24 марта 1882 года немецкий микробиолог Роберт Кох объявил о сделанном им открытии возбудителя туберкулёза, за которое впоследствии учёный получил Нобелевскую премию в области медицины. Ровно через 100 лет, по решению ВОЗ, эта дата была объявлена Всемирным днём борьбы с туберкулёзом, чьим символом стала белая ромашка, означающее здоровое дыхание. Что каждому из нас необходимо знать об этой страшной болезни? Как от неё уберечься? На эти вопросы мы попросили ответить исполняющую обязанности заведующей Центра здоровья ГБУЗ «ЦОЗиМП» министерства здравоохранения края Ирину Волкову.

– Туберкулёз – хроническая инфекционная болезнь (прежде всего – органов дыхания), вызываемая микобактерией – палочкой Коха. В большинстве своём, источником инфекции является поражённый туберкулезом человек, выделяющий микобактерии со слюной и мокротой при чихании, кашле, разговоре.

Возбудитель попадает в организм здорового человека через органы дыхания – воздушно-капельным или воздушно-пылевым путем. Иногда заражение происходит через желудочно-кишечный тракт и повреждённую кожу. Также оно может идти при употреблении в пищу полученных от больных животных и птиц молока, мяса, яиц.

Палочка Коха весьма устойчива к внешним воздействиям. В мокроте она остаётся жизнеспособной и активной месяцами; в почве, воде, некоторых продуктах сохраняется более полугода. В жилых помещениях микобактерия не теряет своей патогенности в течение 4-5 месяцев, а в уличной пыли – до 12 дней.

В развитии туберкулеза выделяют первичный и вторичный периоды. Первичный начинается с внедрения в организм патогенных микробов и заканчивается полным заживлением туберкулёзного очага. Возникает он, как правило, в детском возрасте и излечивается самопроизвольно, благодаря врождённой устойчивости человека к возбудителям болезней.

В ответ на вторжение возбудителей туберкулеза вырабатывается приобретенный иммунитет. При первичном периоде человек, чаще всего, не заболевает, но остаётся инфицированным, потому что «дремлющая инфекция» сохраняется в старых заглохших туберкулёзных очагах.

После излечения первичного туберкулеза наступает период благополучия, который у большинства людей длится на протяжении всей жизни. Зачастую человек даже не подозревает, что в раннем детстве переболел туберкулёзом.

При снижении иммунитета (в подростковом или пожилом возрасте, на фоне стресса, алкоголизма, сопутствующего хронического заболевания) возбудители болезни в старых очагах активизируются, процесс обостряется. В результате, – наступает вторичный период туберкулёза. Это наиболее частая форма заболевания, которой подвержены люди любого возраста и пола, при нарушении иммунных механизмов и ухудшении состояния организма.

Одним из ранних признаков заболевания может быть повышение температуры до 37,2-37,5 градусов, которое наблюдается довольно длительно. Многие больные страдают от повышенной потливости, слабости, быстрой утомляемости, головных болей, ухудшения сна и потери аппетита. Характерны такие симптомы, как кашель, боли в груди, одышка. При тяжёлых формах туберкулеза, когда ткань легкого начинает расплавляться и образуются каверны, наблюдается кашель с обильной мокротой. Он в состоянии спровоцировать кровохарканье и даже кровотечение. Ещё один характерный признак туберкулеза – потеря веса.

Ведущую роль в постановке диагноза играют рентгенологические методы, туберкулинодиагностика (пробы Манту) и лабораторные исследования. Такие обследования детям рекомендуется выполнять один раз в год, взрослым – не реже одного раза в два года.

Лечение туберкулеза – процесс комплексный. На начальном этапе, в основном, его проводят в стационаре. Назначается интенсивная химиотерпия из комбинации нескольких препаратов. Большое значение имеет питание, которое должно быть калорийным, с высоким содержанием белка и витаминов. В период выздоровления рекомендуется санаторно-курортная реабилитация.

В предупреждении распространения туберкулеза огромное значение имеет иммунизация вакциной БЦЖ. Установлено, что среди привитых заболеваемость туберкулёзом до десяти раз ниже!

В России прививку БЦЖ делают всем новорожденным в обязательном порядке, за исключением крайне редких случаев, когда прививки противопоказаны по состоянию здоровья. Прививочный иммунитет резко ослабевает через 5-7 лет. Поэтому ревакцинации подлежат дети в возрасте 7 и 14 лет, при отрицательной реакции Манту.

Профилактика туберкулеза у взрослых состоит в ежегодном флюорографическом обследовании для раннего выявления болезни. Для этой цели рекомендуется в обязательном порядке проходить медосмотры и диспансеризацию. Как говорится, не ждите, когда гром грянет…

В местах общественного скопления людей следует избегать тесных контактов с кашляющими людьми, сводя общение с ними до минимума. Впрочем, к этому в нашу коронавирусную эпоху, думаю, все мы уже привыкли.

Ну и конечно, помните, что ЗОЖ – лучшая защита от всех болезней, в том числе, и туберкулёза, которому подвержены, как правило, люди с пониженным иммунитетом.