02.07.2021

На Кубань пришла июльская жара. Столбики термометров зашкаливают. Организм с трудом справляется с выпавшими на его долю испытаниями в виде палящего солнца. Как помочь ему в этих условиях? Как уберечь тело от перегрева? В какое время небесное светило наиболее опасно, и как спасти кожу от его лучей? На эти и другие вопросы мы попросили ответить врача-методиста ГБУЗ «ЦОЗиМП» министерства здравоохранения края Александра Горячева.

– Прежде всего, ограничьте своё пребывание на солнце, максимально уменьшите физнагрузки. Обеспечьте проветривание помещений – приоткройте форточки и окна, используйте вентиляторы, кондиционеры и сплит-системы. При выходе на улицу одевайте лёгкую одежду светлой расцветки из натуральных тканей. Желательно, чтобы ворот был не тугим. Не оголяйте большие участки тела более чем на 30 минут. Носите головной убор, пользуйтесь солнцезащитными очками и зонтиками. Прежде чем сесть в салон автомобиля, сначала откройте все двери для сквозного проветривания.

Продолжительность интенсивного физического труда в жаркий день не должна превышать 20 минут с последующим десятиминутным отдыхом. При этом допустимая суммарная продолжительность нагрузки – 5 часов. Старайтесь избегать работы под открытым солнцем.

Не перегружайте пищеварительную систему, питайтесь лёгкой пищей, небольшими порциями и дробно. Хорошо идут в жару овощные и фруктовые салаты, нежирные и низкоуглеводные блюда. Пейте воду. По возможности, чаще принимайте душ, протирайте участки тела влажными салфетками, полотенцем.

И помните, что самое опасное время нахождения под солнцем – с 10.00 до 18.00.

– По поводу воды. Сейчас в медиапространстве можно встретить множество советов о необходимости употребления большого количества жидкости в жару.  Так или это? Или пить всё же нужно в разумных пределах?

– Пить надо исходя из потребности – столько, сколько нужно организму. Но, в первую очередь, питьевую и минеральную воду, прохладный чай и морс, кисломолочные напитки и отвары из сухофруктов. Другое дело, если вы совсем не можете утолить жажду, тогда впору пройти медобследование. Но то, что сейчас телу необходимо больше жидкости, – это аксиома, не требующая доказательств.

Что ещё важно?! Избегайте употребления газированных, энергетических напитков, крепкого чая, кофе, какао. И категорически не советую алкоголь. Даже в небольших количествах!

– Александр Александрович, а чем опасно увлечение кондиционером в помещении и автомобиле?

– Простудными заболеваниями, воспалением лёгких... Что тут говорить, разница температур, когда вы меняете жару на холод, сама со себе очень опасна. Как опасен и направленный поток охлаждённого воздуха. Поэтому следите за тем, чтобы температура в помещении была примерно 23-25 градусов, за тем, чтобы на вас не дуло. Это сейчас не менее важно, чем защититься от солнечного воздействия.

– Возвращаясь к жаре, как понять, что у человека тепловой удар? В чем заключается первая помощь? Нужно ли вызывать скорую помощь?

– Скорую надо вызывать обязательно, поскольку тепловой удар является угрожающим для жизни состоянием.

Различают три формы острого теплового удара – легкую, среднюю и тяжелую. При легкой форме ощущаются головная боль и тошнота, учащаются дыхание и пульс, расширяются зрачки, увеличивается потоотделение. Если в этот момент пострадавшего вывести из зоны высокой температуры и оказать минимальную помощь, то все явления вскоре пройдут.

При средней форме у человека резко выражена адинамия (упадок сил, мышечная слабость, сопровождающаяся значительным уменьшением двигательной активности), сильно болит голова, наблюдаются тошнота и рвота, присутствует состояние оглушенности. Пульс и дыхание частые, кожные покровы гиперемированы, температура тела доходит до 40 градусов. Может быть кратковременная потеря сознания.

Тяжелая форма проявляется полной потерей сознания, коматозным состоянием, судорогами, психомоторным возбуждением, бредом, галлюцинациями. Дыхание частое, поверхностное, пульс учащенный (до 120 ударов в минуту), слабого наполнения. Тоны сердца глухие, кожа сухая, горячая или покрыта липким потом. Температура тела может повыситься до 42 градусов.

Первое, что нужно сделать при подозрении на тепловой удар, – уложить пострадавшего в прохладном месте в горизонтальном положении. Снять одежду, обеспечить доступ воздуха, побрызгать прохладной водой на лицо, положить холодный компресс на голову, грудь, шею, дать попить воды. И обращайтесь за медицинской помощью...

– Конкретный случай: человеку стало плохо в общественном транспорте. Что делать?

– Попросите остановить машину, переместите пострадавшего в прохладное место, уложите навзничь, обеспечьте доступ свежего воздуха, максимально освободите от одежды, влажной салфеткой обработайте лицо.

Если есть нашатырный спирт (должен быть в аптечке у водителя), дайте человеку его понюхать. Обязательно напоите водой, если он в сознании. Примените холодное обертывание головы (для этого можно использовать мокрый материал), приложите охлажденные предметы к крупным сосудам (подмышечные впадины, шея, паховая и подколенная области) для быстрейшего снижения температуры тела. И звоните в скорую! На авось надеяться точно не стоит.

Помните, что риску перегрева особенно подвержены пожилые и дети, так как их система терморегуляции несовершенна. Также в группе риска – люди с сердечно-сосудистыми, эндокринными заболеваниями и ожирением.

Будьте бережливы к своему здоровью! Старайтесь, как можно меньше находиться на жаре. Пришло время беречься от солнца!