353864, Краснодарский край,

г. Приморско-Ахтарск,

ул. К. Шевченко, 99

регистратура взрослой поликлиники:

(8-86143)2-15-86

регистратура женской консультации:

(8-861)991-11-26 доб. 2

 регистратура детской поликлиники:

(8-861)991-11-26 доб.3

 по вопросам организации и качества медицинской помощи:

8 (918) 198-72-59

 телефон экстренной психологической помощи по Краснодарскому краю 24/7:

8-800-250-29-55

горячая линия психологической поддержки НМИЦ психиатрии им. В.П. Сербского.

8-495-637-70-70

 

Медицинская профилактика

Псориаз – неинфекционное воспалительное заболевание, проявляющееся, как правило, в виде красных сухих бляшек (папул), приподнятых над поверхностью кожи. Папулы имеют четко выраженную границу и обычно покрыты мелкими чешуйками белого или серебристого цвета. Иногда эту болезнь называют чешуйчатым лишаём, но в отличие от других видов лишая, псориаз не заразен. Угрозы для жизни он также не представляет. В подавляющем большинстве случаев псориаз не сказывается на общем состоянии организма, однако доставляет немало неудобств и способен в буквальном смысле испортить человеку жизнь. Лечится ли он? Отчего возникает? Как от него уберечься? На эти актуальные вопросы мы попросили ответить терапевта Центра здоровья ГБУЗ «ЦОЗиМП» министерства здравоохранения края Ольгу Шуликину.
– Псориаз может проявиться в любом возрасте, но наиболее часто псориатические бляшки возникают в возрасте 15-25 или 50-60 лет. Мужчины страдают им чаще, чем женщины. Болезнь носит хронический характер. Принято говорить не об излечении от псориаза, а о ремиссиях (то есть отсутствии симптомов). Вполне возможны длительные ремиссии (в том числе и пожизненные). При этом всегда сохраняется риск рецидива.
Причины заболевания до настоящего времени до конца не изучены. Исследователи склоняются к тому, что псориаз имеет многофакторную природу – виноваты и нарушения в обмене веществ, и проблемы иммунитета.
Провоцирующие факторы у болезни следующие:
–      наследственность (если болеет один родитель, риск появления псориаза у детей составляет 7%, если оба родителя – 40%);
·      травмы кожи (царапины, порезы, потертости, термические и химические ожоги);
·      эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз, гормональные перестройки организма);
·      стрессы;
·      заболевания кожи (стафилококковая, стрептококковая, грибковая инфекции);
·      злоупотребление алкоголем и курение;
·      ВИЧ-инфекция.
Симптомы псориаза настолько характерны, что позволяют безошибочно и быстро установить диагноз. Основное проявление заболевания – красные шелушащиеся пятна на поверхности кожи. Больных беспокоит сильный зуд и признаки воспаления в области пятен. Без лечения бляшки могут сливаться друг с другом, образуя большие очаги на коже.
Излюбленная локализация высыпаний – на голове под волосами, на разгибательных поверхностях суставов (чаще коленных и локтевых), на пояснице и крестце, во всех естественных кожных складках. Иногда заболевание затрагивает ногтевую пластину, которая может истончаться или, напротив, утолщаться, покрываться пятнами, бороздками и выемками. Возможны и воспалительные поражения суставов – псориатический артрит, которым страдают примерно 10-15% больных псориазом.
Кроме того, псориаз способен вызвать нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, метаболический синдром, поражение печени, депрессии.
Принципы терапии болезни выработаны уже давно. Их можно разделить на три группы: устраняющие причину, снимающие симптомы, укрепляющие иммунитет. Цель всех видов лечения – перевести болезнь в ремиссию на как можно более долгий срок.
Вот простые правила профилактики псориаза.
Первое. Адекватная оценка стрессов: старайтесь в любой ситуации сохранять спокойствие, тем более, не нервничать по пустякам.
Второе. Одежда должна быть комфортной, изготовленной из натуральных тканей. Следует избегать слишком узких вещей, которые могут травмировать и раздражать кожу.
Третье. Важно высыпаться и не переутомляться. Полноценный отдых крайне важен для нормального функционирования организма.
Четвёртое. Помните, что вредные привычки (алкоголь и табак) увеличивают риск кожных заболеваний.
Пятое. Относитесь очень внимательно к употреблению лекарственных средств. Применение препаратов без назначения врача в состоянии спровоцировать самые неожиданные последствия, в том числе, для вашей кожи.
Будьте здоровы!
 ГБУЗ «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края

Таков лейтмотив очередной лекции врача-методиста краевого Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Александра Горячева. 
Летние каникулы завершились, пришла пора нового учебного года.
Ежегодно в мире от хронических неинфекционных болезней умирают около 40 миллионов человек, что составляет 70% всех летальных исходов на планете. Низкий уровень физактивности, эмоциональные перегрузки, курение, наркотики, злоупотребление алкоголем и нездоровая еда, – вот главные факторы риска преждевременной смерти. В то же время, к категории здоровых, по данным исследований, могут быть отнесены лишь треть выпускников общеобразовательных учреждений России. Причины – всё те же: вредные привычки, стрессы, гиподинамия, неправильное питание. Чтобы повысить личный уровень защиты от недугов, жить долго и счастливо, необходимо срочно пересмотреть приоритеты и вести здоровый образ жизни.
Что же такое ЗОЖ?! По словам эксперта, это лишь несколько очень простых составляющих.
Итак, по порядку. Занятия физической культурой и спортом. Физнагрузки помогают поддерживать тело в форме, не допускать появления лишних кг, наращивать мышечную массу. Более того, они оказывают положительное воздействие на внутренний мир человека – формируют характер, силу воли, стойкость и выносливость. А ещё во время упражнений организм выделяет эндорфин – гормон счастья.
Далее. Рациональное питание. Одно из важнейших составляющих ЗОЖ! Существует 5 главных принципов здоровой еды – энергетическое равновесие, сбалансированность, сокращение приёма поваренной соли, повышение содержания в рационе овощей и фруктов, широкое использование цельнозерновых продуктов. А основа рационального питания –сбалансированное сочетание белков, жиров и углеводов. Их процентное соотношение в меню – 30-30-40.
Закаливание. По сути, это тренировка иммунной системы. Главные принципы закаливания – умеренность, постепенность и регулярность. Начните с малого: больше гуляйте, чаще проветривайте квартиру, ходите по дому босиком, обтирайтесь смоченными холодной водой губкой или полотенцем, умывайтесь прохладной водой. Потом можно переходить к более серьезным процедурам: обливанию холодной водой, контрастному душу. Однако закаляться можно только, если вы здоровы. В идеале – после консультации с врачом.
Полноценный отдых включает в себя, в первую очередь, достаточное количество сна. Сон поможет не только чувствовать себя лучше, но и обрести безупречный внешний вид, избавиться от ощущения усталости и нежелательных синих кругов под глазами. Важен также активный досуг: поездки на природу, прогулки с любимым питомцем, встречи с друзьями. Благодаря этому вы приобретёте душевный покой и сохраните оптимистичный настрой.
Наконец, отсутствие вредных привычек. Табак, алкоголь, наркотики являются причиной многих заболеваний, снижают работоспособность, резко сокращают продолжительность и качество жизни.
ЗОЖ способен сделать наше пребывание в этом мире ярким и красивым, богатым и интересным, а главное – здоровым, подчеркнул специалист.
  ГБУЗ «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края

Диатез – это наследственная предрасположенность ребёнка к различным аллергическим реакциям, респираторным инфекциям, нарушению кислотно-щелочного обмена и др.
Если обращаться к греческому языку, то слово «диатез» переводится как «наклонность». Современная медицина не рассматривает диатез как какое-то заболевание. Его приравнивают к особым состояниям, которые развиваются в детском возрасте.
Основные характеристики этого нарушения:
• Диатез имеет наследственную предрасположенность.
• Он характеризуется волнообразным течением. Время от времени случаются обострения диатеза.
• Диатез чаще развивается у детей, которые страдают от аллергии, ОРВИ, судорог, нарушений в обменных процессах, иммунологических патологий.
Излюбленным местом проявления диатеза являются детские щеки.

Причины диатеза

Сложно ограничиться одной причиной, по которой у ребёнка развивается диатез. Как правило, это целый комплекс факторов. Они, в совокупности, провоцируют данное нарушение.

Реклама
i
ООО "Бауш РУМО" ИНН 9725052362

К ним относятся:
• Наследственная предрасположенность.
• Серьёзные погрешности в рационе беременной женщины: употребление в пищу вредных продуктов, которые изобилуют химическими компонентами.
• Избыточное употребление в пищу аллергенных продуктов питания во время беременности. Такими продуктами являются: мёд, ягоды, шоколад, цитрусовые плоды, орехи, молоко, яйца.
• Хронические болезни женщины, а также перенесённые во время беременности инфекционные заболевания.
• Лечение антибактериальными препаратами во время вынашивания плода.
• Сильный токсикоз во время беременности.
• Кормление ребёнка искусственными смесями, либо слишком ранний отказ от грудного вскармливания.
• Аллергия ребёнка на искусственные смеси или на коровье молоко. Слишком раннее его введение в рацион грудничка.
Диатез может быть спровоцирован аллергией на продукты питания, попаданием на кожу аллергенных веществ, их вдыхание.
Диатез респираторной природы

Диатез респираторной природы может быть обусловлен следующими факторами:
• Отсутствие влажной уборки в помещении, где проживает грудной ребёнок.
• Наличие в квартире пылесборников.
• Покупка новой некачественной мебели, проведённый в квартире ремонт.
• Наличие в жилом помещении домашних животных, домашней птицы и пр.
• Чрезмерное пользование взрослыми членами семьи такими средствами, как: туалетная вода, дезодоранты, ароматизаторы воздуха, бытовая химия с хлором, стиральные порошки и пр.
• Китайские игрушки, от которых исходит резкий химический запах. Они часто становятся причиной отравления детского организма.
Пищевая аллергия
Спровоцировать диатез могут практически любые продукты питания, либо вещества, входящие в их состав. Причём остро среагировать может не только детский, но и взрослый организм. Для грудничка огромное значение имеет то, чем питается его мать. Чтобы минимизировать вероятность развития диатеза, прикорм нужно вводить в положенные сроки.
Контактный диатез

Контактный диатез может развиваться под влиянием следующих факторов:
• Неправильное проведение гигиенических процедур. Первые 3 месяца нужно мыть ребёнка в кипячёной воде, остужая её до комфортной температуры. Не следует использовать для купания малыша средства с обилием химических компонентов в составе.
• Стирка вещей порошками, в составе которых содержатся ПАВ и фосфаты в значительных количествах. Между прочим, этим «грешат» многие детские средства для стирки, в том числе, популярный Ушастый нянь.
• Использование одежды и пеленок из синтетических материалов. Грудные дети должны быть одеты в вещи из натуральных тканей. Под шерстяные изделия обязательно нужно надевать хлопчатобумажную распашонку.
• Использование влажных салфеток для ухода за кожей младенца. Особенно это справедливо в отношении салфеток с антибактериальным эффектом.
Реклама
i
ООО "Бауш РУМО" ИНН 9725052362

Аутоиммунный диатез
Диатез может развиваться при склонности детского организма к аутоиммунным заболеваниям. При этом у грудничка будет повышена чувствительность к ультрафиолетовым лучам, в крови обнаруживается высокий уровень иммуноглобулинов класса Е и М и пр.
Инфекционно-аллергический диатез
Диатез может развиваться после перенесённых вирусных или бактериальных инфекций. Основным проявлением нарушения будут являться кожные высыпания.
Экссудативно-катаральный диатез
Экссудативно-катаральный диатез развивается при предрасположенности детского организма к псевдоаллергическим реакциям, к формированию инфильтратов и чрезмерному слущиванию кожи, к сбоям в метаболических процессах.
Такой диатез чаще всего поражает грудных детей с большим весом, у которых слишком рыхлая подкожная клетчатка. У малышей часто формируются опрелости, тонус кожи слабый, на голове образуются себорейные корочки, пищеварение в значительной степени нарушено. При пальпации лимфатических часто обнаруживается их увеличение в размерах, кожа подвергается бактериальному поражению.

 

Симптомы диатеза

Симптомы диатеза могут быть самыми разнообразными, но не заметить их невозможно. У ребёнка страдает не только кожа, но и другие системы организма. Каждая женщина должна знать, как именно проявляется нарушение, так как в группе риска находятся все дети. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше вреда диатез нанесёт детскому организму. При этом нужно отличать его от потницы, кожной сыпи, пеленочного и атопического дерматита и пр.
Реакция со стороны кожи:
• Себорея (гнейс). На волосистой части головы, на темечке и на бровях ребёнка формируются чешуйки. Они имеют бурый окрас, а на ощупь жирные. Их можно без труда снять, если обработать маслом. Под корочками видна красная воспалённая кожа, либо участки мокнутия. Спустя непродолжительный отрезок времени эти корочки появятся вновь. Ребенок будет проявлять беспокойство, так как себорея вызывает кожный зуд в местах скопления.
• Молочный струп. Этот симптом проявляется в виде покраснения щек ребёнка. Пораженная область отличается ярко красным цветом, часто румянец имеет чёткие очертания. Кожа в области поражения толще, чем в других местах. На ней видны мелкие чешуйки, на ощупь она шершавая. Если заболевание имеет тяжёлое течение, то на щеках формируются корочки и пузырьки.
• Опрелости. Страдают от опрелости разные зоны: кожа за ушами, сгибы конечностей, паховая область, подмышечные впадины. Справиться с опрелостями при диатезе сложно, так как они плохо поддаются лечению. Не помогает даже качественная гигиена.
• Строфулюс. Это нарушение проявляется в сыпи, которая имеет вид мелких узелков. Она покрывает ноги, руки, туловище. Сыпь сильно чешется.
• Экзема. Она может беспокоить ребёнка, начиная с первого месяца жизни и до 2 лет. Развивается экзема из-за того, что малыш расчесывает кожу, а в эти микротравмы попадает инфекция. Экзема преимущественно мокрая, на ней видны участки нагноения. Ребенок страдает от интоксикации организма. Реже формируется сухая экзема, которая сопровождается шелушением дермы. Со временем она перейдёт в нейродермит. Если заболевание имеет тяжёлое течение, то экзема захватывает не только щеки, но и бедра, грудь, плечи ребёнка.
• Крапивница. Этот симптом характеризуется появлением на коже волдырей, которые внешним видом напоминают ожоги от крапивы. Эти волдыри сильно чешутся.
Кроме кожи при диатезе будут страдать слизистые оболочки ребёнка, что проявляется такими симптомами, как:
• Географический язык. На нём появляются пятна, которые придают органу некую схожесть с географической картой. Развивается такое нарушение из-за неравномерного слущивания слизистой языка.
• Поражение слизистых оболочек органов пищеварительной системы. Это проявляется разнообразными нарушениями, среди которых: диарея, дисбактериоз, рвота, тошнота, боль в животе.
• Воспаление слизистых оболочек органов дыхательной системы. Это проявляется кашлем, который невозможно устранить стандартными лекарственными средствами, а также аллергическим насморком.
• Воспаление органов зрения, что выражается аллергическим конъюнктивитом.
• Воспаление мочевого пузыря с симптомами цистита.
Отдельно следует выделить общие симптомы диатеза:
• Грудной ребёнок становится беспокойным, всё время плачет.
• Сон малыша нарушен.
• Ребенок часто срыгивает.
• У него пропадает аппетит.

 

Другие разновидности диатеза
Лимфатический диатез

Лимфатический диатез развивается у детей с недостаточностью лимфатической системы на фоне слабого функционирования вилочковой железы. Ребенок страдает от частой аллергии, кожа всё время воспалена. Работа надпочечников снижена, иммунитет слабый, что особенно заметно в плане кожных проявлений.
У детей с лимфатическим диатезом ноги и руки имеют чрезмерную длину, а туловище при этом короткое. Лимфатические узлы и миндалины всё время увеличены. Это же касается вилочковой железы. Иногда она даже мешает нормальному дыханию ребёнка. У многих детей с таким заболеванием развивается анемия.
Нервно-артритический диатез
Этот вид диатеза приводит к повышенной нервной возбудимости и истощению психики. Дети быстро развиваются в психическом плане, но крайне беспокойны. Особенно это заметно на контрасте со здоровыми сверстниками. Ацетонемические кризы – вот один из явных симптомов нервно-артритического диатеза. Они приводят родителей в панику, провоцируют мысли о тяжёлых патологиях. Криз характеризуется многократной рвотой, ребёнок бледнеет, становится вялым, может потерять сознание.
Причиной, которая провоцирует криз, становится голод, либо другие погрешности в питании, например, избыточное употребление в пищу белковых и жирных блюд. Также стать причиной криза может стресс. В организме происходит выброс противоинсулиновых гормонов, что приводит к повышению уровня кетоновых тел в крови. Все это негативным образом отражается на ЦНС. В таких случаях повышается вероятность развития коматозного состояния. Сосуды спазмируются, что приводит к раздражению слизистой оболочки органов пищеварительной системы и у ребёнка возникает рвота.
Дети с этой разновидностью диатеза страдают ожирением, у них развиваются болезни, поражающие почки. Во взрослом возрасте высока вероятность подагры, к чему приводят сбои в обмене мочевой кислоты.

 

Реклама
i
ООО "Бауш РУМО" ИНН 9725052362

 

Лечение диатеза

Лечение диатеза представляет собой довольно сложный процесс. Результата добиться не удастся, если родители не будут соблюдать все врачебные рекомендации. Когда у грудного ребёнка развивается диатез, женщине необходимо перейти на жёсткую диету, употреблять в пищу кашу на воде и сухари. Затем нужно оценить реакцию ребёнка на изменения в меню матери.
Два раза в день малыша нужно будет купать в отваре череды и шалфея, выполнять крахмальные ванночки, делать примочки с фурацилином и содой.
Особенности питания женщины, которая кормит ребёнка грудью
Часто диатез у малыша развивается тогда, когда женщина употребляет в пищу колбасу, сладости, копчености. Иногда даже курица, фрукты и молочные продукты, которые ест кормящая мать, приводят к нарушениям у грудничка. Дело в том, что в процессе их производства и выращивания часто используются антибиотики, на которые организм ребёнка реагирует диатезом. Сказывается обработка мяса, химические удобрения и вредные вещества, которые используют для их длительного хранения.
Мероприятия для снижения вероятности развития аллергической реакции
Чтобы минимизировать вред от продуктов питания, следует соблюдать следующие условия:
• Пищу варить, запекать или обрабатывать паром.
• Перед готовкой крупы и овощи вымачивать в прохладной воде не менее 10 часов.
• Первый бульон в ходе варки мяса сливать (время предварительного кипячения 20 минут). Только после этого продукты нужно доводить до полной готовности.
• Перед покупкой продуктов следует изучать их состав, который указан на упаковке. Чем меньше в нём неизвестных компонентов, тем лучше.
Правила кормления грудного ребёнка и уход за ним
• Прикладывать малыша к груди нужно как можно раньше.
• Грудное вскармливание следует продолжать до того времени, пока ребёнку не исполнится 6 месяцев. Такова рекомендация Всемирной организации здравоохранения.
• Если ребёнок находится на искусственном вскармливании, то необходимо тщательно подбирать молочные смеси.
• Прикорм нужно вводить правильно. В качестве первых овощей подойдут кабачки, цветная капуста, картофель, репа. Перед тем как предложить их ребёнку, нужно вымочить овощи в прохладной воде (время вымачивания составляет 12 часов). Только после этого их можно давать ребёнку.
• Прикорм нужно вводить плавно. В один день ребёнку предлагают только один продукт.
• Важно следить за реакцией малыша на новое блюдо. Если оно даёт негативную реакцию, то он него на время отказываются. Хорошо, если мама будет вести пищевой дневник.
• Все аллергенные продукты не подходят для введения первого прикорма.
Соблюдение правил ухода за младенцем
• Белье ребёнка всегда должно быть чистым.
• Для стирки необходимо использовать нейтральные средства.
• После того как ребёнок помочится или у него случится стул, нужно омывать его кожу.
• Нельзя допускать совместного приёма ванны матерью и ребёнком.
• Для ухода за кожей малыша нужно использовать специализированные средства.
• Ногти ребёнка должны быть коротко подстрижены.
• Аллергены в квартире необходимо свести к минимуму. Важно убирать шерсть животных, регулярно проводить влажную уборку, избавляться от мягких игрушек.

 

Лечение лекарственными средствами-проводит только врач!

 

Местное лечение диатеза

Если ребёнок страдает от острого диатеза, то его один раз в день необходимо купать. Особенности проведения процедуры:
• Время приёма ванночки составляет 10 минут.
• Если у ребёнка мокнущая экзема, то нужно добавлять в воду марганцовку, чтобы она стала слабого розового цвета.
• Если у ребёнка опрелости, то в воду добавляют настой череды или шалфея. Можно использовать крахмал. Для приготовления настоя на стакан воды берут столовую ложку травы (время выдержки составляет 20 минут). Перед добавлением настоя в ванну нужно состав процедить.
• Крахмал (2 столовых ложки) растворяют в 50 граммах холодной воды, затем добавляют к нему 2 стакана кипятка и выливают в ванночку.
После процедуры кожные складки ребёнка смазывают растительным маслом. Его предварительно кипятят и остужают.
Также можно воспользоваться следующими средствами:
• Примочки с раствором Фурацилина. На стакан воды потребуется половина таблетки. Примочки оставляют на коже ребёнка до тех пор, пока не сойдет краснота. Важно следить за тем, чтобы ватный тампон не пересыхал.
• Примочки с содой, которые позволяют избавиться от кожного зуда. На стакан воды берут чайную ложку соды. Запрещено растирать кожу ребёнка. Вату, пропитанную раствором, просто прикладывают к коже малыша.
• Детское масло и детский крем можно использовать в местах повышенного шелушения кожи.
• Мази от диатеза. Такие средства позволяют устранить лишь видимые проявления нарушения, но справится с причиной проблемы они не в состоянии.
Многие крема и мази от диатеза имеют противопоказания и побочные эффекты. Их нельзя использовать без врачебной рекомендации.
Негормональные мази:
• Паста Гужиенко с цинком и димедролом. Её изготавливают в аптеке на заказ.
• Элидел. Мазь можно использовать, начиная с трёхмесячного возраста. Препарат осторожно втирают в кожу 3 раза в день.
• Фенистил гель. Его можно начинать применять с месячного возраста. Наносят средство на кожу 3 раза в день тонким слоем.
• Бепантен мазь. Её наносят на дерму 2 раза в день.
• Ла-кри. Препарат с пантенолом, экстрактом грецкого ореха, череды, солодки и бисабололом.
• Циндол. Препарат на основе оксида цинка.
• Деситин с оксидом цинка.
Если на коже развивается бактериальное воспаление, то можно использовать мазь Вишневского, Левомеколь, Ксероформ в виде присыпки.

 

Можно ли делать прививку при диатезе?
В острой фазе диатеза прививки ребёнку не ставят. Их можно делать только спустя месяц после того, как с болезнью удастся справиться. За 3 дня до вакцинации ребёнку назначают антигистаминные препараты. После постановки прививки их принимают неделю.

 

Прогноз

Если все меры по профилактике диатеза соблюдаются в полном объёме, то справиться с нарушением можно к 2-4 годам. Ребенок перестаёт страдать от аллергии на те вещества, которые раньше вызывали у него воспалительную реакцию. Он начнёт переносить белок коровьего молока, яйца и фрукты.
Если диатез не удаётся взять под контроль и заболевание всё время обостряется, то в дальнейшем это грозит развитием аллергии и иммунодефицитом.
Если в семье имелись случаи диатеза, то профилактику нарушения нужно начинать ещё во время беременности. Женщина должна исключить из рациона аллергические продукты. Запрещено курить во время беременности. Эта вредная привычка не только повышает вероятность развития диатеза, но и других тяжёлых заболеваний.

Внимание! Информация носит ознакомительный характер и не может использоваться для самодиагностики и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Организм беременной женщины постоянно подвергается повышенным нагрузкам, и столь интенсивный режим работы сказывается на его состоянии. В зависимости от конституциональных особенностей, чрезмерные нагрузки могут приводить к изменениям в работе отдельных органов и систем. Нарушения работы мочевыделительной системы, которые еще не являются патологией, но уже не могут считаться вариантом нормы, принято объединять понятием "солевой диатез при беременности".
Когда мы имеем основания говорить о развитии солевого диатеза? Для данного состояния характерно повышение содержания в моче органических солей кальция, которые по достижении определенной концентрации могут кристаллизоваться (выпадать в осадок) с образованием в почечных лоханках песка, а позже — и камней.
Патогенез
Диатез при беременности связан с повышением концентрации в моче солей мочевой кислоты (уратов), оксалатов (солей щавелевой кислоты) и фосфатов кальция. Сами по себе эти органические соединения не являются патологическими и присутствуют в нашем организме всегда. О патологии следует говорить в том случае, если их концентрация настолько повышает допустимую, что это ведет к образованию камней. При диатезе у беременных камней еще нет, но уже созданы все условия для их формирования.
Почему происходит повышение концентрации вышеперечисленных органических солей? Возможных причин великое множество — это и наследственно обусловленные тубулопатии (дефекты канальцев почек), которые проявляются в условии повышенной функциональной нагрузки, и ранее перенесенные воспалительные заболевания почечных лоханок, и особенности питания и водного режима. Причиной солевого диатеза при беременности может стать даже минимальное нарушение оттока мочи, ибо это ведет к нарушениям процессов резорбции и экскреции солей, и те выпадают в осадок.
Диагностика
Клинически солевой диатез у беременных зачастую никак себя не проявляет, так как концентрация солей (уратов, оксалатов и т.д.) еще не настолько велика, чтобы произошло образование камней, а при их наличии мы уже будем говорить не о диатезе, а о мочекаменной болезни почек. Диатез у беременных  —  это не более, чем предрасположенность к данному заболеванию.
В ряде случаев женщина будет предъявлять жалобы на болевые ощущения в области поясницы. Дифференцировать их точную природу не всегда возможно, потому нельзя исключить и вероятность того, что их причиной являются кристаллы солей. Однако, наиболее достоверным признаком, на основании которого можно констатировать наличие солевого диатеза у беременных, является появление в анализах мочи солей органических кислот.
Оксалаты, ураты и фосфаты кальция обнаруживаются гинекологом, который ведет беременность, в дежурном анализе мочи. Дальнейшее уточнение степени выраженности  диатеза при беременности требует проведения ультразвукового обследования почек. На УЗИ мы обнаруживаем в почечных структурах эхо-позитивные включения, которые являются кристаллами вышеперечисленных солей.
Тактика коррекции солевого диатеза при беременности
Какие меры необходимо принять, если диагностирован солевой диатез? Для начала необходимо понять, что поводов для паники нет, течению беременности это состояние не угрожает, а до мочекаменной болезни еще далеко. Однако при наличии солевого диатеза у беременной в водный режим и рацион питания должны быть внесены определенные коррективы.
Женщина должна увеличить суточное потребление жидкости до 2,5 литров, а проживающим в жарком климате можно порекомендовать выпивать еще больше воды. Обращаем внимание, что данные изменения должны быть согласованы с акушером, ибо следует принимать во внимание возможность наличия сопутствующей патологии (например, артериальной гипертензии, при которой столь агрессивный водный режим противопоказан).
Следующий пункт лечения диатеза при беременности — коррекция рациона питания. Дальнейшие рекомендации целиком и полностью зависят от типа органических солей, которые выявлены лабораторными методами. Оксалаты требуют элиминации из меню продуктов, которые богаты щавелевой кислотой (инжир, щавель, шпинат), а наличие уратов вынуждает сократить в рационе долю мясных блюд (особенно бульонов и блюд из мясных субпродуктов). Также рекомендуется сократить потребление молочных продуктов.
Стоит учесть, что часть органических солей кальция в процессе метаболизма поступает в полость кишечника, а откуда вновь адсорбируется в кровь. Дабы воспрепятствовать обратному всасыванию токсических продуктов метаболизма, при диатезе у беременных назначаются сорбенты, которые способствуют выведению уратов и оксалатов. Золотым стандартом среди энтеросорбентов является Энтеросгель — препарат, который адсорбирует вредные вещества, но не препятствует всасыванию витаминов и питательных компонентов, которые в период беременности так необходимы и матери, и еще не родившемуся ребенку.

Аллергодерматозы - группа заболеваний кожи, в основе которых лежит аллергическое воспаление. Их удельный вес  в структуре всех аллергических заболеваний составляет 63%.
К  аллергодерматозам  относятся: «контактный аллергический дерматит», «атопический дерматит», «крапивница», «экзема», «токсидермия», «многоформная экссудативная эритема» и др..
Аллергическая реакция может развиться при непосредственном контакте аллергена с кожей, а также при  попадании его в организм  через кровь (при внутривенном и внутримышечном введении медикаментов), рот, верхние дыхательные пути, прямую кишку, конъюнктиву глаз, половые органы.
В качестве аллергена могут выступать:
• производственные и бытовые химические вещества (соли никеля, соединения брома, хрома, красители и др.);
• фармакологические средства (антибиотики, новокаин, жаропонижающие, витамины и др.);
• пыльца и сок растений;
• пищевые продукты;
• клещи домашней пыли;
• плесневые грибы;
• шерсть животных.
Основой лечения и профилактики аллергодерматозов является выявление причинно-значимого аллергена и проведение  элиминационных мероприятий.
Важными также являются санация очагов хронической инфекции, нормализация деятельности желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей.
Диетотерапия.
Элиминационная  диета строится на основе достоверно доказанной роли того или иного пищевого продукта в развитии аллергодерматоза. Длительность исключения аллергенного продукта  из рациона должна составлять не менее 6-12 месяцев.
Как первый шаг диетического режима рекомендуется исключить яйца и коровье молоко. Гипоалергенная диета прежде всего предполагает  удаление из рациона экстрактивных азотистых веществ: мясные и рыбные бульоны, жареные блюда. Важно избегать употребления шоколада, какао, пряностей, копченостей, продуктов  с добавлением консервантов и красителей.
Пищевые продукты по степени аллергизирующей активности.
Высокая
Средняя
Низкая
Коровье молоко (простокваша, ряженка, сливки, сметана, плавленый сыр), рыба, соя, морковь, свекла, помидоры, куриное мясо, крупа (манная, пшенная), цитрусовые, орехи, земляника, гранат, мед, грибы, икра.
Свинина, индейка, кролик, греча, картофель, бананы, персик, зеленый перец, клюква.
Зеленые и желтые яблоки и груши, белая смородина и черешня, кабачки, крыжовник, конина, баранина, слива, арбуз.
 
Перекрестная аллергия.
У больных с аллергией на коровье молоко может наблюдаться аллергическая реакция на говядину и некоторые ферментные препараты, приготовленные на основе слизистой оболочки желудка и поджелудочной железы крупного рогатого скота.
При наличии аллергии к плесневым грибам нередко выявляется гиперчувствительность к дрожжесодержащим  пищевым продуктам.
Контроль  за окружающей средой.
При наличии аллергии к клещам домашней пыли.
• Использовать специальное постельное  бельё, защищающее от воздействия пылевых и клещевых аллергенов. Менять бельё 2 раза в неделю.
• Снизить количество мягкой мебели и ковров  в  квартире. Делать уборку  жилого  помещения  с использованием пылесосов с увлажнением.
• Не ставить телевизор и  компьютер в спальне.
• Мягкие игрушки стирать в горячей воде или периодически замораживать.
При наличии аллергии к плесневым грибам.
• Насухо вытирать все влажные поверхности в ванной.
• Пользоваться вытяжкой на кухне.
• Сушить одежду вне жилой комнаты.
При наличии аллергии к шерсти животных.
• Не носить  шерстяную и меховую одежду.
• Исключить посещения зоопарка, цирка.
• Не содержать животных в квартире.
При наличии аллергии к пыльце растений.
• В период цветения аллергенных растений герметизировать окна, ограничить прогулки в ветреную и солнечную погоду, особенно в зеленой зоне города и сельской местности.
• С осторожностью использовать растительные косметические средства (мыло, шампунь, крем).
• Не проводить лечение фитопрепаратами.
Уход за кожей.
Поскольку при дерматитах кожа сухая даже в периоды вне обострения, следует применять увлажняющие и регенерирующие  средства постоянно, в том числе, когда симптомы отсутствуют. Частота обострений напрямую зависит от состояния кожи. В сухой коже происходит нарушение защитной функции, уменьшается количество смягчающих кожу веществ и снижается эластичность.
Для того,  чтобы избежать пересушивания  кожи, необходимо соблюдать следующие правила.
• Ежедневно принимать  водные процедуры в тёплой и дехлорированной воде. Усиление сухости может быть связано с купанием в бассейнах с химически обработанной водой. Сразу после плавания в бассейнах рекомендуют применять мягкое моющее средство для удаления хлора, а затем наносить увлажняющее средство.
• Для мытья не использовать грубые мочалки и мыло. Желательно применять моющие средства с нейтральным  рН5,5.  Не вытирать кожу досуха, а промокать полотенцем. Для предотвращения эффекта испарения на ещё влажную кожу наносить смягчающие и увлажняющие средства.
• Одеваться в свободную, легкую, хлопчатобумажную одежду.
• Избегать ношения шерстяной одежды.

Жизнь на земле без солнечного света невозможна. В коже человека под действием солнечного света происходит множество полезных для организма процессов.  Однако, длительное нахождение на солнце снижает иммунитет и создаёт условия для её преждевременного старения и образования на ней злокачественных опухолей кожи. 
Загар – это защитная реакция кожи на повреждающее действие ультрафиолетового излучения. Механизм его образования следующий. В поверхностном слое кожи между плоскими чешуйчатыми клетками, которые постепенно отмирают и слущиваются, расположены клетки-меланоциты. В них в результате сложных превращений образуется пигмент меланин (от греч. «mеlas» — черный), который заполняет клетки наружного рогового слоя кожи, благодаря чему она изменяет цвет.

Меланин играет роль поглотителя UV лучей и создает защиту от солнечной радиации, это естественный фильтр. Однако меланин не может обеспечить полной защиты от ультрафиолетового излучения. Темный загар на белой коже эквивалентен фактору защиты SPF между 2 и 4. Чем больше меланина, тем смуглее кожа человека, тем выше степень защищенности от воздействия солнечных лучей. Поэтому люди со светлой кожей и светлыми волосами, т.е. с малым содержанием меланина в коже, более всего подвержены разрушающему воздействию солнца. Тем не менее даже темнокожие люди подвергаются солнечным ожогам. 
Таким образом, якобы "здоровый" загорелый цвет кожи на самом деле означает, что коже нанесен значительный и невосполнимый ущерб. 

 

                                                 Главная опасность

Клетки поверхностного слоя кожи постоянно обновляются за счет деления. В процессе регенерации участвуют и базальные клетки, лежащие ниже. Они не только воспроизводят себе подобных, но и участвуют в обновлении поверхностного слоя, превращаясь в чешуйчатые клетки или меланоциты. Весь процесс деления строго запрограммирован на уровне ДНК. 
Если под воздействием интенсивного солнечного облучения происходит сбой этой четко отлаженной программы и образование новых клеток приобретает хаотичный характер, то велика вероятность развития раковой опухоли. Если теряется управление образованием меланоцитов, то они перерождаются в меланому, если базальными или чешуйчатыми клетками — то возникает не менее опасная карцинома.

                          Немеланомные раковые заболевания кожи

 

В отличие от меланомы, базальноклеточная и чешуйчатая карцинома обычно не приводят к летальному исходу, но их хирургическое удаление может быть болезненным и привести к образованию рубцов. Немеланомные раковые образования чаще всего располагаются на открытых солнцу частях тела, таких как уши, лицо, шея и предплечья. Обнаружено, что они более часто встречаются у рабочих, работающих вне помещений, чем у находящихся внутри помещений. Это дает основание полагать, что длительное накопление воздействия UV играет главную роль в развитии немеланомных раковых образований кожи.

Базальноклеточная карцинома - самый распространенный тип рака кожи. Количество зарегистрированных случаев значительно увеличилось за прошлые два десятилетия и продолжает расти. На начальном этапе заболевание может проявлять себя как возвышение розового цвета или чешуйчатая область на коже, однако, никаких четких симптомов выявить не удается. Образования растут медленно, изредка распространяясь на другие части тела (метастазируя) и могут быть удалены хирургическим путем.

Плоскоклеточная карцинома - следующая распространенная форма рака кожи. Она возникает как утолщенное красное чешуйчатое пятно на теле, чаще всего на открытых солнечному свету местах. Так как она иногда метастазирует, она более опасна, чем базальноклеточная карцинома. Однако, рост происходит довольно медленно и обычно их можно удалить хирургическим путем прежде, чем риск станет достаточно велик.

                                                         Меланома

Злокачественная меланома - самый редкий, но и наиболее опасный тип рака кожи. Это одно из наиболее часто встречающихся раковых образований у людей в возрасте 20-35 лет, особенно в Австралии и Новой Зеландии. Все формы рака кожи имеют тенденцию к увеличению за прошлые двадцать лет, однако, самая высокая во всем мире остается за меланомой.

Меланома может возникнуть под видом новой родинки или как изменения цвета, формы, размера или изменения ощущений в уже существующих пятнах, веснушках или родинках. Меланомы обычно имеют неровный контур и неоднородную окраску. Зуд – еще один частый признак, но он также может встречаться при нормальных родинках. Если заболевание распознано и лечение проведено своевременно, прогноз для жизни благоприятный. При отсутствии лечения опухоль может быстро разрастаться и раковые клетки могут распространиться к другим частям тела.
               Существуют ли благоприятные воздействия ультрафиолета?

Лучи солнца обеспечивают тепло и свет, которые улучшают общее самочувствие и стимулируют кровообращение. Небольшое количество ультрафиолета необходимо организму для выработки витамина D. Витамин D играет важную роль в усвоении кальция и фосфора из пищи, а также в развитии скелета, функционировании иммунной системы и в формировании клеток крови. Без сомнения, небольшое количество солнечного света полезно для нас. Воздействия солнечного света в течение 5 - 15 минут на кожу рук, лица и кистей два - три раза в неделю в течение летних месяцев достаточно для поддержания нормального уровня витамина D. Ближе к экватору, где UV излучение интенсивнее, достаточно еще более короткого промежутка.

Следовательно, для большинства людей дефицит витамина D маловероятен. Возможные исключения – это те, кто значительно ограничил свое пребывание на солнце: не покидающие своего дома престарелые люди или люди с сильно пигментированной кожей, которые проживают в странах с низким уровнем UV излучения. Учитывая потребность в витамине D, многие страны ввели добавки в наиболее часто употребляемые продукты, такие как мука, хлеб, молоко. Витамин D естественного происхождения очень редок в нашей пище, он присутствует главным образом в рыбьем жире и масле из печени трески.

Ультрафиолетовое излучение успешно используется при лечении множества заболеваний, включая рахит, псориаз, экзему и др. Это терапевтическое воздействие не исключает отрицательные побочные эффекты UV излучения, но оно проводится под медицинским наблюдением, чтобы гарантировать, что польза превышает риск.

                                                   Рахит
Рахит – размягчение костей ребенка из-за нехватки кальция. Причина этого - недостаток витамина D. Витамин D способствует усвоению кальция из пищи и транспортирует ионы через стенки кишечника к костям. Воздействие ультрафиолета стимулирует выработку витамина D. Однако, сегодня большинство людей получает достаточно витамина с пищей, которую они употребляют.

                                                Волчанка 
Lupus vulgaris – волчанка, туберкулез кожи. Заболевание раньше часто встречалось в Северной Европе зимой. Заболевание проявляется большими язвами на лице и шее, которые трудно поддаются лечению и оставляют грубые рубцы. Датский доктор по имени Neils Finzen разработал лампу UVB, которая была настолько успешна в лечении этого заболевания, что способствовала получению им Нобелевской премии в 1903 году. Сегодня волчанка встречается редко и для ее лечения обычно успешно используются антибиотики.

                                                 Псориаз
Псориаз - протекающее с обширным поражением кожи заболевание. Псориаз встречается у 2-3% населения. Предположительно это аутоиммунное заболевание: болезнь, при которой иммунная система нападает на клетки собственного организма. Среди методов лечения псориаза PUVA терапия - один из самых популярных и успешных. Чтобы слелать кожу более восприимчивой к ультрафиолету пациенту дают специальный препарат псорален и затем подвергают UVA облучению. Это повторяют несколько раз во время лечения. К сожалению, PUVA терапия увеличивает риск развития плоскоклеточной карциномы, наиболее часто встречающегося типа рака кожи.

                                                  Витилиго
Витилиго – очаговая потеря пигментации кожи, причиной которой является гибель продуцирующих пигмент клеток - меланоцитов. По всей вероятности это аутоиммунное заболевание и в его терапии может применяться PUVA. При PUVA терапии пациенту дают специальный препарат псорален, чтобы сделать кожу более восприимчивой к UV и затем воздействуют UVA излучением. Терапия довольно успешна, однако увеличивает риск развития у пациента плоскоклеточной карциномы.

Несмотря на значительную роль в медицине, негативные эффекты UV излучения обычно значительно перевешивают положительные. В дополнение к хорошо известным непосредственным эффектам избытка ультрафиолетового облучения, таким как ожоги или аллергические реакции, долгосрочные эффекты представляют опасность здоровью на протяжении всей жизни. Чрезмерный загар способствует поражению кожи, глаз и, вероятно, иммунной системы. Многие люди забывают о том, что UV радиация накапливается в течение всей жизни. Ваше отношение к загару сейчас определяет возможность развития у вас рака кожи или катаракты в дальнейшей жизни! Риск развития рака кожи напрямую связан с продолжительностью и частотой загара.

                                     Мифы и факты о загаре

 

Миф: Загар, полученный в солярии, безопаснее, т.к. в нем не используются лучи UVB.
Xозяева салонов утверждают, что загар в солярии безопасен, так как лампы не производят лучей UVB, а значит не могут вызвать солнечный ожог. Хотя UVA-лучи действительно не вызывают ожога, они наносят огромный вред коже.
Лучи А способны проникать в глубокие слои кожи, повреждать ДНК и уменьшать ее синтез, нарушать соединительную ткань, коллагеновые и эластиновые волокна. Именно они вызывают так называемое фотостарение, выражающееся в снижении упругости кожи, ускоренном образовании морщин, пигментных пятен и веснушек. Высокая активность таких лучей провоцирует развитие рака кожи.

 

Миф: Постепенный загар предотвратит кожу от солнечных ожогов 
Постепенный загар действительно немного повышает защиту и замедляет солнечный ожог. Но такая защита минимальна. Темный загар на светлой коже приблизительно равен SPF 4.

 

Миф: Моя кожа никогда не сгорает на солнце, значит УФ лучи для меня неопасны.
В течение жизни воздействие УФ-лучей накапливается, их эффект кумулятивный. Даже если кожа никогда не сгорает, она всё равно подвергается разрушительному воздействию. Некоторые исследования показывают, что пребывание на солнце в первые 15 лет жизни безо всякой защиты значительно увеличивает риск рака кожи в будущем.

 

Миф: Если пользоваться солнцезащитным средством, загар безопасен. 
Любой загар небезопасен. Сам факт его получения означает только то, что ваша кожа была повреждена и попыталась защитить себя. 

 

Миф: Если загорать в ранние утренние, либо вечерние часы, то вред от УФ минимален.
Количество UVB-лучей действительно меньше в это время. Однако интенсивность UVA-излучения не очень сильно меняется в течение дня, то есть лучи могут достаточно сильно повреждать глубокие слои кожи не только в дневные, но и в утренние и вечерние часы.

 

Миф: Ультрафиолетовые лучи не проходят сквозь обычное стекло.
Для UVA-излучения стекло не является препятствием.

 

Миф: Вы не загорите, если солнечное тепло неощутимо. 
Солнечный загар вызывается ультрафиолетовым излучением, которое невозможно почувствовать. Ощущая тепло Солнца, мы ощущаем его инфракрасное, а не ультрафиолетовое излучение .

 

Миф: Нахождение в тени спасает от попадания солнечных лучей на кожу.
Многие отражающие поверхности (вода, песок, бетон, снег и т.д.) способны отразить до 85% солнечных лучей. Пасмурная погода также не особо защищает от них - от 50 до 80% УФ проходит сквозь облака.

 

Миф: Защитный крем с SPF 30 предлагает в 2 раза больше защиты, чем с SPF 15.
Это не так, эти цифры не прямо пропорциональны защите. Например:
SPF 15 фильтрует 93.3% UVB лучей, 
SPF 30 фильтрует 96.7% UVB лучей, 
SPF 50 фильтрует 98%, 
SPF 100 фильтрует 99%,
Если выпустят SPF 200, то такой отфильтрует 99.5%.

Миф: Чем выше SPF, тем полнее защита.
SPF на солнцезащитном креме отражает номер защиты только от UVB-лучей. Солнцезащитные крема, которые следует использовать, должны предлагать защиту как от лучей Б, так и А.

Советы пациентам для обязательного посещения врача при наличии:
- ощущение дискомфорта в пигментном пятне (зуд, жжение, болезненность, распирание, неудобство);
- появление мокнущих корок на образовании без его повреждения;
- травма родинки, постоянное механическое повреждение бельём;
- появление новых пигментных пятен (родинок) более 6 мм у лиц старше 18 лет лет и их быстрое увеличение;
- когда одна половина пигментного пятна не похожа на другую (ассиметрия);
- изменение окраски (беспорядочное расположение коричневых, черных, серых, розовых и белых участков на родинке);
- появление припухлого розоватого венчика вокруг пигментного образования.
 При своевременном обращении проводится удаление образования. После проведенного лечения наступает выздоровление.

Профилактика аллергического дерматита и зудящих заболеваний кожи должна начинаться задолго до рождения ребёнка и складываться из многих мер, направленных против факторов, играющих роль в возникновении этих болезней.

Прежде всего требуется лечение имеющихся аллергических заболеваний и очагов хронической инфекции у будущих родителей, особенно у матери. Ибо у детей, родившихся от родителей, страдающих аллергией, нередко имеется предрасположенность к аллергическим заболеваниям, в том числе и к кожным.

Особенно необходимо побеспокоиться о профилактикеэтих заболеваний во время беременности. Ведь будущая мать и плод тесно связаны между собой через детское место. В организм будущего ребёнка поступают различные вещества, имеющиеся в организме матери.

Если, например, мать курит, поступает никотин, выпивает – алкоголь. При запорах, заболеваниях почек, печени, токсикозах во время беременности, нефропатии и других заболеваниях в организм ребёнка поступает целый ряд вредных, ненужных веществ, не только влияя на его развитие, но не редко вызывая у него повышенную чувствительность со стороны различных тканей, в том числе и кожи.

Таким образом, ребёнок ещё внутриутробно может приобрести повышенную чувствительность к аллергенам,находящимся в крови матери, так как детское место проходимо для многих из них. А после рождения ребёнка эти вещества с молоком матери попадают на уже подготовленную почву, и тогда у малыша может развиться аллергическое заболевание. Поэтому особенно важно,как будет питаться женщина во время беременности и кормления ребёнка грудью.

Пища беременной и кормящей матери должна быть полноценной, содержать необходимое количество белков, жиров, углеводов, минеральных солей, витаминов, микроэлементов. Лучше, если она будет молочно-растительной с большим содержанием овощей, фруктов, богатых витаминами. Из яблок желательно есть зелёные сорта (антоновка, семеренко), мясо лучше отварное.

Врач может порекомендовать максимально исключить из пищи беременной и кормящей матери продукты, способные чаще других вызывать аллергию. К таким продуктам относятся: яйца, колбасы, особенно копчёные, икра, консервы, разного рода копчёности, различные маринады, специи, крепкие бульоны (куриные, рыбные, мясные, грибные).

Способны вызывать аллергическую реакцию какао, кофе, острые сыры, орехи, шоколад, мед, сладости, чёрная смородина, клубника, земляника, абрикосы, персики, цитрусовые, фрукты, ягоды и овощи оранжевого и красного цвета, алкоголь, никотин. Особенно это относится к женщинам с отягощённой наследственностью (если она сама или муж страдает аллергическим заболеванием или была аллергия у её первых детей).

Для того чтобы ребёнок родился здоровым, хорошо развивался, беременной также необходим достаточный сон, дневной отдых, положительные эмоции, длительное пребывание на свежем воздухе.

Молоко матери лучше переваривается, реже, чем коровье, вызывает у ребёнка запоры, образование газов, в связи с чем в кишечнике малыша оказывается меньше непереваренных продуктов, способных вызывать аллергию.

У детей, вскармливаемых молоком матери, аллергические болезни наблюдаются редко, в том числе и аллергические кожные заболевания. Однако в тех случаях, когда детская экзема или зудящие болезни кожи у ребёнка грудного возраста, находящегося толькона грудном вскармливании всё же появляются, необходимо обратить внимание на питание матери.

Чаще всего детская экзема, аллергический дерматит и зудящие заболевания кожи у детей грудного возраста появляются при переводе их на смешанное или искусственное вскармливаниев связи с недостаточным количеством или полным отсутствием молока у матери. Нередко это бывает в первые месяцы жизни ребёнка.

При кормлении таких детей нужно проявлять большую осторожность. Следует назначать докорм кисломолочными смесями из детской молочной кухни (кефир, ацидофильное молоко и другие продукты), так как белок этих продуктов находится в расщеплённом состоянии и легче усваивается организмом. Не нужно давать в большом количестве легкоусваиваемых углеводов (манной каши, сахара).

Дети в грудном и раннем детском возрасте чаще всего не переносят яйцо, особенно белок, коровье молоко, иногда детские смеси «Малыш», «Малютка» и другие. Это происходит потому, что у многих детей не полностью усваивается белок указанных продуктов.

Иногда причиной повышенной чувствительности к детским смесям «Малютка», «Малыш» и другим является большое содержание сахара в смеси. После его удаления путём просеивания через сито высыпания у ребёнка нередко прекращаются.

Такая повышенная чувствительность к некоторым продуктам у большинства детей с возрастом (обычно к 3-4 годам) проходит.

При кормлении ребёнка новые для него продукты следует включать в рацион поочередно, не давая нескольких в один день. Новый продукт нужно включать в питание в небольшом количестве, постепенно увеличиваяпри хорошей переносимости до необходимой нормы.

Желательно вести дневник, в котором ежедневно отмечать все продукты, включая соки, а также лекарства, которые получает ребёнок и кормящая мать, отмечать прививки.

Кормить ребёнка, особенно грудного возраста, нужно по часам, нельзя перекармливать и вводить ранний прикорм без назначения врача. Частое, беспорядочное кормление приводитк недостаточности ферментативной деятельности желудочно-кишечного тракта,переполнению кишечника,задержке вредных веществ.

Однако целый ряд пищевых веществ может вызывать у некоторых детей повышенную чувствительность. Это продукты, обладающие повышенными аллергизирующими свойствами. Сюда относятся разного рода копчености, консервы, некоторыесорта рыбы, икра, крепкие бульоны, шоколад, шоколадные конфеты, какао, кофе, мёд, некоторые сладости, цитрусовые, клубника, земляника и др. Повышенная чувствительность у ребёнка к различным пищевым продуктам проявляется строго индивидуально и зависит от целого ряда факторов,в том числе состояния ребёнка, количества продукта, который он съел, последовательности его приёма.

В каждом отдельном случае нужен индивидуальный подход. Всё предвидеть нельзя. Одно ясно: если у ребёнка наблюдается повышенная чувствительность к каким-то пищевым продуктам, их следует на данном этапе полностью исключить из употребления, а также блюда, в которых они могут быть, чтобы кожное заболевание грудногои раннего детского возраста не перешло в более тяжелые хронические болезни (почесуху взрослых,крапивницу, диффузный нейродермит).

Если для детей первого года жизни характерна в основном пищевая аллергия, то на 2-3–м жизни отмечается нередко также инфекционная и лекарственная аллергия.

У детей 4-5 лет и старше бывает повышенная чувствительность к бытовой пыли,пыльце некоторых цветущих растений, к шерсти, пуху, перхоти домашних и птиц, к сухому корму птиц и рыбок.

Необходимо следить, чтобы у ребёнка не было хронических запоров, глистов, нужно своевременно лечить очаги хронической инфекции (кариозные зубы, хронический отит, тонзиллит, гайморит, холецистит и другие хронические заболевания), так как все эти болезни могут явиться причиной аллергизации детского организма.

В комнате, где находится ребёнок,не нужно держать цветы, обладающие выраженными аллергическими свойствами. Это герань, примула, желтые цветы одуванчика и др. Следует избегать тесного длительного контакта с кошками, собаками. Помимо того что они бывают причиной заболевания ребёнка глистами, различными болезнями печени, стригущим лишаём, их шерсть, перхоть могут явиться причиной аллергического насморка, астмы, аллергических кожных заболеваний.

Также не следует держать в комнате, где длительно находится ребёнок, рыбок, попугайчиков и других птиц. Их сухой корм, перхоть, пух, ссохшаяся слюна могут явиться для ребёнка и взрослого аллергеном, быть причиной аллергических заболеваний кожи и слизистых оболочек.

Особо опасно при экземе и зудящих заболеваниях кожи заниматься самолечением. Дело в том, что при этих заболеваниях организм ребёнка настолько аллергизирован, что любое дополнительно примененное без должных оснований лекарство способно вызвать бурную реакцию и осложнить, усугубить болезнь. Да и то, что одному ребёнку помогло, может повредить другому, так как при разных стадиях заболевания требуется различное лечение.

Дети с хронически протекающими заболеваниями кожи (аллергическими дерматитами, экземой, нейродермитом, крапивницей, детской почесухой) должны быть на диспансерном учёте у детского дерматолога.

С 4 по 10 сентября проходит неделя профилактики кожных заболеваний.

Кожный эпителий покрывает абсолютную площадь человеческого тела. Являясь своего рода защитным покровом, кожа напрямую взаимодействует с окружающей средой и восприимчива к воздействию внешних факторов.

Болезни кожного покрова в большинстве случаев вызваны жизнедеятельностью вирусов, грибковых микроорганизмов и различных животных паразитов. На втором плане – воздействие лекарственных препаратов и бытовой химии на иммунную систему человека.

Некоторые кожные заболевания являются симптоматическим проявлением сбоя работы внутренних органов - печени, поджелудочной железы, почек и лимфатической системы. Эти сбои могут быть вызваны инфекциями, неправильным и нерациональным питанием и даже стрессами.

Кожным заболеваниям подвержены люди всех возрастов любого пола.

При заболеваниях кожи  поражается не только кожный покров, но и придатки кожи: сальные и потовые железы, ногти, волосы.

Диагностика кожных заболеваний выполняется с помощью различных лабораторных и инструментальных тестов, в некоторых случаях достаточно простого осмотра.

Кожные болезни доставляют людям выраженный психологический дискомфорт, особенно когда быстро устранить симптомы не представляется возможным. Профилактика кожных болезней - необходимое условие для полноценной жизни.

В комплекс профилактических мер следует включить:

• соблюдение мер гигиены (использование индивидуальных расчесок, бритв, постельного и нательного белья);
• самообследование – самостоятельный осмотр кожного покрова, при обнаружении каких- либо изменений, появлении кожных высыпаний – безотлагательное обращение к врачу;
• исключение контакта с больными людьми и животными;
• отказ от посещения солярия и длительного пребывания под прямыми солнечными лучами, использование солнцезащитных средств;
• своевременное обеззараживание ран;
• поддержание общего здоровья органов и систем, включая полноценное и рациональное питание;
• создание благоприятной психологической обстановки;
• использование средств индивидуальной защиты (перчатки, комбинезоны, маски, защитные экраны и т.п.) во время работы с химикатами;
• отказ от самолечения;
• регулярно прохождение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации.

*Информирование граждан о профилактике различных заболеваний осуществляется в рамках национального проекта «Демография», направленного на увеличение продолжительности здоровой жизни населения.