного осмотра пациента и измерения артериального давления, а также уровня насыщенности крови кислородом. Для получения достоверных показателей за час до посещения кардиолога нужно исключить физические нагрузки, прием пищи, применение сосудосуживающих капель, а также употребление тонизирующих напитков и курение. Накануне нельзя принимать алкогольные напитки даже в малых количествах.

Если человек жалуется на симптомы, которые указывают на то, что имеется гипертоническая болезнь, тест, состоящий из шести вопросов, помогает в диагностике и определении первопричин артериальной гипертензии. В ходе беседы врачи уточняют:

• с какой периодичностью появляются симптомы;
• насколько выраженные проявления повышенного артериального давления;
• как часто человек проявляет физическую активность/занимается спортом;
• какие медицинские препараты принимает пациент;
• есть ли внешние предпосылки для подъема давления;
• какие соматические и эндокринные заболевания были диагностированы ранее.

В комплексной диагностике гипертензии назначают лабораторные исследования, среди которых общие и биохимические анализы крови и мочи. По результатам определяют уровень глюкозы, калия, общего холестерина, креатинина, триглицеридов. Иногда направляют на анализы крови на гормоны. Если некоторые показатели повышены, то пациенту рекомендуют записаться к терапевту, урологу, эндокринологу или другим узким специалистам.

Помимо сбора жалоб и лабораторных исследований при гипертонической болезни проводят инструментальные обследования.

Лечение гипертонической болезни

Следует сразу отметить, что полностью избавиться от гипертонии нельзя, но можно снизить риск развития серьезных осложнений и преждевременной смерти. Если пациент встает на учет и наблюдается у кардиолога, то скачки давления будут все реже и не такими сильными.